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儿科学-执业医师题库(含答案)

2018-08-30 16页 doc 240KB 141阅读

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不系舟红枫

从教近30年,经验丰富,教学水平较高

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儿科学-执业医师题库(含答案)儿科学第一章绪论一、A1型题1.下列小儿各年龄分期,正确的是:A围产期:出生后脐带结扎至生后14天B新生儿期:出生后脐带结扎至生后28天C婴儿期:出生后至满2周岁D幼儿期:生后2~3岁之前E学龄前期:生后4~7岁之前2.小儿年龄分期中,围产期是指:A自妊娠20周后到生后7天B自妊娠20周后到生后14天C自妊娠28周后到生后7天D自妊娠28周后到生后14天E自妊娠28周后到生后28天3.婴儿期是指:A从出生后~满1周岁之前B从出生后28天~满1周岁之前C从出生后1个月~满1周岁之前D从1岁~2周岁之前E从1岁~3周岁之前4.死亡...
儿科学-执业医师题库(含答案)
儿科学第一章绪论一、A1型题1.下列小儿各年龄分期,正确的是:A围产期:出生后脐带结扎至生后14天B新生儿期:出生后脐带结扎至生后28天C婴儿期:出生后至满2周岁D幼儿期:生后2~3岁之前E学龄前期:生后4~7岁之前2.小儿年龄分期中,围产期是指:A自妊娠20周后到生后7天B自妊娠20周后到生后14天C自妊娠28周后到生后7天D自妊娠28周后到生后14天E自妊娠28周后到生后28天3.婴儿期是指:A从出生后~满1周岁之前B从出生后28天~满1周岁之前C从出生后1个月~满1周岁之前D从1岁~2周岁之前E从1岁~3周岁之前4.死亡率较高的时期:A新生儿早期B婴儿期C幼儿期D学龄早期E学龄期5.婴儿期的分期特点中,应除外:A消化吸收能力较差B死亡率最高C生长发育快D需要营养多E较易罹患疾病6.学龄前期的保健要点,不正确的有A卫生习惯的培养B不要进行加强接种C体格锻炼D早期教育E定期健康检查二、B1型题(7~9共用备选)A妊娠13周到未满17周B卵受精至未满12周C妊娠13周到未满28周D妊娠18周到未满37周E妊娠28周到未满42周7.属于妊娠早期B8.于妊娠中期C9.属于妊娠晚期E(10~13共用备选答案)A婴儿期B幼儿期C学龄期D青春前期E青春后期10.从第二性征已经发育如成人的时期E11.第二性征出现之前开始体格发育的时期D12.人生第1个生长最快的时期A[参考答案]1.B2.C3.A4.A5.B6.B7.B8.C9.E10.E11.D12.A第二章生长发育一、A1型题人体各系统中发育先快后慢的是:dA神经系统B呼吸系统C消化系统D淋巴系统E生殖系统长发育的第一个高峰是:A出生后6个月内B出生后6个月~1岁C出生后1岁~2岁D出生后1岁~3岁E出生后2岁~3岁3.与生长发育规律不同的是:A由上到下B由近到远C由细到粗D先会用全掌抓握,后能用手指抓握E先会画直线,后会画图4.人体各系统中发育最早的是A神经系统B呼吸系统C消化系统D淋巴系统E生殖系统5.生理性体重下降的范围一般是出生体重的A1%~5%B3%~9%C5%~10%D10%~15%E10%~20%6.小儿体重在出生前半年每月平均增长A100克~200克B200克~300克C300克~400克D400克~500克E500克~600克7.小儿体重在2岁~12岁时每年平均增长约:A1千克B2千克C3千克D4千克E5千克8.12个月小儿身高是A50cmB65cmC75cmD85cmE90cm9.2岁的标准头围是A34cmB44cmC46cmD48cmE50cm10.2岁内乳牙的数目约为A月龄减2~4B月龄减4~6C月龄减6~8D月龄减8~10E月龄减10~1211.第一颗恒牙萌出的时间大多在A2岁左右B3岁左右C4岁左右D5岁左右E6岁左右12.前囟闭合时间约为A1岁以前B1~1.5岁C1.5~2岁D2~3岁E3~5岁13.前囟迟闭、过大见于:A小头畸形B脑积水C脑膜炎D脱水E佝偻病14.4岁儿童腕部骨化中心的数目大多是:A3个B4个C5个D6个E7个二、A2型题15.小儿体重11kg,身长80cm,前囟已闭,头围47cm左右,胸围大于头围,牙齿12颗,最可能的年龄是:A1岁B1岁半C2岁D3岁E4岁16.小儿会说2~3个字的短句,会奔跑,能按嘱完成简单动作,可能的年龄是:cA1岁B1岁半C2岁D3岁半E3岁17.关于语言的发育,不正确的是:A有个体差异B先会单字,后组句子C经过发音、理解、达3个阶段D从讲单句到复杂句E语言发育与智能无关18.4岁时脊髓下端位于A第一腰椎体B第一腰椎下缘C第二腰椎体D第二腰椎上缘E第二腰椎下缘19.乳牙全部出齐不应晚于A1岁B1岁半C2岁D2岁半E3岁三、A3型题(20~22题共用题干)新生儿,G1P1,出生体重3kg,发育良好,现为生后4天。20.以下各种体检结果不正确的是A体重2.8kgB前囟1.5*1.5cmC头围33cmD身高51cmE胸围34cm(32)21.生后10天再检查,以下体检结果异常的是:A体重3kgB颅缝分离?C后囟已闭D肌腱反射+/-E身长中点位于脐下22.关于运动发育,不可能的是A俯卧时能抬头45度B俯卧时有反射性匍匐动作C稍可负重D动作不协调E两手紧握拳(23~26题共用题干)小儿,男,体重12kg,身高85cm,生长发育良好。23.该小孩最可能的年龄是:A9个月B12个月C18个月D24个月E36个月乳牙萌出的数目:A8B12C14D20E1425.头围应为:A34cmB38cmC42cmD48cmE50cm26.小孩腕部的骨化中心不少于:A2块B3块C4块D5块E6块四、A4型题(27~29题共用题干)正常小儿身高90cm,体重14kg,乳牙20个,能说短歌谣,不会穿鞋。27.其可能的年龄是:A1岁B1岁半C2岁D3岁E4岁28.