关于我爱我的祖国演讲稿：祝福你！我的祖国

护理考研真题 上海二医大内科护理考研真题 一、填空题(本大题共10小题，每小题1分，共10分。) 1.痰量每日数毫升至数百毫升不等，大量咳痰是指每日痰量大于____________。 2.严重慢性呼吸衰竭病人，当自主呼吸不能使机体PaCO2和PaO2维持在安全水平时，应进行____________。 3.与充血性心力衰竭所致的心输出量减少、活动后心跳气短有关的护理诊断是 ____________。 4.左心功能不全最早出现的症状是____________。 5.腹痛多见于腹腔脏器功能性或器质性病变。腹腔内实质性器官病变时，呈持续性腹痛， 进行性加剧；空腔器官病变时呈____________。 6.上消化道出血是指____________以上消化道疾病引起的出血，临床特征为呕血、黑便， 常伴周围循环衰竭。 7.尿涂片每高倍视野均找到细菌，或中段尿培养菌落计数>105/ml称____________。 8.对粒细胞绝对值小于等于____________者，应予以隔离。 9.与甲状腺功能亢进代谢率增高，或糖尿病胰岛素分泌不足所致的糖、脂肪、蛋白质代 调紊乱有关的护理诊断是____________。 10.被吸收入体的化学毒物，主要在____________进行代谢，大多由肾脏和肠道排出。 二、单项选择题(本大题共30小题，每小题1分，共30分)在每小题列出的四个选项中只有一个选项是符合题目要求的，请将正确选项前的字母填在题干后的括号内。 1.指导慢性阻塞性肺气肿病人做腹式呼吸时，下列哪项是错误的：( ) A．用鼻吸气，用口呼气 B．吸气时挺腹，胸部不动 C．呼气与吸气时间之比为2?1或3?1 D．每分钟16～20次 2.适宜于肺炎伴胸痛病人的体位是：( ) A．健侧卧位 B．患侧卧位 C．仰卧位 D．半坐卧位 3.治疗原发性肺脓肿的首选抗生素是：( ) A．青霉素 B．洁霉素 C．链霉素 D．林可霉素 4.判断肺结核病人有无传染性，最重要的依据是：( ) A．痰中带血 B．病灶有空洞 C．结核菌素试验阳性 D．痰菌阳性 5.正确的结核菌素试验结果判断的方法是：( ) A．注射后24小时测量皮肤局部红晕直径 B．注射后24小时测量皮肤局部硬块直径 C．注射后72小时测量皮肤局部红晕直径 D．注射后72小时测量皮肤局部硬块直径 6.气胸经胸腔闭式引流排气肺充气扩张后，夹管观察多长时间，如不再出现气胸便可拔 管( ) A．半～1天 B．1～2天 C．2～3天 D．3～4天 7.关于呼吸衰竭的叙述，下列哪项是正确的：( ) A．精神、神经症状是严重缺氧的现 B．呼吸衰竭者都有二氧化碳潴留 C．发绀是缺氧的典型表现 D．心律失常主要由酸中毒引起 8.治疗室上性心动过速首选的药物是：( ) A．利多卡因 B．心得安 C．异搏定 D．心律平 9.一旦发现心脏骤停，应立即进行：( ) A．口对口人工呼吸 B．心前区叩击 C．胸外心脏按摩 D．心腔内注射肾上腺素 10.慢性心脏病病人心功能不全最常见的诱发因素为：( ) A．严重贫血 B．妊娠和分娩 C．严重心律失常 D．呼吸道感染 11.二尖瓣狭窄最严重和紧急的并发症是：( ) A．充血性心力衰竭 B．心律失常 C．栓塞 D．急性肺水肿 12.病毒性心肌炎发病多在病毒感染后：( ) A．1～2周 B．2～3周 C．1～2个月 D．2～3个月 13.亚急性感染性心内膜炎不具有以下哪项临床表现：( ) A．皮肤粘膜瘀点 B．杵状指 C．脾肿大 D．心包摩擦音 14.下列哪类胃炎与胃癌关系较为密切：( ) A．萎缩性胃炎 B．浅表性胃炎 C．肥厚性胃炎 D．糜烂性胃炎 15.肝硬化失代偿期最突出的临床表现为：( ) A．脾肿大 B．胸、腹壁静脉曲张 C．腹水 D．痔核形成 16.下列哪项是原发性肝癌末期较常见的致死并发症：( ) A．食管静脉曲张破裂出血 B．癌结节破裂出血 C．肝性昏迷 D．腹水继发感染 17.肝性脑病最早出现的临床表现是：( ) A．性格和行为改变 B．扑翼样震颤 C．肌张力增高 D．脑电图异常 18.引起上消化道出血最常见的病因是：( ) A．急性胃粘膜病变 B．胃癌 C．消化性溃疡 D．食管静脉曲张破裂出血 19.急性肾小球肾炎最常见的临床表现为：( ) A．水肿、高血压、急性肾功能衰竭 B．水肿、高血压、血尿、蛋白尿 C．肾区叩痛、肉眼血尿、尿路剌激征 D．大量蛋白尿、高胆固醇、低血浆蛋白、水肿 20.应告知急性肾盂肾炎病人，经治疗症状消失尿检查阴性后，仍要服药3～5天，并继 续每周做尿常规检查，连续：( ) A．1～2周 B．2～3周 C．3～4周 D．4～5周 21.急性肾功能衰竭少尿期病人的病情观察中，应特别注意有无发生： ( ) A．低钾血症 B．高钾血症 C．低钠血症 D．代谢性酸中毒 22.下列食物中，含铁量最低的是：( ) A．乳类 B．蛋黄 C．肝 D．肉类 23.淋巴瘤最重要的临床特征是：( ) A．发热 B．无痛性淋巴结肿大 C．肝、脾肿大 D．贫血 24.甲状腺激素分泌过多症候群不包括：( ) A．食欲亢进 B．体重减轻 C．怕热多汗 D．甲状腺肿大 25.原发性肾上腺皮质功能减退症病人的饮食原则为：( ) A．高热量、高蛋白、高钠、限水 B．高热量、高蛋白、低钠、限水 C．高热量、高蛋白、高钠、多进水 D．高热量、高蛋白、低钠、多进水 26.产后出血所致垂体功能减退症最早的症状为：( ) A．无乳 B．闭经 C．性征退化 D．生育能力丧失 27.类风湿性关节炎缓解期最重要的护理是：( ) A．卧床休息 B．给予营养丰富的饮食 C．治疗性锻炼 D．注意保暖，防冻防潮 28.急性中毒时，下列哪种情况不宜洗胃：( ) A．昏迷 B．服强腐蚀性毒物 C．发病初有惊厥 D．服毒6小时以上 29.有机磷农药中毒引起的烟碱样症状是：( ) A．肌肉抽搐 B．瞳孔缩小 C．多汗 D．流涎 30.中暑高热病人采用降温，当肛温降到下列哪项温度水平时应暂停： ( ) A．36? B．37? C．38? D．39? 三、多项选择题(本大题共1小题，每小题1分，共10分)在每小题列出的五个选项中 有二至五个选项是符合题目要求的，请将正确选项的字母填在题干后的括号内。多选、少选、 错选均无分。 1.下列哪些情况不宜进行体位引流：( ) A．明显呼吸困难和发绀 B．极度衰弱 C．有大咯血病史 D．严重心血管疾病 E．意识障碍 2.判断呼吸衰竭的主要指标是：( ) A．血pH值小于7.45 B．动脉血氧饱和度小于90% C．动脉血氧分压小于7.89kPa(60mmHg) D．动脉血二氧化碳分压大于6.65kPa(50mmHg) E．二氧化碳结合力小于22mmol/L 3.风湿热的表现有：( ) A．心脏炎 B．关节炎 C．皮肤病变 D．舞蹈病 E．肌无力或肌痛 4.急进型高血压的表现为：( ) A．血压显著升高，发展迅速 B．舒张压持续在130mmHg以上 C．常伴头痛 D．短期内出现严重心、脑、肾损害 E．死亡原因多为尿毒症 5.抑制胃酸分泌的药物有：( ) A．普鲁苯辛 B．甲氰咪呱 C．丙谷胺 D．前列腺素E E．胃舒平、胃得乐 6.对慢性肾小球肾炎病人的正确护理为：( ) A．伴高血压或肾功能不全者卧床休息 B．有水肿、高血压者应以低盐饮食为宜 C．避免使用对肾脏有损害的药物 D．肾功能不全者给予高蛋白、高热量、高维生素饮食 E．预防感染 7.出血性疾病病人护理中，与预防出血有关的护理措施为：( ) A．适当限制活动 B．少渣软食 C．控制剧烈咳嗽 D．预防便秘 E．不用牙签剔牙 8.慢性淋巴细胞性白血病可有下列哪些改变：( ) A．全身浅表淋巴结肿大 B．肝脾肿大，肝大比脾大明显 C．血液中原始淋巴细胞占白细胞总数的80%以上 D．可发生自身免疫性溶血性贫血 E．可有全身皮肤发红、荨麻疹、皮肤搔痒 9.甲状腺功能亢进浸润性突眼病人的护理包括：( ) A．外出戴深色眼镜 B．睡前涂眼药膏 C．每天做眼球运动以改善眼肌功能 D．高钠饮食 E．低枕平卧 10.