腰痹通胶囊治疗腰椎间盘突出症32例临
2008年第36卷第4期
V(,1.36.N(,.4,撕)8
中 医 药 学 报
Actaali叶竺MPf{it’ineandPtlam姒·¨ln野
腰痹通胶囊治疗腰椎间盘突出症32例临床观察
吴永威1,徐西林2,张杰2
(1.哈尔滨骨伤科医院,黑龙江哈尔滨150001;2.黑龙江中医药大学附属第二医院,黑龙江哈尔滨150001)
摘要:目的:观察腰痹通胶囊治疗腰间盘突出症的疗效。方法:对纳入诊断标准的32例患者,口服给
药治疗一个疗程,观察临床疗效。结果:腰痹通胶囊治疗腰间盘突出症治愈率为81.25%,总有效率为...
2008年第36卷第4期
V(,1.36.N(,.4,撕)8
中 医 药 学 报
Actaali叶竺MPf{it’ineandPtlam姒·¨ln野
腰痹通胶囊治疗腰椎间盘突出症32例临床观察
吴永威1,徐西林2,张杰2
(1.哈尔滨骨伤科医院,黑龙江哈尔滨150001;2.黑龙江中医药大学附属第二医院,黑龙江哈尔滨150001)
摘要:目的:观察腰痹通胶囊治疗腰间盘突出症的疗效。方法:对纳入诊断
的32例患者,口服给
药治疗一个疗程,观察临床疗效。结果:腰痹通胶囊治疗腰间盘突出症治愈率为81.25%,总有效率为
96.88%。结论:腰痹通胶囊对于腰问盘突出症有着良好的疗效。
关键词:腰痹通胶囊;中医治疗;腰间盘突出症
中图分类号:R681.5+3文献标识码:B 文章编号:1002—2392(2008)04—0053—01
腰椎间盘突出症是因椎间盘变性,纤维环破裂,髓
核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所
现的一种综
合征,是腰腿痛最常见的原因之一。我们自2006年9
月~2007年7月应用腰痹通胶囊治疗腰间盘突出症
32例,现
如下:
l
与方法
1.1一般资料选择黑龙江中医药大学附属第二医
院门诊病例32例,男20例,女12例,年龄20__65岁之
间,其中18例为伴有下肢放射痛,15例为单纯性腰
痛;一个节段突出17例,多阶段突出15例,影像学分
型膨出9例,中央型9例,侧方突出10例,巨大突出4
例,经CT或Mill扫描证实均有与临床症状和体征相
符的腰椎间盘突出。
1.2诊断标准依据国家中医药管理局发布的《中医
病证诊断疗效标准》⋯及《腰椎间盘突出症》陵1中有关
的诊断标准制定。
1.3病例纳入标准
(1)符合上述腰椎间盘突出症诊断标准。
(2)适宜非手术疗法适应症、宜保守治疗的病人。
(3)年龄在20。65岁之间,性别不限,排除其它腰
椎疾病和全身性疾病。
1.4病例排除标准
(1)不符合上述腰椎间盘突出症诊断标准。
(2)出现神经麻痹,表现为肌肉瘫痪或大小便功
能、性功能明显障碍。
(3)年龄小于20岁、大于65岁以及妊娠期或哺乳
期妇女或过敏体质者。
(4)合并先天性畸形、强直性脊柱炎、类风湿性脊
收稿日期:2008—04—12修回Et期·-2008—06一18
柱炎、脊柱肿瘤或结核等疾病。
(5)合并有心、肝、肾、造血系统严重疾病者,活动
性消化溃疡、急性传染病、精神病者。
1.5治疗方法
腰痹通胶囊(国药准字Z20010045),饭后口服,1
次3粒,1日3次。连续治疗30天为一疗程,均治疗一
疗程。
2疗效评定标准
以国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》⋯
中相关标准为综合疗效判定参照标准。
(1)治愈:腰腿痛消失,直腿抬高70。以上,能恢复
正常工作。
(2)好转:腰腿痛减轻,腰部活动功能改善。
(3)未愈:症状、体征无改善。
3治疗结果
共治患者32例,治愈26例,占81.25%,好转5
例,占15.63%,未愈l例,占3.12%。单节段突出患者
18例,治愈18例。多节段突出14例,治愈8例,好转5
例,未愈1例。单纯性腰痛患者15例,治愈15例,腰
痛合并下肢放射痛18例,治愈12例,好转5例,未愈1
例。膨出患者9例,治愈9例,中央犁突出患者9例,
治愈7例,好转2例,侧方突出患者.10例,治愈10例,
巨大突出患者4例,好转3例,未愈l例。
4讨论
腰椎间盘突出属于中医“腰腿痛”、“痹症”范畴。
正如《素问·痹论》云:“风寒湿三气杂至,合而为痹也”,
《医学心悟》也有记载:“腰痛拘急,牵引腿足”。该病多
