平衡针治疗训练性膝关节痛

104 临 床 军 医 杂 志 CLINICAL JOURNAL OF MEDICAL OFFICER 第28卷第4期 2000年 12月 1两组疗效对比观察 平衡针治疗训练性膝关节痛 。 优(%) 70 61(87.1) 58 28(48.3) 良(%) 6(8.6) 15(25.9) _-J(%)3(4.3) 15(25.9) 差(%) 0(0 0(0) 段军安，吕金才，林忠朝 (解枚军54800部队医院。河南辉县 453644) 关镇词:平衡针;膝关节痛 中困分类号:R681.8 训练性膝关节痛是军事训练引起的膝关节持续性疼 痛.我们采用平衡针治疗收到较好疗效，现报告如下。 1 临床资料 1.1一般资料 治疗组(平衡针)70例 均为男性军人， 平均年龄20.70岁(17一24岁)。1年兵49例，2年兵17 例,3年兵4例;左膝15例，右膝24例，双膝31例;病程最 短1 h.最长5d。对照组(三七片加引噪美辛)58例 性 别、年龄、患膝分布、病程与治疗组基本相同。 1.2 诊断标准 (1)军事训练后引起单膝或双膝关节疼 痛，行走时可有跋行;(2)患膝呈广泛性持续性疼痛;(3)患 膝无明显红肿，痛无定处.少数轻度肿胀、有局部压痛，主、 被动活动范围正常，活动时疼痛略加重;(4)专科检查、血 常规,ESR,抗"0",RF、拍片排除骨折、半月板损伤、交叉韧 带损伤、胫骨结节炎、风湿、类风湿性关节炎等疾病。 1.3 治疗 治疗组采用平衡针疗法，取膝痛穴.相当 于曲池穴，上曹自然下垂，前臂屈曲，局部用75%酒精消 毒，取3寸毫针，直刺2寸，针感局部酸胀沉痛并向前甘放 射为佳，嘱患者活动患膝，也可下地行走.留针期间行针1 次，留针5:，迅速出针，酒精棉球压迫针孔片刻，每日治疗 1次.5次为1疗程。对照组三七片2片，叫噪美辛25 mg, 3次/d口服，连用5d。治疗期间，减少下肢运动。 1.4疗效评定 采用视觉模拟评分法(vns)(u,。级为 无痛,1一2级偶有轻痛,2一4级为常有轻痛，5-6级偶有 明显痛，可忍受,7-8级常有明显痛，尚可忍受，9-10级 疼痛难以忍受。治疗后疗效评定，0级为优,1-4级为良， 5一8级为可，9-10级为差。 1.5结果 结果见表1。两组优良率比较扩= 62. 75, P <0.01，两组差异非常显著。 2 讨论 在运动状态下.膝关节的血液循环较股部、小腿差.膝 关节的无权代谢增强，乳酸相对增多，引起局部酸中毒，即 膝关节内环境紊乱 导致酸性疼痛。剧烈运动，股部及小 腿诸肌肉的牵拉，唇关节的徽损伤及动作的不协调，引起 的抉伤均可引起局部的无菌性炎症反应，产生微损伤性 疼痛 平衡针灸作用于特定的穴位刺激，即通过神经系统的 信息反馈效应，激发调动病人机体的内在抗病潜力.针刺 信号通过神经系统进入中枢以后，乙酷胆碱等起到显著的 镇痛作用，镇痛阅的提高，提高了机体镇痛效应，起到防病 治病、自身平衡的目的(z1平衡针灸能增强机体的抗炎作 用，改答体液循环，减少渗出，激活和改普酶系统的活力， 促进新陈代谢，提高机体组织对营养物质的利用能力，促 进酸性代谢产物的分解。 参考文献: [1]李仲廉主编.临床疼痛治疗学【M]天津 天津科学技术出 版社 1994.387. [2]王文远编若 中国平衡针灸〔MI.北京北京科学技术出版 社出版.199825 (收括日期.2000-05-21) 小针刀治疗的副损伤12例报告 李国山’，张雪梅t，叶维建2 (1甭%3市医院骨朴，福建箭田 351100: 2福建医大青田分校，福建 沂田 351100) 关锐词:小针刀;副损伤 中图分类号:R686.1 小针刀治疗慢性软组织、损伤及骨关节崎形愈合的临 床报道较多，但其治疗的危险性和副报伤的严重性目前未 引起重视。我院从1993年一1997年共收治小针刀治疗 的副损伤病人12例。现报告如下。 1临床资料 1.工一般资料 本组12例.男3例，女9例;年龄最小34 岁，最大62岁，平均46岁;病程最短1 d.最长20 d,平均 12 as 1.2 原发疾病及小针刀治疗的副损伤 (1)挠骨茎突部 狭窄性腆梢炎6例，其中左侧z例.右侧a例。副报伤中 挠浅神经浅支断裂6例，拇长展肌脸断裂z例，拇长展肌 脸断裂合并拇短伸肌度断裂2例。(2)}d管综合征1例。 副损伤为正中神经断裂。(3)屈指肌屁狭窄性稍炎S例. 其中拇指2例。中指 1例.环指2例。副损伤有拇长屈肌 医生在线