长期应用糖皮质激素与免疫抑制剂的结缔组织疾病病人，护理中应注意有无：( ) A．血压降低 B．霉菌和细菌感染 C．精神症状 D．骨骼改变 E．高钾血症 四、简答题(本大题共6小题，每小题5分，共30分。) 1.以异丙基肾上腺素和舒喘灵为例，简述如何教会哮喘病人正确使用气雾剂并严格掌握 剂量 2.简述如何收集痰标本做脱落细胞检查。 3.慢性肾功能衰竭病人可有哪些水和电解质紊乱的表现，为什么？ 4.简述颅内出血的先兆表现及颅内出血的紧急护理措施。 5.简述抗白血病化疗药物的主要毒副作用及其防治。 6.何谓酮症？简述引起糖尿病酮症酸中毒的主要诱因。 五、病例分析题(本大题共2小题，每小题10分，共20分。) 1．男性，65岁。晨起跑步中途突然出现胸骨后疼痛，伴呕吐、冷汗和濒死感，持续1 小时不缓解而急诊。既往健康。体检：T37.6?，脉搏40次/ 分，呼吸16次/分，血压12.0/8.0kPa。 大汗淋漓，面色苍白，口唇轻度发绀，两肺呼吸音清晰，心界叩诊不大，心律齐，各瓣膜听 诊区无病理性杂音。腹部平软，肝脾未及，双下肢无水肿。辅助检查：血白细胞10.0×109/L， 中性67%，淋巴23%。ECG示II、III、aVF导联ST段弓背向上抬高，并有深而宽的Q波， I、aVL导联ST段压低，偶见室性早搏。 (1)该病人最可能的诊断是什么？ (2)该病人易发生何种类型的心律失常？ (3)请列举该病人主要护理诊断及其相关因素。 (4)写出与护理诊断相应的护理措施。 2．男性，28岁。该病人于昨晚会餐饮酒，午夜出现左上腹隐痛，2小时后疼痛加剧，持续性疼痛呈刀割样，向左腰背部放射，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物及黄绿色苦水， 无虫体及咖啡样物，吐后疼痛仍不缓解。曾注射阿托品2支，症状无好转遂来院急诊。既往健康。体检：T36.8?，脉搏80次/分，血压 16.0/10.kPa。急性病容，辗转不安，大汗淋漓，皮肤巩膜无黄染，心肺正常。腹平软，肝脾未及，左上腹轻度压痛，无肌紧张及反跳痛，移 动性浊音阴性。肠呜音无亢进或减弱。实验室检查：血淀粉酶572单位(苏氏法)。 (1)该病人最可能的诊断是什么？ (2)列举导致该病的常见病因。 (3)列出该病主要护理诊断。 (4)病情稳定后应对该病人作哪些保健指导工作 2009年研究生入学考试西医综合真题解析 一、A型题：1～90小题，每小题1.5分；91～120小题，每小题2分：共195分。在每小 题给出的A、B、C、D四个选项中，请选出一项最符合题目要求的答案。 1 、人体功能保持相对稳定依靠的调控系统是 A、 非自主控制系统 B 、负反馈控制系统 C 、正反馈控制系统 D 、前馈控制系统 2 、神经细胞中Na泵功能降低时，细胞的电位变化是： A、静息电位绝对值减小，动作电位幅度增大 B、静息电位绝对值增大，动作电位幅度减小 C、静息电位绝对值和动作电位均减小 D、静息电位绝对值和动作电位均增大 3 、骨骼肌 4、 M受体和乙酰胆碱活化的酶是 A、乙酰胆碱酯酶 5 、维持血浆平衡最主要的缓冲对是 B、NaHCO3/H2CO3 D、KHCO3/H2CO3 6、心房和心室收缩在时间不重叠，后者必定落后前者的原因 A、窦房结到心房距离近，而心室距离远 C 、心房细胞和心室细胞之间存在房室延迟 7、如果血管外周阻力不变，心脏每搏输出量增大，则血压变化是 A、收缩压不变， 舒张压增高 B、收缩压增高， 舒张压不变 C、收缩压升高比舒张压升高更明显 D、舒张压升高比收缩压升高更明显 8、某人潮气量为500ml，无效腔容积为150ML,功能残气量是2500ml，那么此人每次平静 呼吸时肺泡更新气体量为： A 、1/10 B、 1/7 C、 1/5 D、1/3 9 、低氧时期呼吸活动增强的作用机制是 A、 兴奋外周化学感受器 B、 刺激中枢化学感受器 C、 刺激延髓呼吸中枢 D、 刺激脑桥 10、胃大部切除的患者易患贫血的原因是 A、壁细胞减小 B、内因子减小 C、蛋白酶原分泌减少 11、胆汁中与消化有关的成分是 A、消化酶 B、胆盐 C、卵磷脂 D、胆固醇 12、安静状态下，人体产热量最高的脏器或组织是？ A、心脏 B、脑 C、肝脏 D、肾脏 13、循环系统实现体温调节的主要途径是？ A、增加心脏输出量 B、 调节血管的弹性 C、 调节皮肤温度 D、 控制血流速度 14、葡萄糖几乎全部重吸收的主要部位是？ A、近端小管 D、远曲小管和集合管 15、大量饮水后，尿量增多的主要原因是 A、血流量增加 B、醛固酮增多 C、抗利尿激素减小 D、 晶体渗透压降低 16、 视网膜中央凹外对光敏感性明显提高的主要原因是： A、 视杆细胞数量多 B、动作电位兴奋性高 C、 感光细胞色素含量多 17、听觉器官的感应装换装置——螺旋体所在的部位是？ A、盖膜 B 、卵圆窗膜 C、基底膜 D、前庭膜 18、下列化学性突触传递特征叙述正确的是 A、 双向传播 B 、不衰减传播 D、 对内环境影响敏感 19、脑干结构当中网状上行激活 系统的主要功能？ A、 形成模糊的感觉 B、维持大脑皮层的兴奋性 C 、唤醒作用 D、 躯体肢体平衡 20、生长激素增多的患者可出现？ A、 血中氮含量降低 B、 血糖升高，尿糖升高 C 、血中脂肪酸含量降低 D、血中氨基酸含量降低 21、正常成年人调节血中钙磷的激素是 A 、 生长激素 B 、甲状旁腺激素 C 、甲状腺激素 22、下列那种激素能在排卵前一天左右诱发排卵所需的LH增高的激素是？ A 、孕酮 B 、孕激素 C、雌激素 D、FSH 23、平静呼吸时，吸气的阻力主要来源于 A、 肺泡液气表面张力 B 、肺的弹性回缩力 D、胸廓弹性阻力 24 、血浆渗透压增高主要决定于 A 、血浆总蛋白 B、白蛋白含量 C、氯化钠浓度 D、氯化钾浓度 25、在蛋白质的组成中，不含天然的氨基酸是 A、瓜氨酸 B、半胱氨酸 C、脯氨酸 26、蛋白质变性后的主要表现是？ A、分子量变小 B、粘度降低 C、溶解量降低 D 、不易被蛋白酶水解 27下列DNA分子中，可以使Tm值达到最高的是： A、 腺嘌呤和胸腺嘧啶含量为10% B 、腺嘌呤和胸腺嘧啶含量为20% C 、鸟嘌呤和胞嘧啶含量为30% D、鸟嘌呤和胞嘧啶含量为60% 28、下列关于辅酶与辅基叙述错误的是？ D、一种辅酶或辅基只能与一种酶蛋白结合 29 、乙酰COA羧化酶的变构激活剂是 B、柠檬酸 C、AMP D、脂酰COA 30、下列氨基酸中，属于生糖兼生酮的是 A、瓜氨酸 B、半胱氨酸 C、色氨酸 D、苏氨酸 31、下列物质中，不是高能化合物的是 A 、ADP B、乙酰乙酸 C、三磷酸甘油酸 D、磷酸肌酸 33、下列核苷酸经核糖核苷酸还原酶催化能转化生成脱氧核苷酸的是 A、NMP B、NDP C、NTT D、DNTT 34、下列关于遗传酶叙述正确的是 催化合成的方向是3——5 35、催化HnRNA生成的酶是 B、RNA聚合酶2 36、对真核和原核生物反应过程均有干扰作用，故能用作抗菌药物的是？ A、卡那霉素 B、 链霉素 C 、克拉霉素 D、嘌呤霉素 37、一个对5’UAG3’的可识别的密码是 B、5’CUA3’ D、3’CUA5’ 38、基因表达调控的基本控制点是？ A、MRNA从细胞核转移到细胞质 B、转录的起始 39、下列选项中不属于重组DNA的工具酶的是 A、拓扑异构酶 B、反转录酶 C、DNA连接酶 D、限制性核酸内切酶 40、血浆中能够转运胆红素和磺胺的蛋白质是 A、清蛋白 B、运铁蛋白 C、Y蛋白 42、下列选项中属于稳定细胞的是？ A 表皮细胞 B 上皮细胞 C 心肌细胞 D肾移行细胞 43、VC缺乏常导致创伤愈合不良的主要原因是？ A、表皮的再生困难 B、难以形成胶原物质 C、炎症难以控制 D、营养不良 44、溶酶体内出现弥散分布的，在胞浆内存在大量含铁血黄素的颗粒的巨噬细胞最常见于 A、 大叶性肺炎 B 、小叶性肺炎 C 、间质性肺炎 D、左心衰 45、血栓形成最主要的因素是？ A、 血管内血流缓慢 B、 血流轴流消失 C 、内皮细胞损伤 D 、血小板增加 47、肿瘤的分级是指： A 、肿瘤的大小 B、肿瘤的侵润范围 C、肿瘤是否累计淋巴结 D 、肿瘤的分化程度 48 、中性粒细胞浸出过少的大叶性肺炎引发的 A、肺实质变 B 、肺脓肿 C、脓胸 D、败血症 49、肺癌中恶性程度最高的是？ A、 鳞癌 B、腺癌 C、支气管癌 D、 小细胞癌 50、急性普通型肝炎的典型病变是？ B、肝细胞水样变性和大片状点状坏死 52、出现浸润性小叶癌的主要病理学特征是？ A、 癌细胞呈巢形分布， B、间质中有大量淋巴细胞浸润 C 、癌细胞呈线状分布， 53 、乙型脑炎的特征性病变是 A 、淋巴套形成 B、软化灶形成 C、卫星现象 D、胶质细胞增生 54、易发生贫血性梗死的脏器是？ A、脾心肾 B、心脑肺 D、脾心肺 55、心内膜疣状物的实质是 A 、白色血栓 B、红色血栓 C、混合血栓 D 、透明血栓 56、下列肝硬化的病变中符合假小叶的是？ A 、坏死细胞增生 B 、纤维包裹 D、 异型性细胞增生 57、剧烈呕吐时，患者呕出鲜血的常见病因是 A 、急性胃炎 B、 消化性溃疡 C 、食管贲门破裂 D、贲门撕裂综合征 58、患者进行性呼吸困难，肺部听诊出现VELO啰音，最可能是疾病是 A、 肺癌 C、 特发性肺纤维化 59、下列关于心力衰竭治疗的叙述正确的是？ C 、Nacl的量应控制在3-5g/d之间 D、 严格限制盐的摄入量，不用控制液体数量 60、慢性心房颤动应用洋地黄的主要目的是？ A 、控制心室率 D、 预防室性心率失常 61、患者,男、52岁，因 突发心悸，呼吸困难，咳嗽而入院，已往高血压,查体：HP 90-60mlHg。 口唇紫绀，双肺布满中小水泡音，心率140次/分，心音不清，下列急症处理不正确的是？ A 、高流量吸氧 B、 交感神经抑制剂 C 、服用长效B受体抑制剂 D、血管扩张剂 62、患者，男，40岁，发现血压增高半年， 最高达160/90mlHg,乏力，头痛，口渴，吸烟20年。查体：血压170/90 mlHg, 心脏不大，心律齐，心率60次/分，双下肢不肿，尿蛋白（?），比重1.008，血浆3.1mmol/l ，最可能的诊断是 A、 原发性醛固酮增高症 B、 原发性高血压 C、 肾性高血压 D 、肾血管性高血压 63、下列药物中属于治疗支气管哮喘患者的B2受体激动剂的是 A、氨茶碱 D、沙酊氨醇 64、下列那类人群中，阳性对提示活动性结核病最有价值的是 A、肌肉多发结节伴纵隔淋巴节肿大的成年人 C、长期发热的患者 D、未接种卡介苗的婴幼儿 65、患者， 男，53岁，三小时前在投掷铅球转身后，突感左侧胸痛，随即出现胸闷气短， 呼吸急促，后症状加重，伴出汗心悸，稍事休息后症状稍有缓解而来院， 既往有高血压，冠心病，肺结核病史，根据临床症状分析，应首先考虑下列那种疾病的可能性最大: A、 心绞痛 B、心肌梗死 C、急性心肺栓塞 D、急性闭合性气胸 66、引起肠易激综合征发病的最主要因素是： A 、急性肠道感染 B、精神心理障碍 C、内脏感知异常 D、对某些事物不耐受 67、下列关于溃疡性结肠炎的常见表现中，随着肠炎控制或切除后可以缓解或恢复的是： A、淀粉样变性 B、强直性脊柱炎 C、化脓性关节炎 68、患者，男，54岁，患肝炎后，肝硬化10年，近一周病情加重，腹水量增加，并出现呼吸困难，睡眠障碍，饮食不良，为减少腹水下列最佳的治疗药物是： A、 阿米洛利 B、氢氯噻嗪 C、螺内酯 D、呋噻米， 69、下列关于慢性肾炎高血压的治疗方法中正确的是 A、反复性高血压可联合应用降压药 B、尿蛋白定量大于等于1g/d,血压130-80mlHg以下， C、尿蛋白定量小于1g/d，血压应控制在125-75mlHg以下， D、血肌酐小于400mmol/L时,才能用ACEI 70、患者,男，35岁,反复水肿，伴患血压高5年，近半年夜尿增多，有时牙龈出血，口渴，急促，面色逐渐苍白。曾化验HB为65g/l，几天前稀便，多次后神志不清，两年前患急性甲型肝炎，体虚，为明确病因，除全面的查体外，应做的检查是： A、肝功能和血胺 B、 血肌酐 C、血糖 D、骨髓穿刺， 71、下列白血病类型中不会出现PH染色体的是： A、慢性粒细胞白血病， B、慢性淋巴性白血病， C、急性粒细胞白血病， D、儿童淋巴细胞白血病 72、患者,女，25岁，因皮肤瘀斑，伴月经过多2个月来诊，化验血小板为20 ×109/L诊断 为特发性血小板减少性紫癜，该患者化验血小板相关抗体的主要成分是： A、IgG B、 IgA C、IgM D、IgD 73、下列关于可能引起类风湿性关节炎的感染因子中，通过活化B细胞起作用的感染因子 是： A、支原体 B、EB病毒 C、大肠杆菌 D、链球菌 74、继发SLE的肝脏综合症中出现特异性抗体的是： A、抗SSA抗体 B、抗磷脂抗体 C、抗RNP抗体 D、抗组蛋白抗体 75、下列关于弥散性Graves病的特点的叙述正确是： A、结节性甲状腺肿大 B、久病者质软无压痛 C、中等程度甲亢 D、极少数无甲状腺肿大 76、下列口服降糖药物中，需与进食同时服用的是 A、甲基黄酊脲 B、氯黄丙脲 C、格列黄脲 D、阿卡波糖 77、硬模外阻滞的麻醉平面与下列那些因素无关 A 、穿刺间隙 B、麻药容积 C、麻药种类 D、导管方向 78、一位肠梗阻患者，恶心，呕吐，少尿，尿比重增高，眼窝凹陷，肢端湿冷、血压较低， 血清氨正常，首先的补液种类： A、5%葡萄糖 B、生理盐水溶液 C、平衡液溶液 D、 5%Nacl 79、一位外伤性脾破裂患者，选择自体输血应采用 A 、 全血 B、 血浆 C、 浓缩的红细胞 D、洗涤的红细胞 80，下列常见体表良性肿瘤中，易发生恶性病变的是： B、交界痣 C、皮内痣 D、神经胶瘤 81、一位消防队员，体重65kg，在救火中不幸烧伤了面部，上下肢躯干和会阴部，对该患 者第一个24小时应补的液体重量 A 、 3500ML B 、 4600ML C 、 5000ML D 、 5500ML 82、下列选项中不属于乳腺癌的术后化疗指征的是 A、雌孕激素受体阴性 B、孕激素受体阴性 C、孕乳腺导管内小叶癌 83、下列关于胃十二指肠病手术治疗叙述正确的是： C、毕?手术溃疡易复发 D、迷走神经切断术不需要做胃内引流 86、患者，女，28岁，宫内孕27周，体温38度，恶心未吐，查体：右侧腹部压痛，诊断 为急性阑尾炎，下列处理中不正确的是 A、使用广谱抗生素 B、抗生素和手术 C、黄体酮 D、手术 88、胫骨下三分之一骨折愈合较慢的原因是？ C、骨折远端血供全部中断 D、骨折远端血供减少 90、患者女，45岁，长头痛，头晕，有时突然昏倒，事后视物不清，查体：压头实验阳性， 改变体位加重头晕，双下肢腱反射亢进，最可能的诊断是： A 、椎动脉型颈椎病 B、体位性眩晕 C、神经根性颈椎病 D、美尼尔综合症 (91～92题共用题干) 患者，男，48岁，肝硬化5年，近几年来明显腹胀，食欲下降，下肢水肿，来院。查体：腹壁静脉曲张，移动性浊音阳性 91、 该患者很可能出现的体征是： B、肝浊音界缩小 D、肠鸣音亢进 92、腹壁静脉曲张血流方向改变符合的是： A 、脐上静脉血流向上，脐下血流向上 B 、脐上静脉血流向下，脐下血流向上 C、 脐上静脉血流向上，脐下血流向下 D、脐上静脉血流向下，脐下血流向下 (93～95题共用题干) 患者，女，59岁，进行性呼吸困难一个月，气管向右侧偏移，左侧胸廓饱满，听诊肺内有 室音，呼吸音消失，胸腔积液，胸水淡黄色，比重1.02 ，单核细胞80%。 