自救互救(呼吸道异物堵塞)0803

null呼吸道异物堵塞呼吸道异物堵塞主讲：王启源第三章 呼吸道异物堵塞第三章 呼吸道异物堵塞呼吸道异物堵塞 ——是指某些物体堵塞在呼吸道内，导致空气无法进入肺部，因而影响正常呼吸，严重者可导致窒息死亡。 学习目标 掌握成人、儿童、婴儿呼吸道异物堵塞的处理一、原因一、原因吞咽过量或体积过大的食物。 进食时说话。 体内酒精浓度过高，进食时使吞咽的反射动作迟缓。 误吞异物（多见婴儿、儿童）二、症状体征二、症状体征异物会导致伤病者呼吸道部分或完全堵塞，伤病者出现特殊体征，会用手紧握喉部（不自主地以一手的拇指和食指显“v”状紧贴与颈前部），突然出现剧烈呛咳、啸鸣，面容痛苦，欲言但说不出声。 呼吸道部分堵塞而气体交换良好时，伤病者能自主呼吸、说话或咳嗽。 呼吸道部分堵塞而气体交换欠佳时，伤病者的呼吸困难，呼吸带高啼声，可有憋气、声嘶、咳嗽软弱而无力，面色开始苍白或青紫发绀。 呼吸道完全堵塞时，伤病者不能自主呼吸、说话或咳嗽，面色灰暗紫绀，甚至窒息、失去知觉、昏倒在地、严重者，丧失生命。 图5三、处理方法三、处理方法（一）对清醒伤病者的救护 如部分堵塞而气体交换良好时，不作处理，应尽量鼓励伤病者咳嗽。 如部分堵塞而气体交换欠佳时，施行上腹部冲击法。适用于成人及儿童。 如伤病者是过于肥胖人士或孕妇，不宜使用上腹部冲击法，可施行压胸法。 如伤病者为婴儿，施行5次拍背法与5次压胸法交替进行。 救护员站在伤病者背后，双手环抱伤病者腰部，使伤病者弯腰并头部向前倾。救护员一手握空心拳，将拇指侧顶住伤病者腹部正中线肚脐上方两横指处，剑突下方。 救护员站在伤病者背后，双手环抱伤病者腰部，使伤病者弯腰并头部向前倾。救护员一手握空心拳，将拇指侧顶住伤病者腹部正中线肚脐上方两横指处，剑突下方。 救护员另一手掌紧握在空心拳之手上。用力在伤病者腹部向内向上挤压，每分秒约一次，做5—6次，每次推压动作要明显分开。救护员另一手掌紧握在空心拳之手上。用力在伤病者腹部向内向上挤压，每分秒约一次，做5—6次，每次推压动作要明显分开。null压胸法 手法与上腹部冲击法相同。 推压位置在伤病者胸骨中下半部（避免压迫剑突）nullnull拍背法 将伤病者的身体伏于救护员的前臂上，头部向下，救护员用手支撑伤病者头部及颈部。 用另一手掌掌根在伤病者背部两肩胛骨之间拍击5次。 如堵塞物未被排出，再施行5次压胸法。（将伤病者翻转使其仰于救护员的前臂上，头部向下，救护员用手支撑伤病者头部及颈部。null成人（8岁以上）呼吸道异物堵塞处理nullnull儿童（1~7岁）呼吸道异物堵塞处理null（二）对意识丧失者的救护（二）对意识丧失者的救护nullnullnull婴儿（1岁以下）呼吸道异物堵塞处理nullnullnullnullnullnullnullnull