盆腔灌注疗法治疗盆腔炎的临床疗效

盆腔灌注疗法治疗盆腔炎的临床疗效 JTranslMed）2016，3（6）转化医学电子杂志（E- 53 ·临床与转化医学·6894（2016）06-53-02文章编号：2095- 盆腔灌注疗法治疗盆腔炎的临床疗效分析 古丽佳·杰德尔汗（新疆维吾尔自治区富蕴县人民医院，新疆富蕴836199）  【摘要】目的：了解盆腔炎患者采取盆腔灌注疗法治疗的临1．2治疗方法所有患者入院后立即给予常规治 床效果．方法：随机抽取80例新疆维吾尔自治区富蕴县人民医院收治确诊的盆腔炎患者为本次研究对象，所有患者根据其接受的治疗分为对照组（n=40，静脉注射方式治疗）和观察组（n=40，盆腔灌注疗法治疗）．对比两组患者临床疗效与安全性．结果：疗程结束后观察组患者临床疗效评估为95．0%，对照组临床疗效为75．0%，组间对比差异有统计学意义（P＜0．05）；对两组患者进行随访，期间观察组药物不良反应发生率低于对照组，组间对比差异有统计学意义（P＜0．05）．结论：盆腔灌注疗法治疗盆腔炎能更有效帮助患者稳定和改善病情，降低治疗后复发概率，且治疗方案安全性相对静脉给药方式更突出，值得临床普及推广．【关键词】盆腔灌注疗法；盆腔炎；临床疗效【中图分类号】Ｒ711．33 【文献标识码】A 疗，对照组患者在常规治疗基础上通过静脉给药方式 100mL甲治疗，给予药物如下：100mL左氧氟沙星、2次/d，硝唑氯化钠注射液，疗程为2周． 观察组患者接受盆腔灌注疗法，治疗前先将膀胱排空并常规消毒，指导患者合理用力将小腹鼓起，取出18号静脉留置针在反麦氏点往腹腔内部进行垂直穿刺，将针芯抽出后，与一次性输液管相连接，进行静 250mL滴给药，药物包括：100mL0．2%氧氟沙星、0．9%氯化钠、200mL0．4%替硝唑注射液，如患者存在喹诺酮类药物过敏体质，给药250mL0．9%氯化钠 250mL0．2%甲硝唑液，1次/d，液、疗程为2周．1．3 治疗后患者炎症症状消失，相关 B超检查提示炎症被完全吸收，临床指标恢复正常， 疗效判断 判定为显效；治疗后相关临床症状、体征有所改善， B超检查提示炎症已经部分吸收，判定为有效；治疗后患者相关症状、体征均无变化，判定为无效． 1．4统计学处理本次研究数据使用SPSS18．0进 采用t检验；计数资料行处理，计量资料用±s表示， 2 P＜0．05表示差异具有统计用%表示，采用χ检验，学意义． ［3］ 0引言 盆腔炎是妇科临床较为常见疾病，而盆腔炎初期 阶段不会严重影响患者生活质量，仅出现如腹痛、腹部不适等轻微症状，所以患者本身也并不十分重视．随着病情的发展，如果没有得到有效控制干预，将可能引发多种严重并发症，常见包括慢性盆腔痛、不孕症以及输卵管妊娠等，不但会降低女性生活质量，甚至严重威胁其身体健康．近年来盆腔炎发病率呈现 ［1］ 逐渐升高的趋势，而常规治疗手段相对保守，具有 ［2］疗程长、见效慢以及病情反复等缺陷．本文主旨在于了解盆腔灌注疗法对盆腔炎的治疗效果，现报道如下． 2结果 疗程结束后观察组患者临床疗效评估（95．0%） 差异有统计学意义（P＜显著优于对照组（75．0%）， 0．05，表1）．对两组患者进行随访，期间观察组药物 不良反应发生率为7．5%（3/40），明显低于对照组患者的27．5%（11/40），组间对比差异有统计学意义（P＜0．05，表1）． 表1 组别对照组观察组 a 1 1．1 资料与方法 一般资料 随机选取2014－02/2015－04期间新 疆维吾尔自治区富蕴县人民医院收治确诊的80例盆 腔炎患者为本次研究对象．年龄范围23～48（平均43．6±2．5）岁；病程范围10d～2年（平均病程1．2±0．2）年．所有患者根据其接受的治疗方案分为对照组（n=40，静脉注射方式治疗）和观察组（n=40，盆腔灌注疗法治疗）．本次研究对象各项基线资料如年龄、病程等指标对比，差异无统计学意义（P＞0．05），具有可比性． 收稿日期：2016－04－05；接受日期：2016－04－23 作者简介：古丽佳·杰德尔汗．本科，主治医师．研究方向：妇产科．Tel：0906－8725057 E-mail：584925277@qq．com 两组患者临床治疗效果对比 显效22（55．0）31（77．5） 有效8（20．0）7（17．5） ［n=40，n（%）］ 无效10（25．0）2（5．0） 总有效率75．095．0a P＜0．05vs对照组． 3讨论 盆腔炎属于妇科临床常见疾病，对女性的日常生 54 JTranslMed）2016，3（6）转化医学电子杂志（E-［4］ 活、身体健康等均有一定程度影响．目前临床对此 类患者治疗方法虽多，但大部分均为药物控制治疗 ，但疗程相虽然能够取得突出的临床治疗效果，对较长，会在多个方面对患者造成限制，影响正常生活和工作，因此部分患者临床治疗依从性偏低．