腹腔穿刺术基本过程的评分标准

常年开展医师资格、执业药师、卫生资格、继续医学教育辅导。24小时报名咨询热线：010-82311666 腹腔穿刺术基本过程的评分标准 　　科室_________姓名___________成绩 项目 总分 内容要求 分值 实得分 扣分原因 与病人沟通 3 向患者说明目的、意义，让病人了解腹腔穿刺的重要性、简单的操作过程、可能的并发症、需要配合的动作等，取得患者的同意并签协议书 3 　 　 用物 6 腹穿包、无菌手套、无菌试管、腹带 2 　 　 3%碘酒、75%酒精、棉签、胶布 2 　 　 2%利多卡因，5ml、50ml注射器 2 　 　 准备 11 核对患者床号、姓名、性别、年龄，嘱患者排空尿液，以免刺伤膀胱 2 　 　 体位准备：取平卧位或斜坡卧位；腹水量少者，可取侧卧位。如放腹水，背部先垫好腹带 4 　 　 穿刺点选择： 　 　 　 a.脐与髂前上棘连线中、外1/3交界点，b.脐与趾骨联合中线的中点上方1cm，偏左或右1～1.5cm处，行诊断性腹腔灌洗术，在连线中点，c.脐水平线与腋前线或腋中线交点，此处较安全，也适于腹内液体较少时的诊断性穿刺。 5 　 　 操作程序与步骤 60 操作者洗手，戴口罩、帽子、无菌手套 5 　 　 按序准备用物 5 　 　 常规消毒局部皮肤、铺巾局部麻醉 10 　 　 术者左手固定穿刺部位皮肤，右手持针经麻醉处垂直刺入腹壁，至突破感后，连接注射器抽取腹水5-10ml，送化验 25 　 　 抽液毕拔出针，针眼涂上3%碘酒并盖纱布稍用力压迫片刻，胶布固定 5 　 　 整理用物，填写检查单并送检 5 　 　 术后严密观察并做好 5 　 　 提问 20 1. 　 　 　 　 　 2. 　 　 　 总分 100