93、 该患者出现胸水最可能的原因是： A、结核性胸膜炎 B、缩窄性心包炎 C、肺炎 D、肺癌 94、对该患者的胸水做进一步检查，下列检查正确的是 A、葡萄糖含量1.5mmol/L B、 LDH 230U/L C、 ADA 16U/L D、 DH 1.35 95、最佳的检查是： A、胸部X线 B、胸部B超 C、胸水培养 D、胸腔镜检查 (96～98题共用题干) 患者男，36岁，三年来出现劳累后胸痛头晕，一小时前因胸闷，自服硝酸甘油症状没有缓 解而来院，既往无高血压，无烟酒史，其父有类似病史，查体：120/70. HR 68，双肺（-）， 心界不大，心律正常，胸骨左缘第四肋间隙可闻及收缩期杂音，AR减弱 96、最可能的诊断是： A、肥厚性心肌病 B、 扩张性心肌病 C、先天性心脏病 D、缺血性心脏病 97、适宜做的检查是： A、心电图 B、超动心电图 D、冠状动脉造影 98、适宜给患者开的药物是： A、硝酸酯类 B、洋地黄 C、利尿剂 D、 β受体阻滞剂 (99～101题共用题干) 患者女，25岁，反复发做脓血便10余年，膝关节疼痛，大便培养阴性，X线钡剂检查见乙 状结肠袋消失，肠壁变硬，肠腔狭窄。 99、最可能的诊断是： A、溃疡性结肠炎 B、克罗恩病 C、肠结核 D、慢性细菌性痢疾 100、该病的特点是： A、 腹痛——进食——缓解 B 、腹痛——进食——还痛 C、 腹痛——便意——便后缓解 D、 腹痛——便意——无变化 101、该患者最可能出现的并发症是： A 、中毒性巨结肠 B、 癌变 C 、肠出血 D、 肠梗阻 (102～104题共用题干) 患者女，30岁，半个月来月经增多，皮肤瘀斑，伴压力性出血，无药物过敏史和口腔溃疡， 查体：化验血，血红蛋白25，红细胞4.0×1012，白细胞5.1×109，血小板25×109，骨髓 检查，粒细胞、红细胞正常，巨核细胞138g： 102、最可能的诊断是 A 、再生障碍性贫血 B、 ADT C、 XX功能亢进 D、 LDA 103、最有助于诊断的进一步检查是： A、 血小板抗体 B、 腹部B超 C、 骨髓活检 D、 骨髓干细胞培养 104、若化验血清铁，铁蛋白，总铁结合力，该患者检查可能是： A 、血清铁?，铁蛋白?，总铁结合力? B、 血清铁?，铁蛋白?，总铁结合力? C、 血清铁?，铁蛋白?，总铁结合力? D、 血清铁?，铁蛋白?，总铁结合力? (105～107题共用题干) 患者，男，50岁，一年来头晕乏力，半月来症状加重，半个星期纳差恶心，血压升高 165/105mmHg化验尿蛋白（++），尿沉渣2，血Hb80,血肌酐601mmol/L,BUN250mmol/L。 105、根据国际美国肾脏基金会K/doqa分级，属于哪期？ A、?期 B、?期 C、?期 D、?期 106、该患者符合： A、氮质血症期 B、肾衰竭期 C、肾功能储备下降期 D、尿毒症期 107、该患者最不可能出现的电解质紊乱的是 A、低Mg血症 B、低Na血症 C、低Ga血症 D、高P血症 (108～110题共用题干) 患者男56岁，患糖尿病10年，一直采用饮食控制疗法，空腹血糖控制在10mmol/L，近来 口服降糖药均未得到良好控制，需用胰岛素治疗。 108、下列选项中属于长效胰岛素的是 A、普通胰岛素 B、锌胰岛素 C、低精蛋白胰岛素 D、精蛋白锌胰岛素 109、近一月来采用强化胰岛素治疗，但是空腹血糖和餐后血糖一直过高，为查明原因，下 列检查最有意义的是 A、夜间多次血糖 B、睡前胰岛素测定 C、血清胰岛素 D、血清C-肽检测 110、该患者易发生并发症，下列选项中属于微血管病变并发症的是 A、糖尿病足 B、冠心病 C、糖尿病肾病 D、糖尿病酸中毒 (111～112题共用题干) 患者，男，75岁，因胆囊结石入院行腹腔镜切除术，术后出现黄疸，发热 111、患者出现黄疸最可能的原因是 A、取石时，结石落入胆总管 B、胆管痉挛性狭窄 112、此时最好的处理方法是 B 、开腹总胆管探查 C、 消炎利胆治疗 D、 保肝治疗 (113～114题共用题干) 患者，男，64岁，患乙肝，肝硬化10年，黑便，用止血药止血后，血压稳定，脉率90， Hb80，在第24小时和48小时放置两囊三通管止血。 113、溃疡性出血的原因是 A、食管静脉曲张 B、胃厎静脉曲张 C、门静脉性胃病 114、对此患者最适宜的治疗是 A、TPIC (115～117题共用题干) 患者，男，55岁，昨天中午参加婚宴后出现腹痛，血压110/82mmHg，Hb108，淀粉酶升高， 巩膜黄染，全腹压痛，肠鸣音亢进,WBC11×109 B超显示胆囊多发结石，胰周有液性暗区， 胰腺增大，边界模糊不清。 115、对该患者合理诊断是 A、上消化道穿孔 B、急性胰腺炎 C、 急性胆管炎 116 、为进一步明确诊断，应做得检查是 A 、增强CT B、 MRI C、腹部平片 117、治疗一段时间后，在胰腺处发现囊肿，下列处理正确的是： A、手术期中引流 B、切除胆囊, 总胆管 D、继续治疗，处理结石和囊肿 (118～120题共用题干) 患者，男，42岁，患腰椎间盘突出症，经查，膝，踝反射消失，趾?，?处皮肤浅感觉消 失，足背升无力。 118、腰椎间盘突出的部位推断为 A、腰2-3 B、腰3-4 C、腰4-5 D、腰5-骶1 119、定位最准确最经济的检查是 A、腰椎X线片 B、腰椎过伸过屈位X线片 C、腰椎椎管造影 120、下列手术方式正确的是： A、全椎盘切除椎间盘切除术 B、半椎盘切除术 C、小开窗术 B型题 121、动脉血压的短期调节主要依靠： 122、动脉血压的长期调节主要依靠： 123、乙酰胆碱与M受体结合引起收缩或收缩力增强的肌肉是： 124、去甲肾上腺素与B受体结合引起收缩或收缩力增强的肌肉是： 125、交感神经兴奋时，可引起： 126、副交感神经兴奋时，可引起： 127、糖酵解的关键酶： 128、三羧酸循环的关键酶： 129、上述呼吸键氧化还原中，氧化还原电位最高的是： 130、上述呼吸键氧化还原中，参与构成呼吸链复合体2的是： 131、具有辨认复制起始点功能的蛋白是： 132、具有解螺旋酶活性的蛋白是： 133、属于不稳定细胞的是： 134、属于稳定细胞的是： 135、良性高血压的基本病变是： 136、恶性高血压的基本病变是： 137、属于血源播散性肺结核的是： 138、属于非活动性肺结核的是： 139、扩张型心肌病与心包积液的主要鉴别点是： 140、渗出性心包炎与缩窄性心包炎的主要鉴别点： 141、夜间痛多见且易发生出血的溃疡是： 142、用H2RA维持治疗过程中，复发的溃疡半数以上的是： 143、Cushing病的特点是： 144、肾上腺皮质腺癌的特点是： 145、膀胱癌多出现： 146、急性膀胱炎时多见： 147、发生率最高的疝是： 148、最容易发生嵌顿的疝是： 149、骨巨细胞癌可采用的最佳治疗方法是： 150、骨肉瘤可采用的最佳治疗方法是： 151、在于肺泡内侧液气界面的肺表面活性物质有助于： 152、促进胃内容向十二指肠排空的因素： 153、引起肾的颗粒细胞释放肾素的因素： 154、胰岛素降低血糖浓度的机制有： 155、下列感受器中，属于慢适应感受器的有： 156、与发生细胞生物电有关的跨膜物质转运形式有： 157、体内氨基酸脱氨基作用产生的氨可参与合成的物质有： 158、下列有关DNA聚合酶3的叙述正确的有： 159、参与真核生物hnRNA转录前起始复合物形成的因子有： 160、下列选项中，属于蛋白质生物合成后加工的有： 161、重组DNA技术中，可用于获取目的基因的方法有： 162、细胞内信息传递中，能作为第二信使的有： 163、下列选项中，属于化生的有： 164、肉芽组织中，常见的细胞有： 165、下列选项中，符合早期胃癌诊断的有： 166、IGA肾病组织学改变可为： 167、酒精性肝炎常见的肝细胞病变有： 168、下列选项中，属于遗传性疾病的有： 169、下列选项中，判断感染性心内膜炎治愈的有： 170、导致肺心病二型呼吸衰竭患者发生呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒的常见病因有： 171、胃食管反流患者中由反流物引起的临床表现： 172、下列选项中，属于生理性蛋白尿的有： 173、下列选项中，可出现中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分减低的有： 174、Graves病是由自身抗体引起，这些自身抗体针对的抗原或抗原成分是： 175、机体酸碱平衡调节依赖于： 176、ARDS的特征性表现是： 177、成人疝修补手术的成功的重要环节有： 178、总胆管探查后放置T管的原因有： 179、高位截瘫的并发症： 180、骨折切开复位的适应症： 上海二医大儿科护理考研真题 一、 单项选择题：(在每小题的四个备选答案中，选出一个正确的答案，并将其序号填在题 干后的括号内。