毛囊角化症简介

毛囊角化症简介 　　此症乃由于毛囊皮脂腺管之开口处有角化现象，形成所谓的“角栓”，而硬化之后会导致毛孔闭塞。外观有如针点般的小丘疹，散在性地分布，颜色呈肉色、红褐色、棕色或灰黑色，大部分的疹子均无痛痒症状。毛囊角化症外观很像“鸡皮疙瘩”，但一般的“鸡皮疙瘩”乃因气候或情绪等所产生的竖毛肌收缩，为一种暂时性的皮肤变化；而毛囊角化症所形成的丘疹，则是一种持续性的状态的。 编辑本段病因 　　病因:遗传引起。幼年时发病，与先天的维生素A利用不良、血中维生素A水平较低有关. 编辑本段症状 　　毛囊角化症是相当常见的皮肤问，它是一种角质化代谢异常的体显性遗传，有50%的机会，会遗传给下一代，症状通常是从青春期开始明显，到30、40岁会愈来愈不明显，一般来说也不会留下什么后遗症。 　　它的发生率高达40%～50%，主要好发於上手臂外侧面、大腿伸侧面，严重时，甚至连手肘外侧面、小腿伸侧面都会有，看起来会像是有角质堆积在毛囊开口的现象，厉害时还会有周围发红或肿胀的现象，而让人误会以为自己的手臂或是大腿长了许多粉刺和发炎痘痘，但若勉强去挤它，就会造成红红的斑点。 　　如果毛孔有一点一点的发红，甚至摸起来会感觉一粒一粒的凸起，这就是毛囊角化症。再严重一点，毛孔的颜色会更深，呈现暗红或褐色，颗粒也会更粗糙，看起来很像是鸡皮疙瘩。它最常出现的部位，是在上臂外侧、大腿、颈部，有些人甚至整个背部、脸颊，都会出现毛囊角化的症状。 　　冬天时的症状会更为严重，因为和毛囊角化与角质变厚有关，所以当气候较干燥寒冷时，角质增厚的情形会加重，也就使症状变得更加明显。[1] 　　缺乏维生素A会引起全身性的干燥，而干燥就加剧了毛囊角化的症状。 　　一般而言，毛囊角化除了外观不佳外，并无太大的不便。但最怕患者用手去抓，当患者抠抓时，会使毛孔周围的组织水肿，如此一来，毛孔开口变得更小，更容易堵塞，就会产生粉刺、毛囊炎的现象，如果抓伤，也会形成疤痕及色素沉淀，届时要治疗或改善，就更加不容易，更加麻烦。 　　（1）常染色体显性鱼鳞病：出生后即可发生。皮肤干燥伴细糠状及淡褐色至深褐色菱形成多角形鳞屑，多见于四肢伸侧，冬季加重。 　　（2）性-联鱼鳞病：男性发病，鳞屑大而显著，全身皮肤受累。 　　脂溢性角化病 　　脂溢性角化病临床上也称老年疣，因多发于老年人而得名，但也可发生于中年人，是一种良性表皮肿瘤，最常见于面部、头皮、躯干、上肢，但也可发生于体表任何部位，表现为淡黄褐或茶褐色斑片、斑块，表面光滑或略呈乳头瘤状，扁平或隆起，部分皮损表面角化干燥。采用液氮冷冻治疗脂溢性角化病20例，效果较好。 编辑本段毛囊角化症起因 　　毛囊角化的发生和遗传有很大的关联，也就是所谓的体质。为什么有人会得到这种皮肤病呢？多数文献认为此病有遗传倾向（常见于鱼鳞癣患者），且好发于有过敏性或异位性体质者，或营养不良者（特别是维生素A缺乏的人）。若加上环境的湿度低、空气干燥，以及焦油、油脂等某些刺激物，也可能导致本疾病。 编辑本段毛囊角化症的一般治疗 　　通常症状轻微者平时就必须擦含果酸或去角质成分的保湿乳液；严重者，会给予含尿素或维他命A酸或水杨酸的霜剂或乳膏来加以治疗。不过药物对于毛囊角化的治疗并不是非常理想，也不易根治。近几年随着冷光量子运用于皮肤美容，临床上治愈了大量“多毛”患者和雀斑、老年斑、斑痣患者，同时在治疗中发现，那些伴有毛囊角化病的患者患部的“小疙瘩”也神奇地消失了。这引起了医学美容界极大的震撼。研究表现，冷光量子通过作用于毛囊黑色素而使整个毛囊受热坏死，达到祛毛的效果。