腕骨骨化中心的数目:A2个B3个C4个D5个E6个29.何时出现第一颗恒牙:A2岁B3岁半C4岁D5岁E6岁五、B1型题(30~32题共用备选答案)A呼吸18~20次/分,脉搏70~90次/分B呼吸20~25次/分,脉搏80~100次/分C呼吸25~30次/分,脉搏100~120次/分D呼吸30~40次/分,脉搏110~130次/分E呼吸40~45次/分,脉搏120~140次/分30.新生儿 E31.2~3岁C32.8~12岁A(33~35题共用备选答案)A12个月B4岁C3岁D5岁E24个月33.体重12kg,身长85cm,头围48cm,小孩的年龄是E34.体重18kg,身长105cm,头围50cm,小孩的年龄是D35.体重9~10kg,身长75cm,头围46cm,小孩的年龄是A[参考答案]1.D2.A3.C4.A5.B6.E7.B8.C9.D10.B11.E12.B13.E14.C15.B16.C17.E18.B19.D20.E21.E22.A23.D24.D25.D26.B27.D28.C29.E30.E31.C32.A33.E34.D35.A第三章儿童保健一、A1型题关于卡介苗接种,下述哪项正确:A卡介苗为活疫苗B初种年龄为生后2~3个月C接种方法为皮内注射D接种后于3岁,7岁必须复种E每次接种剂量为0.5ml2.初种麻疹减毒活疫苗的时间是:A生后2个月B生后4个月C生后6个月D生后8个月E4岁时加强一次3.新生儿保健重点应放在:A生后第一天B生后第一周C生后10天内D生后半个月E生后1个月4.婴幼儿期保健下列哪项最为重点:A完成基础计划免疫B预防意外C加强思想教育D培养良好的生活习惯E进行体格检查5.我国儿童出生后6个月内需要接种的疫苗有几种:A2B3C4D5E6?6.下列关于预防接种的接种方法,错误的是:A静滴B口服C吸入D皮下注射E皮内注射7.下列疫苗中,属于减毒活菌苗的是:A卡介苗B百白破疫苗C乙脑疫苗D伤寒疫苗E霍乱疫苗二、A2型题8.接种卡介苗时可能出现的情况,以下哪一项除外:A接种后局部出现小溃疡B个别患者出现淋巴结肿大C2个月以上小儿进行接种不需作PPD实验D局部淋巴结肿大时用热敷E局部淋巴结化脓时用针筒抽9.婴儿1岁内需要完成3次接种的疫苗共有几种:A2B3C4D5E610.关于麻疹的预防接种,下列哪项是正确的:A目前接种使用死疫苗B不需要加强接种C首种年龄在生后6个月D为增强接种免疫效果,可以同时注射丙种球蛋白E急性传染病恢复期患者也不能接种11.2个月小婴儿,体健,初次口服脊髓灰质炎糖丸,碾碎后用母乳送服。1个月后发现免疫效果欠佳,最可能的原因是:A未完全进行3次计划接种B因为使用活疫苗,故其免疫效果差C母乳中含有抗体,造成疫苗免疫效果差D口服糖丸后时间短,机体尚未产生抗体E糖丸不该碾碎后服用三、A3型题(12~13题共用题干)5个月健康男孩,既往未行任何预防接种,今来保健门诊咨询。12.下列哪种疫苗不能接种A乙肝疫苗B卡介苗C麻疹疫苗D脊髓灰质炎疫苗E百白破疫苗13.若患儿存在接种禁忌症,确实需要进行接种时,应采取的方法是A先行皮肤过敏试验B被动免疫接种C接种前服用抗组胺药物D稀释后小剂量分次注射E以上都可以四、A4型题(14~16题共用题干)3个月女婴,初种百白破疫苗后,局部红肿,疼痛,硬结,发热39℃。14.上述反应属于:A正常反应,无需处理B全身反应,口服退热药C异常反应,注射肾上腺素D异常反应,应用激素E应立即服用抗菌素15.对于该小儿,进行第2次三联制剂接种时,应该:A间隔1个月,剂量0.5mlB间隔1个月,剂量1.0mlC间隔1个月,剂量0.25mlD间隔2个月,剂量0.5mlE间隔2个月,剂量0.25ml16.若该小儿在7岁入学时再进行百白破疫苗加强接种,应该:A改用吸附白破二联类毒素B改用吸附百破二联类毒素C改用吸附百白二联类毒素D注射百白破三联疫苗,剂量0.5mlE注射百白破三联疫苗,剂量1.0ml五、B1型题(第17~19题共用备选答案)A卡介苗B麻疹疫苗C乙肝疫苗D破伤风疫苗E脊髓灰质炎疫苗17.属于减毒活菌苗的是A18.牛奶或奶制品过敏不能接种的是E19.属于类毒素制剂的是D(第20~22题共用备选答案)A类毒素B灭活菌苗C减毒活疫苗D灭活疫苗E减毒活菌苗20.预防麻疹制剂是C21.预防百日咳、白喉、破伤风制剂是A22.预防结核病制剂是E(第23~24题共用备选答案)A卡介苗B麻疹疫苗C乙脑疫苗D百白破疫苗E脊髓灰质炎疫苗23.接种方法为口服E24.接种方法为皮内注射A[参考答案]1.C2.D3.B4.A5.E6.A7.A8.C9.B10.E11.C12.C13.E14.B15.A16.A17.A18.E19.D20.C21.A22.E23.E24.A第四章营养与营养障碍性疾病一、A1型题1.婴儿每天所需热量为CA377kJ(90kcal)/kgB418kJ(100kcal)/kgC460kJ(110kcal)/kgD502kJ(120kcal)/kgE544kJ(130kcal)/kg幼儿每天所需摄入水分量为CA100ml/kgB125ml/kgC150ml/kgD175ml/kgE200ml/kg婴幼儿基础代谢的能量需要约占总能量的AA50%B55%C60%D65%E70%母乳与牛奶成分相比较,错误的是CA母乳含白蛋白较多B母乳有SIgAC母乳含钙较多D母乳含乳糖较多,以乙型乳糖为主E母乳含必需的不饱和脂肪酸较多初乳最大的特点是DA易消化吸收B含乳糖较多C含脂肪高D含免疫物质多E含微量元素多下列母乳喂养方法中哪项是错误的A早开奶B严格按照时间哺乳C让婴儿含住大部分乳晕D每次哺乳时间15~20分钟E哺乳后抱起婴儿拍背7.辅食添加的原则中,下列哪项是错误的EA从少到多B由一种到多种C由稀到稠D由细到粗E也可以在感冒时添加8.以下哪一项不是牛奶的特点CA蛋白质含量高且以酪蛋白为主B缺乏各种免疫物资C含乳糖少,以乙型乳糖为主D含矿物质多E脂肪颗粒大,缺乏脂肪酶9.以下哪种因素不是营养不良的常见原因AA牛奶喂养B长期摄入不足C消耗量过大D需要量增多E消化吸收障碍10.