急性前列腺炎的诊治(附35例报告)

第11卷第12期 2005年12月 中华男科学杂志 NationalJournalofAndrology ·897· V01．11 No．12 Dec．2005 ·-i．5≥ 著· 急性前列腺炎的诊治(附35例) 华立新，张杰秀，吴宏飞，张 炜，钱立新，夏国伟，宋宁宏，冯宁翰 (南京医科大学第一附属医院泌尿外科，江苏南京210029) 摘要： 目的：提高急性前列腺炎的诊治水平。 方法：回顾性分析2001年1月～2004年3月35例急性前列腺 炎的诊治结果，均采用抗感染、对症处理、支持等治疗，2例伴前列腺脓肿行外科引流，3例急性尿潴留者予留置尿 管处理。 结果：所有患者治疗3～5d体温正常，血、尿常规及尿培养、B超检查1—2周恢复正常，排尿困难者最 大尿流率改善。 结论：急性前列腺炎患者在确诊后应早期、足量、长程应用敏感抗生素，并给予相应的对症治疗， 有脓肿形成者应行外科引流。 关键词：急性前列腺炎；诊断；治疗 中图分类号：R697+．33文献标识码：A 文章编号：1009-3591(2005)1243897433 TheDiagnosisandTreatmentofAcuteProstatitis：Reportof35Cases HUALi—xin，ZHANGJie—xiu，WUHong—fei，ZHANGWei，QIANLi-xin， XIAGuo-wei，SONGNing—hong，FENGNing—han DepartmentofUrology，theFirstAffiliatedHospitalofNanjingMedicalUniversity，Nanjing，Jiangsu210029，China Correspondenceto：HUALi—xin，E—mail：hlx5858@163．com Abstract：Objective：Tostudythediagnosisandtreatmentofacuteprostatitis．胁髓D凼：Thedataof35casesofacuteprostatitis whowereadmittedfromJanuary2001toMarch2004werereviewed．Themainclinicalmanifestationswerechills，fever，frequency， urgencyanddysuria．Allpatientsweretreatedwithantibioticsandsupportivemeasures．Twopatientsunderwentsurgical掘nageforpros· tareabscess．Threepatientswereindwelledcatheterforacuteurinaryretention．Results：Allpatients7temperaturesreturnedtonormalwith— in3to5days．Bloodandurineroutinetests，urinecultureandtransurethralultrasoundexaminationresultsreturnedtonormal2weekslater． Qmaximalurinaryflowrateimprovedinpatientswithdysuria．Conclusions：Afterdiagnosisofacuteprostatitis，full—doseofsensitiveanti— bioticsshouldbegiventoallpatientsforsometimeasearlyaspossible．Atthesametime．supportivetherapymaybeimportanttosomepa— tients．Surgical&mnageshouldbeusedforpatientswithprostateabscess．NaaJAndrol，2005，11(12)：897-899 Keywords：acuteprostatitis；diagnosis；treatment 2001年1月～2004年3月我院共诊治急性前 列腺炎患者35例，效果良好。现报告如下。 1资料与方法 1．1 临床资料本组35例患者，年龄23～82岁， 平均56岁。均因急性寒战、发热及尿频、尿急、尿痛 和排尿困难就诊。