毛囊角化病虽然发病机制还不完全清楚，但从病理上看其基础是毛囊的病变，如毛囊口扩大、充以角栓、毛囊口周围表皮角化过度。因此，冷光量子祛除毛囊黑色素也就祛除了毛囊角化病的发病基础。经过国际医学美容界多年临床结果发现，毛囊角化病患者一般经过冷光量子两三次即可治愈，无痛苦、不留疤痕，治愈的患者还没有复发的情况。冷光量子不但可以治愈毛囊角化，同时可将患部色素分解排出，恢复正常肤色。如果毛囊角化患者已罹患多年病症，冷光量子无法治愈者，可先以冷冻疗法治疗后再配以冷光量子，可有良好的治愈效果。 编辑本段西医治疗 　　缺乏维生素A会引起全身性的干燥，而干燥就加剧了毛囊角化的症状。 　　一般而言，毛囊角化除了外观不佳外，并无太大的不便。但最怕患者用手去抓，当患者抠抓时，会使毛孔周围的组织水肿，如此一来，毛孔开口变得更小，更容易堵塞，就会产生粉刺、毛囊炎的现象，如果抓伤，也会形成疤痕及色素沉淀，届时要治疗或改善，就更加不容易，更加麻烦。 　　由于毛囊角化是与角质有关的疾病，所以一般的治疗都是以去角质药膏为首选，像是A酸、果酸、水杨酸及尿素等。 　　A酸的作用较为深入，可直接影响到细胞核，去除不正常的角化，长期使用将可达到一定的治疗效果。另外像尿素，则具有保水的功能，对于去除角质，也有一定的功效，是在临床上常被使用的外用药。 　　3.5％的水杨酸，有相当好的疗效。水杨酸本身为脂溶性，刚好可以沿着毛囊开口，顺着皮肤油脂到达角化部位，进而溶解角质，改善症状 。 　　不过，角质的生成有一定的周期，通常是一个月。但这都是“治标不治本”，因为先天的基因无法改变，所以再次新生的角质，仍会有毛囊角化的现象。通常一个月后，又逐渐恢复到原来的样貌。这是患者在治疗前一定要知道的建议，洗完澡时皮肤含水度高，角质也变得软化，这时涂抹药膏，会有较好的效果。但若皮肤感到太过刺激，则建议30分钟后再擦药。除了擦药外，自己也可以做一些保湿的动作。例如涂抹一些保湿功能的保养品，减少皮肤干燥的情形，皆有一定的帮助。 　　患者可以使用去角质沐浴用品，像 磨砂膏、去角质刷、丝瓜布等等。适度的去角质对本病有一定的帮助，但过头就会造成皮肤的伤害。过度的摩擦不只会使皮肤受伤，还会使角质层变得更厚。因此，去角质的行为一个月一至两次就已足够。 　　①外用油脂性药物。如20%尿素膏、0.1%维甲酸软膏，以减轻皮肤干燥。 ②皮疹泛发严重者可口服维甲酸及维生素A。 编辑本段中医治疗 　　囊角化症临床表现为皮肤干燥、丘疹、粗糙、汗毛在毛囊内蜷缩，非常影响形象。摸起来也是疙疙瘩瘩的，让人觉得很不舒服，尤其是女生更是对这些东西欲除之而后快。但是总是一次次的去又一次次的长让患者很是苦恼，所以现在很多的患者都会采取中医治疗毛囊角化症。 　　中医治疗毛囊角化症 　　中医中药治疗：根据毛囊角化症的病理先天不足，后天失养，肝肾阴虚，血虚风燥，以至肌肤营卫失和而发，采用有滋润肌肤、活络散瘀、驱风止痒功效的中药内服与外擦治疗该病，疗效十分显著。 　　一般都采用生地、麦冬、女贞子、旱莲草、山芋肉、白芍、西洋参、炒白术、天子片、玄参、红花、制首乌、枸杞、黑芝麻、灵仙、山药、荆芥、防风等中药的组方具有改善体内酶活性，使活性酶渗透至皮肤毛囊中，从而平稳表皮及游离胆固醇的含量。对细胞膜的稳定起重要作用。能有效降低表皮中的胆固醇硫酸盐同时能有效调整胆固醇的代谢，形成更多的胆固醇霜消除毛囊丘疹。 　　中药组方是根据个人体质差异和具体的病情来开具的，能够起到标本兼治的作用。为了能够加速治疗的效果还会采用中药外洗一般采用当归、白芍、红花、防风、紫草、板油、冷霜等药材。