克罗米芬结合人绒毛膜促性腺激素治

克罗米芬结合人绒毛膜促性腺激素治 世界最新医学信息文摘 2016年 第16卷 第7期85 克罗米芬结合人绒毛膜促性腺激素治疗多囊卵巢综合症 的临床分析 周青 （河南省洛阳市新安县中医院妇产科，河南 新安 471800） 摘 要：目的 探讨克罗米芬结合人绒毛膜促性腺激素治疗多囊卵巢综合症的临床疗效。方法 随机选取我院2012年10月至2014年10月间收治的126例多囊卵巢综合症患者，随机分为观察组和对照组两组，对照组采用克罗米芬进行治疗，观察组在对照组基础上加用人绒毛膜促性腺激素进行联合治疗，观察比较两组患者的临床治疗效果。结果 观察组患者的临床治疗总有效率、及为排卵率优于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者的患者的体重指数、总睾酮及黄体生成素变化情况优于对照组患者，且治疗后较治疗前有明显的变化，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 采用克罗米芬结合人绒毛膜促性腺激素治疗多囊卵巢综合症患者临床治疗效果明显，能够极大的提高患者的排卵情况，值得广泛的应用于临床。 关键词：克罗米芬；人绒毛膜促性腺激素；多囊卵巢综合症；治疗疗效 中图分类号：R711.75 文献标识码：A DOI：10.3969/j.issn.1671-3141.2016.7.057 0 引言 近年来，我国女性的不孕不育症的发病率较高，多囊卵巢综合症是妇科疾病中最常见的一种导致不孕症的发生，它是因卵巢的激素酶功能失调，所引起的无排卵情况，进而导致不孕症的发生[1]。目前，治疗多囊卵巢综合症所采用的是药物治疗，为了研究克罗米芬结合人绒毛膜促性腺激素治疗多囊卵巢综合症的治疗效果，随机对我院的126例多囊卵巢综合症患者分别进行克罗米芬治疗和克罗米芬结合人绒毛膜促性腺激素联合治疗，观察比较两组患者的治疗疗效及排卵情况，详情如下。 行统计学分析，计量资料采用均数差（χ±s）示， ２ 检验，以P<0.05计量资料采用t检验，计数资料采用χ 表示为数据对比差异具有统计学意义。 — — 2 结果 观察组患者的临床治疗总有效率、及为排卵率优于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）见表1、表3；观察组患者的患者的体重指数、总睾酮及黄体生成素变化情况优于对照组患者，且治疗后较治疗前有明显的变化，差异具有统计学意义（P<0.05）见表2。 表1 两组患者的临床治疗效果对比[n(%)] 组别对照组观察组 ２χ 1  资料与方法 1.1 一般资料。随机选取我院2012年10月至2014年10月间收治的126例多囊卵巢综合症患者，所有患者均符合多囊卵巢综合症的诊断标准，随机分为观察组和对照组两组，按照随机数表法均分为对照组和观察组，其中观察组63例患者，年龄21~35岁，平均年龄为（25.4±1.2）岁；对照组63例患者中，年龄23~36岁，平均年龄为（26.3±1.5）岁。两组患者在年龄等一般资料不具有统计学意义（P>0.05)，故具有可比性。 1.2 方法[2-3]。两组患者均在月经期的第五天开始服用，对照组患者采用克罗米芬进行治疗，药剂量为，口服克罗米芬60毫克-100毫克，一天一次，持续服用2周。观察组患者采用克罗米芬结合人绒毛膜促性腺激素联合治疗，药剂量为，口服克罗米芬60毫克-100毫克，一天一次，同时钙患者注射人绒毛膜促性腺激素，每次100毫克，一天一次，持续治疗2周。 1.3 疗效判定标准。判定疗效分为显效、有效及无效。治疗结束后，患者的基础体温双相，月经恢复正常，称之为显效；治疗结束后，患者的基础体温双相，月经周期不 [4] 例数6363-- 显效1135-- 有效3126-- 无效212--— — 总有效42(66.6)61(96.8)12.38<0.05 P 表2 两组患者治疗前后及组间的指标变化情况（χ±s）指标 体重指数（kg/m2）总睾酮（ng/dl）黄体生成素（IU/L） 观察组（63例）治疗前31.5±1.483.7±5.412.9±1.8 治疗后20.7±2.157.6±6.37.1±1.3 对照组（63例）治疗前31.9±0.484.2±4.713.1±2.4 治疗后27.4±2.273.6±5.510.8±1.7 表3 两组患者的排卵率比较情况[n(%)] 组别观察组对照组 ２χ 例数6363-- 排卵例数 5540-- 不排卵例数 823-- 排卵率55（87.3）40（63.4）8.97<0.05 P 3 讨论 多囊卵巢综合症是由于女性的生殖分泌和代谢功能出 规律，称之为有效；治疗结束后，患者的基础体温呈单相，现异常，阻碍了卵泡的发育，导致的排卵异常和月经不调，月经与治疗前无变化，甚至还出现闭经，称之为无效。总进而导致不孕症的发生。克罗米芬是一种激素类药物，能有效率=（1-无效/例数）×100%，排卵率=排卵例数/够抑制雌激素的药理作用，人绒毛膜促性腺激素是一种分总例数×100%。泌物，从孕妇的尿液中提取的，它能够有效的促进女性的1.4 统计学分析。采用SPSS 18.0软件对本次采集数据进排卵情况[5]。