排尿困难20例，急性尿潴留3 例，部分患者伴下腹、会阴、腰骶部疼痛，坠胀不适及 直肠刺激症状。病史1～7d，平均3d。体温38．7～ 40．0℃，平均39．4℃。直肠指检(DRE)：触痛7 例，前列腺面温度较高，其中2例有波动感。实验 室检查：血常规 白细胞(8．3—23．1)x109／L，其 中>10×109／L33例，中性粒细胞0．82—0．93；尿常 规白细胞+～+++；中段尿培养阳性21例，其 中大肠埃希菌15例，假单孢菌4例，肠球菌2例；经 直肠超声检查(TRUS)30例，前列腺体积18．5～ 收稿日期：2005-02—1l；修回日期：2005-06-20 作者简介：华立新(1966-)，男，江苏南京市人，副教授，博士研究生，从事泌尿外科专业。 通讯作者：华立新，E—mail：hlx5858@163．com 万方数据 ·898· 中华男科学杂志 2005年12月第11卷 67．4(36．34-15．2)ml，18例有24处低回声区，13 例前列腺内血流丰富，2例存在液性暗区(单侧)；尿 流率检查18例，最大尿流率(Qmax)<15ml／s12 例，平均10．2mt／s。 1．2治疗方法人院后首先予喹诺酮类或头孢类 药物静脉滴注：左氧氟沙星300mg1 7『欠v／d；环丙沙 星200mg2次／d或头孢曲松钠2．0g 1次／d(根据 药物敏感试验结果进行调整)；治疗i周。然后改 为口服左氧氟沙星200mg2次／d或头孢克洛500 mg2次／d，治疗3～4周。急性尿潴留者予留置尿 管3—5d，排尿困难者加用Q受体阻滞剂，如盐酸 坦索罗辛0．2～0．4mg1次／d，或特拉唑嗪2～4mg 1次／d，或阿呋唑嗪5mg2础d，至少服2周。2例 TRUS前列腺内存在液性暗区者行B超引导下穿刺 引流，分别引流出脓性液体2．5和4．3m1。 2结果 35例患者经治疗后3～5(平均3．5)d体温恢 复正常(<37．0℃)。1周后复查血常规：白细胞> 10×109／L4例，中性粒细胞>0．718例；尿常规检 查：2例前列腺脓肿者白细胞+。2周后复查血、尿 常规均正常。尿培养1周后仍有2例异常，均为大 肠埃希菌，2周后复查示阴性。2例前列腺脓肿者2 周后复查B超液性暗区消失，18例排尿困难者复查 尿流率，Qmax11～22ml／s，平均16．5ml／s。 3讨论 前列腺炎综合征包含一切与前列腺疾病相关的 临床症状¨j，最新的分类是1998年国际前列腺合作 网络(IPCN)提出的，共分4大类：急性细菌性前列 腺炎、慢性细菌性前列腺炎、慢性非细菌性前列腺 炎／慢性盆腔疼痛综合征及无症状性前列腺炎，其中 急性细菌性前列腺炎与慢性细菌性前列腺炎占5％ ～10％。急性细菌性前列腺炎系指由尿道病原体微 生物感染而引起的整个前列腺的急性炎症，前列腺 导管系统开口于后尿道，而各开口的方向不同，故易 被感染。其感染途径可以是：①由尿道炎引起的上 行感染；②感染尿液逆流到前列腺管；③由邻近器官 的炎症，如直肠、结肠、下尿路的感染通过淋巴系统 引起前列腺炎；④通过血行途径引起感染，如呼吸 道、皮肤、软组织的感染源通过血行引起前列腺炎。 酗酒、纵欲过度、受寒、发热、全身感染等使前列腺充 血的因素均可诱发前列腺炎。急性细菌性前列腺炎 多见于尿路上行感染心J，致病菌大多是革兰阴性肠 道菌，如大肠埃希菌、肠球菌、假单孢菌及其他革兰 I碉性菌。 典型的急性前列腺炎的I临床表现为：寒战、发热 伴膀胱刺激症状，下腹部、盆腔和会阴部疼痛，排尿 困难，DRE前列腺增大，有触痛或有波动感，肛温升 高。血常规检查白细胞及中性粒细胞计数升高。尿 常规可发现大量脓细胞，尤以初始或终末期尿液为 著。血、尿细菌培养可找到致病菌。 Kravchick等¨1对28例口服抗生素48h后仍持 续高热的急性前列腺炎患者的尿、血标本进行培养 (服抗生素前)，阳性率分别为89％和25％，其中大 肠埃希菌占68％、假单孢菌占20％、肠球菌占 12％。本组患者尿培养阳性21例，其中大肠埃希菌 15例，假单孢菌4例，肠球菌2例。急性前列腺炎 的诊断并不难，主要通过病史、体检及血、尿常规和 尿培养得出，但是老年患者反应性差，临床症状不明 显或者合并呼吸道感染时，往往会漏诊、误诊而延误 病情，本组共有5例高龄患者以发热为首要症状，初 诊为呼吸道感染而治疗，2d天后出现尿频、尿急及 排尿困难而考虑急性前列腺炎，延误诊断。急性前 列腺炎还需与急性上尿路感染相鉴别，上尿路感染 多见于女性，临床多表现为发热、腰痛、尿培养阳性， 但往往无排尿困难症状。