[2] 编辑本段家庭去除鸡皮肤法 　　① 温和去角质 　　因为“鸡皮肤”与角质变厚有关，所以温和的去角质是必要的，但一定不可过度。 　　去角质有很多方法，我们洗澡时用含磨砂颗粒的沐浴乳、洗澡海绵、浴球等猛搓身体，都能达到去角质的效果。只是，每天这么洗，皮肤流失水分增多，会令本来就很干燥的“鸡皮肤”变得更薄更干，反过来又会刺激“鸡皮肤”变得更厉害。我们皮肤的角质更新周期为28—45天，所以这么猛的去角质，1—1个半月做一次就够了。 　　去角质比较温和的方法，是用浴盐（食盐也有去角质功效，但其中的钠会令皮肤干燥，“鸡皮肤”的人还是用具保湿功效的死海浴盐比较好）洗澡，也可先将浴盐用热水溶解了，然后混合在植物型的沐浴乳中(化学制剂多的沐淋乳会与浴盐起化学反应)，在淋浴时用。用浴盐泡澡时，还可加入玫瑰和檀香精油，去角质的同时还能滋润皮肤。 　　很多人认为每天洗澡是好习惯，但对于“鸡皮肤”来说并不好。沐浴乳也能一定程度上去除老废角质，但是洗澡也能洗掉皮肤上面的保护油脂，让皮肤变的更加干燥。所以，“鸡皮肤”的人在冬天2、3天洗一次澡就够了，或者每天只用清水洗澡，而不用沐浴乳。 　　②滋润最重要 　　比去角质更重要的，是滋润皮肤。“鸡皮肤”是很缺水又很缺油的皮肤，用一般的护体乳会不够滋润，而应使用药房里卖的专为极干性皮肤配方的护体乳，比如依泉极润护体乳、理肤泉营润身体乳霜、薇姿营养护体霜等。洗澡时也应该用滋润型的清洁产品，比如理肤泉滋养香皂、雅漾无皂基滋润活肤皂等。 　　另一个重点是，洗澡的水温一定要保持在40℃左右。冬日里，很多人喜欢用比较烫的水，觉得这样才够舒服。但烫的水很容易“去油”，也会过多洗去皮肤的油脂；而当身体一离开热水，皮肤表面的水分会立刻蒸发，同时也带走了皮肤的水分。这对于“鸡皮肤”来说都是“雪上加霜”的事。如果“有钱又有闲”，去SPA享受身体的保湿护理，也是改善“鸡皮肤”很好的方法。 　　③欲速则不达 　　“鸡皮肤”会让人很想“除之而后快”，但是用手挤、抓、抠，会使毛孔周围的组织水肿，这样毛孔开口变得更小，更容易堵塞，会产生粉刺、毛囊炎；如果抓伤，更会造成发炎和色素沉淀。所以千万不要去抓、去挠。 编辑本段紧急应对 　　如果有重要场合需要展示光洁漂亮的肌肤，可向皮肤科医生求助。涂用维甲酸、或在专业医师指导下进行果酸换肤，都能让皮肤在几天内呈现晶莹剔透。但这只是“应急之法”，治标不治本，若经常这样处理，还会使皮肤的屏障功能变得更弱，令皮肤更干燥、更敏感。改善“鸡皮肤”“贵在坚持”，无论春夏秋冬，洗澡后都用护体乳滋养皮肤，不做“懒女人”，皮肤才会变得更美丽[3] 编辑本段日常注意 　　1.推荐用丝瓜布、浴盐或磨砂膏洗澡，不过不要太经常，用太多伤皮肤，建议一月一次。 　　2.推荐沐浴时要搓皮，去掉多余角质，沐浴后再涂BB油或橄榄油，涂润肤乳，一年四季如此。 　　3.推荐用迪维膏等含A酸产品，可以改善角质。 　　4.还有这种皮肤是因缺乏维生素A，可以吃维生素A多的食物或药品 　　总之,大家不要灰心,因为老人都说有这样皮肤的人是富贵的命. 而且等年龄大一点以后就没有了... 　　当然年轻的人都是不希望身上有这些东西的,毕竟穿衣穿裙子的实在是不好看，我以前有过比较严重的，后面用了一种朋友介绍的药物之后能减轻很多，不怎么看基本上都是看不清的. 　　①轻型鱼鳞病一般无需治疗。 ②本病为遗传性疾病，治疗困难，仅为缓解症状，除严重病例外，无需积极治疗。 ③冬季皮肤干燥伴痒，可应用单纯止痒及润滑剂，避免应用皮质类固醇药物。 ④禁用热水烫洗，洗澡不宜过勤。 ⑤禁用浓度较高的角质松解剂。