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感觉障碍的定位诊断

2010-03-09 9页 ppt 39KB 14阅读

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感觉障碍的定位诊断null感觉障碍的定位诊断感觉障碍的定位诊断周围神经 后根 脊髓 脑干 丘脑 内囊 皮质 癔病 周围神经周围神经1、周围神经 支配的皮肤区域出现感觉障碍如挠神经、尺神经 2、神经干或神经丛 一个肢体多数周围神经的感觉障碍 3、多发性神经病 感觉障碍呈手套袜套样分布,常伴运动和植物神经功能减退。后根后根 出现相应后根的放射性疼痛(根痛)如髓外肿瘤、椎间盘突出。脊髓脊髓1、横贯性病变 脊髓炎、压迫症,平面以下全部感觉丧失,伴有截瘫或四肢瘫,大小便功能障碍。 2、脊髓半切综合症(Brown-Se...
感觉障碍的定位诊断
null感觉障碍的定位诊断感觉障碍的定位诊断周围神经 后根 脊髓 脑干 丘脑 内囊 皮质 癔病 周围神经周围神经1、周围神经 支配的皮肤区域出现感觉障碍如挠神经、尺神经 2、神经干或神经丛 一个肢体多数周围神经的感觉障碍 3、多发性神经病 感觉障碍呈手套袜套样分布,常伴运动和植物神经功能减退。后根后根 出现相应后根的放射性疼痛(根痛)如髓外肿瘤、椎间盘突出。脊髓脊髓1、横贯性病变 脊髓炎、压迫症,平面以下全部感觉丧失,伴有截瘫或四肢瘫,大小便功能障碍。 2、脊髓半切综合症(Brown-Sequard综合症)外伤、髓外肿瘤早期。同侧上运动神经元性瘫痪、深感觉丧失,对侧痛温觉丧失。 3、后角损害 空洞症、外伤。节段性分离性感觉障碍:痛温觉丧失、深感觉触觉保存。 4、脊髓中央部病变 空洞症、髓内肿瘤早期(前联合受损)。分离性感觉障碍:两侧对称的痛温觉丧失、触觉保存。脑干脑干1、延髓外侧病变(伤及脊丘侧束、三叉神经脊束)产生交叉性感觉障碍:同侧面部、对侧身体痛温觉丧失,如Wallenberg综合症。 2、一侧桥脑、中脑病变 对侧偏身及面部感觉障碍(伴受损平面同侧颅神经下运动神经元性瘫痪),多见于脑血管病变。丘脑丘脑对侧偏身感觉减退或丧失,痛觉减退较触觉深感觉为轻,可伴较重的自发性疼痛和感觉过度(主要见于脑血管病)。内囊内囊对侧偏身(面部)感觉减退或丧失(伴偏瘫或偏盲)。皮质皮质感觉区范围广,病变只伤其一部,呈对侧一个上肢或下肢分布的感觉减退或丧失(单肢感觉减退或丧失)。特点为精细感觉(复合感觉)障碍:实体觉、图形觉等感觉障碍。刺激性病灶可致感觉性癫痫发作。癔病癔病分布不符和解剖规律,范围及程度易变,易受暗示影响而改变。
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