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控制糖尿病血糖的“点”、“线”、“面”

2010-07-23 1页 doc 23KB 25阅读

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控制糖尿病血糖的“点”、“线”、“面”控制糖尿病血糖的“点”、“线”、“面” 董飞侠   糖尿病是一种慢性全身内分泌代谢疾病。由于体内胰岛素的相对或绝对不足,形成持续性的高血糖,导致一些组织器官代谢异常,继而引起它们的功能障碍及形态改变,最容易受到危害的是视网膜、肾脏、血管及神经系统等。临床研究表明,糖尿病或即使仅有轻度糖代谢异常而尚不足以诊断为糖尿病时,已开始对动脉硬化的形成起作用。基于糖尿病的糖、脂防、蛋白质代谢紊乱,导致动脉粥样硬化,并伴有血流动力学改变、纤溶系统及血小板功能异常,血管内皮功能紊乱、激素调节失常等,是糖尿病并发症演变的病理基础。可见糖尿病控制...
控制糖尿病血糖的“点”、“线”、“面”
控制糖尿病血糖的“点”、“线”、“面” 董飞侠   糖尿病是一种慢性全身内分泌代谢疾病。由于体内胰岛素的相对或绝对不足,形成持续性的高血糖,导致一些组织器官代谢异常,继而引起它们的功能障碍及形态改变,最容易受到危害的是视网膜、肾脏、血管及神经系统等。临床研究明,糖尿病或即使仅有轻度糖代谢异常而尚不足以诊断为糖尿病时,已开始对动脉硬化的形成起作用。基于糖尿病的糖、脂防、蛋白质代谢紊乱,导致动脉粥样硬化,并伴有血流动力学改变、纤溶系统及血小板功能异常,血管内皮功能紊乱、激素调节失常等,是糖尿病并发症演变的病理基础。可见糖尿病控制好血糖非常重要。   控制血糖的点:糖尿病患者习惯于测量空腹血糖及餐后血糖,这种测量血糖的方法能代表一个时间点,对用药具有指导意义。   控制血糖的线:测量空腹血糖及餐后血糖,不能全面反映血糖的变化,因为血糖不稳定引起的氧化应激反应是导致心、脑、肾以及大血管、微血管、神经等组织或者脏器的损害的共同土壤,是导致胰岛素抵抗的共同土壤。所以,控制血糖不但要注意到时间点的血糖变化,更要重视血糖波动的动态变化。为了更好的控制血糖,所以观察血糖在一天内的波动变化非常重要。在临床上一般以测量血糖谱来观测血糖的动态变化,从而确定合理的治疗方案,起到全面控制血糖的作用。   控制血糖的面:要使血糖长期达标,就必须观察血糖在一段时间的变化,来评估治疗方案是否合理有效。在临床上一般以测量糖基化血红蛋白为判断依据。糖基化血红蛋白反应长期的血糖平均控制情况,可以全面反映空腹血糖及餐后血糖的控制情况,也能间接反映氧化应激对实质脏器的损害情况,所以说糖尿病患者观察与控制糖化血红蛋白,能使患者全面控制血糖,长期达标,从而提高胰岛素的敏感性,减轻胰岛素抵抗,进一步减少或者延缓并发症的出现,所以非常有意义。
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