营养不良最先出现的症状EA皮肤干燥,苍白,失去弹性B身高低于正常C皮下脂肪减少或消失D肌张力低下,体温偏低E体重不增11.营养不良合并贫血,最常见的是A溶血性贫血B缺乏叶酸所致巨幼红细胞性贫血C缺乏维生素B12所致巨幼红细胞性贫血D缺铁性贫血E以上都不是12.在营养不良的治疗中,哪项是错误的A去除病因B不应过快的改掉原有饮食C改善喂养,调整饮食D中重度营养不良应及时供应足够的热量E促进消化和吸收功能13.人体维生素D的主要来源是A猪肝中的维生素DB蛋黄中的维生素DC母乳中的维生素DD植物中的维生素DE皮肤合成的胆骨化醇14.早期诊断佝偻病的可靠标准是EA血钙B维生素D2C维生素D3D1,25-(OH)2D3E25-(OH)D315.佝偻病的早期表现不包括下列哪项DA夜啼B多汗C枕秃D血钙浓度明显降低E烦躁不安16.活动期佝偻病患者病变最明显的骨骼AA生长速度最快的部位B胸廓C颅骨D脊柱E下肢17.佝偻病活动期最主要的临床表现是DA肌肉松弛B烦躁、夜啼C枕秃D骨骼改变E智力低下18.口服维生素D的治疗量和预防量分别是(IU/D)A1000~2000、200B1000~2000、400C2000~4000、200D2000~4000、400E1000~3000、40019.佝偻病不易发生于BA发育较快的婴幼儿B母乳喂养的婴幼儿C牛奶喂养的婴幼儿D户外活动少的婴幼儿E有慢性疾病的婴幼儿20.维生素D缺乏性手足搐搦症患儿神经肌肉兴奋的体征不包括A腓放射BTrousseau征CChvostek征D面神经征E克氏征21.维生素D缺乏性手足搐搦症典型的喉痉挛主要见于BA新生儿B婴儿C幼儿D学龄期E学龄前期22.维生素D缺乏性手足搐搦症的惊厥不具有的特点DA发作时意识不清B发作时间短C发作后活动如常D有发热E1天内发作数次23.维生素D缺乏性手足搐搦症多见于A新生儿B6个月内C4个月~3岁D3~6岁E6岁以上24.当血钙低于下列哪个数值时发作维生素D缺乏性手足搐搦症A1.25~1.5mmol/LB1.5~1.75mmol/LC1.75~1.88mmol/LD1.88~2.0mmol/LE2.0~2.13mmol/L25.发热、饥饿和感染时易引起手足搐搦症发作,原因是A血糖降低使能量代谢异常B发热造成神经细胞代谢异常C代谢性酸中毒使血钙降低D高钙使神经肌肉兴奋性增高E组织分解,血磷增高使血钙降低26.与牛奶相比,母乳能降低维生素D缺乏性手足搐搦症发病的原因是A钙磷比例适当B含钙多C含乳清白蛋白多D含维生素D多E含磷多27.手足搐搦症突然窒息死亡最可能的原因是A喉痉挛B惊厥C手足搐搦D异物吸入E面神经征二、A2型题28.关于基础代谢的描述下列哪一条是正确的A基础代谢是指在睡觉、安静、空腹的情况下,于20~25℃环境中,人体各器官为了维持生命进行最基本的生理活动所消耗的能量。B婴幼儿基础代谢的能量需要约占总能量的80%C小儿基础代谢随着年龄的增长而减少D不同器官在基础代谢中所占比例不随年龄而改变E婴幼儿期脑代谢占总基础代谢的1/429.5个月婴儿,体重6kg,每天需喂8%糖牛奶量和额外供给水量为A牛奶量440ml,给水160mlB牛奶量550ml,给水200mlC牛奶量660ml,给水240mlD牛奶量770ml,给水280mlE牛奶量880ml,给水320ml30.6个月婴儿每天供给的热量是0.42MJ/kg,需要蛋白质、脂肪、碳水化合物分别占总热量A蛋白质15%,脂肪50%,碳水化合物35%B蛋白质15%,脂肪35%,碳水化合物50%C蛋白质35%,脂肪15%,碳水化合物50%D蛋白质35%,脂肪50%,碳水化合物15%E蛋白质50%,脂肪15%,碳水化合物35%31.母乳与牛奶比较,所含最重要的物资是A乳清蛋白B乙型乳糖C维生素D脂肪酶E免疫因子32.以下各种乳制品中哪种是适合胃容量小的低体重儿A酸奶B炼乳C脱脂乳D蒸发乳E全脂牛奶33.1岁小儿才可以添加的辅食是A鱼肝油B瘦肉C米糊D果汁E碎面包34.4个月生后单纯米糊喂养儿,近几天发热而就诊。查体:体重3kg,反应差,哭声低,气促,腹壁皮下脂肪消失,肌张力低下而住院。第2天突然出现神志不清,面色苍白,脉搏减慢,呼吸暂停。该患儿最可能是A低钠血症B低钙血症C低镁血症D感染性休克E自发性低血糖35.营养不良的诊断依据应除外A体重低于正常均值10%以上B皮下脂肪减少C各器官功能低下D有喂养不当史E智力低下36.下列易导致营养不良的因素中,错误的是A急、慢性传染病后的恢复期B双胎足月儿C腹泻病D甲状腺功能亢进E偏食、挑食37.关于营养不良的药物治疗,下列哪项不必要A抗生素B各种消化酶C苯丙酸诺龙D胰酶E胰岛素葡萄糖疗法38.营养不良小儿常见的并发症,哪项应除外A贫血B低血糖C惊厥?D迁延性腹泻E维生素缺乏39.关于轻度营养不良的临床表现,下列哪项是错误A体重减轻15%~25%B精神不振C身高正常D腹部皮下脂肪厚度0.4~0.8cmE皮肤干燥40.3~6个月佝偻病患者多见的骨骼系统改变是A颅骨软化B胸廓畸形CO形腿D方颅E手脚镯征41.4个月双胎大儿,因夜惊、多汗、烦躁2个月就诊。生后母乳喂养,未加辅食,医生诊断“维生素D缺乏性佝偻病初期”,所考虑的可能原因,以下哪项不正确A日照不足B双胎C小儿生长发育快D食物中维生素D含量不足E食物中钙磷比例不当42.佝偻病患者由于骨样组织堆积而出现的体征,下列哪项除外AO形腿B方颅C鞍状颅D肋骨串珠E手脚镯征43.下列哪项不符合佝偻病激期的改变A血钙降低B血磷增高(减低!)C钙磷乘积明显降低《30D碱性磷酸酶增高E长骨X线检查钙化带消失44.11个月小儿,诊断为维生素D缺乏性佝偻病,使用维生素D及钙剂正规治疗2个月,症状好转,此时摄片,若出现哪种情况可以采取维生素D预防量维持治疗AX线正常B骨骼线检查正常,但有弯曲畸形C钙化预备带重新出现D干骺端增宽,钙化预备带消失呈毛刷状E长骨短粗、弯曲,干骺端变宽呈喇叭状45.4岁小儿,有活动性佝偻病改变,查血钙正常,血磷降低,尿磷升高。经维生素D治疗无效,其家族中有类似病史。