每小题1分，共20分) 1、营养不良时皮下脂肪首先消失的部位( )。 A、 臀部 B、 面部 C、 躯干 D、 腹部 2、手足搦搐症时当血钙低于下列那个数值时要抽搦( )。 A、 7mg/dl B、 8mg/dl C、 9mg/dl D、 10mg/dl 3、低出生体重儿指出生体重在( )。 A、 3000克以下 B、 2800克以下 C、 2500克以下 D、 2000克以下 4、肺透明膜病的发病原因主要是( )。 A、 肺泡表面有透明膜形成 B、 肺泡表面有炎性渗出 C、 肺泡表面活性物质缺乏 D、 肺泡萎陷 5、前囟门闭合最迟的时间( )。 A、 6个月 B、 8个月 C、 10个月 D、 12～18个月 6、羊乳的缺点为( )。 A、 不易消化 B、 缺乏叶酸 C、 缺乏维生素C D、 乳白蛋白低 7、血友病的治疗最可靠的实用止血方法为( )。 A、 输新鲜血或血浆 B、 输库存血 C、 输库存血浆 D、 输血小板 8、未成熟儿及多胎儿为了预防缺铁性贫血于生后2个月补充铁剂，其剂量为元素铁 ( )mg/kg?d。 A、 1 B、 2 C、 3 D、 4 9、周围血象中淋巴细胞与中性细胞有二个交叉，第二交叉发生在( )。 A、 1岁 B、 3岁 C、 5岁 D、 7岁 10、 中度脱水时体重丧失在以下哪一个范围( )。 A、 3%～5% B、 5%～7% C、 5%～10% D、 10％～12% 11、胎便指生后几天内排出的墨绿色粘稠便( )。 A、 1天内 B、 2天内 C、 3天内 D、 4天内 12、?度营养不良时体重比正常平均体重减少( )。 A、 20%～25% B、 25%～30% C、 25％～40% D、 40%以上 13、肺炎球菌脑膜炎的特点为( )。 A、 多见于幼儿 B、 早期脑膜刺激症状明显 C、 病程迁延易合并硬脑膜下积液 D、 以秋季多见 14、结核性脑膜炎主要见于( )。 A、 原发性结核感染 B、 全身粟粒性结核 C、 脑部结核瘤 D、 未接种过卡介苗者 15、结核菌素试验假阴性反应可见于( )。 A、 患麻疹后3个月 B、 接种卡介苗后4周内 C、 患粟粒性肺结核者 D、 未接种过卡介苗 16、动脉导管未闭有显著肺动脉高压时可出现( )。 A、 头面部青紫 B、 上半身青紫 C、 下半身青紫 D、 全身青紫 17、法乐四联症右向左分流量的大小，主要决定于( )。 A、 室间隔缺损的大小 B、 肺动脉狭窄的程度 C、 室间隔缺损的部位 D、 主动脉骑跨的程度 18、房间隔缺损常见的类型为( )。 A、 卵圆孔未闭 B、 第一孔未闭 C、 第二孔未闭 D、 第一孔及第二孔未闭 19、下列先天性心脏病中有自然愈合的可能性最大的是( )。 A、 动脉导管未闭 B、 房间隔缺损 C、 室间隔缺损 D、 法乐四联症 20、急性肾小球肾炎的发病机制认为是( )。 A、 急性细菌感染 B、 急性病毒感染 C、 与感染后的免疫有关 D、 与小儿本身的抵抗力低下有关 二、 多项选择题：(在每小题的五个备选答案中，选出二个至五个正确的答案，并将其 序号填在题干后的括号内。多选、少选、错选均无分。每小题1分，共19分) 1、腺病毒肺炎的临床特点为( )。 A、 多见于2岁以下的小儿 B、 先有低热，以后为高热 C、 热程长 D、 有喘憋，呼吸困难 E、 易并发心肌炎及脑病 2、金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点为( )。 A、 起病急、高热 B、 常有猩红热样皮疹 C、 常有感染性病灶存在 D、 肺部X片常常有改变 E、 很少出现肺部并发症 3、有关苯丙酮尿症的饮食治疗，以下哪些是正确的( )。 A、 应尽早开始饮食治疗 B、 既要限制苯丙氨酸的摄入，又要保证生长发育 C、 婴儿只能用低苯丙氨酸的奶 D、 饮食治疗一般持续至2岁 E、 1岁以后可以与正常小儿进入相似的饮食 4、胎儿血循环的特点为( )。 A、 除脐静脉为氧合血外，其他都是混合血 B、 卵圆孔是胎儿正常血循环的通路 C、 动脉导管是胎儿正常血循环的通路 D、 主动脉压力大于肺动脉压力E、虽然有肺循环，但无气体交换 5、辅助食品添加的原则是( )。 A、 由稀到稠 B、 由软到硬 C、 由少到多 D、 应该断乳后添加 E、 必要时可以几种辅食同时添加 6、正常4个月的婴儿发育情况应该是( )。 A、 已能抬头很稳 B、 头围超过胸围 C、 已能独坐 D、 两手可以握物 E、 会发爸爸妈妈的音 7、丹佛发育筛查的内容中包括( )。 A、 大运动 B、 精细运动-适应性 C、 个人-父母亲 D、 语言 E、 个人-社会 8、按照WHO的要求，1足岁的小儿应该完成的预防接种为( )。 A、 卡介苗、脊髓灰质炎疫苗 B、 乙肝疫苗 C、 百白破混合疫苗 D、 麻疹疫苗 E、 乙脑疫苗 9、新生儿缺氧缺血性脑病的主要病理变化为( )。 A、 脑水肿 B、 颅内出血 C、 脑内炎症细胞浸润 D、 脑细胞变性 E、 脑组织坏死 10、新生儿出血症的诊断依据为( )。 A、 生后一周内发生出血 B、 凝血酶元时间延长至对照2倍以上 C、 血小板在60×10(九次方)/L(6万/mm(三次方))以下 D、 输血小板可以止血 E、 维生素K治疗可以止血 11、治疗维生素D中毒的措施为( )。 A、 停用维生素D及钙剂 B、 服泻药 C、 强的松口服 D、 服利尿药 E、 户外活动 12、对轻中度脱水的腹泻病治疗原则为( )。 A、 纠正脱水 B、 禁食 C、 如有感染，控制感染 D、 用止泻药 E、 加强护理 13、脑性瘫痪的临床特点以下哪些是正确的( )。 A、 瘫痪呈进行性 B、 瘫痪为非进行性 C、 中枢性瘫痪 D、 周围性瘫痪 E、 病因多数由出生时窒息引起 14、脑功能轻微障碍综合征的临床特点为( )。 A、 运动过多 B、 注意力不集中 C、 学习困难 D、 智能差 E、 脑电图有特殊改变 15、结核菌素试验阴性反应表示( )。 A、 机体未受过结核感染 B、 已有结核感染，但时间太短 C、 机体的免疫受到抑制(假阴性) D、 试剂失效，技术差误 E、 刚注射过丙种球蛋白 16、蛔虫的蚴虫移行内脏引起的症状有( )。 A、 过敏症状 B、 蛔蚴性肺炎 C、 肠穿孔 D、 肝脓疡 E、 支气管炎 17、6个月以后的小儿容易感染，由于( )。 A、 自身产生的IgG量不足 B、 来自母体的IgG逐渐分解 C、 T淋巴细胞功能差 D、 补体含量低 E、 接触外界的机会比以前多 18、动脉导管未闭的并发症为( )。 A、 支气管肺炎 B、 感染性心内膜炎 C、 心力衰竭 D、 反复呼吸道感染 E、 脑栓塞 19、有关小儿肺炎以下哪些是正确的( )。 A、 病原体多数由呼吸道入侵 B、 病原体也可经血行入侵 C、 不同病原体所造成的预后相同 D、 不同病原体所致的肺部病变不相同 E、 营养不良，先天性心脏病并发肺炎者病程迁延 三、 填空题：(每空1分，共12分) 1、 低渗性脱水时血钠______________高渗性脱水时血钠______________。 2、 奶粉冲成牛奶，按容积计算为______________，按重量计算为______________。 3、 有机磷中毒的解毒药为______________及______________。 4、 传染性单核细胞增多症的病原体为______________，初乳指生后______________ 天以内的乳汁。 5、 结核性脑膜炎早期脑脊液常规检查，细胞总数在______________，分类以 ______________占多数。 6、 皮肤粘膜淋巴结综合症的主要病理变化为____________________________。结核 菌素试验强阳性反应皮肤表现为______________。 