异麦芽酮糖对糖尿病患者糖脂代谢的影响

营养学报 2001年第 23卷第 4期 异麦芽酮糖对糖尿病患者糖脂代谢的影响 Effect of Isomaltulose Oil Blood Glucose and Lipids of Diabetic Subjects 廖志红，范华迪 ，姚 斌，李延兵，胡国亮，翁建平 (中山医科大学附属第一医院内分泌科， 营养科，广州 5100807 LIAO Zhi hong， FAN Hua—di ， YAO Bin， LI Yan—bing， HU Guo—liang， WENG Jian ping (Df 画辨 。r Endocrinology， Depargm~~of,％q~triti~ ，The First AffiLiated Hospital of Sun Yat⋯ Univers v of．~'[edfcal Sclem-es，Guangzho~510080，China) 异麦芽酮糖 (Isomahulose)．又名帕拉金糖 (Palatinose帕糖)，为 6一O—a—D一吡 喃葡糖 基一D一果 糖，由葡萄糖基转移酶作用使蔗糖(Sucrose)内的葡 萄糖与果糖原有 a 1，2结合部位解离，转为 a一1，6 结合而成。其天然存在于蜜糖和甘蔗汁中，味质与砂 糖非常相似，甜度为蔗糖的 42 。在消化遭中帕 糖可被异麦芽糖酶水解成葡萄糖和果糖，然后以单 糖形式被吸收，具有与蔗糖相同的能量值 (1 6．72 kJ／g)，属于营养型、能量型甜味剂。但帕糖的水解速 度较蔗糖慢，吸收速度也较低，可能对血糖水平与血 浆胰岛素水平的波动影响较小 。本试验以蔗糖为 参照，研究帕糖对非糖尿病和糖尿病者血糖、胰岛 素、C肽及血脂等的影响，探讨其作为能量型甜昧剂 在糖尿病人群中的应用价值。 1 材 料 与 方 法 1．1 对象 对照组和糖尿病组患者各 10例，年龄(岁)50．8 ±1 2．7和 58．7±9．6，体重指数为 23．9土3．6和 22．7~2，7 kg／m。，两组性别构成(对照组男性 5例， 糖尿病组男性 3例7均无显著差异 糖尿病诊断以 1999年 1o月 WHO诊断，均为 2型糖尿病，未 用胰岛素治疗，试验前空腹血糖最高为 13．8 mmol／ L，原口服降糖药物不变，试验当日上午停用降糖 收稿日期 2001 01—18 电子邮件：lauraliao@ihw，cDm_c 作者简升 廖志fff．(1964--)．女，讲师，医学博士 中髓分娄号 ：R151 4l 文献标识；A 文章绷号 0512—7955(2001)04 0373．03 药 对照组为非糖尿病人，其中2例高血压患者，其 余体检无异常。 1．2 方法 受试者第一天上午空腹用帕糖 75 g(佛山市蓓 蕾生物技术有限公司生产)，第二天普食，第三天上 午空腹用蔗糖 75 g，分别于服糖前(07、服糖后30、 60、120及 1 80 rain收集静脉血测血糖、胰岛素、C 肽、甘油三酯(1B)、总胆固醇(Tc)、低密度脂蛋白 胆固醇(LDL—c)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL—c)水 平。胰岛索和C肽测定用放射免疫法；血糖测定用 葡萄糖氧化酶法；TG和 TC测定用酶法；LDL—C和 HDL—C测定用直接一步法。 1．3 统计分析 计量资料用 ±s表示，f检验或配对f检验分 析。 2 结 果 2．1 帕糖对血糖、胰岛素和C肽的影响(表1) 两组受试者口服帕糖后血糖峰值水平均明显低 于蔗糖(P<0．001)，提示帕糖的吸收较蔗糖明显 慢、对血糖影响较小。两组服帕糖血糖曲线下面积均 明显少于蔗糖，亦提示服用帕糖后血糖波动明显小 于蔗糖。 服帕糖后胰岛素和 C肽也是缓慢上升，升幅明 显低于蔗糖，服帕糖后胰岛素和C肽曲线下面积也 明显少于蔗糖。这都提示服用帕糖对胰岛素分泌的 刺激明显低于蔗糖。 比较对照组和糖尿病组的胰岛素和 C肽达峰 值的时间， 及胰岛索或 c肽的峰值水平，或它们 维普资讯 http://www.cqvip.com 的曲线下面积，提示糖尿病组较对照组胰岛素、C肽 退。 分泌明显减少并且延迟，即糖尿病患者胰岛功能减 Acta Nutrimenta Sinica，Dec 2001一Vo1．23 ．4 Table 1 Changes of blood glucose—serum insulin and C peptlde after an oral palatinose。r。 。 。。e administratlon(=± ，10 subjects in each group) a；P< O 05，h：P< O．Ol：paired 5amplef—lest betwee~ pa]atinose and sucrose administrationin each group 2．2 帕糖对血脂的影响(表 2) Table 2 Changes of blood liplds after an oral palatlnose or sL~rose administration (；± ，10 subjects in each group) a：P< 0 05，b JP< O．O1：pa~ed samplet~est between-pa~atinose and SUCy~e adrninlstxatinnm each group 表 2提示，服用帕糖或蔗糖后 180 rain内，血 门越来越多的关注。