浅谈物理疗法的临床应用

浅谈物理疗法的临床应用 　　要想保证理疗效果，其前提条件是要选择好物理因素，这是在理疗过程中需要实际关注的一个重要问，以下是搜集整理的一篇探究物理疗法临床应用的，欢迎阅读参考。 　　【摘要】 物理疗法简称理疗，它的存在其实由来已久，但在近代它才逐渐被人们从科学的角度重视了起来，并形成了一门“新兴的古老学科”。理疗的本质是运用一些物理性质的因素，使之对患者身体产生一些正面的作用影响，以促进患者的病情康复，起到一定的医用治疗效果。目前，物理治疗已经发展成为康复治疗中的一个重要组成部分。本文则对作者在理疗上的临床应用体会，做出了总结与。 　　【关键词】 物理疗法;临床应用;体会 　　1 引 言 　　物理疗法简称理疗，它的存在其实由来已久，但在近代它才逐渐被人们从科学的角度重视了起来，并形成了一门“新兴的古老学科”。有研究考证表明，早在石器时代，人们便开始了一些简易的理疗应用，当时的人们使用砭石、水以及按摩等手段来进行对健康的维护。各文明古国也有文献记载表明，人们很早就开始了理疗，如我国的皇帝内经就对拔罐、针灸、按摩和呼吸体操等有详细的描述。可以看出，理疗手段可以发展到今天，它肯定有其独特的作用功效。如今，人们对理疗的认识上升到了一个新的高度，它也被广泛的运用在了各种疾病的康复治疗和身体保养上。 　　但是，如果理疗方式不当，反而可能会导致一些不良反应和病理过程加剧。所以，在此作者将自己对理疗的一些认识了解和应用体会总结如下，供大家讨论、参考。 　　2 物理因素的选择 　　要想保证理疗效果，其前提条件是要选择好物理因素，这是在理疗过程中需要实际关注的一个重要问题。因为不论当今有多少种可选的物理因素，不论这些因素的见效快慢，其应用的前提条件始终是要符合病患治疗与康复的实际所需。想要能够妥善处理好物理因素选择这个关键性的问题，医师首先要着力提高自身的临床经验和专业知识能力，要对各种疾病有清楚的认识与了解，比如各种疾病的阶段特征和发病机理等;其次，是要对不同物理因素有全面、深入的了解，比如各种物理因素的特有性和共通性。将对这两点的认识相互结合起来，才能选择最佳的物理因素，这是提高理疗临床应用效果的一个关键性问题。 　　3 理疗剂量的确定 　　3.1 掌握机体受物理因素作用的基本规律 　　要确定理疗剂量的一个重要依据，是机体受物理因素作用的基本规律。通常来说，小剂量具有加强和调节的作用，而大剂量则有抑制作用。超短波或是超声波的大剂量作用下会抑制巨噬细胞的吞噬功能，小剂量作用下，巨噬细胞就会加强吞噬功能;在全身性直流电中等剂量作用下，机体的营养和代谢过程都可得到改善，也会增强自身的防卫功能。全身性直流电在小剂量的作用下，以帮助机体神经再生，但如果是大剂量的话就会起到抑制作用。所以，要掌握好机体受物理因素作用的基本规律，这对确定理疗剂量有重要的作用意义。 　　3.2 根据病情的发展阶段和性质 　　要确定理疗剂量，病情的发展阶段和性质是必须要考虑的问题。比如在化脓性炎症的超短波理疗中，此时就应分析病情的发展阶段，并根据分析结果来确定剂量的大小，这是非常基本的一种剂量确定方法，是每个理疗人员都应该清楚了解的。通过可靠的临床研究可以表明，虽然在亚急性和急性炎症的理疗过程中，使用大剂量的超短波可以取得较为明显的治疗效果，但却存在一些不可忽视的副作用。第一，在一些情况下，比如深部组织炎症的理疗过程中，细菌的繁殖不能被完全、彻底的抑制;第二，对理疗作用部位周围的内分泌腺有不良的作用;第三，可能会对机体皮肤的免疫能力产生抑制作用，导致机体出现皮炎症状等。所以，在通常情况下都应该选用小剂量超短波来对亚急性和急性炎症做物理治疗。 　　3.3 根据受理疗作用器官、组织的特点 　　我们知道，人类机体中各个器官和组织都有不同的特性。这些不同的特点就可能对理疗的效果产生不同的影响。所以在确定理疗剂量时，就必须要考虑到受作用器官、组织的特点。比如副鼻窦内部只有较少的血管，所以该组织结构调节温热的性能就比较弱，超短波的理疗剂量就不应太大。另外，对于人类眼球而言，由于其液体成分较多，所以血液的循环功能较差，不管在使用何种微波的情况下，都不应选用大剂量的理疗。有研究表明，用同一强度的超声作用于不同的组织——皮炎、肌肉、腹壁、大肠、脊髓腰段后，比较其形态学变化，结果脊髓前角的神经细胞变化最明显，因此，超声波作用于脊髓部时剂量不宜大。高级神经系统、内分泌腺，生殖器官对物理因素的作用是比较敏感的，这一概念在确定剂量时不应忽略。 　　3.4 根据理疗方案的作用机理 　　在确定剂量时，还应考虑所使用的物理疗法的具体作用机理，例如电兴奋疗法治疗神经衰弱和领区直流电药物离子导入治疗神经衰弱的作用机理是截然不同的，前者是通过兴奋诱导大脑皮质的抑制过程，后者则是通过节段反射的作用调节大脑皮质的基本神经过程，虽然两种疗法的最终作用效果可能是相同的，但由于它们各自的作用机理不同，故电兴奋治疗时使用偏大的剂量，而领区直流电药物离子导入治疗时使用偏小的剂量。 　　除了上诉几点之外，在确定理疗的剂量时，还应考虑到个体的差异，及每个患者的具体身体和患病情况。综合考虑到了所有的因素才能保证理疗剂量选用的合理性，才能对患者的康复起到帮助作用。 　　 　　[1] 张燕，郭昌宗.理疗病人的护理体会[J].中外医疗，2011，(33)：191. 　　[2] 韩玲革，赵玉虹.国外理疗与康复信息资源研究[J].医学信息学，2008，(6)：27-29.