另外，在诊断时切忌行前 列腺按摩，以免引起感染扩散、加重病情。良性前列 腺增生(BPH)患者伴有下尿路感染时，往往表现为 尿频、尿急、尿痛、血尿、排尿困难及尿潴留，但是一 般不伴有畏寒、发热，DRE也不会有前列腺波动感 及肛温升高。本组患者共15例有BPH病史，既往 未出现过急性尿潴留；7例有慢性前列腺炎诊治史。 急性前列腺炎的抗感染治疗对绝大多数患者安 全、有效，为首选治疗方法，大多数病例可在36～ 48h退热。抗感染治疗目前尚没有统一的：在 用药前行中段尿培养及药物敏感试验，选择易进入 前列腺组织和前列腺液的药物。氟喹诺酮在这方面 有极大的优势，它是两性化药物，可高浓度地进入前 列腺组织。氧氟沙星和环丙沙星为首选，四环素和 大环内酯类适合可疑支原体及衣原体感染者。 Mears【3o推荐：环丙沙星200mg／d，诺氟沙星400 mg／d，依诺沙星400mg／d，均每日分两次服用，30d 为1个疗程；氧氟沙星300mg／d，6周为1个疗程。 但因急性前列腺炎发作时前列腺组织及血管的通透 性增加，故药物的选择相对宽松。我们建议治疗初 期可选用新型喹诺酮或头孢类药物治疗，如疗效不 佳，再根据药物敏感试验结果进行针对性调整用药。 抗生素治疗的疗程还不确定，对于明确急性细菌性 前列腺炎的患者疗程宁长勿短‘4J。虽然有时需延 万方数据 第12期 华立新等急性前列腺炎的诊治(附35例报告) ·899· 长疗程，但多数学者认为如患者疗效佳且致病菌对 药物敏感，连续用药3—4周可预防复发【5J。对于急 性前列腺炎抗感染疗效不佳者，在考虑致病菌对药 物敏感性差的同时，还应考虑有前列腺脓肿形成的 可能，可借助TRUS以明确诊断，且应在抗生素治疗 无效的48h内进行旧’6o，如检查证实有前列腺脓肿 形成时，应早期在B超引导下穿刺引流。在抗感染 治疗的同时，还应根据不同病情给予相应的对症、支 持治疗：高热时可给予物理降温或解热镇痛药并输 液治疗；会阴部胀痛不适时予消炎痛栓缓解疼痛；尿 潴留时留置尿管，如不能耐受或需长期引流者可行 耻骨上膀胱穿刺造瘘引流；排尿困难时给予仅受体 阻滞剂等。急性前列腺炎经过积极治疗者预后一般 良好，但部分患者急性前列腺炎可持续存在，因此至 少在3个月随访期内行细菌培养以指导治疗。急性 前列腺炎患者外周带低回声区可持续存在很长时 间，彩色多普勒超声检查、DRE、前列腺特异性抗原 (PSA)可帮助其与前列腺癌相鉴别Ⅲ。 参考文献 [1]张杰秀，钱立新，张炜．前列腺炎研究新进展[J]．医学综 述，2003，9(2)：114一117． [2]KravchickS，CytronS，AgulanskyL，eta1．Acuteprostatitisin middle-agedmen：aprospectivestudy[J]．BJUInt，2004，93 (1)：93-96． [3]MearsEMJr．Prostatitisandrelateddisordersf A]．In：walsh PC，RetikAB，VanghamED，etalEds．CampbollgUrology[M] 7thed．Philadeyhia：WBJanunders，1998．615-628． [4]NickelJC+Prostatitis：evolvingmanagementstrategies[J]．Uml ClinNorthAm，1999，26(4)：737-751． [5]StevermerJJ，EasleySK．Treatmentofprostatitis[J]．AmFam Physician，2000，61(9)：3015—3022，3025-3026． [6]WagenlehnerFM，NaberKG．Prostatitis：theroleofantibiotic treatment[J]．WorldJUrol，2003，21(2)：105—108． (徐建平编发) 夺-夺-寺··{，·夺·孛·夺·争·夺·夺·夺·夺·夺·夺·夺·争·夺·夺·夺·争·孛·夺·夺·夺·争·夺·夺·夺·夺·夺·夺·争·夺·夺·夺·牵·夺··孛一夺·争·夺·夺·夺·{，·夺·夺· (上接896页) 一定程度上激活胞质，克服卵细胞固有的缺陷，从而 提高受精率⋯。目前该技术已成为临床上治疗因 男性因素导致不孕的重要手段。 研究表明，虽然前次IVF受精失败和男性因素 不孕采用ICSI获得的受精率没有差异(分别为65％ 和65％)，但妊娠率前者却显著低于后者。