传出神经系统药理概论

null传出神经系统药理概论 传出神经系统药理概论 null神经系统 中枢神经周围神经中枢抑制药中枢兴奋药传出神经系统药传入神经传出神经镇静催眠药等咖啡因等局麻药感受器 中枢神经 效 应 器传入神经传出神经局麻药传出药物 交感副交感 运动神经一、传出神经系统分类 （一）按解剖分类一、传出神经系统分类 （一）按解剖分类（二）按递质分类（二）按递质分类胆碱能神经 去甲肾上腺素能神经Ach汗腺、骨骼肌血管二、传出神经系统的递质和受体二、传出神经系统的递质和受体 1. 递质1. 递质 2. 突触的超微结构2. 突触的超微结构（一） 乙酰胆碱（Ach）（一） 乙酰胆碱（Ach）合成 贮存 释放 消除 AchEnull（二） 去甲肾上腺素（NA）（二） 去甲肾上腺素（NA）合成 贮存 释放 消除 摄取1（摄取贮存型） 主要 主动转运 神经组织——MAO灭活 摄取2 （摄取代谢型） 被动转运 非神经组织——COMT和MAO灭活nullnull三、受体及分型三、受体及分型Ach受体 M受体 N受体 肾上腺素受体（一）Ach受体（一）Ach受体（二）肾上腺素受体（二）肾上腺素受体四、传出神经系统的生理功能四、传出神经系统的生理功能四、传出神经系统的生理功能四、传出神经系统的生理功能NA β1 心 兴奋 α1 血管 收缩 （ β2 冠脉骨骼肌舒张） β2 支气管 舒张 代谢↑αβAch M受体 心脏：窦房结、房室结（＋） 平滑肌 支气管： 收缩 胃肠胆道平滑肌： 收缩 眼：缩瞳 腺体：分泌↑ N1受体：神经节+ N2受体：骨骼肌收缩五、 传出NS的作用方式和分类五、 传出NS的作用方式和分类（一）作用方式 直接作用于受体 激动药；拮抗药 作用于递质 合成 较少 转化 抑制AchE；抑制MAO 释放 促进；抑制 再摄取或储存 如利血平 （二）分类（二）分类激动药（拟似药） 阻滞药（拮抗药）ENDEND