为了正常的体验网站,请在浏览器设置里面开启Javascript功能!
首页 > 火针配合毫针治疗腰椎间盘突出症78

火针配合毫针治疗腰椎间盘突出症78

2017-06-03 6页 doc 10KB 20阅读

用户头像

is_153723

暂无简介

举报
火针配合毫针治疗腰椎间盘突出症78火针配合毫针治疗腰椎间盘突出症78 DOI:10.16466/j.issn1005-5509.2014.11.019 浙江中医药大学学报2014年11月第38卷第11期 火针配合毫针治疗腰椎间盘突出症 78例疗效观察 张恩生 杭州市西湖区北山街道社区卫生服务中心杭州310007 JOURNALOFZHEJIANGCHINESEMEDICALUNIVERSITYVOL.38NO.11Nov.2014 摘要:[目的]观察火针配合毫针治疗腰椎间盘突出症的疗效,并与常规针刺方法进行对比,旨在找出一种相对于常规针刺方法更有效且便于推广的...
火针配合毫针治疗腰椎间盘突出症78
火针配合毫针治疗腰椎间盘突出症78 DOI:10.16466/j.issn1005-5509.2014.11.019 浙江中医药大学学报2014年11月第38卷第11期 火针配合毫针治疗腰椎间盘突出症 78例疗效观察 张恩生 杭州市西湖区北山街道社区卫生服务中心杭州310007 JOURNALOFZHEJIANGCHINESEMEDICALUNIVERSITYVOL.38NO.11Nov.2014 摘要:[目的]观察火针配合毫针治疗腰椎间盘突出症的疗效,并与常规针刺方法进行对比,旨在找出一种相对于常规针刺方法更有效且便于推广的针灸方法。[方法]运用随机对照的研究方法,将78例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组,治疗组用火针加毫针,对照组用毫针针刺,3次为1疗程,4个疗程后评价疗效。[结果]治疗组和对照组治愈、有效、无效分别为87.2%、12.8%、0和66.7%、33.3%、0,治疗组治愈率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]火针配合毫针治疗腰椎间盘突出症疗效优于普通针刺法。关键词:腰椎间盘突出症;火针;毫针;针灸;临床研究中图分类号:R245.9文献标识码:A文章编号:1005-5509(2014)11-1331-02ObservationofClinicalEffectof78PatientswithLumbarDiscHerniationTreatedbyFireNeedlewithFiliformNeedlingTherapyZhangEn-shengWestLakeDistrictBeishanStreetHealthCenter,Hangzhou(310007),ZhejiangProvince Abstract:[Objective]Toevaluatetherapeuticeffectoffireneedletherapyonlumbardischerniationincomparisonwithconventionalacupuncturemethod,andwithaviewtofindoutaacupuncturemethodwhichismoreeffectiveandeasiertopromote.[Methods]Usingrandomizedcontrolledstudymethod,78casesofpatientswithlumbardischerniationwererandomlydividedintotreatmentgroupandcontrolgroup,thetreatmentgroupusingfireneedleinsertion,thecontrolgroupusingnormolacupuncturemethod,onetreatmentforthreetimes,forcurativeeffectevaluationaftertreatment.[Results]Thetreatmentgroupandcontrolgroupincure,effectiveandinvalidwere87.2%,12.8%,0,and66.7%,33.3%,0repectively,treatmentgroupcureratecomparedwiththecontrolgrouphadsignificantdifferences(P<0.05).[Conclusion]Thecombinationoffireneedlewithnormalacupunctureisbetterthannormalacupunctureontheeffect. Keywords:lumbardischerniation;fireneedle;filiformneedle;acupuncture;clinicalstudy 腰椎间盘突出症是临床常见的疾患,主要是因为腰椎间盘纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状,属中医“腰痛”“痹症”范畴。随着现代生活工作方式的改变,发病率越来越高,且呈低龄化趋势。随着现代诊疗技术的不断发展,治疗本病的方法越来越多,但有些方法副作用大,后遗症多,价格昂贵。近年来本人运用传统火针疗法配合毫针针刺治疗腰椎间盘突出症疗效显著,且方法简便, 组别 n 男 治疗组对照组 3939 1215 性别 女2625 价格低廉,易于推广,特介绍如下。11.1 临床资料一般资料 78例患者均为我中心2012年5月 治疗前均接受过其至2013年10月收治的门诊患者, 他疗法(手术除外)。年龄29岁~65岁,其中男性27例,女性51例;病程最短1周,最长5年。根据就诊顺序将患者随机分为治疗组39例与对照组39例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义,具有可比性。见1。