但如果 利用卵子捐赠则获得了与男性因素不孕相似的妊娠 率，因此他们认为主要原因是由于IVF受精失败患 者中存在ICSI也无法克服的卵子缺陷而影响以后 胚胎发育和着床"J。但也有研究者认为ICSI是治 疗前次常规IVF受精失败的有效手段，而且妊娠率 甚至高于因男性因素而行ICSI的患者旧’10J。本文 研究结果表明，前次IVF受精失败和受精率低的Ic— sI受精率、优质胚胎率和临床妊娠率与常规ICSI均 无显著差异。而受精失败和受精率低改行ICSI后， 大部分的周期(70．00％)的受精率都在50％以上， 平均受精率为79．79％，受精效果得到明显改善。可 以看出，大部分IVF受精失败或受精率低的患者通 过行ICSI后，可以获得较好的受精率、优质胚胎率 和临床妊娠率。 综上所述，常规IVF受精失败和受精率低的患 者的卵子或／和精子存在受精缺陷，而通过ICSI可 以一定程度上克服这些缺陷，从而获得较好的受精率 和临床妊娠率。但显然这仍需更多的数据来证实。 参考文献 [1]SvalanderP，ForsbergAS，JakobssonAH，eta1．Factorsofim— portancefortheestablishmentofaSUCCessfulprogramofintracy- toplasmicsperminjectiontreatmentformaleinfertility[J]．Fertil Steril，1995，63(4)：828-837． LIZL，LinH，ZHANGXN，cta／．Intracytoplasmicsperminjec— tionincaseswithhistoryofinvitrofertilizationfailure『J]．Asian JAndrol，2003，5(1)：69-72． VicdanK，IsikAZ．Intracytoplasmicsperminjectionisnotasso— ciatedwithpooroutcomeincoupleswithnormalsemenparame— tersandpreviousidiopathicfertilizationfailureinconventional讥 口矗rofertilization[J]．EurJObstetGynecolReprodBiol，1999， 87(1)：87-90． BenadivaCA，NulsenJ，SianoL，cta1．Intracytoplasmicsperm injectionovercomespreviousfertilizationfailurewithconventional in口如rofertilization[J]．FertilSteril，1999，72(6)：1041—1044． TomasC，OravaM，TuomivaaraL，eta1．10wpregnancyrateis 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prod，1998，13(8)：2212-2216． (徐建平编发) 1J]J 1J]J 1J 1J 1J 1J 1J 口 口 M 陋 № 门 随 p m 万方数据 急性前列腺炎的诊治(附35例报告) 作者： 华立新， 张杰秀， 吴宏飞， 张炜， 钱立新， 夏国伟， 宋宁宏， 冯宁翰， HUA Li-xin ， ZHANG Jie-xiu， WU Hong-fei， ZHANG Wei， QIAN Li-xin， XIA Guo-wei， SONG Ning-hong， FENG Ning-han 作者单位： 南京医科大学第一附属医院泌尿外科,江苏,南京,210029 刊名： 中华男科学杂志 英文刊名： NATIONAL JOURNAL OF ANDROLOGY 年，卷(期)： 2005，11(12) 引用次数： 2次 参考文献(6条) 1.张杰秀.钱立新.