痛风Ⅰ号合剂治疗痛风性关节炎70例

·28·(悬92) 壅整史壁堂堕茎堡 3 P 痛风 I号合剂治疗痛风性关节炎7O例 R 7。 、 【挺蒌】T应用自制痛风I号合蠢4对7b例痛氟性关节炎 患者的治疗结莱。据观察，其． 有效率为10O ’其中显效 率达 。 麓 誊 秀眩，痛 关键词；痛风冲药砖疗．经验 叩J圣幻 ； ， 闸，‘ 工3 一 涟铭． ～ 墨 ：种警 苎 代 誊 ’ 。 临床资料 国外资料统计，其发病唪在0 ．3 以上。西 ” ” 药对于此病有确讥的疗效，且起效迅速，但 其副作用较犬。笔者在继承是故菩名中医学 家彭履祥教授韵学术思想_及其辨治痛风的临 摩经验的 础上，采用宣窿理气之浩，自拟 新方制成痛风I号台荆，、并用亍 临床蓿疗痛 舜性关节炎蛊者7q侧，取得了较好疗效，现 将治疗结果报告如下。 1．1 一般资料 本组7O例，其中，男性59例，女性n铡。 年龄最小者28岁，最大者78岁。其中r 41～ 6l岁以上者63例， 占9O．OO％。病程在 1年以 ‘成都 中医学院附属 医院 610072 牧稿 日期 1993一 l2— 03 版社，1990．331贾。 。’ ‘ [2] 罗元恺．中医妇科学 (高等医 药院校教材．上海科技出版社， ． 1086．65． A BSTRACT： c0nt’r01 test i s h eld among 164 pati entg Of dy s— funti011al uterin e bl e edin wh0 a re’d'eVid ed intd 2’。group s with a Propo rti0n of 2 t0 1 rand0m1y t0 0b s e rv e the diffrent eff c亡古f 0 raI YigongzhiXO e and 6一aminocaproiC acid in treat~．ng thi s di sense． 1’h— eeff e clOal rates and effectiv e rat'- es of two g roups are 78．30 and 7 ．86％， 92．58％ and 87．93 sePa r- ate1)；． which hay e 110 stati sti cal meani11g (p>0．05)． Therefo re， ’ oral YiKongongzhi Xoe can ha-~e the sam e hem0staiC fun ctiOn as 6一ami— no caproi c． 一 K EYW ORDS：dysfuntional Ute— rlng bl eeding； tr eatm eⅡt aCC rdi ng to TCM ＼ 维普资讯 http://www.cqvip.com l’'4年●17|I肇2嗣 内者l5例， 占21．42 ，2一、一3年的l8倒， 占 25．71％， 4～ 6年 者 14侧 ，占20．O0％} i0~1,5年者8例，占儿．42 }2O1年 以上者 4倒，占5．17％。 在7O饲患者中，每年急性发作 1次者l2 例，占l7．14％}每年发作2— 3次者37例， 占52．85％}发作4～ 5次者l4倒，占2O．O0 J发作6— 7次者3例，占4．~28 J发作 l0次以上者 4例， 占5．71％。 此次就诊患者多为急性发病 其中，发 病在-3天以内就诊翥5捌，占7．i4 }发病 4— 7天就诊者25例，占35 l％I发病8一 “天就诊者l3俐，占18．57 发病15—28 天就诊者l7例 占24．2 I 发病2．9秀以上 就诊者lo例， 占l4．28％。 ． 本组7o饲中，有5墨倒瞎甩过秋水仙碱， 剐嘌呤醇 痛风利仙，丙磺舒等西药，多因 疗效欠佳或不能耐受褥药之毒剐作用而转请 中层治疗。 1．2 诊断 、 采用美国风湿病协套 7年提出的诊断 标准·即t凡具备以下9硬条传中之4项以 上者，即可确诊。 (1)急性关节炎发作 1次以上，并在 l天内达到高潮 (2)急性关节炎限于个剐关节。． (3)癌变关节呈晴红色。 (4)第一趾颤荛节肿痛。 (5)单侧尉问关节意性发搬。 ． <6)有可疑或证实舶痛风结节 (7)高尿酸血症。 (8)非对称性关节肿胀 (9)发作可自行终止 1．3 临床表现 本组70饲，平均每僻患者均有上述 9项 条件之 6项，全部符合前述痛风 病 诊 断 标 准。其中，病变侵犯第一跖虬关节者25例， 占35．74 oA}病变同时侵犯 第一跖趾关节和 C总93) ·29· 其它趾跖关节或跗间关节或踝关节者36l例 古5l 42 3侵犯膝或肘、脆或抬关节 者9 例， 占l2．85％。 窭验室检查。血尿酸含量高于 正 常值 (>416umol／L)者36例，占51．