为了研究克罗米芬结合人绒毛膜促性腺激素 86World Latest Medicne Information (Electronic Version) 2016 Vol.16 No.7 下肢深静脉血栓形成经纤溶酶与小剂量尿激酶治疗的 临床效果对比分析 刘春宁 （河南省新乡县中心医院普外科，河南 新乡 453731） 摘 要：目的 分析和研究下肢深静脉血栓形成经纤溶酶与小剂量尿激酶治疗的临床效果对比。方法 选取2013年5月至2015年1月下肢深静脉血栓形成患者84例，将其住院号奇偶随机分为纤溶酶组与尿激酶组，每组各有患者42例。尿激酶组治疗药物为小剂量尿激酶；纤溶酶组患者治疗药物为纤溶酶，将两组患者肿胀消退时间、下床活动时间、血管再通率、治疗总有效率、并发症进行对比。结果 两组患者肿胀消退时间、下床活动时间、血管再通率、治疗总有效率相似P>0.05；纤溶酶组并发症明显低于尿激酶组P<0.05。结论 下肢深静脉血栓形成经纤溶酶与小剂量尿激酶治疗均有一定临床效果，可促进血管再通和患肢消肿，早期下床活动，但相对来说，纤溶酶有更高的安全性，可在临床推广应用。 关键词：下肢深静脉血栓形成；纤溶酶；小剂量尿激酶；临床效果 中图分类号：R364.1+5 文献标识码：A DOI：10.3969/j.issn.1671-3141.2016.7.058 0 引言 1.2 方法。所有患者给予患肢相对制动，将患肢抬高 均给予抗凝扩容治疗，应用5000U低分子肝素钙（深 下肢深静脉血栓形成是血管外科患者常见并发症之20°。 一。由于静脉血流滞缓，加之患病后患者卧床时间较长，圳赛保尔生物药业有限公司生产；国药准字H20060190）日常活动量减少，使机体血液循环受阻，致使下肢深静脉进行皮下注射，并用30nl丹参注射液（国药准字血栓形成患病率较高[1]。其近期可发生肺动脉主干栓塞，Z33020529；浙江康恩贝制药股份有限公司）加500ml低远期可导致下肢深静脉功能不全，需及早进行积极干预。分子右旋糖酐注射液（国药准字 9204405H7；广东雷允上目前临床多以溶栓治疗为主，溶栓药物包括纤溶酶、尿激药业有限公司）进行静脉滴注，每天滴注一次。给予消脱酶等，本文选取下肢深静脉血栓形成患者84例，对比下止（日本生产；国药准字H20090793）口服，一次1.2g，肢深静脉血栓形成经纤溶酶与小剂量尿激酶治疗的临床效每天3次。 治疗药物为小剂量尿激酶（南京南大药业有限责任公果，现如下。 司 规格：25万单位；国药准字H10920038）50万单位溶 1 资料与方法 于500ml5%生理盐水中，从患肢足背静脉输注。在连续 1.1 一般资料。选取2013年5月至2015年1月下肢深 治疗3天后将剂量减半，总治疗剂量最高为250万单位。 静脉血栓形成患者84例，其中：男50例，女34例；年 纤溶酶组患者治疗药物为纤溶酶（国药准字H11022157； 龄在42~81岁，平均年龄为（59.43±8.74）岁。其中单侧、 北京赛升药业股份有限公司）：300U溶于500ml5%葡萄 双侧肢体发病分别为49例和25例。发病时间6~16小时， 糖注射液中，从患肢足背静脉输注。 平均（8.43±1.23）小时。患者均经多普勒超声诊断形成 治疗期间加强对患者凝血酶原时间、活化凝血时间和 血栓，其中中央型、周围型和混合型例数分别为14例、 纤维蛋白原的监测，并在治疗2周后对下肢深静脉再通情 10例和60例。患者临床表现为疼痛、患肢肿胀、活动受限、 况用彩超进行检查[2]。 肌张力增加等。将84例患者住院号奇偶随机分为纤溶酶 1.3 指标。将两组患者肿胀消退时间、下床活动时间、 组与尿激酶组，每组各有患者42例。两组患者基线资料相 血管再通率、治疗总有效率、并发症进行对比。治疗后症 比较无明显性差异P>0.05，所有患者知情同意本次研究。 治疗多囊卵巢综合症的治疗效果，我院的126例多囊卵巢综合症患者分别进行克罗米芬治疗和克罗米芬结合人绒毛膜促性腺激素联合治疗，观察两组患者的治疗疗效及排卵情况。经过本次研究结果显示：观察组患者的临床治疗总有效率、及为排卵率优于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者的患者的体重指数、总睾酮及黄体生成素变化情况优于对照组患者，且治疗后较治疗前有明显的变化，差异具有统计学意义（P<0.05）。 综上所述，采用克罗米芬结合人绒毛膜促性腺激素治疗多囊卵巢综合症患者临床治疗效果明显，能够极大的提高患者的排卵情况，值得广泛的应用于临床。 参考文献 [1] 蔡丹妮,张秀果,贺芝英,等.克罗米芬联合人绒毛膜促性腺激素治 疗多囊卵巢综合征的临床研究[J].吉林医学,2015,36(07):1367-1368.[2] 张新平.克罗米芬结合人绒毛膜促性腺激素治疗多囊卵巢综合症 的临床分析[J].实用妇科内分泌电子杂志,2015,02(03):74-75.[3] 吴雪斌,李玲,林丽华.来曲唑与克罗米芬对多囊卵巢综合征(PCOS) 患者促排卵临床分析[J].吉林医学,2012,33(20):4313-4314. [4] 黄浓香,黄姣莲.克罗米芬联合人绒毛膜促性腺激素治疗 PCOS疗 效观察[J].中华全科医学,2013,11(6):905,963. [5] 杨纯玲.克罗米芬联合人绒毛膜促性腺激素治疗多囊卵巢综合症 的观察[J].现代诊断与治疗,2014,25(4):855-856.