如何选用较适合于中国糖尿病 TG、TC、LDL—c和HDL—C无显著变化。 人群和更适合于健康人的甜昧剂是一个较重要的有 实际意义的问。帕糖是由精脘杆菌属细胞产生的 3 讨 论 酶(葡萄糖基转移酶的一种)作用由蔗糖转化而成， 目前我国有 3千万以上的糖尿病患者 ，糖尿病 其昧质优异，虽然甜度为蔗糖的 42 ，但随浓度增 人的生活质量问题已引起社会各方包括食品工业部 加，甜感明显升高，具抗龋齿性、抗酸水解能力强、无 维普资讯 http://www.cqvip.com 营养学报 2001年第 23卷第4期 吸湿性，应用在发酵食 品和饮料中，甜昧容易保 存 。 国外学者用帕糖和蔗糖各 5O g对糖尿病病人 进行对比研究，发现用帕糖吸收慢，其血糖、胰岛素 的峰值明显低于蔗糖 ]，在正常人中也有同样结 果is]。由于既往对糖代谢的研究结果大多基于使用 75 g葡萄糖(即 1 254 kJ能量)，本研究增加帕糖和 蔗糖用的份量，各用 75 g，观察其对糖代谢的影响。 结果仍与上述报告相同，并且观察到在服用帕糖后 血糖的曲线下面积明显低于用蔗糖，说明帕糖的吸 收慢、同样能量时对血糖影响小，帕糖作为能量型甜 味剂可以安全地应用于血糖控制稳定的糖尿病患 者。但由于帕糖是能量型甜味添加剂，故应将其计算 进总能量的摄入。 服用帕糖的胰岛素和 C肽的变化较服用同样 能量的蔗糖小，提示可能其对胰岛B细胞的刺激较 小，这对糖尿病患者可能较有利。 近年来，对帕糖的研究还提示帕糖、乳糖及含帕 糖的低聚糖在大鼠中可保留矿物质，如钙、镁、磷、铁 等 ，尤其在钙缺乏时 ，结合帕糖有味质好，耐酸 等其它特点，本研究中显示的帕糖吸收缓慢、对血糖 波动影响较小和不影响血脂代谢等特性，可作为食 品甜味剂且较蔗糖更适用于正常人和糖尿病患者。 关键词： 糖屎痛· 异麦芽酮糖· 蔗糖 Key s： diabetes；isomaltulose；sucrose [参 考 文 献] [1] 王亦芸 ．帕糖及其在糖果工业中的应用[J]．食品工 业 ，199I 6 8 11． [2] 部婉玲，郜 良珍，臧向莹 ．强化海藻酸钠凝脏制备固定 化酶[J]．工业微生物，1 998，28：1 一18． r3 Lina BA，Smits．Van Prooije AE，Waalkens—Berend DH，Embryotoxicity／teratogenicity study with iso- maltulose(palatinose)in rats[J]．Food Chem Toxi． co1． 1997，35{309——314． [43 Kawai K，Yoshikawa H，Murayama Y，“al Usefu1． hess of palatinose as a caloric sweetener for diabetic patients_lJ]．Horm Metab Res．1989，21：338—340． [5] Kawai K，Okuda Y，Yamashita K，“a1．Changes in blood glucose and insulin after an oral palatinose ad— ministration in normal subjects口]．Endocrinol ， 1985，32：933— 936． ：6] Kashimura J，Kimura M，Itokawa Y．The effects of isomaltulose，isomalt，and isomahulose—based oligo． mers on mineral retentionEJ]．Biol Trace Elem Res． 1996，54}239— 250． [7] Kashimura J，Kimura M，hokawa Y．The effects of isomahulose-based oligomers feeding and calcium deft． ciency on mineral retention in rats[J]．J Nutr Sci Vi． taminol(Tokyo)，1996，42：69— 76． 中国营养学会会员名录 内蒙古生理科学会营养与食品学组 25—108 乔康喜 25—113 陈 颖 25—109 李美仙 25—114 王 强 25—110 萨玉红 25—115 闰 静 25—111 冯素珍 25—116 潮 克 25—112 马誉友 江西省营养学会 10—388 肖 云 1O-395 万 秀 lO一389 陶太珍 1O-396 邓敏良 lO一390 文彩辉 10—397 黄翟之 10—391 李世英 10—398 李和平 10—392 余建平 10—399 熊林敏 lO一393 王秋云 10一~00 张君嫒 10—394 朱筱玲 10—401 肖 冬 10—402 10—403 10—404 10—405 10—406 i0—407 l0—408 宫雪鸿 王雅娟 刘 炜 刘 耀 崔 岩 刘杰斌 刘 勇 李维君 毛征宇 龚 敏 汪德华 10—409 10—4lO 10—411 10—412 10—413 10—414 10—41 5 刘海涛 王桂珍 周永霞 王海英 操秋阳 卢志荣 乌建平 刘玉琳 胡 敏 邓泽元 徐群英 1 2 3 4 2 2 2 2 ； 1 一 一 一 一 5 5 5 5 2 2 2 2 7 8 9 O ； 0 ； 1 一 一 一 一 l 5 i 2 维普资讯 http://www.cqvip.com