张炜 前列腺炎研究新进展[期刊论文]-医学综述 2003(02) 2.Kravchick S.Cytron S.Agulansky L Acute prostatitis in middle-aged men:a prospective study 2004(01) 3.Mears EM Jr Prostatitis and related disorders 1998 4.Nickel JC Prostatitis:evolving management strategies 1999(04) 5.Stevermer JJ.Easley SK Treatment of prostatitis 2000(09) 6.Wagenlehner FM.Naber KG Prostatitis:the role of antibiotic treatment 2003(02) 相似文献(10条) 1.期刊论文 刘永华.葛才荣 以直肠刺激症状为首发症状的高龄急性前列腺炎1例 -中国误诊学杂志2004,4(12) 1 病例报告 男,91岁.患有脑动脉硬化、前列腺增生症病史多年,平时病情稳定.2004-07-25起无明显诱因突然出现频繁大便,7～8次/d,最多达16次.每次大便量不多 ,为成型或糊状软便, 无粘液、脓血.伴低热,t37.0～37.3℃,无腹痛、腹泻、恶心、呕吐等,食欲正常.多次大便常规检查未见异常.查体:腹软无压痛,未 及包块,肠鸣音稍活跃.肛门指检示直肠内无异常,前列腺略增大,触之不适,无触痛.2 d后出现排尿不畅,尿常规检查未见异常.2 004-07-28发生急性尿潴 留,行超声检查示膀胱未见异常,前列腺:前后径39 mm,左右径 50 mm,形态欠规则,包膜毛糙,实质内回声分布欠均匀.2004-06超声比较(前列腺:前后径30 mm,左右径42 mm)明显增大.拟诊急性前列腺炎,因不能做前列腺按摩行前列腺液培养,经试验性抗感染治疗:静滴依诺沙星注射剂0.2,2次/d,并耻骨上膀胱 穿刺引流尿液, 3 d后大便次数减少并逐渐恢复正常,自行排尿并逐渐排尿通畅,2004-08-10拔除尿液穿刺引流管.后复查超声示前列腺:前后径32 mm,左右 径44 mm,残余尿12 ml. 2.期刊论文 王尉.胡卫列.杨菁华.张利朝.WANG Wei.HU Wei-lie.YANG Qing-hua.ZHANG Li-chao 急性前列腺炎对 血PSA及游离PSA百分率的影响 -实用医学杂志2006,22(2) 目的:探讨急性前列腺炎患者血前列腺特异性抗原(PSA) 水平及游离 PSA百分率(free to total PSA ratio,F-PSAR)的变化.方法:2003年3月至 2004年4月,诊断为急性前列腺的患者19例,在患者发病初始、发病后第3天、第10天、第1个月及第3个月分别抽血查 PSA、F-PSAR及 C反应蛋白(CRP),分 析上述指标的衍变.结果:急性前列腺炎经治疗后,CRP在发病后第10天回复到正常水平; PSA在发病后第3天达到高峰,发病后第1个月逐渐下降至正常; F- PSAR在发病后第10天达到低谷,发病后第3个月渐恢复正常.结论:急性前列腺炎亦是血 PSA升高的原因之一,急性前列腺炎对 PSA及 F-PSAR的影响可迁延 1～3个月. 3.期刊论文 陈海林.王全权.黄慧敏.章茂森.徐蕾.董井成 新癀片配合氧氟沙星治疗急性前列腺炎疗效观察 -中国 中医急症2006,15(4) 目的观察新癀片配合氧氟沙星治疗急性前列腺炎的临床疗效.方法将符合诊断的患者91例随机分为两组,治疗组予新癀片与氧氟沙星,对照组仅予 氧氟沙星,疗程7d;观察两组临床疗效及血、尿指标.结果治疗组痊愈率高于对照组,尿沉渣检测指标的改善优于对照组.结论新癀片配合氧氟沙星治疗急性 前列腺炎效果满意. 4.期刊论文 黄志红.肖创清.HUANG Zhi-hong.XIAO Chuang-qing 急慢性前列腺炎患者血清PSA水平的比较 -中国现 代医学杂志2005,15(14) 目的比较急、慢性前列腺炎患者血清前列腺特异性抗原(PSA)水平的变化,评价其对前列腺炎诊断的意义.方法选择68例40岁以下急、慢性前列腺炎患 者,美国全自动微粒子发光免疫分析法测定血清PSA水平.结果 31例急性前列腺炎患者中21例PSA升高(＞4μg/L)21/31(68%),37例慢性前列腺炎患者中3例 PSA增高3/37(8%).18例急性前列腺炎患者经抗生素治疗后PSA水平降至4μg/L以下18/21(86%).结论急性前列腺炎可使血清PSA水平明显增高,以PSA为前列 腺癌诊断依据时须考虑前列腺炎的因素. 5.期刊论文 白文成.王燕 八正散加减治疗急性前列腺炎28例 -河南诊断与治疗杂志2001,15(2) 笔者近几年来,应用八正散加味治疗28例急性前列腺炎患者,取得较好疗效,现报告如下. 