莫沙必利联合黛力新治疗慢性胃炎的临床效果研究

莫沙必利联合黛力新治疗慢性胃炎的临床效果研究 　　摘要：目的： 探究莫沙必利联合黛力新治疗慢性胃炎的临床效果。： 选取我院2014年8月～2015年6月收治的96例慢性胃炎患者作为研究对象，采取随机数字法将所有患者分为实验组(48例)与对照组(48例)，对照组患者予以莫沙必利治疗，实验组在对照组患者治疗基础上联合黛力新进行治疗，对比两组患者临床治疗效果及不良反应情况，采取焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评定患者心理状况。结果 ： 经治疗后实验组患者总有效率为95.83%，对照组总有效率为83.33%，实验组总有效率明显高于对照组，p<0.05，差异具有统计学意义;治疗后两组患者SAS、SDS评分对比，实验组明显优于对照组，p<0.01，差异具有统计学意义;两组患者治疗后均严重不良反应出现，对照组出现1例不安，1例躁动，实验组出现1例调节障碍，两组总不良反应率对比无差异(p>0.05)。结论： 慢性胃炎患者采取莫沙必利联合黛力新治疗临床效果显著，可明显提升总有效率，改善患者临床症状及心理状态，促进患者康复，且不良反应少，安全性高，具有较高的临床应用价值。 　　关键词：慢性胃炎;莫沙必利;总有效率;心理状况;黛力新 　　慢性胃炎是临床消化内科较为常见的多发病，该病病程较长，发病原因较多，包括食用刺激性食物、幽门螺杆菌感染、长期精神紧张以及遗传因素等[1]。其主要临床表现为腹部胀痛不适、恶心、呕吐、反酸、睡眠障碍等。有研究显示[2]，我国接受内镜检查患者80%～90%，50岁以上患者发病率高达50%。随着人们生活节奏的加快及工作压力等因素影响，慢性胃炎发病率越来越高，严重影响患者身心健康，引起临床高度重视[3]。为了研究治疗慢性胃炎的最佳方法，我院选取96例慢性胃炎患者进行莫沙必利联合黛力新治疗效果研究，取得一定成果，现将研究结果进行如下详细汇报。 　　一、资料与方法 　　1.1一般资料 　　选取我院2014年8月至2015年6月收治的96例慢性胃炎患者进行本次试验研究，所有患者均符合慢性胃炎临床诊断[4]。所有患者均知情并签署同意书，同意加入本次试验研究。采取随机数字表法将所有患者分为实验组和对照组，每组48例。其中对照组患者男性24例，女性24例，年龄18岁～65岁，平均年龄(53.2±4.2)，病程0.4年～10年，平均病程(3.2±2.1)年;实验组患者男性25例，女性23例，年龄16岁～66岁，平均年龄(53.3±4.3)，病程0.5年～10.3年，平均病程(3.3±2.0)年。两组患者平均病程、性别比例及年龄等资料对比无统计学差异，分组具有可比性。 　　1.2治疗方法 　　对照组患者予以莫沙必利(江苏豪森药业股份有限公司，国药准字H19990315)治疗，每次5mg，每日三次，连续治疗1个月。实验组患者在对照组治疗基础上联合黛力新(氟哌噻吨美利曲辛片，注册证号：H20080175)治疗，早中餐前半个小时口服，每日两次，一次1片，连续治疗1个月，观察两组患者临床治疗效果、患者心理状况及不良反应情况。 　　1.3观察评定指标 　　临床效果评定可分为显效、有效及无效，显效-治疗后患者腹部胀痛不适、恶心、呕吐、反酸、睡眠障碍等症状消失，恢复健康;有效-治疗后患者腹部胀痛不适、恶心、呕吐、反酸、睡眠障碍等症状明显改善;无效-治疗后患者腹部胀痛不适、恶心、呕吐、反酸、睡眠障碍等无变化，甚至加重。总有效率=显效率+有效率。焦虑自评量表[5]：表内容共计20条检测内容，每条1～4分总分达40分即患者存在焦虑;抑郁自评量表[6]：包含情绪沮丧或郁闷、睡眠质量差及饮食正常等20项内容，评分标准分为无、有时、经常、持续，根据项目评分为1～4分，总分在53分以上则认为患者存在抑郁情况。 　　1.4统计学处理 　　数据初步录入时要确保其科学性与真实性。将数据输入EXCEL(2012版)进行逻辑校对并，得出准确数据后经SPSS19.0软件包进行统计学分析，以x±s表示计量资料，进行F检验，以频数(%)表示计数资料，进行χ2检验，最后结果若P<0.05，则表示差异具备统计学意义。 　　二、结果 　　2.1治疗后两组患者临床总有效率对比，实验组总有效率明显高于对照组，具体见表1。 　　