090320社会精英医疗保险（中文版）

社会精英、企业高管 平 安 健 康 全 球 保 障 计 划 （ 中 文 版 ） 保险经纪人： 巫 树 凑 业务 工号： 1010151907 联系 电话： 13261922533；13701169347 网站 地址： www.bjbxcs.com 邮箱 地址： wushucou@vip.163.com 经纪人证号： CIB20081211000900026 代理人证号： 20000311000000000457 一、产品特色 1、全面保障 本计划涵盖门诊、住院、女性生育，牙科治疗以及特殊门诊治疗如癌症放化疗等。最高保额可高达1600万元人民币，全球范围合理医疗费用100%赔付。（注：人参、鹿茸、冬虫夏草、十全大补丸不予报销） 同时本计划还提供年度预防保健服务，海外第二诊疗意见以及其它健康增值服务，让您随时了解到最准确的健康信息。 2、量身定制 可以根据您的需求和预算量身定做。 例如：保障区域、自付比例、年度保额等都能够灵活调整，女性生育、牙科治疗、眼科福利等作为可选项来满足您不同的需求。 3、高端医院 我们在国内建立了以三甲医院、特需门诊为主的高端医疗网络，为您提供高品质服务。 网络医院里面包含公立医院，外资医院，合资医院以及私人医院等。很多医院都能够提供双语甚至多语服务来更好的服务有不同语言要求的客户。 我们与加拿大ACM公司合作，利用它海外广泛分布的医疗网络。ACM的医疗网络在美国有12万家医疗机构，在美国外的约100个国家和地区里有超过700个医疗机构。作为世界领先的第三方服务管理结构，ACM会给我们的客户提供高质量及时的医疗服务。 4、直接结算 当您在我们的网络医院里就诊时，可以享受直接结算服务, 省去了大量现金垫付和传统理赔提交各种材料所带来的麻烦。 5、预约服务 我们的网络医院预约服务(目前限于上海，北京，广州)可以省去您在医院等待的时间和预约带来的麻烦。当您有门诊需求时，您只需要拨打双语热线400-8833-663，就会根据您的情况帮您预约适合的平安网络医院和高资历的专家(副主任医师或主任医师)。 6、健康体检与口腔保健 我们免费提供一年一次的贵宾式健康体检并安排专家解读您的体检结果，让您准确了解您的健康状况，防患于未然。 我们还免费提供您一年一次的专业口腔保健服务，包括常规检查，洗牙和抛光等项目，全面保护您的牙齿健康，让您拥有更自信的笑容 7、第二诊疗意见 当您或您的家人初次罹患约定30种重大疾病里的任何一种并且需要第二医疗意见时，我们能免费帮助您从海内外最权威专家那里得到诊疗意见，以规避误诊，提高诊疗质量。 8、全球紧急救援服务 我们的全球紧急救援服务能给您提供全身心的保护。当您在旅行过程中遭遇意外事故或突发疾病时，无论身处海内外，都可拨打24小时双语服务线400-8833-663获得紧急救援服务。 二、相关保障、限额个例（可调、可选） 保障项目 基本 标准 精选 精英 年度总限额 200万 400万 800万 800万 保障区域 大中华 亚洲 全球除美加 全球 1、住院医疗费用保险金 需要预授权 床位费、膳食费、护理费 (上限为私人/单人病房) 全额理赔 （最高180天/年） 全额理赔 （最高180天/年） 全额理赔 （最高180天/年） 全额理赔 （最高180天/年） 检查检验费、治疗费 全额理赔 全额理赔 全额理赔 全额理赔 药品费、医师费 非器官移植手术费、器官移植手术费 加床费、重症监护费 精神病治疗（最多90天/年） 不提供 5万元/年 5万元/年 10万元/年 家庭护理（最多100天/年） 不提供 不提供 全额理赔 全额理赔 临终医疗费（最多45天/年） 不提供 不提供 5万元/年 5万元/年 救护车费 全额理赔 全额理赔 全额理赔 全额理赔 2、住院无理赔日额补贴 被保险人因疾病或意外伤害事故进行住院治疗而发生的医疗费用，如被保险人不向本公司进行索赔或已通过其他途径取得全部补偿的, 本公司按被保险人实际住院日数给付住院日额补贴。