麻仁润肠丸与乳酸菌素片治疗便秘60
第7卷第8期 总第76期 二〇〇九年八月•己丑年
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麻仁润肠丸与乳酸菌素片治疗便秘60例
韩在刚1 王超豪2 段大航3
1 北华大学附属医院 (132000) 2 浙江传媒学院医务室(310018)
3 北华大学基础医学院(132013)
关键词:麻仁润肠丸;乳酸菌素片;中西医疗法;中成药疗法 doi:10.3969/j.issn.1672-2779.2009.08.107
文章编号:1672-2779(2009)-08-0139-01
麻仁润肠丸是治疗便秘的传统中药,临床应用也较普遍。麻仁润肠丸与其他药物联用仅发现有西沙必利联合麻仁润肠丸治疗老年便秘[1]。而乳酸菌素片与其他药物联用仅发现有番泻叶和乳酸菌素片联合治疗小儿慢性便秘[2]。近年来,选用麻仁润肠丸与乳酸菌素片治疗便秘60例效果较好,现介绍如下: 1 临床资料
1.1 一般资料 选择门诊患者110例。随机分两组,麻仁润肠丸与乳酸菌素片治疗组60例,其中男性40例,女性20例;年龄33~60岁,平均年龄55.3岁;病程0.5~5年,平均2年。单用麻仁润肠丸为对照组50例,其中男性24例,女性26例;年龄30~62岁,平均年龄55岁;病程0.5~8年,平均2.4年。所选病例症见:大便干燥不爽,或状如羊粪、结块、脘腹胀满,矢气不畅,纳差口干,头晕乏力,腰酸腿软,舌苔薄黄舌质淡红,脉弦或细涩。每次排便间隔时间在3天以上,病程最短在半年以上。经纤维肠镜检查,排除结肠、直肠器质性病变;排除内分泌代谢性疾病、药物和截瘫等引起的器质性便秘的患者;孕妇禁服。
1.2 治疗方法 治疗组:麻仁润肠丸 (北京同仁堂中药厂生产)每丸6 g,每次1丸,每天2次,早晚空服,温开水送下。同时,给予乳酸菌素片(黑龙江多多药业生产),每次4片,一日三次。对照组:给予麻仁润肠丸 (北京同仁堂中药厂生产)每丸6 g,每次1丸,每天2次,早晚空服,温开水送下。2周为1个疗程。治疗期间停用其它药物。忌食辛辣肥甘等刺激性食物,饮食规律,按时作息,情绪稳定,适当体育运动,4周后评定疗效。
1.3 疗效判定标 临床治愈:大便变软,每日排便1次,其他症状全部消失。显效:便秘明显好转,便质基本正常,间隔1~2天,其他症状2/3消失。有效:便质干结有所改善,大便间隔时间较原来缩短1~2天,其他症状有一定好转。无效:便秘及其他症状均无改善。
1.4 结果 治疗组:痊愈30例,显效12例,有效10
例,无效8例,总有效率86.67%。对照组:痊愈21例,显效14例,有效0例,无效15例,总有效率70%。 2 讨论
老年人便秘的总患病率为20.3%,城市18.2%,农村23.0%,老年人便秘患病率农村明显高于城市,易患因素与年龄、性别及日常生活不能自理或部分自理者相关[3]。刘世信等在天津市区人群便秘患病率流行病学研究中认为以素食为主的人群患病率较高[4]。乳酸菌素片含活乳酸杆菌,适用于肠内异常发酵、消化不良、肠炎和小儿腹泻,它可扶植肠道有益菌群,抑制肠道有害菌,消除有害物质,维护微生态平衡,防治泻药引起轻度腹泻,又可促进消化,减轻腹胀。防止再次发生便秘。麻仁润肠丸主要成分为火麻仁、苦杏仁(去皮炒)、大黄、木香、陈皮、白芍,有润肠通便,常用于肠胃积热,胸腹胀满,大便秘结患者。火麻仁75%乙醇提取物有抑制胃肠推进运动,减少番泻叶引起的大肠性腹泻次数的作用,显示火麻仁对便秘和腹泻有双向治疗作用[5]。该药中大黄、木香、陈皮等有促进胃肠运动的作用[6,7]。临床观察发现麻仁润肠丸与乳酸菌素片治疗便秘比单纯应用麻仁润肠丸治疗便秘疗效要好,值得临床推广。 参考文献
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(编辑:杨建宇 收稿日期:2009-05-05)