此小儿的诊断是A维生素D缺乏性佝偻病B软骨发育不全C甲状腺功能低下D低血磷性抗维生素D佝偻病E肾小管性酸中毒46.佝偻病后遗症期尚未恢复正常的是A方颅B肌肉松弛C神经精神症状D干骺端X线检查E血钙47.1岁男孩,多汗、夜惊,查体:前囟门2*2cm,方颅,出牙2个,肋串珠明显,血钙2mmol/L,Ca*P=28,采用哪项治疗A补充钙剂B补充维生素D400IU/D及钙剂C补充维生素D800IU/D及钙剂D一次肌注维生素D330万IU后并口服钙剂E肌注维生素D330万IU,每2周一次,共2次,并服用钙剂48.已患腹泻的佝偻病激期小儿,宜采取哪项措施防止手足搐搦症的发生A留观B口服钙剂C口服鱼肝油D肌注维生素DE静注鲁米那49.3个月小儿,发热、流涕2天,惊厥2~3次,发作后精神正常。查体:体温37℃,意识清楚,咽充血,前囟平,有乒乓感,其他均正常。血检白细胞8.0*109/L,中性60%,血钙1.7mmol/L。惊厥的原因可能是A热性惊厥B佝偻病性手足搐搦症C败血症D颅内感染E癫痫50.9个月女孩,因阵发性面色苍白伴呼吸困难3小时急诊,无发热、咳嗽。查体:神清,呼吸平稳,方颅,咽不红,心脏(-),肺部有鼾音,腹不胀。最可能的诊断是A气管异物B支气管炎C急性喉炎D喉痉挛E先天性喉喘鸣51.对于手足搐搦症的急救措施,下列哪项不适当A吸氧B侧卧,吸痰C使用镇静剂D静注钙剂E肌注维生素D52.佝偻病性手足搐搦症与佝偻病发病机理的不同点A甲状旁腺功能低下B缺乏维生素DC神经精神兴奋性增高D钙吸收代谢障碍E磷吸收代谢障碍53.体检时面神经征的部位A眼角B鼻梁C下颏D颧弓与口角间E下颌54.佝偻病性手足搐搦症的治疗步骤是A补钙→维生素D→止惊B止惊→补钙→维生素DC维生素D→补钙→止惊D补钙→止惊→维生素DE维生素D→止惊→补钙55.哪项是维生素D缺乏性手足搐搦症的表现A昏迷B前囟饱满C肌阵挛D手足徐动E手足搐搦三、A3型题(56~58题共用题干)10个月小儿,双胎之一,因迁延性腹泻,食欲欠佳,体重不增就诊。查体:欠活泼,体重7kg,身高74cm,腹部皮下脂肪厚度0.4cm。56.该小儿最可能的诊断是A正常儿B轻度营养不良C中度营养不良D重度营养不良E恶性营养不良57.下列哪项处理是错误的A积极使用抗生素彻底治疗腹泻B口服各种消化酶帮助消化C辅以中药D配合针灸等E口服维生素58.饮食治疗上,热量的供给宜A无需控制热卡B饮食应根据患儿的喜好调整C开始为每天165~230KJ/kg,以后根据食欲及消化情况增加到500~727KJ/kg,并按实际体重恢复生理需要量D直接从500~727KJ/kg,并按实际体重计算能量,至体重接近正常后恢复生理需要量E开始每天250~330KJ/kg,以后根据食欲及消化情况增加到500~727KJ/kg,并按实际体重计算能量(59~61题共用题干)患儿2岁,自幼单纯母乳喂养,经常腹泻及感冒,体重6kg,身高75cm,头围47cm,精神较倦,腹壁皮下脂肪消失。59.患儿最初的治疗A高热卡食物B开始供给低热量及营养物资,并逐渐增加C继续母乳喂养D静脉滴注高张葡萄糖补充热量E高蛋白饮食60.在治疗过程中最常见的并发症是A惊厥B呼吸道感染C高渗性脱水D胃肠道功能紊乱E心力衰竭61.此患儿皮下脂肪消失的顺序为A躯干→腹部→臀部→四肢→面部B腹部→面部→臀部→躯干→四肢C腹部→躯干→臀部→四肢→面部D面部→腹部→躯干→臀部→四肢E面部→躯干→四肢→臀部→腹部(62~65题共用题干)9个月小儿,近1个月夜惊,睡眠差,多汗,烦躁,运动发育迟,刚会坐,不会爬,查体:前囟大,方颅,有郝氏沟及串珠:62.考虑本病的最可能诊断A佝偻病初期B佝偻病活动期C佝偻病恢复期D佝偻病后遗症期E佝偻病手足搐搦症63.需要进行的血化验是A血常规B血钙、血磷及碱性磷酸酶C血糖D血钾、血镁E血培养64.选择下列哪项治疗方案A每天口服维生素D0.5万~1万IU,连用2个月后改预防量B每天口服维生素D0.5万~1万IU,连用2~3个月后改预防量C每天口服维生素D0.5万~1万IU,连用3~6个月后改预防量D肌注一次维生素D330万IU,2个月后改预防量E每天口服维生素D1万~2万IU,连用2~3个月后改预防量65.若发生惊厥,应选用下列哪组药物A钙剂+维生素DB鱼肝油+钙剂C维生素D+鱼肝油D镇静剂+复合维生素E镇静剂+钙剂(66~68题共用题干)11个月小儿,经常出现夜惊不宁,近2周加重,多汗、烦躁。追问病史:生后母乳不足,混合喂养,未添加辅食。66.体检时易发现的阳性体征是A体检正常B皮肤弹性差C方颅,未萌牙D皮下脂肪减少E四肢皮疹67.可能的诊断是A正常儿B营养不良C佝偻病D败血症E贫血68.本病的病因,下列哪项不正确A日照不足B维生素D补充不够C食物中钙磷含量不当D甲状旁腺功能低下E维生素D需要量增加(69~70题共用题干)足月顺产新生儿,42天,家长咨询如何预防佝偻病的发生。69.医生的指导意见哪项不必要A进行户外运动B坚持母乳喂养C及时添加辅食D及时添加维生素DE仅需补充钙剂70.家长发现小儿下列哪项表现,应考虑有佝偻病的初期症状A精神萎靡B方颅和乒乓头C郝氏沟及肋外翻D易惊、多汗E抽搐(71~72题共用题干)患儿,2岁。因发热、咳嗽1周入院。1年内反复发作下呼吸道感染。查体:神志清楚,呼吸急促,前囟2*2cm,不紧张,方颅,可见鸡胸、肋串珠及郝氏沟,两肺闻及细湿啰音,腹软,下肢轻度X形腿71.此患儿的诊断是A支气管炎,佝偻病激期B支气管炎,佝偻病后遗症期C支气管肺炎,佝偻病早期D支气管肺炎,佝偻病激期E支气管肺炎,佝偻病后遗症期72.患儿反复发作下呼吸道感染的主要原因是A胸廓畸形影响呼吸功能B血钙磷降低C肺泡巨嗜细胞不成熟D治疗时间太长E药物不敏感四、A4型题(73~75题共用题干)1岁6个月女孩,以发热、咳嗽、呕吐1周为主诉入院。系早产儿,生后母乳喂养至今。查体:体重7.5kg,身高80cm,精神倦,皮肤干燥,面色苍白,角膜有毕脱斑,咽充血,双肺闻及细湿啰音,皮下脂肪0.3cm,血象RBC3.5*1012/L,Hb92g/L。