四、 简答题：(每小题5分，共25分) 1、 惊厥持续状态 2、 小于胎龄儿 3、 肾病综合征 4、 婴儿期 5、 咽结合膜热 五、 论述题(每小题12分，共24分) 1、 7岁，女孩，因浮肿尿少3天而入院，三周前有急性扁桃体炎病史，入院体格检 查：全身浮肿，非凹陷性，血压160/90mmHg，心率100次/分，二肺呼吸音清，腹软，肝肋下未触及、尿常规检查，尿如选肉水样，RBC10～15/HP，蛋白++。 (A)请考虑入院时的诊断及诊断依据。 入院后二天内，尿量少，一天250毫升，至第三天呼吸急促60次/分，有咳嗽，二肺底部有细湿罗音，心率150次，肝检肋下3cm触及、有压痛。 请考虑目前并发了什么情况，依据是什么？ 2、 男婴，13天，因皮肤发黄3天，今日拒奶而住院。足月分娩，出生时Apgar评分 9分，出生体重3.3kg，生后第二天皮肤发黄，第六天已消退。自出生第10天开始皮肤发黄，并逐渐加深，吃奶差，今日拒奶，母妊娠时HbsAg(－) 体格检查：体重3.4kg，体温35.6??，心率120次/分，呼吸42次/分，哭声低，反应差，全身皮肤黄染明显，巩膜发黄，前囟平，心肺(－)。脐部残端有脓性分泌物渗出，腹略胀气，肝肋下3cm，脾肋下1cm可触及，质软。血：白细胞27×10(九次方)/L，中性88%，淋巴 12%。 (A) 目前的诊断，并解释引起黄疸的原因。 进一步作哪些检查？ 目前治疗的原则包括哪几方面？ 上海二医大外科护理考研真题 一、 单项选择题(在每小题的四个备选答案中，选出一个正确的答案，并将其序号填在题干 后的括号内。每小题1分，共25分。) 1、 不能用高压灭菌的物品有( )。 A、 玻璃制品 B、 搪瓷类 C、 敷料 D、 手术刀片 2、 关于高温灭菌下列哪项是错误的( )。 A、 生长期的细胞比芽胞易杀死 B、 潮湿比干燥时杀菌力强 C、 蒸气比沸水杀菌力强 D、 细菌与脓血混在一起易杀菌 3、 呼吸道的手术前准备中，下列哪项不正确( )。 A、 禁烟 B、 练习深呼吸和有效咳嗽 C、 痰液稠厚者蒸气吸入 D、 咳嗽明显者应用镇咳剂 4、 当同时存在水、电解质和酸碱平衡失调时，首先应( )。 A、 调节酸碱失衡 B、 调节CL-不足 C、 调节容量不足 D、 调节K+不足 5、 男性30岁输血后5分钟即出现头痛、腰痛剧痛、心前区压迫感、全身散在性荨麻 疹，拟诊为( )。 A、 发热反应 B、 过敏反应 C、 溶血反应 D、 细菌污染反应 6、 库血保存时间不超过( )。 A、 1周 B、 2周 C、 3周 D、 4周 7、 有效循环血量是指( )。 A、 维持正常代谢的血容量 B、 包括储存于肝、脾的总血容量 C、 全身总血容量 D、 单位时间内通过心血管系统的循环血量 8、 出血性休克补液治疗中，反映补充血容量成功的最好临床指标是( )。 A、 口渴减轻 B、 动脉血氧分压上升 C、 脉搏减慢 D、 尿量增加 9、 根据我国情况，成人头面颈部占人体体表总面积的( )。 A、 9% B、 10% C、 15% D、 5% 10、 大面积烧伤后休克期液体渗出最快是伤后( )。 A、6-8h B、8-24h C、24-36h D、36-48h 11、 头面颈部及会阴部严重烧伤病人的创伤处理应采用( )。 A、 包扎疗法 B、 暴露疗法 C、 药物湿敷疗法 D、 浸泡疗法 12、 乳癌局部检查中，下列哪项提示预后最差( )。 A、 乳头内缩 B、 局部皮肤凹陷 C、 乳头湿疹样改变 D、 局部皮肤呈急性炎症改变 13、 下列哪项可提示早期乳癌( )。 A、 乳房周期性胀痛 B、 乳房肿痛 C、 乳房内多个肿块 D、 乳房内无痛性、质硬单个肿块 14、 开放性胸部损伤定义是( )。 A、 穿透胸壁、损伤心脏 B、 穿透胸壁、损伤胸膜与外界相通 C、 胸部皮肤、肌层全部裂开 D、 不管胸壁伤口是否闭合，只要穿透损伤了胸膜腔 15、 男性22岁右胸刺伤2h，创口与胸腔相通，病人极度呼吸困难，急救措施是( )。 A、迅速封闭胸壁伤口 B、立即手术 C、输血、输液 D、胸腔闭式引流 16、 下列哪项X线所见可提示肺癌( )。 A、 多房性空洞 B、 厚壁偏心性空洞、内壁凹凸不平 C、 圆形薄壁空洞，并有液平面 D、 上叶空洞，空洞周围有纤维化病变 17、 诊断食管癌时，下列哪项不是常规检查( )。 A、 钡餐X线检查 B、 带网所囊细胞学检查 C、 食管镜检查 D、 纵膈镜检查 18、 不完全性肠梗阻主要是没有( )。 A、 腹痛 B、 呕吐 C、 腹胀 D、 停止排气排便 19、 门静脉高压症的主要临床表现为( )。 A、 肝肿大 B、 食管静脉曲张并出血 C、 白细胞和血小板计数减少 D、 肝功能损伤 20、 血栓闭塞性脉管炎局部缺血期患肢表现为( )。 A、 间歇性跛行 B、 趾甲变厚、肌肉萎缩 C、 持续性疼痛、夜间更甚 D、 足趾尖端皮肤呈暗红色 21、 下肢广泛性深静脉血栓形成的临床表现为( )。 A、 肢体肿胀与疼痛 B、 皮色发钳 C、 浅静脉怒张 D、 以上都是 22、 测定残余尿，下列哪种方法最准确( )。 A、 排泄性尿道造影 B、 膀胱区叩诊法 C、 超声波检查 D、 排尿后导尿测定 23、 婴幼儿的肾母细胞瘤最早出现的症状是( )。 A、 血尿 B、 腹痛 C、 发热 D、 腹部肿块 24、 断肢再植后局部血液循环观察包括( )。 A、 皮肤色泽与温度 B、 毛细血管充盈时间 C、 远端动脉搏动 D、 以上都是 25、 断肢再植术后一天发现再植的断指肿胀明显，呈暗红色，应采取的紧急措施为( )。 A、暂时抬高患肢观察 B、应用抗凝药物 C、立即手术探查 D、断端皮肤间断拆线，减少张力 二、 多项选择题(在每小题的五个备选答案中，选出二个至五个正确的答案，并将其序 号填在题干后的括号内。多选、少选、错选均为无分。每小题1分，共15分。) 1、 下列哪些是等渗性缺水的病因( )。 A、 急性肠梗阻 B、 大面积烧伤48h内 C、 急性弥漫性腹膜炎 D、 大量呕吐 E、 高位肠瘘 2、 静脉营养治疗时预防导管性败血症护理包括( )。 A、 严禁自导管取血化验 B、 严禁自导管测量中心静脉压 C、 严禁经导管输血或血浆制品 D、 与导管相接的输液系统每24h更换一次 E、 每日消毒插管处皮肤并更换敷料 3、 麻醉前用药包括以下几类( )。 A、 安定镇静药 B、 催眠药 C、 胆碱药 D、 抗过敏药 E、 镇痛药 4、 低血容量性休克的特点是( )。 A、 全血、血浆或水盐丧失 B、 低血压 C、 低中心静脉压 D、 低心排出量 E、 DIC 5、 休克治疗应包括( )。 A、 病因治疗 B、 恢复足够血容量 C、 增进周围循环效能 D、 改善心脏功能 E、 处理代谢障碍 6、 急性乳腺炎的早期表现中，下列哪些是正确的( )。 A、 局部胀痛 B、 体温升高 C、 表面红热 D、 明显压痛 E、 搏动性疼痛 7、 乳癌扩大根治术的切除范围应包括( )。 A、 整个乳房及周围脂肪组织 B、 癌肿周围4cm以上的皮肤 C、 胸大小肌及其筋膜 D、 腋窝及锁骨下所有脂肪组织和淋巴结 E、 胸廓内动、静脉及其周围的淋巴结 8、 腹外疝病因包括( )。 A、 慢性咳嗽 B、 长期便秘 C、 排尿困难 D、 举重运动 E、 腹壁薄弱或缺损 9、 下列哪些是急性化脓性腹膜炎的体征( )。 A、 腹式呼吸减弱 B、 腹壁静脉曲张 C、 腹肌紧张 D、 全腹压痛及反跳痛 E、 肠鸣音减弱或消失 10、 肝癌的早期症状为( )。 A、 食欲不振、乏力 B、 体重下降 C、 进行性肝肿大 D、 持续性肝区痛 E、 发热、黄疸 11、 胆总管检查及引流术适用于下列哪些情况( )。 A、 胆总管增粗、增厚 B、 有黄疸史 C、 胆管炎 D、 有慢性胰腺炎史 E、 胆总管结石 12、 下肢静脉曲张术后护理包括( )。 A、 下肢弹性绷带包扎二周 B、 鼓励早期下床活动 C、 卧位时抬高患肢 D、 观察患肢有无渗血和水肿 E、 发现异常情况及时处理 13、 泌尿系结石形成因素有( )。 