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儿童孤独症评定量1

2014-04-27 3页 doc 34KB 47阅读

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儿童孤独症评定量1儿童孤独症评定量表 儿童孤独症评定量表 (the childhoocl autism rating scaie, CARS) 由E.Schopler.R.J.Reichler和B.R.Renner于1980年编制,是目前使用最广的孤独症测试量表之一,适用于2岁以上学龄前儿童。CARS包括15个项目,每一项目都附有说明,指出检查要点,让评定者有统一的观察重点与操作方法。评分:量表是按1、2、3、4四级评分标准。「正常」得1分,「轻度异常」得 2分,「中度异常」得3分,「严重异常」得4分的评分方式,总得分低于30分者非自闭症,得分...
儿童孤独症评定量1
儿童孤独症评定量表 儿童孤独症评定量表 (the childhoocl autism rating scaie, CARS) 由E.Schopler.R.J.Reichler和B.R.Renner于1980年编制,是目前使用最广的孤独症测试量表之一,适用于2岁以上学龄前儿童。CARS包括15个项目,每一项目都附有说明,指出检查要点,让评定者有统一的观察重点与操作方法。评分:量表是按1、2、3、4四级评分。「正常」得1分,「轻度异常」得 2分,「中度异常」得3分,「严重异常」得4分的评分方式,总得分低于30分者非自闭症,得分介于30-36分之间者有自闭症倾向,得分高过36分者则怀疑为自闭症。CARS信度、效度较好,不仅能区分弱智和孤独症,也能对孤独症的轻重程度加以判断,因此具有较大的适用性。在临床操作中,评估人员应通过直接观察、与家长访谈、分析已有的病历记录等多种方式收集资料,自此基础上再作出评定。 儿童孤独症评定量表(CARS) 一、人际关系 1分 与年龄相当:与年龄相符的害羞、自卫及表示不同意 2分 轻度异常:缺乏一定眼光接触,不愿意,回避,过分害羞,对检查者反应有轻度抵制 3分 中度异常:回避人,要使劲打扰他才能得到反应 4分 严重异常:强烈的回避,儿童对检查者很少有反应,只有检查者强烈地干扰,才能产生反应 二、模仿(词和动作) 1分 与年龄相当:与年龄相符的模仿 2分 轻度异常:大部分时间都模仿,有时激动,有时延缓 3分 中度异常:在检查者强烈要求下才有时模仿 4分 严重异常:很少用语言或运动模仿别人 三、情感反应 1分 与年龄相当:与年龄、情景相适应的情感反应 2分 轻度异常:对不同情感刺激有相应的反应,情感可能受限或过分 3分 中度异常:不适当的情感意识,反应相当受限或过分,或往往与刺激无关 4分 严重异常:极刻板的情感反应,很少与环境有联系,对检查者无情感反应 四、躯体运动能力 1分 与年龄相当:与年龄相适应的运用和意识 2分 轻度异常:躯体运用方面有点特殊(如某些刻板运动,笨拙,缺乏协调性) 3分 中度异常:中度特殊的手指或身体姿势功能失调的征象,摇动,旋转,手指摆动,脚尖行走 4分 严重异常:如上述情况严重、广泛地发生 五、与非生命物体的关系 1分 与年龄相当:适合年龄的兴趣运用和探索 2分 轻度异常:轻度的对东西缺乏兴趣或不适当地使用物体,像婴儿一样要东西,猛敲东西,或者迷恋于物体发出的吱吱叫声或不停地开灯、关灯 3分 中度异常:对多数物体缺乏兴趣或表现有些特别,如重复转动某件物体,反复用手指尖捏起东西,旋转轮子 4分 