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中药决明子的功用

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中药决明子的功用 2 0 0 5 年 第 19卷 第5期 实 用 中 医 内 科 杂 志 J0URNALOFPRACTICALTRADITIONALCHINESEINTERNALMEDICINE Oct. 2 O O 5 V 01.1 9 NO.5 甘露饮加味治疗 口臭 80例 曾 海 付灿鏊 (重庆市北碚区中医院副主任医师,重庆北碚 400700) 关 键 词:甘露饮加味; 口臭; 治疗 中图分类号:R256.9 文献标识码:A 文章编号:1671—7813(2005)05—0467—01 口臭在临床...
中药决明子的功用
2 0 0 5 年 第 19卷 第5期 实 用 中 医 内 科 杂 志 J0URNALOFPRACTICALTRADITIONALCHINESEINTERNALMEDICINE Oct. 2 O O 5 V 01.1 9 NO.5 甘露饮加味治疗 口臭 80例 曾 海 付灿鏊 (重庆市北碚区中医院副主任医师,重庆北碚 400700) 关 键 词:甘露饮加味; 口臭; 治疗 中图分类号:R256.9 文献标识码:A 文章编号:1671—7813(2005)05—0467—01 口臭在临床上极为常见,笔者自2003 年以来用甘露饮加味治疗口臭80例,收 到满意疗效。现如下: 1 临床资料 80例患者中,男 33例,女 47例;年龄 15~67岁 ;病程最短 1个月,最长 6个月。 病情重的(张口即有明显臭味,旁人和自 己均有感觉)32例,病情轻的(自己无感 觉,旁人可闯及轻微异味)48例。其中,口腔疾病的 58例, 胃肠道疾病的 31例,喜食辛辣或吸烟、饮酒者71例,有慢性 扁桃体炎、咽喉炎的23例,长期便秘的 12例,正在减肥节食 的2例,工作压力大 ,心理焦虑的 8例。 2 治疗方法 IZl服甘露饮加味:药用熟地 lOg,生地 lOg,麦冬 10g,天 冬 lOg,黄芩 lOg,石斛 10g,枳壳 10g,枇杷叶 6g,甘草 6g,茵 陈 lOg,白茅根 10g,怀牛膝 10g。水煎服,每 El 1剂,15天为 一 疗程 ,可连服3个疗程。 藿香 10g煎水漱 1:3,配合1:3服药物治疗,每 El 1剂。每 El漱 口5次(晨起、睡觉及三餐后各 1次),每次让药液在 口 中保留 1—2分钟。 治疗期间嘱饮食清淡,调情志,保持大便通畅,掌握正确 的减肥方法,有严重1:3腔疾病的需配合专科治疗。 3 治疗效果 疗效 痊愈:口臭完全消失,旁人和自己均未感觉 有异味。有效:口臭症状减轻,自己无感觉,旁人可闻及轻微 异味。无效:症状未消失。 4 结 果 80例患者中除 3例外,均在 3个疗程内获效。其 中,痊 愈 42例,有效35例,无效 3例。总有效率占 96.25%。3例 无效者中年龄均在 50岁 以上 ,其 中,2例有长期便秘史 ,一 人伴有消化性溃疡。 4 讨 论 口臭是目前临床上较常见的一个病证,它严重地影响了 患者的工作和生活。西医认为本病是多种原因导致 1:3腔内 厌氧菌的生长而产生的。其治疗多是针对原发病的治疗,故 效果不理想。中医对本病有独道的认识 ,认 为本病 多与脾 热、胃火、肠燥有关。多年的临床观察中发现,本病患者病程 多较长,多有不同程度的喜食辛辣 、烟酒或慢性疾病史 ,导 致胃肾阴虚、湿热内蕴而出现口臭。甘露饮是《太平圣惠和 剂局方》中的方剂,专为阴虚湿热者而设,在此基础上加以 清热凉血,引热下行的白茅根、牛膝,配合芳香化湿的藿香 漱1:3,内服外用,全身与局部都兼顾 ,故能收到较满意的效 果。 (收稿 El期:2005—05—30) 中 药 决 明 子 的 功 用 李 军 (北京市西城区展览路医院,北京 100037) 关 键 词 :决明子; 明目; 降脂 中图分类号:R931 文献标识码 :A 文章编号:1671—7813(2005)05—0467—02 中药决明子为豆科植物决明的成熟种子。《神农本草 经》将其列为上品。决明子又叫草决明,马蹄决明,假绿豆, 全国大部分地区都有栽培,主产安徽、广西、浙江、四川,到秋 季果食成熟后采集,将其全株割下晒干 ,打出种子。种子形 状菱方形,状如马蹄,一端稍尖,一端截状。表面黄绿色,味 微苦。《神农本草经》谓其:“主青盲,肤赤,白膜,眼赤痛,泪 出。久服益精光,轻身”。决明子味甘苦咸,微寒,人肝、大 肠经。有清热明目、润肠通便的功能。 决明子含有大黄酚、大黄素、大黄酸、决明素及其甙类。 