73.此患儿最可能的诊断是A轻度营养不良、营养性缺铁性贫血、支气管炎B中度营养不良、支气管炎C重度营养不良、支气管肺炎、营养性巨幼红细胞性贫血D轻度营养不良、支气管炎、营养性巨幼红细胞性贫血E中度营养不良、支气管肺炎、营养性缺铁性贫血74.已经出现的并发症是A酸中毒B体温偏低C自发性低血糖D维生素A缺乏E脂肪代谢障碍75.下列治疗措施错误的是A积极使用抗生素B开始供给热卡250~330kJ/kgC口服消化酶D蛋白质摄入从1.5~2.0g/kg开始E补充微量元素、维生素(76~77题共用题干)小儿,男,1.5岁,系G1P1,至今未添加辅食,因间断咳嗽1周就诊。查体:神清,精神萎靡,营养差,体重5.9kg,身高75cm,前囟已闭,心肺正常,皮肤弹性差,皮下脂肪消失,四肢肌张力低下,活动尚可。76.患儿不会出现的现象是DA肾脏浓缩功能降低B免疫功能低下C维生素A缺乏症D脂肪代谢异常,出现高胆固醇血症E低血糖77.患儿住院期间,晨起突然神志不清,面色苍白,呼吸浅表,脉搏细弱,多汗,紧急处理措施是A静注高渗葡萄糖B静注洛贝林C静注西地兰D静注氨茶碱E静注甘露醇(78~79题共用题干)男孩5个月,冬季出生,牛奶喂养,近半个月夜惊、多汗、烦躁。78.保健体检时应特别注意的体征是A头围B前囟的张力C颅骨软化D方颅E鸡胸79.为明确诊断所需要的检查是A拍颅骨片B骨扫描C脑电图D血糖E腕骨X片(80~81题共用题干)男孩,10个月,系G1P1,出生体重3.4kg,生后牛奶喂养至今,辅食未加,近2个月出现多汗、烦躁、夜惊而就诊。80.若患儿出现下肢畸形,最常见的发生时间是A6个月内B6个月~12个月C1岁~2岁D2岁以后E5岁以后81.若此患儿突然一日惊厥2次而就诊,体温正常。应选择哪种方法治疗:cA无需治疗B静注高渗葡萄糖C静滴钙剂和镇静剂D静注洛贝林E静注抗生素(82~83题共用题干)10个月小儿,平时少晒太阳,近1个月出现烦躁、多汗。查体;方颅,前囟2.5*2.5cm。82.若血钙低于下列哪项数值,会出现手足搐搦症的典型发作A〈1.75mmol/LB1.75~1.88mmol/LC1.88~1.91mmol/LD1.93~2.15mmol/LE〉2.15mmol/L83.下列哪项护理是错误的A及时添加钙剂B进行站立、行走训练C多晒太阳D使用维生素D制剂E合理调整饮食(84~85题共用题干)患儿,女,2岁。因发热、咳嗽3天入院。半年内反复发作呼吸道感染。查体:神志清楚,呼吸稍促,前囟1.5*1.5cm,平软,方颅,可见鸡胸、肋串珠及郝氏沟,两肺及心脏未见异常,腹软,下肢轻度X形腿84.佝偻病的预防原则应除外哪项A定期进行孕期、哺乳期的保健B宣传母乳喂养C坚持户外活动D小于2岁及青春前期供给维生素D预防量E呼吸道感染小儿应加倍供给维生素D的预防剂量85.需要与下列疾病鉴别,除了哪种:dA软骨营养不良B家族性低血磷症C慢性肾炎D婴幼儿哮喘E维生素D依赖性佝偻病【B1】(86~89题共用备选答案)A60ml/kgB75ml/kgC100ml/kgD125ml/gkgE150ml/kg小儿每天水需要量是:86.婴儿e87.3岁d88.6岁c89.9岁b(90~93题共用备选答案)A母乳B羊奶C牛奶D脱脂牛奶E炼乳90.含白蛋白较多的是:a91.含糖量高,蛋白质少e92.叶酸含量少的是b93.含酪蛋白多,钙质丰富c(94~97题共用备选答案)A总量和营养成分都较少B每天分泌总量多达800~1000mlC含脂肪最高,蛋白质与矿物质逐渐减少D含脂肪较少而蛋白质较多,加热后不易凝固E含脂肪较少而蛋白质较多,加热后易凝固94.初乳e95.过渡乳c96.成熟乳b97.晚乳a(98~101题共用备选答案)A菜汤、水果汁B维生素B制剂C鱼泥、菜泥D烂面、肝泥E碎肉、软饭98.1~3个月应添加a99.4~6个月应添加c100.7~9个月应添加d101.9~12个月应添加e(102~104题共用备选答案)A腹壁皮下脂肪1.2cmB腹壁皮下脂肪〈1cmC腹壁皮下脂肪0.4~0.8cmD腹壁皮下脂肪0.2cmE腹壁皮下脂肪消失102.轻度营养不良c103.中度营养不良d104.重度营养不良e(105~107题共用备选答案)A稀释B加糖C煮沸D加鱼肝油E冷藏105.为了让牛奶所含的蛋白质、矿物质接近母乳a106.又灭菌又使蛋白质变性107.调整牛奶中的三大物资比例,更好吸收(108~110题共用备选答案)A3~6个月B7~8个月C6个月以后D1岁左右E2岁以后108.佝偻病颅骨软化多发生于109.佝偻病方颅多见于110.佝偻病手足镯征多发生于(111~113题共用备选答案)A肾功能障碍B肾脏1-羟化酶缺陷C肾小管重吸收磷障碍D远端肾小管泌氢不足E维生素D缺乏111.低血磷性抗维生素D佝偻病C112.肾性佝偻病A113.远端肾小管性酸中毒D(114~116题共用备选答案)AX线检查无异常B骨化中心延迟出现,骨骺钙化正常C长骨粗短,弯曲,骨骺端膨大呈喇叭状轮廓光整D骨骺端增宽,临时钙化带模糊不清,呈毛刷状E临时钙化带重新出现,渐趋整齐、致密,骨密度增加114.佝偻病早期X线表现115.佝偻病活动期X线表现D116.佝偻病恢复期X线表现E(117~118题共用备选答案)A血钙正常,血磷升高B血钙正常,血磷降低C血钙及血磷均降低D血钙降低,血磷正常E血钙降低,血磷升高117.患儿女,5个月,母乳喂养,未加辅食,因2天突然惊厥3次来院。查体:体温37.2℃,神志清楚,前囟平,心肺无异常,病理征阴性。其检查结果是C118.患儿男,1岁,米糊喂养,很少晒太阳,经常呕吐、腹泻,查体:发育中等,有方颅,轻度鸡胸和肋串珠,心肺无异常,四肢肌肉松弛。其化验结果是C(119~121题共用备选答案)A血钙正常,血磷正常B血钙降低,血磷降低C血钙降低,血磷正常D血钙增高,血磷增高E血钙正常或稍低,血磷降低119.佝偻病早期E120.佝偻病活动期B121.维生素D缺乏性手足搐搦症C(122~123题共用备选答案)A腰穿BCTC血培养D血钙E血糖122.1岁,体重5kg,清晨突然出汗、面色苍白、昏迷,应行哪项检查123.4个月,因3小时内抽搐3次而就诊。