1.2 选择 年龄(岁) 病程时间(月) 表1两组腰突症患者一般资料比较s) 针灸推拿 46.4±12.439.7±13.31 36.67±24.7137.80±21.39 1.2.1诊断标准参照《常见疾病的诊断与疗效判定 [1] 拟定:①腰骶部疼痛伴坐骨神经分布区区域标准》 1.2.21.2.3 纳入标准排除标准 确诊为腰椎间盘突出患者;X片示腰椎结核、脊柱或椎管内肿瘤;曾 无椎管狭窄者和腰椎滑脱者;能遵照医嘱坚持治疗者。有腰椎手术史者。2治疗方法1331 ②腰椎棘突旁具有压痛并放射至下肢;③直性疼痛; 腿抬高试验及加强试验阳性;④经CT或MRI检查确诊。 浙江中医药大学学报2014年11月第38卷第11期 2.1治疗组选穴:(1)火针用穴:症状稍轻者肾俞、志大肠俞三穴即可,重者加气海俞、关元俞。(2)毫针室、 用穴:下肢麻木疼痛在外侧者取环跳、阳陵泉,放射到脚者加绝骨;麻木疼痛在后侧者加秩边。治疗方法:先俯卧用火针点刺,后侧卧用毫针针刺,每隔1天治疗1次,3次1疗程,连续4个疗程。火针取0.6mm中粗火针,穴位常规消毒,用止血钳夹95%酒精棉球点燃,将火针烧至通红,快速点刺穴位,立即出针,针刺出针后马上用消毒干棉球按压针孔。深度为0.8~1寸, 嘱患者两天内禁止洗浴,保持针处清洁。环跳、秩边、阳陵泉用0.35mm×75mm毫针针入2~3寸,绝骨用0.35mm×40mm毫针刺入1寸左右。治疗时用通经接气手法使针感到达腰部、下肢和足,留针20min。2.2 张恩生:火针配合毫针治疗腰椎间盘突出症78例疗效观察 品厂有限公司生产)除环跳、秩边、阳陵泉三穴用0.35mm×75mm规格毫针外,其余穴位均使用0.35mm×40mm规格毫针,采用平补平泻,行小幅度捻转手法,手法宜轻柔,得气即可。33.1 疗效观察疗效标准 根据国家中医药管理局《中医病证 [2] 中腰椎间盘突出症疗效标准制定。诊断疗效标准》 痊愈:临床症状、体征消失,恢复工作,直腿抬高70°以腰部活动功能改善,直腿抬高上。有效:腰腿痛减轻, 50~70°。无效:治疗前后症状、体征无明显改善。3.2 统计学处理 (1)统计学处理软件:应用 SPSS13.0。(2)有效性分析:采用非参数分析法进行Ridit分析及t检验对两个组的临床疗效进行统计学分析。3.3 治疗结果 经4个疗程治疗,治疗组与对照组 比较有显著性差异。经Ridit分析,P=0.032<0.05,见表2。 3.4不良反应本研究过程中,未出现不良反应。 有效5(12.8)13(33.3) 无效00 对照组取穴:肾俞、志室、大肠俞、气海俞、关 元俞,下肢麻木疼痛在外侧者加环跳、阳陵泉、绝骨,后侧者加秩边、委中、昆仑。治疗方法:75%酒精局部消毒,针具为华佗牌一次性无菌针灸针(苏州医疗用 分组治疗组对照组 * 注:与对照组比较,P=0.032<0.05。 表2两组腰突症患者疗效比较[例(%)] n3939 痊愈 ﹡ 34(87.2) 26(66.7) 4讨论 腰突症隶属于祖国医学腰痛、痹证等范畴,常由感受外邪或强力所伤,致使气血凝滞、经脉肾气亏虚、 不利所致。火针是集针刺、灸法于一身的传统针灸疗温通经络、行气活血、散寒除湿等法,具有助阳益气、志室等腰部腧穴有良好的补肾多种作用。火针肾俞、 行气血、通经络的作用,许多患者针后当即觉得轻气、 松异常。环跳为足少阳、太阳之会,善治腰腿疾患;阳陵泉为筋之会,善治下肢筋脉不利之疼痛麻木。二穴相配,以毫针深刺,一则可除火针之余邪,二则调节足少阳经脉气血,使之条畅无滞。诸穴相配,火针、太阳、 毫针并用,故能收效迅速。现代研究证明,针刺直接刺激受压神经,可使神经释放一定的神经递质,起到镇消除痛的作用[3]。针刺在改善神经根周围的微循环,炎性介质,抑制伤害性信息的传导,缓解肌痉挛,减轻水肿方面也有积极的作用[4]。现或消除神经根炎症、 代有关临床研究报道指出,以火针直接刺激病灶的反射点,能迅速消除或改善局部组织水肿、充血、渗出、粘连、钙化、挛缩、缺血等病理变化,从而加快循环,旺 1332 盛代谢,使受损组织和神经重新修复[5]。火针疗法能提高慢性损伤软组织中锌、钙元素的含量,而病损组钙含量的增高,可激活多种酶的活性,加强局织中锌、 部组织器官的活动能力,提高局部新陈代谢,使灼伤坏死的组织被很快吸收,促进周围健康组织再生,修火针配合毫针复原有组织结构[6]。本研究结果表明, 治疗腰椎间盘突出症是一种安全有效的方法,值得进一步研究和推广。 参考文献:[1][2][3][4][5][6] 吴少祯,吴敏.常见疾病的诊断与疗效判定标准[M].北京: 中国中医药出版社,1999:400. 国家中医药管理局.中医病症诊断疗效标准[S].南京:南京大学出版社,1994:201. 赵红.针灸疗法治疗腰椎间盘突出症的研究概况[J].天津中医学院学报,2008,7(1):23. 旷秋和.火针配合针刺治疗腰椎间盘突出症疗效观察[J].中国康复医学杂志,2008,23(5):455.石学敏,赵建国.中风病与醒脑开窍针刺法[M].天津:天津科学技术出版社,2000:220.陆卫卫,吴峻.火针治疗慢性软组织损伤的实验研究[J].现代中西医结合杂志,2003,12(21):2278-2279. (收稿日期:2014-01-02)
/
本文档为【火针配合毫针治疗腰椎间盘突出症78】,请使用软件OFFICE或WPS软件打开。作品中的文字与图均可以修改和编辑, 图片更改请在作品中右键图片并更换,文字修改请直接点击文字进行修改,也可以新增和删除文档中的内容。
[版权声明] 本站所有资料为用户分享产生,若发现您的权利被侵害,请联系客服邮件isharekefu@iask.cn,我们尽快处理。 本作品所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用。 网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽..)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。

历史搜索

    清空历史搜索