A、 细菌感染 B、 尿流梗阻 C、 异物 D、 饮水不足 E、 长期坐位工作 14、 护理泌尿外科病人宜( )。 A、 鼓励多饮水 B、 保持床单整洁、干燥 C、 保持导尿管及引流瓶无菌 D、 注意引流液色、质、量 E、 前列腺摘除术后，膀胱造口导管一般在手术后24h内拔除 15、 完全性的骨折有( )。 A、 青枝骨折 B、 横形骨折 C、 斜形骨折 D、 螺旋形骨折 E、 粉碎性骨折 三、 填空题(每空1分，共7分。) 1. 利用物理因素的作用杀灭或消除致病微生物称________________。 2. TPN最危险的代谢并发症是________________。 3. 普查肝癌常用________________作为一种检查工具。 4. 气管内插管是________________麻醉的重要技术操作之一。 5. 颅内血肿最有效的治疗方法是________________。 6. 婴儿肠套迭四大主症状除腹痛、呕吐外，还应包括______________和 _______________。 四、 名词解释：(每小题2分，共8分。) 1. 选择性肾动脉造影术 2. 颅内压增高三主征 3. 热缺血 4. 消化系统衰竭 五、 简答题：(每小题5分，共25分。) 1． 简述手术中钳夹止血的操作原则。 2． 试述手术后病人饮食护理原则。 3． 试述ICU重症病人各种导管的护理。 4． 试述结、直肠术前肠道准备。 5． 简述骨折治疗原则及其常用方法。 六、 问答题：(每小题10分，共20分。) 1． 女性28岁因中度甲亢入院 请回答：?该病例手术治疗原则 ?术后有关护理措施 2． 试述胃大部切除术后病人护理问题及有关护理措施。 1999年,2000年中山医科大学护理考研试题 一.名词解释 1、肺动脉高压 2、尖端扭转性室速 3、肝性脑病 4、绿色溜 二、问答题 1、堵塞性与限制性通过气障碍的呼吸功能指标异同。 2、洋地黄应用的适应症、禁异征、毒性反映、注意要点。 3、上消化道大出血的处理原则。 4、血尿的诊断标准与诊断思路。 5、白血病的治疗。 6、胰岛素的适应症、制剂种类、在酮酸中毒中的使用原则。 中山医科大学2000硕士入学外科试题 1.名词解释 （1）压力性；充盈性；尿失禁 （2）先天性肠旋转不良 （3）枢椎hangmans骨折 中国护士网 www.512test.com 中国护士论坛 www.512test.com/bbs （4）脊髓损伤三阶段 2.问答题 （1）泌尿系tb误诊原因。 （2）胆道五联征，诊断及临床表现。 （3）先天性胆管囊肿表现，病因及治疗。 （4）膝关节韧带损伤的检查方法。 （5）纵隔分段及肿瘤来源。 （6）脑动-静脉畸形的临床表现。 中山医科大学2000硕士入学解剖试题 1.名词解释 尿生殖膈；房室交点；菱形窝；网状结构；股环 2.问答题 （1）直肠的形态，位置，毗邻。直肠镜检应该注意事项，及可观察到的结构。 （2）胆总管分段及毗邻。 （3）乳房的淋巴回流，乳腺癌淋巴清扫，注意勿伤的神经及损伤的后果。 （4）脊髓胸6伤后会出现的情况及原因。 （5）气管切开的层次及须注意的结构。 （6）支配视器的脑神经及功能。 中山医科大2000年病理生理试题 名词解释 1、微血管病性溶血性贫血。 2、呼吸衰竭。 3、缺血再灌注损伤 问答题 1.内毒素引起DID的机制？ 2.非菌血症性临床败血症的发病机制？ 3.肾性骨营养不良的发生机制？ 4.长居高原地区引起肺原性心脏病的发病机理？ 2003年中山病理生理学辅导班内部讲义 1. 脑死亡（brain death）：是指全脑机能永久性丧失，即机体作为一个整体的功能永久停止。 因此，脑死亡成了近年来判断死亡的一个重要标志。 2. 低容量性高钠血症（hypovolemic hypernatremia） 又称高渗性脱水，其特征是失水多于失钠，血清钠浓度>150ml/L,血浆渗透压>310mmol/L。 3. 低容量性低钠血症（hypovolemic hyponatremia） 又称低渗性脱水，其特征是失钠多于失水，细胞外液渗透压低于280mmol/L，血清钠浓度低于130mmol/L。 4. 水中毒（water intoxication）：血清钠浓度低于130mmol/L，血浆渗透压低于280mmol/L，但体钠总量正常，患者有水潴留使体液量明显增多，故称水中毒。 5. 水肿（edema）：是过多的液体在组织间隙或体腔中积聚的一种常见病理过程。 6. 心房利钠多肽（atrial natriuretic polypeptide ANP）：由心房组织释放，可增加回心血量、 提高心房内压。其作用为抑制近曲小管重吸收钠，使尿钠与尿量增加，作用于肾上腺皮质球 状带而抑制醛固酮分泌，减少肾小管对钠的重吸收。 7. 阴离子间隙（anion gap AG）：是指血浆中未测定的阴离子量与未测定的阳离子量的差值。 8. 混合型酸碱平衡紊乱（mixed acid-base disturbances）：是指同一病人有两种或两种以上酸 碱平衡紊乱同时存在。 9. 肾小管性酸中毒（renal tubular acidosis RTA）：是一种肾小管排酸或重吸收碱性物质障碍 而产生酸中毒的疾病，有RTA-?型和RTA-?型等多种类型。 10．缺氧（hypoxia）：凡因氧供应不足或用氧障碍，导致组织代谢、功能及形态结构发生异 常变化的病理过程称为缺氧。 11. 低张性缺氧（hypotonic hypoxia）：由吸入气氧 分压过低、外呼吸功能障碍及静脉血分 流入动脉等原因引起动脉血养分压降低，使动脉血氧含量减少的组织供氧不足，称为低张性 缺氧。 12. 等张性低氧血症（isotonic hypoxemia）：血红蛋白数量减少或性质改变，使血氧容量降 低而致动脉血氧含量减少，但动脉血氧分压正常，故称为等张性低氧血症。 13. 肠源性紫绀（enterogenous cyanosis）：食用大量含硝酸盐的腌菜后，经肠道细菌将硝酸 盐还原为亚硝酸盐，后者吸收后导致高铁血红蛋白血症，如血中高铁血红蛋白含量增至20% —50%，患者出现头痛、无力、呼吸困难、心动过速、昏迷以及皮肤黏膜呈青紫色。 14. 循环性缺氧（circulatory hypoxia）：由休克、心力衰竭、血管病变、栓塞等原因引起全 身或局部循环障碍，组织血流减少导致组织供氧减少，称为循环性缺氧。其血氧变化特点是 动-静脉血氧含量差增大，而其他血氧指标正常。 15. 发热（Fever）：是指在致热源作用下，体温调节中枢的调定点上移而引起的调节性体温 升高，当体温上移超过正常值的0.5?时，称为发热。 16. 热惊厥（febrile convulsion）：发热时患者可表现为不同程度的中枢神经系统功能障碍， 在小儿易出现全身或局部肌肉抽搐，称为热惊厥。 17. 内生致热源（endogenous pyrogen EP）：产EP细胞在发热激活物的作用下，产生和释放的能引起体温升高的物质，称为内生致热源。 18. 应激（stress）：机体在受到各种内外环境因素刺激时所出现的非特异性全身反应称为应 激。 19. 热休克蛋白（heat shock protein）：在热应激原或其他应激时细胞合成或合成增加的一组 蛋白质称为热休克蛋白或应激蛋白。 20. 全身适应综合征（general adaptation syndrome GAS）：是指劣性应激原持续作用于机体，则应激可表现为一个动态的连续过程，并最终导致内环境紊乱和疾病。可分为警觉期、抵抗 期、衰竭期。 21. 休克（shock）：休克系各种强烈致病因素作用于机体，使其循环功能急剧减退，组织器 官微循环灌流严重不足，以致重要生命器官机能、代谢严重障碍的全身危重病理过程。 22. 低血容量性休克（hypovolemic shock）：由于血量减少引起的休克称为低血容量性休克，见于失血、失液或烧伤等情况。 23. 弥散性血管内凝血（disseminated or diffuse intravascular coagulation DIC）：是一种以凝血 功能失常为主要特征的病理过程。