2017年消化内科学主治医师《专业实践能力》试卷

2017年消化内科学主治医师《专业实践能力》试卷 　　导语：下面是关于2017年消化内科学主治医师《专业实践能力》的练习目，好了的考生们可以看看相关知识内容。 　　1.同步电复律的正确概念是(C ) 　　A.心电图中P波触发放电 B.心电图中T波触发放电 　　C.心电图中R波触发放电 D.可在心电图中任何时间放电 　　2.心绞痛患者口含硝酸甘油治疗的护理措施中，不正确的是(B ) 　　A.发作时舌下含服，一般3~5分钟可缓解 B.若用药后出现面部潮红、头胀痛、心悸，嘱停药 　　C.第一次用药应避免站立体位 D.该药物应避光保存，最好6个月更换1次 　　3.期前收缩(过早搏动)最主要的诊断方法是(C) 　　A.超声心动图 B.放射性核素检查 C.心电图 D.冠状动脉造影 　　4.左心衰竭主要临床现的病理基础为(B) 　　A.肺循环淤血 B.肺循环淤血和心排血量降低 C.心排血量降低 D.体循环静脉淤血 　　5、为了预防高血压的发生，WHO建议每人每天食盐摄入量不超过( D ) 　　A、12g B、10g C、8g D、6g E、4g 　　6、一般情况下，主要影响收缩压高低的是( A ) 　　A、每搏量 B、心率 C、外周阻力 D、大动脉弹性 E、循环血量/血管容量比例 　　7、法洛四联症常见并发症为( B ) 　　A、心力衰竭 B、脑血栓 C、肺水肿 D、脑膜炎 E、肺炎 　　8、急性心肌梗死患者中50%-80%患者病前有先兆，其最常见表现为(A ) 　　A、新发生心绞痛，原有心绞痛加重 B、自发性心绞痛 C、稳定型心绞痛 D、变异型心绞痛 　　E、混合性心绞痛 　　9、急性肺水肿的护理措施不正确的是(C ) 　　A、按医嘱静脉注射西地兰 B、取坐位，两腿下垂 C、持续低流量吸氧 D、遵医嘱吗啡皮下注射 　　E、遵医嘱静脉注射氨茶碱 　　10、高血压病人的营养治疗原则最重要的是(C ) 　　A.减少热量摄入 B.减少脂肪摄入C.限盐D.多吃鱼和大豆E.多摄食钾、镁、碘、锌含量高的食物 　　11、左心功能不全最早出现的症状是(D) 　　A.咳嗽 B.咳粉红色泡沫状痰 C.浮肿 D.呼吸困难 E.腹胀 　　12、急性心肌梗塞时，哪种酶升高最早，恢复最快(D) 　　A.谷丙转氨酶(GPT) B.谷草转氨酶(GOT) C.乳酸脱氢酶(LDH) D.肌酸磷酸激酶(CPK)E.碱性磷酸酶(AKP) 　　13、能增强心肌兴奋性，又能降低神经肌肉的兴奋性的离子是：(C ) 　　A.钠离子 B.钾离子 C.钙离子 D.镁离子 E.氢氧根离子 　　14、一患者吸氧的流量为4L/min，其吸氧的浓度是(B ) 　　A 、40% B、37% C、33% D 、27% E 、25% 　　15、影响血压的主要因素为(B ) 　　A、心输出量和大动脉弹性 B、心输出量和外周阻力 C、外周阻力和大动脉弹性 D、外周阻力和心率 　　16、动脉血气PH﹦7.46,PaCO2﹦32mmHg,BE﹦3mmol/L,提示：(B) 　　A 正常范围 B 呼吸性碱中毒 C呼吸性酸中毒 D代谢性碱中毒 E代谢性酸中毒 　　17、王女士，67 岁，入院时确诊为肺源性心脏病、心力衰竭合并肺性脑病。护士配合医生进行抢救。该 　　病人采取的吸氧方式应是(C) 　　A.低浓度间断吸氧 B.高浓度持续吸氧 C.低流量低浓度持续吸氧D.低流量高浓度间断吸氧 　　E.高流量高浓度持续吸氧 　　18、人工呼吸器产生的最直接作用是(A) 　　A.供给低浓度氧，刺激生命中枢兴奋 B.维持和增加肺通气量，纠正低氧血症 　　C.供给二氧化碳，维持机体酸碱平衡 D.排出二氧化碳，兴奋化学感受器 　　E.