（限30天/年） 200元/日 200元/日 200元/日 200元/日 3、门诊医疗费用保险金 年度总限额 5万元/年 10万元/年 全额理赔 全额理赔 医生诊疗费、检查检验费、治疗费、门诊手术费 全额理赔 全额理赔 全额理赔 全额理赔 处方药品费 20000元/年 全额理赔 全额理赔 全额理赔 物理治疗及其他特殊疗法（限10次/年） 不提供 500元/次 1000元/次 1500元/次 精神病治疗（限20次/年） 不提供 500元/次 1000元/次 1500元/次 意外牙科治疗 5000元/年 1万元/年 2万元/年 4万元/年 糖尿病治疗用品费 2万元/年 4万元/年 4万元/年 4万元/年 激素替代治疗 5万元/年 10万元/年 全额理赔 全额理赔 婴儿免疫和检查费 2000元/年 2000元/年 2000元/年 2000元/年 救护车费 全额理赔 全额理赔 全额理赔 全额理赔 4、特殊门诊保险金 门诊肾透析、门诊恶性肿瘤电疗、门诊化疗、门诊放疗 15万/年 15万/年 20万/年 20万/年 5、女性生育保险金 年限额 6万元 6万元 8万元 8万元 新生儿护理费、治疗费、疫苗费（14天内） 全额理赔 全额理赔 全额理赔 全额理赔 分娩、流产期间住院医疗费用以及孕期并发症的治疗费用，包括产前产后检查费、产前维生素、钙剂 B超检查费（2次） 6、牙科医疗保险金 年限额 2000元 4000元 6000元 8000元 基础修补治疗 包括简单补牙(包括银汞合金或复合树脂充填)、简单拔牙、牙周治疗(包括牙周刮治、牙根平整术等) 80%赔付 80%赔付 80%赔付 80%赔付 重大修补治疗 包括根管治疗、牙冠修复、义齿（包括化验和麻醉费用）、智齿拔除费。对于年龄未满18周岁的被保险人，重大修补治疗费还包括牙齿矫正治疗费。 50%赔付 50%赔付 50%赔付 50%赔付 7、眼科保险金 眼科检查费 600/年 600/年 600/年 600/年 眼镜费（框架眼镜或隐形眼镜任选其一） 1000/年 1000/年 1000/年 1000/年 8、紧急医疗保险金 被保险人在约定的保障区域以外的其他国家和地区旅行时，因意外伤害事故或突发急性病而导致的紧急治疗的医疗费用 全额理赔 年限额50万元/年 全额理赔 年限额50万元/年 全额理赔 年限额50万元/年 -- 9、预防保健服务 健康体检(1年1次) 在指定体检机构的年度健康体检服务包括一般检查（身高、体重、血压等）、内科、外科、眼科、五官科、胸部X光检查、心电图、腹部超声波、小便常规、显微镜检查、大便常规、血常规、血糖（空腹血糖）、肝胆功能、肾功能、血脂、乙肝等。体检项目在不同计划中可能会有差异。 预防牙科保健（1年1次） 基本项目包括口腔检查，洗牙，抛光。客户还可以从口腔全景片，喷砂，进口材料氟化治疗等三个项目中任意选取一项。 10、全球紧急救援服务 紧急救援服务 安排就医和紧急医疗转送, 陪同住院, 转送回国 50万元/年 50万元/年 50万元/年 50万元/年 遗体安排 遗体转送回国, 遗体火化和骨灰转送回国, 就地安葬 不提供 50万元/年 50万元/年 50万元/年 11、健康增值服务 第二诊疗意见 .对于指定30种重大疾病，我们会免费协助您联系全球相关领域的医学专家咨询疾病诊断及治疗意见 直接结算服务 当您在我们的网络医院里就诊时，可以享受直接结算服务, 省去了大量现金垫付和传统理赔提交各种材料所带来的麻烦。 门诊预约服务 我们会根据您需求帮您预约网络医院内合适的医院和专家。（目前仅限北京，上海，广州） 导医导诊服务 如果您不熟悉医院环境或有语言障碍，我们经验丰富的健康专员可以协助您就医如取号、化验、取药、交费等。 