浅探儿童股骨头缺血坏死的治疗现状与展望

浅探儿童股骨头缺血坏死的治疗现状与展望 摘要： 儿童股骨头缺血坏死是发生在儿童股骨头局部的自愈性、自限性的非系统性疾病。目前的保守治疗及手术治疗方法较多，主要目的是改善股骨头血循环，降低骨内压和关节内压，减少对股骨头的机械压迫，增加对股骨头的包容。但无论如何治疗均无法阻止患儿成年后出现扁平髋畸形和髋关节退行改变，导致髋关节功能障碍。自体骨髓干细胞移植治疗股骨头坏死已取得初步的疗效，与组织工程骨的联合应用，为儿童股骨头缺血坏死的治疗提供了新的治疗方案。 关键词： 股骨头缺血坏死; 儿童; 髋关节疾病; 治疗; 研究进展 　　儿童股骨头缺血坏死又称Legg-Cavle-Perthes病(简称Perthes病)，是发生在儿童股骨头局部的自愈性、自限性的非系统性疾病。其发病率随地理位置、种族而异，其间差异甚大，在0.1%～2.0%之间，好发于4～10岁男孩，单侧占90%，是小儿骨科较常见和重要的髋关节疾病之一。尽管经过多年研究，此病的病因仍不十分清楚，有学者提出，生长发育迟缓学说。Kealey[1]测定Perthes病患儿血清生长介素A的含量明显低于正常儿童，间接支持发育迟缓学说。其治疗方法虽然较多，疗效报道不尽相同，Fabry等[2]研究发现发病年龄