而常规药物治疗不但难以根治患者，甚至在反复治疗过程中难以有效控制病情，导致病情恶化 ［6］ ［5］ 统计具有可比性．综上所述，用盆腔灌注疗法对盆腔 炎患者进行治疗具备操作简直、给药时间短等优势，通过对腹腔炎症部位直接用药治疗的方式，大幅度提 ［10］ 升血药浓度，最大程度保障临床药物治疗效果，另一方面该给药方式能够降低用药的频率、剂量，缓解患者经济压力，降低耐药事件发生情况，值得临床普及推广．【参考文献】 ［1］陈 玮．盆腔炎性疾病所致慢性盆腔疼痛的治疗研究进展［D］． 英．妇女慢性宫颈炎盆腔炎的相关危险因 2010．北京中医药大学，［2］王铁英，卢国友，李 J］．河北医学，2014，20（6）：987－989．素及发病率临床研究［ ［3］汪玉芳，冯佩珠，罗家琼，等．盆腔灌注疗法治疗盆腔炎的临床疗 J］．医学临床研究，2011，28（6）：1041－1043．效分析［ ．中国实［4］王荣霞．盆腔炎应用盆腔灌注疗法治疗的疗效观察［J］ 2015，10（14）：203－204．用医药，［5］余 雷霞，谢小敏， 燕．腹腔镜手术联合药物治疗急性盆腔炎 ．中国妇幼保健，2012，27（18）：性疾病临床疗效对比分析［J］2852－2854． ［6］李青昱．盆腔灌注治疗80例盆腔炎性疾病后遗症的临床疗效 J］．中国医药指南，2012，10（24）：472－473．观察［ ［7］吴晓贞．不同证型慢性盆腔炎患者生活因素及生活质量的相关 D］．广州中医药大学，2011．性研究［ ［8］田安沅．心理及健康教育应用于盆腔灌注疗法患者的效果 J］．国际医药卫生导报，2015，21（10）：1368－1370．分析［ ［9］AvancesC，MottetN，MahatmatA，atal．Prognosticfactorsforfirst recurrenceinpatientswithretroperitonealsarcoma［J］．UrolOncol，2006，24（2）：94－96．［10］杨 ．中外女帆．盆腔灌注药物治疗盆腔积液临床应用体会［J］2015（11）：207．性健康研究， ． 盆腔炎患者可能发展出多种不同并发症，诸如排 尿困难、腹膜炎或者不孕症等，严重时会威胁到正常 ［6－7］ ．临床认为盆腔炎治疗在于有效控制炎生殖系统 症，大部分均是针对病菌应用对应的抗生素进行治 疗，但会引发盆腔炎的病菌类型相对较多，因此无论 ［4］ 从疗效还是经济方面而言均难以推广．而长时间的治疗过程中，部分盆腔炎患者会有明显的消极心理，而这些负面情绪会恶化病情发展，甚至患者在此压力之下会做出极端行为，因此选择直接有效的治疗 ［8］ 方案具有突出临床价值． 新疆维吾尔自治区富蕴县人民医院自近年来对盆腔炎患者采取盆腔灌注疗法进行治疗，该治疗方法和以往常规治疗方案有明显差异，可避免长期药物治疗所引发的不良反应，更可在短时间内便发挥药效以稳定病情发展．而盆腔灌注治疗方法更可充分考虑到患者个体特殊情况，保障治疗的针对性，同时明显．本文对采取两种不同方案治疗的盆腔炎患者相关资料进行回顾性分析，而从结果数据提高临床疗效 对比来看，采取盆腔灌注疗法治疗的观察组患者无论临床治疗总有效性或者治疗后药物不良反应发生情况均明显优于接受常规静脉给药的对照组患者，数据 ［9］ （上接52页） 3讨论 CT与核磁共振是目前临床上用来诊断股骨头坏死的具有较好敏感性与特异性的两种不同检查方式，后者具备多方位立体成像的性能，能够加强对病灶软组织处的扫描，具有更高的成像分辨率，能够对病灶的具体情况清楚的反映，具有显著的临床应用价［4］ 值．在本研究中，将CT与核磁共振分别用于107例股骨头坏死患者中，结果显示：实验组诊断正确率为90．91%，Ⅰ期患者15例，Ⅱ期患者20例，Ⅲ期患者10例，Ⅳ期患者5例；参照组患者的诊断正确率为73．08%，Ⅰ期患者11例，Ⅱ期患者16例，Ⅲ期8例，Ⅳ期3例，两组比较，差异有统计学意义（P＜0．05）． 综上所述，核磁共振在检查股骨头患者中的诊断 学价值明显优于CT检查，值得大力推广．【参考文献】 ［1］刘伟平，贺新朱，雷永松．CT与核磁共振诊断股骨头坏死患者临 ．现代诊断与治疗，2014，25（3）：661－662．床效果对比分析［J］ ［2］翟桂娟，赵绘萍，马永金．核磁共振诊断股骨头缺血性坏死的临床 ．现代诊断与治疗，2015，26（19）：4522－4523．价值分析［J］ ［3］侯新民，吕仁发，夏桂芳．CT与MＲI诊断早期股骨头缺血坏死的 J］．中国CT和MＲI杂志，2015，13（6）：95－97．多中心对比分析［ ．［4］杨庆武．减压配合超短波治疗早期股骨头坏死的临床观察［J］ 63．2014，1（2）：61，转化医学电子杂志，