脓胸试题(含答案)

------------------------------------------作者xxxx------------------------------------------日期xxxx脓胸试题(含答案)【精品文档】【精品文档】【精品文档】【精品文档】【精品文档】【精品文档】第二十八章 脓胸一、填空题1、致病菌侵入胸膜的途径有：       、       和       。2、脓胸按       可分为急性和慢性；按       可分为化脓性、结核性特异病原性脓胸；按       可分为全脓胸和局限性脓胸。二、判断改错题1、脓胸的急性期和慢性期之间无明显界限。三、选择题[A型题]1、下列哪一项措施一般不用于慢性脓胸的治疗      。 A．胸腔穿刺   B．胸腔闭式引流 C．胸膜纤维剥脱术 D．胸廓改形术  E．胸膜肺切除术2、脓胸的致病菌多来自      。 A．肺内的感染灶          B．胸腔内其他脏器的感染灶  C．纵隔内脏器的感染灶    D．身体其他部位的感染灶E．胸腔手术污染3、一般急性脓胸超过多长时间时，即形成慢性脓胸      。 A．3周至6周    B．6周至3个月 C．3个月至半年  D．3周至2个月 E．半年以上4、下列哪一项是慢性脓胸的特点      。A．胸水大量渗出           B．脓液稀薄，呈浆液性  C．脏、壁层胸膜纤维性增厚 D．纤维素膜在胸壁上附着不牢固，易脱落E．患侧呼吸运动减弱肋间隙饱满，叩诊呈浊音。5、在脓胸的致病菌中，下列何种在小儿患者中更为多见      。 A．肺炎球菌  B．链球菌 C．金黄色葡萄球菌 D．绿脓杆菌E．G-杆菌6、在处理急性脓胸时，下列何种原因不会导致慢性脓胸      。A．引流太迟      B．引流管拔除迟 C．引流管太细  D．引流位置不当   E．插入深度不适7、机化组织引起粘连，使脓液局限于胸膜腔内一定范围内，称为      。A．全脓胸         B．局限性脓胸    C．多房性脓胸 D．外穿性脓胸     E．单房性脓胸8、下列不属于慢性脓胸治疗原则的是      。A．改善全身情况，消除中毒症状和营养不良  B．消除致病原因和脓腔C．尽力使受压的肺复张，恢复肺的功能  D．尽量维持胸廓原有的形状和完整性E．除D外均是9、下列哪一项不属于急性脓胸的临床表现      。  A．高热  B．血象升高 C．食欲不振 D．杵状指 E．胸痛、脉速10、下列何种致病菌感染可造成腐败性脓胸      。A．肺炎球菌    B．链球菌      C．金黄色葡萄菌 D．厌氧菌      E．G-杆菌（大肠杆菌）11、急性脓胸时若脓腔闭合缓慢，可及早行      。 A．胸腔扩清术和纤维膜剥除术  B．胸腔扩清术和纤维板剥除术 C．胸廓成形术和纤维膜剥除术  D．胸膜肺切除术和纤维板剥除术 E．胸腔开放引流12、慢性脓胸患者在下列何种情况时适合行胸膜纤维板剥除术      。A．病期不长，纤维板粘连不甚紧密  B．肺组织纤维化 C．肺内有结核性空洞              D．支气管扩张E．支气管胸膜瘘13、急性脓胸患者若怀疑伴有气管、食管瘘或腐败性脓胸等，应      。 A．及时反复胸腔穿刺    B．向胸膜腔内注入抗生素 C．加大全身抗生素用量  D．及早行胸腔闭式引流 E．脓胸扩清术14、慢性脓胸患者，患侧体检时可见      。 A．肋间隙饱满，叩诊呈浊音  B．肋间隙饱满，叩诊呈实音 C．肋间隙变窄，叩诊呈浊音  D．肋间隙变窄，叩诊呈实音 E．以上均不对15、杵状指可见于      的患者：A．血胸 B．乳糜胸 C．急性脓胸 D．慢性脓胸 E．气胸16、慢性脓胸患者若怀疑有支气管胸膜瘘时，应通过      证实：A．拍X线胸片     B．胸腔穿刺 C．脓液细菌培养D．脓腔或瘘管造影  E．自瘘口注入少量美蓝[B型题]A．大量液体渗出布满全胸膜腔         B．脓胸内含气者 C．化脓性、结核性，特异病原性脓胸   D．厌氧菌感染引起者17、腐败性脓胸  D     。 18、导致脓胸病菌可分为   C   。19、全脓胸  A    。20、脓气胸   B   。[C型题]A．急性脓胸 B．慢性脓胸 C．两者均有  D．两者均无21、可以行胸腔闭式引流治疗   C   。22、可采用胸廓成形术治疗  B    。23、腔壁胸膜纤维性增厚   B   。24、早期可行反复用穿刺排脓液 A     。[X型题]25、急性脓胸的治疗原则包括      。 A．选用敏感抗生素 B．彻底排净脓液，使肺早日复张 C．控制原发感染   D．全身支持治疗  E．尽早行胸廓成形术26、治疗慢性脓胸的常用手术包括      。   A．改进引流术  B．胸腔穿刺术C．胸膜纤维板剥除术D．胸廓成形术  E．胸膜肺切除术27、当慢性脓胸合并以下何种病变时，应考虑行胸膜肺切除术      。   A．支气管扩张   B．结核性空洞    C．肺纤维化D．不易修补成功的支气管胸膜瘘  E．瘘管或窦道形成28、下列何种组织可在胸廓成形术时用来填充脓腔      。A．肋间肌 B．胸大肌 C．背阔肌 D．前锯肌 E．大网膜四、名词解释1、全脓胸2、包裹性脓胸3、多房性脓胸4、脓气胸5、外穿性脓胸五、问答题1、简述急性脓胸的治疗原则。2、简述造成慢性脓胸的病因。 参考答案一、填空题1、直接扩散 经淋巴途径 血源性途径2、病理发展过程 致病菌 波及范围二、判断改错题1、对三、选择题1、A  2、A  3、B  4、C  5、C  6、B  7、B 8、D 9、D 10、D 11、A 12、A 13、D 14、D 15、D 16、E 17、D 18、C19、A 20、B 21、C 22、B 23、B 24、A 25、ABCD26、ACDE27、ABCD 28、ACDE四、名词解释1、全脓胸：大量渗出液体布满整个胸膜腔。2、包裹性脓胸：机化纤维组织引起粘连，使脓液局限在胸膜腔内的一定范围内。3、多房性脓胸：胸膜腔内脓肿被分隔为多个脓腔。4、脓气胸：脓胸的脓腔内有气体，出现液平面。5、外穿性脓胸：脓胸穿破胸壁。五、问答题1、答：急性脓胸的治疗原则是：        ①根据致病菌对药物的敏感性，选用有效抗生素；②彻底排净脓液，使肺早日复张；③控制原发感染，全身支持治疗。排除脓液的方法有：①胸腔反复穿刺；②经肋间插管胸腔闭式引流；③经肋床插管胸腔闭式引流。2、答：①急性脓胸未及时治疗；②急性脓胸处理不当；③脓腔内有异物存留；④合并支气管或食管瘘，或邻近有慢性感染灶；⑤有特殊病原菌存在。