健康咨询服务 我们为客户开通免费的“一对一”的健康咨询服务，包括医院和专家信息，常用药品用药指导，检验常识咨询，疾病防治知识和急救措施等。 专家健康讲座 我们可以邀请专家为您的员工举行专家健康讲座，讲授健康知识与疾病防治知识，帮助他们形成良好的生活习惯，改善他们的健康状况。 特定医院赔付比例 60% 70% 80% 100% 三、中国平安保险集团 中国平安保险(集团)股份有限公司是中国第一家以保险为核心的，融证券、信托、银行、资产管理、企业年金等多元金融业务为一体的紧密、高效、多元的综合金融服务集团。公司成立于1988年，总部位于深圳。 截至2008年6月30日，按照国际财务报告准则（IFRS），集团总资产为人民币6,887.73亿元，权益总额为人民币879.28亿元。按中国会计准则，集团总资产为人民币6,436.06亿元，股东权益为人民币809.55亿元公司通过旗下各专业子公司共为约4,095万名个人客户及约197万名公司客户提供了保险保障、投资理财等各项金融服务。 2008年4月，《福布斯》全球上市公司2000强（Forbes Global 2000）排行榜公布，中国平安再次进入全球500强，较2007年前进147席名列第293位；在151家上榜的中国企业中，排名第9，蝉联非国有企业第一名。同时，在英国《金融时报》公布的2008年全球市值500强企业排行榜(FT Global 500)，中国平安在全球企业排名中占第140位，在全球保险行业排名第四。 平安健康保险股份有限公司 平安健康保险股份有限公司是中国平安集团旗下的专业健康保险公司，于2005年6月13日经中国保险监督管理委员会批准设立，公司注册资本人民币5亿元。主要业务范围包括各类健康保险业务、意外伤害保险业务、政府委托管理健康保险业务、健康咨询服务业务、健康保险再保险业务等，总部设在中国上海。 平安健康保险公司拥有国际化的专业团队和丰富的健康险业务管理经验，目前公司已建立了全球医疗服务协作网络和客户服务响应系统，能够为团体和个人客户提供完整的医疗保险、健康保健、专家咨询和紧急救助等保险保障和保险服务，公司能够提供24小时中英双语电话咨询服务。 平安健康保险公司成立以来始终秉承“规范经营、专业运作、诚信服务”的方针，重视学习和借鉴国外先进理念和技术. 通过不断的产品和服务创新，平安健康不断加强它的服务能力，争取带来更好的客户满意度。 巫树凑先生简介 1994年来京，先后在多家证券、期货公司从事投资分析等方面工作。 2000年加盟北京保险营销业。 曾获荣誉： 世界寿险精英组织美国百万圆桌会议（MDRT）年度会员 世界寿险业品质巅峰认证“国际品质奖”（IQA） “最受客户尊敬奖” “保险新产品推推动最佳导师奖” “寿险导师创意无限奖” ······ 近年来，先后在《瞭望》周刊、《期货日报》以及各种网络论坛等媒体发金融保险证券期货等相关文章近百篇。希望通过不断努力，为客户争取最大保险利益。 明亚保险经纪公司简介： 明亚保险经纪有限公司是国内第一家也是最大一家专注于个人寿险业务的保险经纪公司。她帮助客户从多家保险公司的几百种产品中，挑选设计符合客户需求、且性价比最优的保险。 明亚的股东包括前美国花旗银行董事长桑迪·韦尔、原摩根士丹利副主席加里·帕尔等。明亚的多位高管来自麦肯锡，希望能为中国的客户提供专业优质的保险咨询及投资理财等综合服务。 目前我们可以售卖的保险产品： 寿险公司的个人产品： 中国人寿，平安人寿，太平洋人寿，泰康人寿，人保健康，光大永明人寿,中英人寿，民生人寿，海康人寿，金盛人寿，生命人寿，首创安泰人寿，阳光人寿,华夏人寿，瑞泰人寿，长城人寿，华泰人寿，恒安标准人寿，昆仑健康，嘉禾人寿，幸福人寿，中德安联 等。 团体保险产品：各寿险公司、各养老险公司的所有团体保险产品。 财险公司产品：目前国内所有财产保险公司产品均可售卖。