因劳损或闪挫所伤,受风寒湿邪侵袭致筋脉阻滞,气血
运行不畅,筋骨失养,不通则痛。
腰椎间盘突出症是骨科的常见病和多发病,目前
万方数据
中 医 药 学 报 2008年第36卷第4期
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治疗腰椎间盘突出症的方法很多,一般分为手术疗法
和非手术疗法两大类。现己公认多数腰椎问盘突出症
患者经非手术治疗可以得到缓解或治愈,仅10%一
15%的病例需手术治疗kJ。
腰痹通胶囊由三七、川芎、延胡索、白芍、牛膝、狗
脊、大黄、独活等组成,具有活血化瘀,祛风除湿,行气
止痛之功。用于血瘀气滞、脉络闭阻所致腰痛,症见腰
腿疼痛,痛有定处,痛处拒按,轻者俯仰不便,重者剧痛
不能转侧。腰椎间楹突出症见上述证候者,经过我们
临床治疗的观察并对患者远期随访发现,腰痹通胶囊
适用于症状、体征明显的病人,对CT或MRI表现为腰
椎间盘膨出或突出的病人治疗效果好,对于腰间盘巨
大突出、脱出、或间盘组织游离到椎管组织内的病人治
疗效果一般;对于腰椎的稳定性差,如合并有腰椎滑脱
者、手术后复发患者,因其病例数较少,疗效仍需要进
一步观察;对于中央型椎间盘突出患者近期叮以起到
一定的疗效,但远期容易复发;对于合并有骨质增生患
者,经远期随访发现,具有延缓骨质退变的作用。腰痹
通胶囊治疗腰问盘突出症,符合腰椎间盘突出症病因
病机,疗效确切,无毒副作用,简便易行,特别适用于中
轻度腰间盘突出症患者,年老体弱不适于手术患者,以
及多节段间盘突出患者,并对粳肌劳损、腰椎退变增生
患者均有良好的疗效。
参考文献:
[1]国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准【M].南京:南京大学
出版社.1994:20l一202.
[2]胡有谷.腰椎间盘突出症[M].第3版.北京:人民1i生出版社,
2004:3—631.
加味苏叶竹茹汤治疗妊娠呕吐临床观察
赵旭辉,吴丽华
(浙江省桐乡市中医医院妇产科,浙江桐乡314500)
摘要:目的:观察加味苏叶竹茹汤治疗妊娠呕吐的疗效。方法:收集我院门诊及家庭病床妊娠呕吐患
者92例,给予加味苏叶竹茹汤联合静脉补液。结果:一疗程治疗后,治愈69例,两疗程治疗后,治愈23
例。其中尿酮体化验阳性22例患者,采用中西医结合疗法,给予补液治疗,有效率100%。结论:加味苏
叶竹茹汤联合静脉补液治疗妊娠呕吐,治愈率高,疗效稳定,对孕妇及胎儿无不良影响,患者顺应性好。
关键词:加味苏叶竹茹汤;妊娠呕吐 ,
中图分类号:R714.24“ 文献标识码:B 文章编号:1002—2392(2008)04—0054—01
妊娠呕吐是妊娠早期出现的恶心、呕吐、头晕、厌
食甚则食入即吐的反应,中医称为恶阻。妊娠呕吐较
为严重的可导致水、电解质紊乱,是妊娠早期最常见的
疾病,发病率为0.35%~0.47%⋯。笔者自2006年1
月,2008年1月用中药加味苏叶竹茹汤联合静脉补
液治疗妊娠呕吐92例,取得了满意的效果,现报告
如下。
l临床资料与方法
1.1 一般资料92例患者均为我院门诊及家庭病床
患者。其中门诊患者79例,家庭病床患者13例;初产
妇78例,经产妇14例;年龄24—35岁,平均27岁;停
收稿日期:2008—04—20修回日期:2008—06—06
作者简介:赵旭辉(1976一),女,主治医师,从事妇产科临床。
经38~86天,平均25天;其中尿酮体化验阳性者22
例。主要表现:妊娠早期出现恶心、呕吐反应,甚则不
能进食,频频呕吐.身体明显消瘦;可见皮肤粘膜干燥,
头昏心烦等症状。
1.2治疗方法
加味苏叶竹茹汤为基本方:竹茹109,黄连69,苏
叶69,半夏129,枇杷叶109,砂仁129,陈皮129,生姜3
片。辨证用药:脾胃虚弱加党参209,白术129,茯苓
129,甘草39;肝胃不和加乌梅129,佛手129,青皮109;
气阴两亏加沙参159,麦冬129,五味子69。水煎服,每
日2次,每日1剂,7d为1疗程。尿酮体化验阳性,酸
中毒及电解质紊乱者给予西药补液。
2疗效观察
2.1疗效标准痊愈:症状消失,尿酮体阴性,二氧化
万方数据
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