43％ 其 中，血尿酸含量高者，达720／u tool／L。 2 治疗 2．1 药袖 配制 痛风 I号由苍术、苡仁，姜黄、陈皮等 中药，经煎煮、浓缱、提取，装瓶、灭菌而 制戚，不含任何人工台成成分。 2．2 服 药方 法 患者每次服痛风 I号合剂30毫升， 1日 3次。饭前空腹服药，连服 2周。 服药期间，停用其它治疗痛剪l的西药。 少数伴有其它疚病豹患者，1可同时继续治疗 伴发疾病 服痛风 I号合剂期间，忌饮酒、 届食动物内脏和海鲜等。 ． 3 疗效观察 ’ ． j r j 。 I 3．1 疗热赫准 l ， (1)一显效t受累关节红 肿，热、 痛等症状和体征在l5天内消失，短期内未复 血 碲t。 ． 一 (2) 有效I治疗 1周以上，症状体 征基本消失，短期内未复发 。 (3)无效l治疗2周以上，症状 体 征无改善或进一步加重。 3．0 治疗结 果 本组7O例，获显效 者6l例， 占87．14 }有效者 9例， 占l2．86 。总 有 教率 为 100 · ．、 在显教病例中，1～3天获教者24例， 占显效侧数的3 9，94 ，4～ 5天获效者37 饲， 占显效例教的60．66％。 本组有高尿酸血症者36倒。其中，治疗 后有复查的儿例。复查结果，血尿酸含 维普资讯 http://www.cqvip.com ·30· (总94) 量全部降至正常。另有 l 治疗前尿酸含 量正常，治疗后症状、体征消失，但血尿酸 含量反而增高。 奉组7Ol铡患者，在服药期问，均未觅明 塑．空 匿 堂堕堂塑 5 讨 论 目前，多数中医临床医生，将痛风性关 节炎视为 “痹证”，常采用祛风散寒除湿或 清热解毒之法进行治疗，但疗效不甚理想。 显的毒、副作用。 笔者在已故著名中医专家彭履祥教授有关学 。 术思想的指导下，通过临床观察得出这样一 典型病例 种认识 。 卸。现代医学所称的与漂呤代谢素 患者郑某某，男，67岁。成都市龙潭寺 i 乱密切相关的 “痛风”，与中医 学 所 论 之 某厂工人。 “癌风 不能等同，在辨治上应另辟溪径。 自述双足趾跖等关节红呻热 乳 反复发 困此，率资料摒弃了现今通行的按痹证辨病 作10年，此次复发已10天。 治疗痛风的思路，采用宣整理气为主并拟定 患者于l0前出现双足第一趾 l跖 关 节 疼 新方进行治疗。 ’ 痛，经治疗后颦解。其后，每子冬、夏二季 ’奉资料观察结果表明 以宣壅理气为主 均复发2— 4次左右，发作时常见为第一趾 的崭风Ⅱ号合搿、在加倒痛风性关节炎的请 跖关节、跖趾关节或躁关节交替发生红肿疼 疗中，显效率达87．14％。显 效者症状和体 痛。发作时均服射秋水恤碱、消受痛，并常 征均在5天之内明蛊减轻或消失，且无明显 常坚持服用嘌呤醇 但仍不髓控制其发作。 毒、副作用。 这一观察结果初步说明 精风 10天前病情并发复发，遂前采我处就渗 Ⅱ号合荆其有显效迅速、疗效商、毒剐作用 查 右足趾跗关节和躁关节明蛊肿胀 小等优点。虽然本资料因条件限制，未能设 呈暗红色，压痛明显J双躁关节睁焘挛形， 置对照观察，且缺乏全面追踪观材料，但 活动稍受限。在右踝关节和右第一跖趾荧节 是，样l奉蠹达7o刨的系统婉察，已能初步说 附近，有2个约0．2×0．5 C血硬培节，双耳 明问题。如能进一步创造条件，弥} 本资料 廓上有2 3个0．1×0．1lcm太小的硬结· 观察的上述不足，笔者相信，通过进一步研 x线照片显宋t双侧第一跖趾关节之跖 究，必将能充分证明此药的上述优点。 骨头内侧，骨质均有钻凿缺损区。实验室检 ABSTRA CT C1i i cal effect f 查：血尿馘含量463utool／L。 70cases 0f titatt~riti s treated by M一 治疗I给予痛风Ⅱ号咎 荆 每次 l：l服 ixtu re Gout I s-，e-口ofted in the 3 0毫升，每日3次。谴服 4夭后 复诊I见患 e ay。The。。obs'erv htlon shows 。 者右足肿痛明显减轻，暗红色消退，已可下 87．14 e虹e一11en t h and a eff 地行走。复查血尿酸，其 含 量 已 降至299 icient rate of100 。’Mo re0ve r， u mol／L 々 一 nO toxi cate or negafire effec t app一 继用前法，服药 6天后右足肿痛完全消 ea rs among the patie~ts takin th一 失，再服药 6天，症状，体征完全消失。嘱 i mixtu re。 再服10天，然后停药观察。追踪3月，未见 KEYw ORDS：gout； T CM trea一 复发，虹尿酸含量为366umol／L。 tmen }ex ri enc∞。 维普资讯 http://www.cqvip.com