严重异常:对物体不适当的兴趣、使用和探究,如“3”所叙述的频繁发生,很难使儿童分心 六、对环境变化适应 1分 与年龄相当:对环境变化产生与年龄相适应的反应 2分 轻度异常:对环境改变产生某些反应,倾向维持某一物体活动或坚持相同的反应形式 3分 中度异常:对环境改变出现烦躁、沮丧的征象,当干扰他时很难被吸引过来 4分 严重异常:对改变产生严重的反应,假如坚持把环境的改变强加给他,该儿童可能会逃跑 七、视觉反应 1分 与年龄相当:适合年龄的视觉反应,可与其他感觉系统反应整合 2分 轻度异常:有时必须提醒儿童去注意物体,有时全神贯注于“镜像”,有时回避眼光接触,有时凝视空间,有时着迷于灯光 3分 中度异常:经常要提醒正在干什么,喜欢观看亮的物体,即使强迫他,也只有很少的眼光接触,盯着看人或凝视空间 4分 严重异常:对物体和人存在广泛严重的视觉回避,着迷于使用“余光” 八、听觉反应 1分 与年龄相当:适合年龄的听觉反应 2分 轻度异常:对听觉刺激或某些特殊声音缺乏一些反应,反应可能延迟,有时必须重复声音刺激,有时会对大的声音敏感或对此声音分心 3分 中度异常:对听觉不构成反应,或必须重复数次刺激才产生反应,或对某些声音敏感 4分 严重异常:对声音全面回避,对声音类型不加注意或极度敏感 九、近处感觉反应 1分 与年龄相当:对疼痛产生适当强度的反应,正常触觉和嗅觉 2分 轻度异常:对疼痛或轻度触碰、气味、味道等有点缺乏适当的反应,有时出现一些婴儿吸吮物体的表现 3分 中度异常:对疼痛或意外伤害缺乏反应,比较集中于触觉、嗅觉、味觉 4分 严重异常:过度地集中于触觉的探究感觉,而不是功能的作用(吸吮、舔或摩擦),完全忽略疼痛或过分地作出反应 十、焦虑反应 1分 与年龄相当:对情景产生与年龄相适应的反应,并且反应无延长 2分 轻度异常:轻度焦虑反应 3分 中度异常:中度焦虑反应 4分 严重异常:严重的焦虑反应,儿童在会见的一段时间内可能不能坐下,或很害怕,或退缩等 十一、语言交流 1分 与年龄相当:适合年龄的语言 2分 轻度异常:语言迟钝,多数语言有意义,但有一点模仿语言 3分 中度异常:缺乏语言,或有意义的语言与不适当的语言相混淆(模仿言语或莫名其妙的话) 4分 严重异常:严重的不正常语言,实际上缺乏可理解的语言或运用特殊的离 奇语言 十二、非语言交流 1分 与年龄相当:与年龄相仿的非语言交流 2分 轻度异常:非语言交流迟钝,交往仅为简单或含糊的反应,如指出或去取他想要的东西 3分 中度异常:缺乏非语言交往,不会利用非语言交往,或不会对非语言交往作出反应 4分 严重异常:特别古怪的和不可理解的非语言交往 十三、活动水平 1分 与年龄相当:指出活动水平,不多动也不少动 2分 轻度异常:轻度不安静,或有轻度活动缓慢,但一般可控制 3分 中度异常:活动相当多,并且控制其活动量有困难,或者相当不活动或运动缓慢,检查者很频繁地控制或以极大努力才能得到反应 4分 严重异常:极不正常的活动水平,要么是不停,要么是冷淡的,对任何事件 很难作出应,差不多不断地需要大人控制 十四、智力功能 1分 与年龄相当:正常智力功能 2分 轻度异常:轻度智力低下,技能低下表现在各个领域 3分 中度异常:中度智力低下,某些技能明显迟钝 4分 严重异常:智力功能严重障碍,某些技能表现迟钝,另外一些在年龄水平以上或不寻常 十五、总的印象 1分 与年龄相当:不是孤独症 2分 轻度异常:轻微或轻度孤独症 3分 中度异常:孤独症的中度征象 4分 严重异常:非常多的孤独症征象
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