发病前精神、食欲好,无发热及呕吐,大小便正常,发作间期意识清楚,克氏征及巴氏征阳性,首先考虑行哪项检查D[参考答案]1.C2.B3.C4.C5.D6.B7.E8.C9.A10.E11.D12.B13.E14.E15.D16.A17.C18.D19.B20.E21.B22.D23.C24.C25.E26.A27.A28.C29.C30.B31.E32.D33.B34.E35.E36.B37.A38.C39.B40.A41.E42.A43.B44.C45.D46.A47.D48.B49.B50.D51.E52.A53.D54.B55.E56.B57.A58.E59.B60.D61.C62.B63.B64.D65.E66.C67.C68.D69.E70.D71.D72.A73.E74.D75.B76.D77.A78.C79.E80.C81.C82.A83.B84.E85.D86.E87.D88.C89.B90.A91.E92.B93.C94.E95.C96.B97.A98.A99.C100.D101.E102.C103.D104.E105.A106.C107.B108.A109.B110.D111.C112.A113.D114.A115.D116.E117.C118.C119.E120.B121.C122.E123.D第五章新生儿与新生儿疾病一、A1型题足月儿是指A出生体重不足1.5kgB胎龄〉42周的新生儿C胎龄〉37周至〈42足周的新生儿D体重〉2.5kg的新生儿E胎龄不足37周的新生儿正常新生儿体重为A体重在3kg~3.99kgB体重在2.5kg~4.0kgC体重在2.5kg~3.99kgD体重在3.0kg~4.0kgE体重大于2.5kg3.2天女婴,洗澡时发现右侧乳腺有小肿物,下列正确的处理是A无需处理B用力积压C针筒穿刺D手术切除E外用抗生素4.关于正常新生儿,下列不正确的是A出生时胎龄满37~42周B头发分条清楚C足纹遍及足底D身长45cmE无任何畸形及疾病的活产儿5.早产儿指A胎龄〈37足周的新生儿B胎龄〉37周至〈42足周的新生儿C胎龄〈42周的新生儿D胎龄〉42周的新生儿E胎龄〉26周至〈37足周的新生儿6.新生儿存在的神经反射,哪项是错误的A觅食反射B拥抱反射C吸吮反射D握持反射E提睾反射7.早产儿安静时的心率波动范围在A140~160次/分B120~140次/分C100~120次/分D90~110次/分E80~100次/分新生儿胎便排完时间A半天B1~2天C3~4天D5~6天E2周Apgar评分的五项内容是指A心率、呼吸、哭声、皮肤颜色、对刺激反应B皮肤颜色、心率、对刺激反应、肌张力、呼吸C哭声、心率、对刺激反应、肌张力、呼吸D吸吮力、呼吸、心率、肌张力、对刺激反应E心率、呼吸、哭声、皮肤颜色、原始反射存在10.新生儿体内产热的主要来源是:A四肢肌肉运动B棕色脂肪的消耗C皮肤脂肪的作用D食物的摄入E肝脏的供能11.新生儿的中性温度是A一种适宜的腋温B一种适宜的口温C一种适宜的皮肤温度D一种适宜的环境温度E一种适宜的肛温12.足月新生儿的生理性黄疸的特点,哪项应除外A生后2~5天出现B2周内消退C以间接胆红素为主D直接胆红素小于26μmol/LE尿胆红素阳性13.新生儿血中免疫球蛋白,可从母体经胎盘进入胎儿的是AIgABIgDCIgGDIgMEIgE14.下列正常新生儿的护理措施,哪项除外A保暖B母乳喂养C输液D新生儿接种E皮肤护理15.新生儿有以下几种特殊的生理状态,不包括哪项A假月经B乳腺肿大C生理性黄疸D生理性贫血E“马牙”和“板牙”16.新生儿基础热量消耗包括以下几方面,但除外哪项A维持生长的需要B肢体的活动C食物的特殊动力作用D基础代谢E特异性免疫功能17.下列哪项是造成病理性堵塞性黄疸的疾病A胆道闭锁B母乳性黄疸CABO血型不合性溶血D婴儿肝炎综合征E败血症18.新生儿高胆红素血症将导致哪种情况A败血症B核黄疸C胆道闭锁D婴儿肝炎综合征E贫血19.为预防新生儿核黄疸的发生,临床上最常用的方法是A强的松B静滴葡萄糖C兰光照射D鲁米那E抗生素20.新生儿胆红素代谢的特点,不包括A肠肝循环B转运胆红素的能力不足C肠道内β葡萄糖醛酸酶活性弱?D肝脏β葡萄糖醛酸酶活性弱E胆红素生成过多21.下列情况不会加重新生儿黄疸的是A脑出血B酸中毒C饥饿D脱水E血白蛋白升高22.关于病理性黄疸的特点,哪项是正确的A高峰期在4~5天B2周内消退C生后2~3天出现D黄疸退而复现E血清胆红素值<205.2μmol/L23.母乳性黄疸的特点,下列错误的是A一般不出现核黄疸B多于生后4~7天出现C继续哺乳胆红素也会降低D体重不增E停止哺乳1~3天胆红素会降低24.新生儿ABO溶血症一般发生在:A母亲A或B型,新生儿O型B母亲AB型,新生儿A型C母亲O型,新生儿A或B型D母亲O型,新生儿O型E母亲A型,新生儿B型25.关于新生儿溶血病的治疗,下列哪项应除外A无论胆红素水平,确诊后立即换血B兰光照射C静注白蛋白D保持酸碱平衡E防止缺氧26.Rh阴性是指红细胞中不含有哪种抗原ABBCCEDAED27.确诊Rh溶血病的检查是A有无重度贫血B红细胞直接抗人球蛋白试验C黄疸严重程度D有无水肿E有无肝脾肿大28.生后24小时内出现的黄疸,首先考虑A新生儿溶血病B生理性黄疸C宫内感染D胆道闭锁E败血症29.光照疗法中选用的A日光B紫外线C绿光D红光E兰光30.ABO溶血病少见的临床表现是:A发热B贫血C黄疸D肝脾肿大E水肿31.关于新生儿溶血病,下列哪项是正确的A新生儿不可能发生在第1胎B肝脾肿大多见于ABO溶血病C重症Rh溶血病常有水肿、心衰DRh溶血病一般较轻EABO溶血病多发生在生后24小时内32.Rh溶血病常见于下列哪种情况:A患儿为Rh阴性B母亲为Rh阳性C母子均为Rh阳性D母亲为Rh阴性E以上都不是33.下列哪项不提示新生儿败血症的可能A黄疸B咳嗽C出血倾向D肝脾肿大E休克34.男婴,3天,生后反应差,拒奶,无发热。