在某些致病因子作用下，凝血因子和血小板被激活，大量 促凝物质入血，凝血酶大量生成，进而微循环中形成广泛的微血栓，同时引起多种凝血因子 和血小板消耗，并有继发性纤维蛋白溶解功能增强，使患者出现明显的出血、休克、脏器功 能障碍和溶血性贫血等一系列临床表现。 24. 缺血—再灌注损伤（ischemia-reperfusion injury）：部分患者或动物缺血后恢复血液再灌注，不仅没使组织和器官功能恢复，反而使缺血引起的细胞功能代谢障碍和结构破坏进一步 加重，这种现象称为缺血-再灌注损伤。 25. 氧反常（oxygen）：用缺氧溶液灌注组织器官或培养细胞一定时间后，再恢复正常氧供 应，组织及细胞的损伤不仅未能恢复，反而更趋严重，这种现象称为氧反常。 26. 钙超载（calcium overload）：各种原因引起的细胞内钙含量异常增多并导致细胞结构损 伤和功能代谢障碍的现象，称为钙超载。 27. 心肌顿抑（myocardial stunning）：是指心肌短时间缺血后不发生坏死，但引起的结构、 代谢和功能改变在再灌注后延迟恢复的现象，其特征为收缩功能障碍。 28. 细胞凋亡（apoptosis）：由体内外因素触发细胞内预存的死亡程序而导致的细胞死亡过程 称为细胞凋亡。 29. 凋亡小体（apoptosis body）：细胞凋亡时，胞膜皱缩内陷，分割包裹胞浆，形成泡状小 体称为凋亡小体。是细胞凋亡的特征性形态学改变。 30. 细胞信号转导（cellular signal transduction）：细胞通过位于胞膜或胞内的受体感受胞外信息分子的刺激，经复杂的细胞内信号转导系统的转换来影响细胞的生物学功能，这一过程 称为细胞信号转导。 31. 心力衰竭（heart failure）：在各种致病因素的作用下心脏的收缩和（或）舒张功能发生 障碍，即心泵功能减弱，使心输出量绝对或相对下降，以致不能满足机体代谢需要的病理生 理过程或综合征称为心力衰竭。 32. 心肌重构（myocardial remodelling）：心力衰竭时为适应心脏负荷的增加，心肌及心肌间 质在细胞结构、功能、数量及遗传表型方面所出现的适应性、增生性变化称为心肌重构。 33. 心肌向心性肥大（concentric hypertrophy）：如果长期后负荷（压力负荷）增大，如高血 压病，可引起心肌向心性肥大，此时心肌纤维呈并联性增生，肌纤维变粗，心室壁增厚，心 腔无明显扩大，室腔直径与室壁厚度的比值小于正常。 34. 心肌离心性肥大（eccentric hypertrophy）：如果长期前负荷（容量负荷）增加，如主动脉 闭锁不全，可引起心肌离心性肥大，此时心肌纤维长度增加，心腔明显扩大，室壁直径与室 壁厚度的比值等于或大于正常。 35. 呼吸衰竭（respiratory failure）：由于外呼吸功能的严重障碍，以致成年人静息时在海平 面条件下，动脉血氧分压低于正常范围，伴或不伴有二氧化碳分压高于正常的病理过程称为 呼吸衰竭。 36. 成人呼吸窘迫综合征（adult respiratory distress syndrome ARDS）：是指由于化学性因素如毒气等、物理因素如放射性损伤、生物因素及全身性病理过程等所引起的急性肺泡-毛细 血管膜损伤，肺泡膜通透性增加，常出现低氧血症性呼吸衰竭。 37. 静脉血掺杂（venous admixture）：是指那些病变肺泡通气量明显减少而血流未相应减少 甚至还可因炎性充血等使血流增多，以致于流经这部分肺泡的静脉血不能充分的动脉化便掺 入动脉血内，又称功能性分流。 38. 肺性脑病（pulmonary encaphalopathy）：由呼吸衰竭所引起的脑功能障碍称肺性脑病。 其发生机制是缺氧、二氧化碳潴留和酸中毒对脑血管和脑细胞的损伤作用，它们使脑血管扩 张及通透性增加、脑血流增多，脑细胞水肿及电活动障碍而引起的神经细胞和神经组织的损 伤。 39. 限制性通气不足（restrictive hypoventilation）：吸气时肺泡的扩张受限制所引起的肺泡通 气不足称为限制性通气不足。 40. 真性分流（true shunt）：解剖分流的血液完全未经气体交换过程，故称为真性分流。 41. 肝功能不全（hepatic insufficiency）：各种致肝损伤因素使肝细胞发生严重损害，使其代 谢、分泌、合成、解毒与免疫功能发生严重障碍，机体往往出现黄疸、出血、继发性感染、 肾功能障碍、脑病等一系列临床综合征称之为肝功能不全。 42. 肝性脑病（hepatpic encephalopathy）：是继发于严重肝病的神经精神综合征。肝性昏迷 是肝性脑病的最后阶段。 43. 假性神经递质（false neurotransmitter）：苯乙醇胺和羟苯乙醇胺的化学结构和真性神经递 质去甲肾上腺素和多巴胺极为相似，但是其生物学作用极低，故称之为假性神经递质。 44. 氮质血症（azotemia）：肾功能不全时，由于肾小球滤过率下降，含氮的代谢终产物如尿 素、尿酸、肌酐等在体内蓄积，因而血中非蛋白氮的含量增加，称为氮质血症。 45. 尿毒症（uremia）：急性和慢性肾功能不全发展到最严重的阶段时，代谢终产物和内源性 毒物在体内潴留，水、电解质和酸碱平衡紊乱，肾的某些内分泌功能失调，从而引起一系列 自体中毒症状，称为尿毒症。 46. 少尿（oliguria）：每24小时尿量少于400ml称为少尿。 47. 肾性骨营养不良（renal osteodystrophy）：是指慢性肾功能不全时，见于幼儿的肾性佝偻 病、成人的骨软化、骨质疏松和骨硬化。 48. 多器官功能衰竭（multiple system organ failure MSOF）：主要是指患者在严重创伤、感染、休克、或复苏后，短时间内出现两个或两个以上系统、器官的衰竭。 49. 全身炎症反应综合症（systemic inflammatory response syndrome SIRS）：是指因感染或非感染病因作用于机体而引起的一种全身性炎症反应临床综合征。 50. 细菌移位（bacterial translocation）：肠道细菌透过肠黏膜屏障入血，经血液循环（门静 脉循环和体循环）抵达远隔器官的过程称细菌移位。 中山大学医学院硕士妇产科试题（1999） 一、名词解释 1、席汉氏综合征 2、持续性枕后位 3、宫内节育器 4、库肯勃瘤 5、子宫肌瘤红色变 三、问答题 1、试述淋病感染途径、诊断、涂片取材部位、治疗。 2、试述更年期生殖激素的变化及综合表现。 3、试述黄体LHRH-α避孕原理。 4、试述早产的治疗原则。 5、侵蚀性葡萄胎与绒癌的鉴别。 2005年泰山医学院护理学考研真题 一、名词解释（先翻译成汉语，再解释。每词3分，共30分） 1、holistic care 2、maslow needs theory 3、nursing process 4、brain death 5、Cheyne-Stokes respiration 6、critical thinking 7、paradoxical pulse 8、urinary retention 9、continued fever 10、cardiopulmonary resuscitation 二、问答题（每题12分，共120分） 1、简述护理学的四个基本概念。 2、简述疼痛评估的主要内容。 3、简述Neuman系统模式的内容并举例说明与护理实践的关系。 4、简述护理诊断的种类。 5、简述促进有效沟通交流的倾听技巧。 6、简述Orem自理和自理缺陷理论。 7、患者李某，29岁，体温39.2?，咽痛，诊断为化脓性扁桃体炎。医嘱给予肌肉注射青霉素80万U每12小时1次。护士在做青霉素皮试后约3分钟，病人突然感到胸闷、气促、 面色苍白、出冷汗、脉细弱。测血压为9.33／6.67 kPa，呼之不应。请问患者李某发生了什 么情况?如何急救? 8、简述压疮的分期与各期的护理措施。 9、简述临终病人的心理反应与护理措施。 10、简述输液反应与防治方法。