表1 两组患者治疗后疗效比较(n;%) 　　注：两组患者治疗后总有效率比较上，p<0.05，差异具有统计学意义。 　　2.2治疗后两组患者SAS、SDS评分对比，实验组明显优于对照组，详情见表2。 　　表1 两组患者治疗后SAS评分及SDS评分比较(x±s;分) 　　注：两组患者治疗后SAS评分及SDS评分比较，P<0.05，差异具有统计学意义。 　　2.3治疗后两组患者不良反应均较少，实验组出现1例，对照组2例，详情见表3。 　　表3 两组患者治疗后不良反应情况比较(n;%) 　　注：两组患者治疗后总不良反应率比较上，p>0.05，差异无统计学意义。 　　三、讨论 　　慢性胃炎指由于不同病因引起的各种慢性胃黏膜炎性病变，是临床一种较为常见的疾病，该病发病率在各种胃病中位居首位[7]。该病缺乏特异性症状，多数患者无症状或者有不同程度的消化不良症状，例如食欲减退、上腹隐痛、反酸、餐后饱胀等。有研究显示[8]，患者由于长期疾病影响，多存在一定程度焦虑、抑郁症状，严重影响患者身心健康，因而该病的临床治疗一直是医学界的关注焦点，越来越多学者研究该病的临床治疗，旨在为患者解决病痛，帮助患者战胜疾病，健康生活。 　　临床治疗慢性胃炎多采取根除幽门螺杆菌、强化患者胃黏膜屏障功能、抑制胃酸、促进胃动力等方法[9]。莫沙必利为一种新型胃肠动力药物，可促进胃动力，具有强效及选择性5-羟色胺受体激动性能 ，可刺激胃肠神经丛的5-羟色胺受体，兴奋胃肠道运动，促进胃排空，防止胃内物质反流，促进炎症治愈。黛力新为美利曲辛与氟哌噻吨的小剂量合剂，具有一定镇静、抗焦虑及抑郁的效果，副作用低，不仅可缓解患者焦虑抑郁症状，还能改善患者胃部炎症。莫沙必利联合黛力新治疗慢性胃炎，可很好改善患者胃部炎症状况，改善患者焦虑抑郁症状，治疗效果显著。本文研究显示，经治疗后两组患者临床总有效率对比χ2=7.9600(p=0.0048)，p<0.05，差异具有统计学意义，两组患者总不良反应率对比χ2=1.3257(p=0.2496)，p>0.05，差异无统计学意义，提示莫沙必利联合黛力新治疗慢性胃炎临床效果显著，可明显提升临床治疗总有效率，且副作用低，安全性高。治疗后两组患者SAS、SDS评分对比，实验组明显优于对照组，p<0.01，差异十分具有统计学意义，提示两种药物联合治疗效果更佳，可很好改善患者焦虑、抑郁症状，帮助患者更快恢复健康，提升患者生活质量。曲辉学者[10]在本文治疗基础上联合埃索美拉唑治疗，治疗效果十分显著，而本文临床治疗效果也较佳，是否必要在两种药物治疗的基础上联合其他药物有待进一步研究证实，但黛力新联合莫沙必利临床效果显而易见。 　　综上所述，慢性胃炎采取莫沙必利联合黛力新治疗临床效果显著，可明显提升治疗总有效率，缓解患者焦虑、抑郁症状，且不良反应少，安全可靠，是临床治疗慢性胃炎的良好方法，值得推广应用。 　　： 　　[1]王志花，涂云，黎小萍等.八味解郁汤加减治疗慢性胃炎合并抑郁症31例临床观察[J].中医药导报，2012，18(7)：35-37. 　　[2]胡雪松.精神因素对慢性胃炎影响的临床研究[J].现代诊断与治疗，2012，23(6)：734-735. 　　[3]江涛.氟哌噻吨美利曲辛治疗慢性胃炎40例临床体会[J].山西医药杂志(下半月版)，2013，42(14)：794-795. 　　[4]曹瑞珍，贺俊花.黛力新联合常规治疗伴精神因素慢性胃炎疗效观察[J].北方药学，2013，08(4)：23-23. 　　[5]钟巧兰.黛力新辅助治疗女性慢性胃炎38例观察[J].现代临床医学，2013，39(1)：36-36. 　　[6]吴晨芳.黛力新联合埃索美拉唑、莫沙必利在慢性胃炎治疗中的疗效观察[J].医药前沿，2015，05(8)：34-35，36. 　　[7]王鑫，王营，刘军权等.黛力新联合奥美拉唑治疗慢性胃炎伴反流性食管炎的临床疗效分析[J].胃肠病学和肝病学杂志，2013，22(12)：1198-1201. 　　[8]刘国涛.黛力新联合埃索美拉唑、莫沙必利在慢性胃炎治疗中的疗效观察[D].山东大学，2014. 　　[9]任丽梅，王晶，孟宪梅等.黛力新对慢性胃炎患者伴焦虑抑郁的疗效[J].中国现代医生，2013，51(34)：73-74. 　　[10]曲辉.黛力新联合埃索美拉唑、莫沙必利治疗慢性胃炎的临床研究[J].医药前沿，2015，08(19)：60-61.