6.期刊论文 张国强.孙旭.Zhang Guoqiang.Sun Xu 前列腺炎诊治中几个问题的探讨 -中国男科学杂志2007,21(8) 目的 提高前列腺炎的诊治水平.方法 对近5年来临床工作中遇到的前列腺炎漏诊、误诊及认识有误的病例进行分析、探讨.结果 有12例急性前列腺 炎被误诊、漏诊,其中5例误诊为上呼吸道感染,7例诊断为尿路感染.15例前列腺增生(BPH)伴慢性前列腺炎者,漏诊了前列腺炎.17例慢性前列腺炎伴有其 它泌尿生殖系疾病者,漏诊了其中之一.15例前列腺液常规中白细胞数与前列腺炎严重程度及治疗效果不一致.4例B超检查提示前列腺炎,患者无不适,按前 列腺炎治疗后反而出现症状.结论 前列腺炎诊治中尚存在一些问题.临床工作中需开阔思路,多做肛指检查.对症状、体征、前列腺液检查、B超检查结果 等进行综合考虑,才能作出正确的诊断和治疗. 7.期刊论文 祝晓明.韩晓闽 前列腺及附睾结核一例误诊 -临床误诊误治2004,17(12) 1 病例资料 男,56岁.因持续尿频5年、不能自行排尿1天入院.5年前患者出现尿频、尿急,严重时每日排尿20～30次,无发热、腰痛,无尿痛、肉眼血尿、脓尿,有时伴 会阴部胀痛,排尿时加重.曾在外院诊断为急性前列腺炎,予对症治疗症状有所缓解,但病情迁延.1天前患者不能自行排尿,予导尿后症状缓解.查体:体温 36.8℃,血压110/80mmHg.一般情况好,心、肺、腹部检查未见异常,左侧附睾增粗、变硬,以附睾尾部明显,直径3cm大小,与阴囊皮肤无粘连,压痛明显,睾 丸、精索及右侧阴囊检查未见异常.肛诊:前列腺约1度大小,质韧,表面不光滑,未触及明显的结节,中央沟略变浅,轻压痛.查血、粪常规正常,尿红细胞 (+),白细胞(+),肝、肾功能正常.B超检查示前列腺略大,约3.1cm×4.2cm×2.8cm大小,内部回声不均匀,可见片状强回声.诊断:①良性前列腺增生并急性 尿潴留;②慢性附睾炎.行耻骨上前列腺摘除术.术中见膀胱黏膜轻度充血、水肿,双侧输尿管口开闭功能良好,尿液清,前列腺略大,未凸入膀胱腔,质地硬 ,与其包膜粘连紧密,分离困难,将前列腺上提,分块切除.术后病理报告:干酪样坏死和结核结节.左侧附睾经穿刺活检亦证实为结核改变.加作胸部X线片及 肾、输尿管B超检查未见异常.确诊为前列腺结核,并予抗结核药物治疗.半个月后患者尿频、尿急症状明显好转,带药出院,继续抗结核治疗. 8.期刊论文 席启林.李震.王少刚.周惜才.叶章群.余虓.刘继红 盆腔肿块:前列腺肉瘤?小肠间质瘤? -现代泌尿生 殖肿瘤杂志2009,1(5) 席启林医师:首先我来汇报一下病史.患者,男,46岁.因"会阴部疼痛3个月"于2009年6月16日入院.患者疼痛呈阵发性胀痛不适,无放射痛及腰腹痛,伴 尿频,无肉眼血尿,无发热.在外院做盆腔B超和MRI先后诊断为"急性前列腺炎"、"前列腺肿瘤",行抗炎治疗无效. 9.期刊论文 刘勤.梁晓慧.陈炜.聂红卫 静滴氧氟沙星葡萄糖注射液引起血尿1例 -现代保健·医学创新研究 2008,5(29) 1 临床资料 患者,男性,蒙古族,30岁,因出现"尿频、尿急、尿不尽及排尿后尿道口流出乳白色分泌物"2d,诊断"急性前列腺炎"给予氧氟沙星葡萄糖注射液200ml(四川 科伦大药厂有限责任公司生产,批号0040307-06)缓慢静脉滴注,1次/d.当滴入约150ml时,患者感觉尿道口烧灼感并伴有胀痛,自述去厕所排出约70ml呈洗 肉水样的尿液. 10.期刊论文 林森.林东正 侗西医结合治疗慢性前列腺炎的体会 -中国民族医药杂志2007,13(11) 1 慢性前列腺炎的临床表现及诊断依据 慢性前列腺炎是一种病因复杂而常见的青壮年疾病,一般分为细菌性和非细菌性前列腺病两类,少数由急性前列腺炎未彻底治愈而来,但大多数未曾有过急 性炎症阶段;后者因多种多样,如慢性前列腺充血、病毒及致敏原等. 引证文献(2条) 1.许清泉.黄晓波.王晓峰.朱积川.刘乾文.张在先.马凯 前列腺脓肿2例报告及近10年国内文献复习[期刊论文]-中 华男科学杂志 2007(10) 2.范海涛.王尧.张慕淳.王伟华.计国义.王凯臣.孔祥波 经直肠超声诊断慢性前列腺炎[期刊论文]-中华男科学杂志 2007(8) 本文链接：http://d.g.wanfangdata.com.cn/Periodical_zhnkx200512005.aspx 下载时间：2010年6月21日