察白带辨妇科病

第 1页 共 1页 中国中医药报/2006年/5月/22日/第 004版 教育 察白带辨妇科病 刘文山 白带是从女性阴道中排出的分泌物，主要由阴道壁的渗出液和前庭大腺、子宫颈、子宫内膜 腺体分泌的黏液组成。正常情况下，白带呈白色、糊状、无气味，其量及成分可随年龄及月经周 期而变化。一般情况下，妇女的排卵期、月经前期和妊娠期白带可增多。某些疾病尤其是女性生 殖器疾病可引起白带的颜色、性质和量的改变。因此，观察异常的白带对妇女疾病的诊断有一定 价值。 透明黏性白带 与正常白带相似，但量多，呈黏液性，且较稀薄如水样。多见于妇女的慢性 病，如肺结核、贫血和体质瘦弱的妇女，亦见于子宫高度后屈和服用雌激素的妇女。 脓性白带 多为化脓性细菌感染，常继发于老年性阴道炎、阴道异物、慢性宫颈炎，也可见 于子宫内膜炎、宫腔积脓及急、慢性盆腔炎等病。白带伴有泡沫略带臭味者，多为阴道滴虫感染； 白带伴有乳凝块样且较稠厚者，多为阴道霉菌感染；淋菌引起的宫颈炎可见脓性白带且量多和味 臭。成年妇女如有脓性白带时，还应警惕为生殖器肿瘤继发感染所致。 血性白带 为白带内混有血液，见于重度官颈糜烂、宫颈息肉、侵蚀性葡萄胎、子宫肉瘤、 老年性阴道炎及生殖器肿瘤，如子宫内膜癌、绒毛膜癌等疾病。 血水样白带 由于组织变性坏死、感染而产生的血水样恶臭液体。常见于子宫黏膜下肌瘤、 宫体癌、晚期宫颈癌等疾病。