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中西医结合治疗慢性阻塞性肺气肿的循证护理观察

2017-03-15 3页 doc 7KB 14阅读

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中西医结合治疗慢性阻塞性肺气肿的循证护理观察中西医结合治疗慢性阻塞性肺气肿的循证护理观察   摘要:目的 探讨循证护理对中西医结合治疗慢性阻塞性肺气肿疗效的影响。方法 90例慢性阻塞性肺气肿患者, 随机分为观察组和对照组, 每组45例。对照组采用常规护理, 观察组在对照组的护理基础上应用循证护理, 比较两组患者疗效及肺功能变化。结果 治疗后, 观察组显效23例, 有效19例, 无效3例, 总有效率93.3%, 对照组显效17例, 有效20例, 无效8例, 总有效率82.2%, 观察组总有效率明显高于对照组(P0.05), 具有可比性。   1. 2 方法   1. 2....
中西医结合治疗慢性阻塞性肺气肿的循证护理观察
中西医结合治疗慢性阻塞性肺气肿的循证护理观察   摘要:目的 探讨循证护理对中西医结合治疗慢性阻塞性肺气肿疗效的影响。方法 90例慢性阻塞性肺气肿患者, 随机分为观察组和对照组, 每组45例。对照组采用常规护理, 观察组在对照组的护理基础上应用循证护理, 比较两组患者疗效及肺功能变化。结果 治疗后, 观察组显效23例, 有效19例, 无效3例, 总有效率93.3%, 对照组显效17例, 有效20例, 无效8例, 总有效率82.2%, 观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组患者肺功能改善情况, 临床控制7例, 显效20例, 好转14例, 无效4例, 总有效率91.1%, 对照组临床控制5例, 显效15例, 好转16例, 无效9例, 总有效率80.0%, 观察组肺功能改善总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论 循证护理可明显提高中西医结合治疗慢性阻塞性肺气肿的临床疗效, 改善肺功能, 可在临床广泛应用。   关键词:慢性阻塞性肺气肿;循证护理;临床疗效;中西医结合   慢性阻塞性肺气肿是在慢性支气管炎的基础上肺泡管、肺泡囊和肺泡逐渐扩张、过度充气, 最终出现肺泡壁的破坏, 严重影响到患者的生活质量。本科针对本病采取中西医治疗, 给予循证护理, 取得了较好的临床效果。现如下。   一、资料与方法   1. 1 一般资料 选择本院2011年1月~2013年10月90例慢性阻塞性肺气肿患者作为研究对象, 随机分为观察组和对照组, 每组45例。观察组男28例, 女17例, 年龄31~74岁, 平均年龄(42.9±6.9)岁;对照组患者男29例, 女16例, 年龄30~75岁, 平均年龄(43.6±4.2)岁。两组患者年龄、性别、病情等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。   1. 2 方法   1. 2. 1 治疗 患者均给予一般治疗, 如卧床休息、持续吸氧、氨茶碱解痉平喘、三代头孢抗炎、脉络宁和激素治疗, 7 d为1个疗程, 共2个疗程。   1. 2. 2 护理 对照组患者给予一般常规护理, 观察组在对照组的基础上给予循证护理。根据慢性阻塞性肺疾病的病因机制、疾病特点、治疗和护理, 发动科室的护理人员查找相关的文献资料, 评价资料的科学性和真实性, 根据护理人员的经验制定如下护理:①基础护理。患者入院后, 护理人员要保证病房内环境安静、整洁, 由于患者较多, 再加上探视的来访者, 都会导致房间内空气污浊, 每天按时开窗通风, 以保证空气清新。患者通气功能不足, 机体处于缺氧状态, 要叮嘱患者每天多休息, 以减少组织耗氧量。②病情护理。一般情况下患者采取半卧位, 根据实际情况也可以采取让患者感觉舒适体位, 给患者定期翻身拍背, 鼓励患者咳嗽以促进痰液排出, 必要时给予雾化吸入, 以稀释痰液。由于患者每天气道内丧失水分比较多, 这类患者每天要摄入充足的水分。③心理护理。患者入院后, 护理人员要热心接待患者, 向患者介绍科室一般情况, 通过热情的服务使患者消除紧张、恐惧的不良情绪, 初步建立和谐的医患关系。通过熟练地护理操作技术、高质量的护理服务, 取得患者的信任。护士在服务中要始终注意态度要和蔼, 对患者的疑问给予耐心的解释, 充分尊重患者, 利于帮助患者树立战胜疾病的信心, 使患者主动配合治疗。④健康教育。向患者介绍本病的诱因、防治措施, 让患者加强营养, 戒烟酒, 适当运动, 加强呼吸肌功能锻炼。   1. 3 疗效判定标准 参照徐春燕[1]制定的标准, 观察患者的疗效和肺功能改善情况。   1. 4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件进行统计学分析。计量资料以均数± 标准差( x-±s)示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。   二、结果   2. 1 两组患者疗效比较 观察组患者治疗后, 显效23例, 有效19例, 无效3例, 总有效率93.3%(42/45);对照组患者治疗后, 显效17例, 有效20例, 无效8例, 总有效率82.2%(37/45), 观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。   2. 2 两组肺功能改善情况比较 观察组患者治疗后肺功能改善情况, 临床控制7例, 显效20例, 好转14例, 无效4例, 总有效率91.1%(41/45);对照组患者治疗后肺功能改善情况, 临床控制5例, 显效15例, 好转16例, 无效9例, 总有效率80.0%(36/45), 观察组肺功能改善总有效率明显高于对照组(P<0.05)。   三、讨论   慢性阻塞性肺气肿在中医上属于“肺胀”范畴, 以肺虚为主, 持久感染外邪, 病情恶化影响脾、肾、心等[2, 3]。在临床上该类患者采用中西医结合治疗是有效的治疗方法, 一般给予患者卧床休息、抗炎平喘、解痉化痰西医治疗。脉络宁注射液能够扩张肺毛细血管、解除平滑肌痉挛、降低肺动脉高压、改善肺功能[4]。采用中西医结合的治疗方法效果更佳。   循证护理的核心是以科学依据为基础的护理模式[5], 制定符合患者实际需求的最佳护理方案[6], 为患者提供最经济、最高效的护理服务。本研究结果显示, 观察组患者给予循证护理后, 临床症状改善明显, 总有效率明显高于对照组(P<0.05), 肺功能改善也明显优于对照组(P<0.05)。   综上所述, 循证护理可明显提高中西医结合治疗慢性阻塞性肺气肿的临床疗效, 改善肺功能, 值得临床广泛应用。   :   [1] 徐春燕.中西医结合治疗慢性阻塞性肺气肿的循证护理观察. 国际护理学杂志, 2013, 32(11):2483-2484.   [2] 马成芳, 潘林娟, 王卿.慢性阻塞性肺气肿患者的护理体会.护士进修杂志, 2009, 24(9):853-854.   [3] 李福东, 陈化龙.中西医结合治疗慢性阻塞性肺气肿50例疗效观察.河北中医, 2008, 30(7):736.   [4] 邹敏.脉络宁在治疗慢阻肺中的应用及护理体会.中国护理杂志, 2008, 6(2):80.   [5] Kleinpell R. Evidence-based review and discussion points. Am J Crit Care, 2010, 19(2):147-148.   [6] Duong DN. The evidence-based practice concept:engaging interest and articipation. Nurs Res, 2010, 59(1 Suppl):S7-10. 《中西医结合治疗慢性阻塞性肺气肿的循证护理观察》相关文章: 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10.
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