排出二氧化碳，防止二氧化碳麻醉 　　19、判断颈动脉搏动的最佳位置点是 (D) 　　A 气管正中部 B气管正中部旁开1指 C 胸锁乳突肌后缘凹陷处D 胸锁乳突肌前缘凹陷处 E 颈部外侧 　　20、长期半卧位的心源性水肿的患者，哪个部位最易引起溃烂 (B) 　　A.背部 B.骶尾部 C.踝部 D.枕后 E.足跟部 　　21、急性心肌梗死时猝死的最常见的原因是(E ) 　　A.Ⅲ度房室传导阻滞 B.心房颤动 C.频发室性早搏 D.室性阵发性心动过速 E.心室颤动 　　22、有关体循环与肺循环的说法，何者错误 (B ) 　　A.体循环又称大循环 B.肺循环始于体循环之前 C.肺循环主要是进行气体交换 　　D.肺循环又称小循环 E.体循环与肺循环通过心脏而沟通 　　23、间歇脉多见于(E ) 　　A.心动过速 B.心动过缓 C.窦性心律不齐 D.Ⅰ度房室传导阻滞 E.洋地黄中毒者 　　24、急性心肌梗死早期24小时内的主要死亡原因是(A ) 　　A心律失常 B.心室壁瘤 C.心脏破裂 D.心源性休克 E.心力衰竭 　　25、心绞痛发作的典型部位是(A ) 　　A.胸骨上中段之后 B心尖部 C.心前区向颈咽部放射 D胸骨下段后 E剑突下 　　26、急性心肌梗死最先出现下列哪一症状(A ) 　　A.疼痛 B.低血压和休克 C心律失常 D发热 E呼吸困难 　　27、缓解急性心肌梗死剧烈疼痛效果最好的是(A ) 　　A.吗啡 B硝苯地平 C硝酸甘油 D.消心痛 E罂粟碱 　　28、护士在发给心衰患者地高辛之前 ,应该先数心率,若心率少于多少次则不能给药( D) 　　A .90次/分 B. 80次/分 C. 70次/分 D. 60次/分 E.70次/分 　　29、心的起搏点是(A ) 　　A .窦房结 B.房室结 C.房室束及左右束 D. Purkinje 纤维 E.心肌纤维 　　30、正常二尖瓣口面积为(E) 　　A <1.5 cm2 B <2 cm2　C 2～2.5cm2 D 3～4cm2 E 4～6cm2 　　31、以下除哪项外均是心肌梗死的临床表现(D) 　　A、心电图进行性改变 B、血清心肌坏死标记物增高　C、胸骨后剧烈疼痛 　　D、心悸 E、发热 　　32、.某高血压病人，血压突然升高，剧烈头痛、呕吐、抽搐、昏迷，应考虑(E) 　　A.高血压危象 B.恶性高血压 C.高血压心脏病 D.高血压病Ⅲ期 E.高血压脑病 　　33、下列哪项不是原发性高血压的相关因素(D) 　　A.遗传因素 B.年龄增大 C.脑力活动过度紧张 D.自身免疫缺陷 E.高盐饮食及肥胖 　　34、成人正常窦房结冲动频率是(C) 　　A.小于20次/分 B.小于60次/分(一般40～60次/分) C.60～100次/分 　　D.100～160次/分 E.180～200次/分 　　35、风湿性心脏病人首要的潜在并发症是(C) 　　A.感染 B.栓塞 C.充血性心衰 D.心律失常 E.亚急性感染性心内膜炎 　　36、某女病人有风湿性心脏病史，今晨突然发现右侧肢体不便，别人发现其口角歪斜，应考虑(B) 　　A.脑出血 B.脑栓塞 C.脑血栓形式 D.脑肿瘤 E.脑水肿 　　37、慢性充血性心力衰竭的诱发因素中最为常见A 　　A.感染 B.心律失常 C.妊娠与分娩 D.过劳和情绪激动 E.输液过快过量 　　38、洋地黄中毒最常见表现是( A) 　　A.出现室性心律失常 B.心电图ST—T波改变呈鱼钩状 C.窦性心动过缓 　　D.Ⅲ度房室传导阻滞 E.心电图Q-T间期短 　　39、以下对急性肺水肿诊断最特异的是　 (D) 　　A.气促,发绀,烦燥不安 B.心尖区有奔马律 C.肺动脉瓣区第二心音亢进 　　D.咳粉红色泡沫痰 E.双肺有哮鸣音 　　40、我国高血压病最常见的并发症是 (A) 　　A.高血压脑病,脑卒中 B.高血压性肾动脉硬化 C.夹层动脉瘤 D.高血压性心脏病 E.妊高征