查体:前囟平,双肺呼吸音清,肝脾肋下3cm,脐部红肿,有分泌物。应选择下列哪种治疗方案为佳A需要等待血培养及药物敏感试验B静滴氨苄青霉素和丁胺卡那霉素C口服红霉素D留观E药物外敷35.新生儿败血症的早期特点A脑膜炎B核黄疸C肺炎D发热E缺乏特异性症状36.新生儿败血症常见的病原菌是A细菌B病毒C细菌及霉菌D细菌及病毒E霉菌及病毒37.晚发型新生儿败血症的常见病原体是A链球菌B大肠杆菌C金葡菌和绿脓杆菌D支原体E嗜血流感杆菌38.下列检查属于新生儿败血症特异性检查的项目是A血培养B血象C血沉DCRPE骨髓穿刺39.新生儿早发型败血症的时间是指A生后1天B生后3天C生后5天D生后4~7天内E生后1周后40.确定新生儿败血症是靠A发热、昏迷B拒奶、烦躁不安C白细胞增多D黄疸、肝脾肿大E以上都不是41.新生儿败血症的病原体未明时,所选用的抗生素治疗方案是A万古霉素B氨苄青霉素和丁胺卡那霉素C丁胺卡那霉素和红霉素D红霉素E青霉素42.不是新生儿败血症的常见临床症状A休克B均有发热(见于体壮儿,体弱儿及早产儿表现为体温不升)C出血倾向D肝脾肿大E黄疸43.产后新生儿败血症的主要感染途径是A脐部及皮肤B消化道C泌尿道D呼吸道E以上都不是44.重度HIE的临床表现中,下列哪项不正确A出生至生后72小时症状最明显B过度兴奋C深、浅反射均消失D肌张力低下E瞳孔固定45.下列哪项不符合轻度HIE的表现A后遗症很少B颅神经检查正常C肌张力正常D瞳孔固定E无惊厥46.下列哪项检查对HIE的诊断无意义A腰穿B头颅CTC头颅MRID头颅B超E脑电图47.新生儿HIE的病因是A低钙血症B感染C窒息D新生儿肝炎E低血糖48.新生儿重度窒息时Apgar评分A8~10B5~8C4~7D2~4E0~349.新生儿窒息是指A出生时无呼吸B出生时呼吸抑制C出生时无呼吸或呼吸抑制;出生后数分钟出现呼吸抑制D出生后数分钟出现呼吸抑制E以上都不是50.关于新生儿窒息复苏,下列哪项正确A早期应用呼吸兴奋剂B清理呼吸道,保持呼吸道通畅C尽早用地塞米松和维生素CD建议口对口呼吸E长期高浓度给氧51.有助于判断新生儿窒息预后的临床指标是A生后1分钟Apgar评分B生后2分钟Apgar评分C生后3分钟Apgar评分D生后5分钟Apgar评分E生后10分钟Apgar评分52.新生儿窒息最初复苏步骤中,吸尽粘液的顺序为A吸尽口腔内粘液B吸尽鼻腔内粘液C先吸口腔,后吸鼻腔D先吸鼻腔,后吸口腔E同时吸口腔和鼻腔的粘液53.出生后根据下列哪些症状、体征来评估新生儿的窒息程度AApgar评分B呼吸、心率、肤色、对刺激的反应C呼吸、心率、肤色、肌张力D呼吸、心率、肤色E呼吸、心率、肌张力54.关于新生儿寒冷损伤综合征,下列哪项是不正确的A多发生在冬季B应立即快速复温C伴有低体温D可有多系统损伤E多发生在早产儿和小于胎龄儿55.新生儿寒冷损伤综合征的临床表现中,下列哪项是错误的A体温低于35℃B严重者有多器官功能衰竭C皮肤硬肿不能移动D也可发生在严重感染患儿E硬肿首先发生在面颊部56.评估新生儿寒冷损伤综合征病情程度的临床表现中,不包括A硬肿硬度B硬肿范围C器官功能改变D体温E肛温二、A2型题57.男孩,孕38周顺娩,体重4.0kg,Apgar评分9分A足月儿B巨大儿C大于胎龄儿D早产儿E过期产儿58.女婴,生后2天,喂奶时发现上腭中线有散在的黄白色、米粒大小的颗粒隆起,不易拭去,如何正确处理A不需处理B用力擦拭C用针挑破D涂龙胆紫E肌注抗生素59.对一早产儿进行体检,下列哪项是正确的A指甲与指尖平齐B头发分条清楚C乳腺结节>4mmD耳舟成形E足底纹理少60.新生儿护理中,下列哪项是错误的:A哺乳后喂少许温开水B胎脂宜轻拭C避免受冷,衣着紧包D大小便后要洗臀部E按需哺乳61.关于早产儿的生理特点,下列哪项是错误的A易发生低血糖B水的需要量较足月儿少C生理性黄疸程度深D发生溢乳的机会大E牛奶喂养时不易发生代谢性酸中毒62.新生儿易出现溢奶的原因是A胃扭转B下食道扩约肌发育完善C胃呈水平位D幽门扩约肌欠发达E胃底发育发达63.新生儿暴露在寒冷环境中可产生A寒冷损伤综合征B体温不升C代谢性酸中毒D低氧血症E以上都是64.新生儿所处环境适宜的相对湿度为A60%~70%B50%~60%C40%~50%D30%~40%E20%~30%65.正常新生儿生后多久可以抱给母亲进行哺乳A生后半小时B生后1小时C生后2小时D生后3小时E生后4小时66.9个月小儿,血象白细胞数10*109/L,中性粒细胞占60%,淋巴细胞占35%,单核细胞占2%,下列分析正确的是A总数分类均正常B总数正常,分类不正常C总数分类均不正常D总数偏高,淋巴细胞偏低E总数不正常,分类正常67.有关新生儿血象的描述,下列哪项是错误的A4天内白细胞分类以淋巴细胞为主B出生时平均血红蛋白值为170g/LC白细胞总计数(15~20)*109/LD血小板计数(200~300)*109/LE血红蛋白中胎儿血红蛋白约占70%68.由感染引起的新生儿黄疸,不包括A新生儿肺炎B新生儿败血症C婴儿肝炎综合征D新生儿窒息E新生儿破伤风69.下列不属于胆红素脑病后遗症的是A听力下降B眼球运动障碍C手足徐动症D智力低下E牙釉质发育不良70.下列哪项不符合病理性黄疸的诊断A生后24小时内出现B黄疸持续时间超过1月C精神萎靡D黄疸退而复现E血清结合胆红素>26μmol/L71.新生儿,5天,生长发育良好,母乳喂养,食欲正常,查血胆红素171μmol/L,其他均正常。应采取的治疗措施是A兰光照射B鲁米那C强的松D换血疗法E仅需观察72.患儿3周,系早产儿,体重2.3kg,生后2天出现黄疸至今,血清胆红素171μmol/L,间胆为主,血象及肝功能均正常,可能的诊断是A胆道闭锁B病理性黄疸C生理性黄疸D婴儿肝炎综合征E败血症73.男婴,系早产儿,母乳喂养,于第4天出现黄疸,2~3周为高峰,改为牛奶喂养后,症状明显消退。血肝功能正常,胆红素以间接胆红素为主。可能是AABO溶血病B败血症C母乳性黄疸D婴儿肝炎综合征ERh溶血病74.