为了正常的体验网站,请在浏览器设置里面开启Javascript功能!

缓慢性心律失常

2017-06-02 1页 doc 36KB 24阅读

用户头像

is_686908

暂无简介

举报
缓慢性心律失常缓慢性心律失常 (一)诊断依据 1. 心率0.20s。Ⅱ度房室传导阻滞的特征为部分心房冲动不能下传至心室。又分为Ⅰ型和Ⅱ型。Ⅰ型者P-R间期逐渐延长,直至P波后脱离一个QRS波群;Ⅱ型者部分P波后无QRS波群。Ⅲ度房室传导阻滞的特征为所有心房冲动都不能下传至心室,P波与QRS波群毫无相关性,各保持自身的节律,通常心房率高于心室率。 (二)注意事项 1. 缓慢性心律失常患者若无特别不适的主诉,仅给予吸氧治疗,不必给药。若有不适主诉,并有明显异常的症状和体征,就需给予药物急救。明显异常的症状和体征指有下列情况之一:剧烈胸痛...
缓慢性心律失常
缓慢性心律失常 (一)诊断依据 1. 心率<50次/min。 2. 心电图大多现为房室传导阻滞 房室传导阻滞分为3度。Ⅰ度房室传导阻滞的特征为每个心房冲动均可下传至心室,但P-R间期>0.20s。Ⅱ度房室传导阻滞的特征为部分心房冲动不能下传至心室。又分为Ⅰ型和Ⅱ型。Ⅰ型者P-R间期逐渐延长,直至P波后脱离一个QRS波群;Ⅱ型者部分P波后无QRS波群。Ⅲ度房室传导阻滞的特征为所有心房冲动都不能下传至心室,P波与QRS波群毫无相关性,各保持自身的节律,通常心房率高于心室率。 (二)注意事项 1. 缓慢性心律失常患者若无特别不适的主诉,仅给予吸氧治疗,不必给药。若有不适主诉,并有明显异常的症状和体征,就需给予药物急救。明显异常的症状和体征指有下列情况之一:剧烈胸痛、呼吸困难、神志改变、休克、心力衰竭、心肌梗死等。 2. 患者存在明显异常的症状和体征,且为Ⅱ度Ⅱ型或Ⅲ度房室传导阻滞,应采用体外心脏起搏,属于Ⅰ类效果治疗。若心电图呈直线或无脉搏心电活动,此时使用体外心脏起搏效果就差,属于Ⅱb类治疗。若无体外心脏起搏器,只能跳过此项程序。 3. 多巴胺属 Ⅱb类效果药物,其剂量用法见休克项目。 4. 异丙肾上腺素低浓度时属Ⅱb类效果,高浓度时属Ⅲ效果。其治疗剂量为2~10ūg/min,用每毫升20滴输液器,滴数控制在每分钟8~40滴为宜。 (三)操作程序 初诊为缓慢性心律失常(心率<50次/min) 无明显异常症状、体征 有明显异常症状、体征 氧气吸入 氧气吸入;0.9%NaCl250ml iv gtt 阿托品1mg iv ,3min后可重复1次 心电图检查 (好转) (无变化) 多巴胺40 mg iv gtt (收缩压<12kpa时) 异丙肾上腺素1mg iv gtt 心电图检查 ( 好转 ) (不存在Ⅱ度Ⅱ型或Ⅲ度房室传导阻滞) ( 存在Ⅱ度Ⅱ型或Ⅲ度房室传导阻滞、意识不清 ) 心脏起搏 护送去医院 与接收医院急诊科联系
/
本文档为【缓慢性心律失常】,请使用软件OFFICE或WPS软件打开。作品中的文字与图均可以修改和编辑, 图片更改请在作品中右键图片并更换,文字修改请直接点击文字进行修改,也可以新增和删除文档中的内容。
[版权声明] 本站所有资料为用户分享产生,若发现您的权利被侵害,请联系客服邮件isharekefu@iask.cn,我们尽快处理。 本作品所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用。 网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽..)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。

历史搜索

    清空历史搜索