决明子除含有糖类、蛋白质、脂肪外 ,还含有甾体化合物,葸 醌衍生物 ,还有人体必须的微量元素铁、锌 、锰、铜等;大黄素 对人体有平喘、利胆、保肝、降压的功效;有报导动物实验证 明:有抑制肿瘤的作用;其中它所含的大黄素葡萄糖 、大黄素 葸醌 、大黄素甲醚,具有强心作用 ;决明子素具有羟基 ,可与 · 467· Q 维普资讯 http://www.cqvip.com 2 0 0 5 年 第 19卷 第5期 实 用 中 医 内 科 杂 志 J0URNALOFPRACTICALTRADITIONALCHINESEINTERNALMEDICINE 0ct. 2 O O 5 VoI.19 No.5 复方益肝灵片治疗慢性乙型肝炎 72例 赵文生 郭 辉 (山东省莱芜市中医医院,山东莱芜 271100) 关 键 词:复方益肝灵片; 乙型肝炎; 中图分类号:11575 文献标识码:A 治疗 文章编号:1671—7813(2005)05~0468—02 l 临床资料 病例选择 选用我院病例资料完整的临床已确诊为慢 性乙型肝炎 72例,其中,男 63例,女 9例;年龄 25~68岁, 平均 46.5岁。病情特点:病程 l~6年,均为乙肝标志物阳 性;所有病例均有 ALT升高,B超检查提示慢性肝病、脾大; 无腹水及其它并发症。同期选用慢性 乙型肝炎 40例为对照 组,两组按性别、年龄、病情等方面均无明显差异。 2 治疗方法 治疗组给予复方益肝灵片服用。复方益肝灵片由吉林 紫鑫药业有限公司生产,每 日3次,每次4粒,3个月为 1个 疗程,服药期间部分患者同时报用常规保肝药肝泰乐、维丙 胺等;对照组只服用常规保肝药。 观察项目 a.记录用药前后患者症状、体征改善情况; b.记录患者用药前后肝功能(ALT、TBIL)的变化;C.腹部 B 超观察肝回声及脾脏大小的变化。 3 疗效判定 显效:自觉症状消失,肝无叩痛,肝功能检查正常,B超检 查肝脏回声好转,脾肿大缩小。有效:主要症状消失或基本消 失,肝无明显叩痛,肝功能检查基本正常或好转 ,B超检查肝 脏回声无明显变化 ,脾肿大稳定或轻度回缩。无效 :疗程结束 后症状、体征无明显好转,肝功能无变化或出现并发症者。 4 结 果 两组治疗效果 比较 治疗组 72例 ,显效 37例 (51. 39%),有效 29例(40.28%),无效 6例(8.33%);总有效率 93.05%。对照组40例,显效 7例(17.5%),有效 l5例(37. 5%),无效 l8例(45%),总有效率(55.0%)。 治疗前后症状、体征改善情况比较 治疗组治疗前腹胀 纳差72例(100%),治疗后6例(8.33%);治疗前肝叩痛 48 例(66.7%),治疗后 12例(11.5%)。对照组治疗前腹胀纳 差35例(87.5%);治疗后 l2例(30%),治疗前肝疼痛20例 (50%),治疗后 l8例(45%)。两组治疗前后比较有显著性 差异(X :17.30,P<0.O1)。 金属元素合成络合物,对生物金属元素的吸收有很大影响。 临床上用决明子治疗高脂血症收效满意。 l 决明子清肝而明日 决明子含有决明子素、决明子内酯、大黄酚、大黄素甲 醚,对视神经有保护作用,并可降低眼压,对白内障、青光眼、 跟结膜炎等有治疗作用。而青盲内障多由肝肾不足引起。 决明子清肝而明目,常与补养肝肾药如沙苑子、白蒺藜、女贞 子、枸杞子、生地等调配使用,治疗青盲 内障。《神农本草 经》日:“决明子久服益精光,益阴泄热,大补肝肾之气所致 电”。决明子既能清泄肝胆郁火 ,又能疏散风热,为治疗 目 赤肿痛要药。风热者,配以蝉衣、菊花;肝火者,配以胆草、黄 芩 、夏枯草等药。 2 决明子润肠通便 决明子可润肠通便 ,《泡朴子》云:“若要长生,肠 中常 清 ,若要不死 ,肠中无屎。”是说大便通畅,神清体健,可延年 益寿。决明子含有大黄素、大黄酚等有机物,其有规律的缓 泻功能,有益于排除胃肠积滞,润肠通便。特别对于高血压 兼有便秘者,可以起到一箭双雕的作用。常用量为 10~20g 泡水饮用。 3 决明子降脂降压 决明子所含的蛋白质、蒽醌甙对高脂血动物有改善血液 流变学的作用,显著降低高血脂。药理实验及临床观察证 明:决明子能降低血清总胆固醇和甘油三脂水平,延缓和部 分逆转动脉粥样硬化斑块的形成,从而可明显降低心血管疾 病的发病率,通过动物实验证明决明子浸膏的降血脂作用, 是在一定程度上抑制了胆固醇的合成。临床上治疗高脂血 症的方法为:用决明子 50g水煎分次服用。 4 决明子茶的制作 决明子是一种常用 中药,以颗粒饱满、色绿棕者为佳 。 买回后拣去杂质,用微火炒黄 ,使用时取 l0~20g于茶杯中, 以开水冲泡,20分钟后 ,水由淡黄色逐渐加深,饮之有香味 溢出。喝到 1/3时即加水,颜色呈深黄,浓如琥珀,芬芳特 异,齿颊留香。常饮能健胃利尿,润肠通便明 目。 5 决明子枕的制作 由于决明子有清脑醒神的作用,把决明子装入枕头 ,加 些菊花,柔软舒适,夏季使用凉爽清神。 讨 论:由于决明子的毒付作用很小,服用初期的腹胀 不适会 自行消失。由于决明子的多种保健功能被越来越多 的人所认识 ,中药决明子也成为了人们生活中的必须品。 (收稿 日期:20o5—O7一l0) 维普资讯 http://www.cqvip.com
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