关于新生儿黄疸的治疗,下列哪项是错误的A可应用抗生素如磺胺类B兰光照射C注意保暖D避免低血糖E静注血浆或白蛋白75.下列哪种情况可以排除ABO溶血病A子为A型B子为O型C子为B型D母亲为O型E父亲为A型76.女婴,G1P1,生后20小时发现皮肤黄疸,进行性加重,体检发现肝大。应进行下列何种检查A血培养B肝功能C血象D患儿血型特异性抗体E肝炎抗体77.新生儿,5天,出现进行性黄疸4天,半天来嗜睡、拒奶,哭声弱。查体:重度黄疸,反应差,心肺无异常,肝肋下2.5cm,肌张力低下,Hb115g/L,RBC3.8*1012/L,网织红细胞6%,胆红素342μmol/L,可能的诊断是A胆道闭锁B化脓性脑膜炎C败血症D新生儿溶血病、核黄疸E肝炎综合征78.足月新生儿,生后3天,因黄疸2天而住院,查体:体温正常,皮肤重度黄疸,心肺及腹部未见异常。患儿血型为A型,母亲为O型,血象中血红蛋白为120g/L。其发病的原因是A自身免疫性溶血B异常血红蛋白C同族免疫性溶血D红细胞膜的缺陷E红细胞酶的缺陷79.足月儿出生后1周出现进行性黄疸,哪种疾病不可能A新生儿肺炎B胆道闭锁C母乳性黄疸D败血症EABO溶血病80.新生儿败血症的药物治疗中,错误的是A选择杀菌、不易透过血脑屏障的药物B静脉给药C根据药敏试验调整药物D一般疗程7~10天E联合用药81.男婴7天,因皮肤黄染、发热半天入院。查体:嗜睡,体温38℃,全身皮肤、粘膜中重度黄疸,心肺未见异常,脐部红肿,有脓性分泌物,血象WBC24.4*109/L,中性76%,Hb140g/L。可能的诊断是A新生儿脐炎、窒息B新生儿脐炎、败血症C新生儿脐炎、生理性黄疸D新生儿低血糖、败血症E新生儿肺炎、高胆红素血症82.新生儿G1P1,胎膜早破,生后第一天即出现拒奶、嗜睡、面色苍白,并出现进行性黄疸,血象WBC2.5*109/L,中性粒细胞80%,最可能的诊断是A颅内出血B肺炎C败血症D低血糖E溶血病83.3天男婴,生后纳差,反应欠佳。查体:体温正常,前囟平,双肺呼吸音清,腹稍胀,肝肋下3cm,脾肋下3cm,脐周红肿,局部有分泌物。应主要选择下列哪种药物治疗A甲硝唑B丁胺卡那霉素C红霉素D氨苄青霉素+丁胺卡那霉素E仅需赛霉胺外用84.关于晚发型新生儿败血症的错误描述有A一般时间在5~7天B经人群和污染器械传播C产妇有产科并发症D病原体以绿脓杆菌和金葡菌为主E死亡率较早发型高(仅是病因不同,严重度相似)85.关于新生儿败血症的实验室检查中,下列哪项无诊断意义A白细胞总数4.5*109/LB每100个嗜中性粒细胞中杆状核细胞<20个C血培养阳性D血沉增高ECRP增高86.5天女婴,因发热、拒奶、黄疸1天入院。查体:反应差,精神萎靡,全身皮肤重度黄染,前囟隆起,心肺无异常,脐部少许分泌物,肝脾肿大。血钙2.5mmol/L,血象WBC25*109/L,中性粒细胞82%。最可能的诊断是A新生儿脐炎B新生儿低血钙C新生儿颅内出血D新生儿败血症合并颅内感染E病理性黄疸87.下列哪项不符合新生儿HIE的临床诊断A有窒息史B多见于早产儿C多见于足月儿D有神经系统症状E严重者有后遗症88.中度新生儿HIE脑部症状最明显的时期是A生后12小时B生后24小时C生后24~48小时D生后24~72小时E生后72小时以后89.男婴,足月顺娩,娩出时发现脐带绕颈1周,Apgar评分7分。查体:小儿激惹,拥抱反射增强,肌张力高。最可能的诊断是A新生儿低血糖B新生儿颅内出血C新生儿低血钙D新生儿脑膜炎E新生儿HIE90.一新生儿娩出时,呼吸不规则,心率80次/分,四肢青紫,稍屈曲,弹足底出现皱眉(2分)。Apgar评分A5分B6分C7分D2分E4分91.34周新生儿,因母亲羊膜早破20小时急行剖宫产,1分钟Apgar评分3分,首先应采取的急救措施是A给氧B清除呼吸道分泌物C使用呼吸兴奋剂D人工呼吸E心脏按压92.女婴,胎龄256天,生后18小时出现3~4秒的“不呼吸”,间隔12~20秒,但无肤色及心率的改变。需要采取的措施是A给氧B向家长解释,并注意观察C复苏囊加压给氧D使用呼吸兴奋剂E持续气道正压93.不属于新生儿体温调节特点的A体温调节中枢不成熟B以物理产热方式为主C相对体表面积大D能量储备少E产热不足94.新生儿寒冷损伤综合征发生多器官功能损伤中,不包括A急性肾衰BDICC肺出血D休克E皮肤坏死95.下列哪种情况不会发生寒冷损伤综合征A寒冷冬季B窒息C生理性黄疸D小于胎龄儿E败血症三、A3型题(96~97题共用题干)女婴,孕35周顺娩,体重1.8kg,生后发现哭声弱,胎毛多,足底纹理少,大阴唇不能遮盖小阴唇。96.判断此女婴是A足月儿B极低体重儿C早产儿D足月小样儿E小于胎龄儿97.若该女婴出现间断的呼吸困难,采取的呼吸道护理中,哪项应除外A保持呼吸道通畅B面罩或呼吸机正压通气C静注氨茶碱D给持续高浓度的纯氧E托背呼吸(98~99题共用题干)3周新生儿,系足月顺娩,母乳喂养,至今仍发现面部有轻度的黄疸,体重及食欲良好。98.目前考虑的诊断是A母乳性黄疸B生理性黄疸C胆道闭锁D败血症E婴儿肝炎综合征99.医生给予进一步的处理是A口服抗生素B继续哺乳C停止哺乳D改用米糊E换血疗法(100~111题共用题干)男婴,孕35周顺娩,体重2.1kg,生后吸吮力差,胎毛多,皮肤发亮,睾丸未降。100.判断此婴儿为A足月小样儿B足月儿C巨大儿D极低体重儿E早产儿111.如出现黄疸,预计多久会消退A2个月B3~4周C2~3周D10天E1周(112~113题共用题干)患儿足月顺娩,出生24小时内出现黄疸、嗜睡,吸吮力差,肝脾肿大较轻。112.此患儿最可能的诊断是A新生儿溶血病B新生儿败血症C生理性黄疸D胆道闭锁E以上都不是113.下列哪项处理不属于产前治疗的范围A宫内输血B口服鲁米那C应用抗生素D血浆置换E提前分娩(114~116题共用题干)足月女婴,一般情况佳,生后21小时开始出现黄疸,查血胆红素为210μmol/L.114.下列哪项检
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