“承载散”透入治疗股骨头缺血性坏死246例

‘28 ‘ 2 膨 叶 橄 ④ 江苏中医1998年第 19卷篡 塑 “承载散”透人治疗股骨头缺血性坏死 246例 连云港市第三人 民医院( 2200 ) 庄焕 自 赵 岩 ／ 27 7／ 羲 承载散 股骨头缺血性坏死 离子透八 脉冲直流电 股骨头缺血性坏死，是临床骨科疑难病症之一。 我院 自 1988年以来 ，以中西医结台治疗骨病的长期 实践为基础，自行研制中药“承载散”透人治疗该病 246例，收到满意疗效 ，现如下。 1 一般 患者 246例 ，病变关节 386个 。其中男 131例， 214个关节{女 115例，172个关节。年龄 1 6～65岁， 平均 47．6岁。治疗时间 3～9个月 ，平均 4个月 。有 外伤史者 208个病变关 节，有激素应用史者 1 52个 病变关节，其它原因者 26个病变关节。 2 诊断依据及适应症 2．1 诊断依据 根据患者病史、体征，髋关节 x光 片或髋关节 CT扫描 ，以及核磁共振显象和 X线平 片彩色遥感计算机处理图象明确诊断。 2．2 适应症 按国内外公认 的 Marcus分型法 ，其 中 I型、■型、IV型为其应用适应症。 3 治疗方法 3．1 承载散组成 水蛭 50g，螟蚣 20g，当归 z0g， 川芎 30g，炮山甲40g，川续断30g，制草乌30g，大黄 50g，枳壳 20g，木通 20g，凤凰衣 20g，血竭 30g，麝香 1、Og，冰 片 2．5g。 用法 ：上药研细末 ，每次用 lOg，温姜水调糊 ，装 入缝制的小纱布袋中备用。 3．2 治法 采甩 自制的骨坏死中药离子透人机 ，其 金属板下放置承载散 ，按分组配定穴位 ，依临床不 同 骨病类型组穴。2个穴位为 l组，每次通电治疗 2O 分钟，每日2次。并于每周更换一组穴位，3个月为1 疗程。治疗期闻病变关节避免负重。关节僵硬者 ，配 合必要的手法治疗。 4 疗效观寨 4．1 疗效 按 Stublerg法分为优、良、中、可、 差，并结合关节功能及 x线现进行综合评定。 4．2 治疗结果 386个病 变关节 ，优 者 107个，占 28 }良者 153个 ，占40 ；中者 65个 ，占 17 {可 者 25个 ，占 6 ；差 者 34个 ，占 9 。总有效 率为 91 。全部病例均经 2年 以上随访 。 5 讨论 目前研究认 为，股骨头缺血性坏死是 由多 种原 因导致股骨头血供障碍，使部分或全部股骨头出现 坏死的病理现象，结局是髋关节的废用。采用承载散 配合脉冲直流电加红外线辐射，行中药离子透人治 疗骨坏死，是我们广泛实施和临床证实疗效可靠的 新技术。Brighton等认为电刺激可改变细胞的内环 境，使局部氧分压降低，组织在低氧张力下有利于骨 的形成 ，在碱性环境下有利于骨的钙化 。Robinson 和 Norton的研究证实，脉冲电流通过刺 激激 活 cAMP系统，直接作用于软骨，活化了幼稚细胞内腺 苷酸环化酶，再由它激发引起细胞内酶的活动，从而 引起细胞的增生与分化。Beeker认为，电可以作为 一 种新的信息，直接或间接刺激中枢神经系统来修 复细胞，并以化生方式使骨组织进一步骨化 。 我们以传统中医理论为基础，中医经络学说为 指导，研制出承载散，使有效中药与现代电子技术相 结合，运用电脉冲、红外热释放，使中药成份呈离子 状态在人体相关穴位上导人吸收，达其肌里、透其筋 骨，收到调节经培、舒筋活血、通脉化癜、消肿止痛、 修复组织，加速骨愈合的功效。本方法无损伤、无痛 苦，使用安全，且疗程短，疗效可靠 。 (收稿 日期 ：1997—12一。3) 提 供 空 心 胶 囊 型哥：0 (暮 药量 0．3～0．5g)‘1 (暮 药量 0．1～ 0．3g)}2 (it药量 0．1g般下)。 行幡：135元／万拉(旨．F量)。 曲保证质量．量万缸以上办理．F砷圭务．需要者请遗过 ．F局汇款王浙江地州．】药有限叠习潘妻蜂收。地址：新扛新 着，．F■；312560。电话 (0575)6060338 9086676 敬请写 嚼收骨人详细地址。 维普资讯 http://www.cqvip.com