王琦教授治疗男性高泌乳素血症的经验

83. [3 ]张振纲 ,黄元成 ,田德英 ,等. 干扰素α- 1b 联合病毒唑 治疗丙型肝炎的临床研究 [J ] . 中国中西医结合杂志 , 2000 ,10(4) :9. [4 ]殷杰 ,曾皓明 ,刘燕落. 干扰素联合病毒唑治疗慢性丙 型肝炎临床研究[J ] .实用肝脏病杂志 ,2000 ,5(3) :137. Clinical Investigation on Treatment of Chronic Hepatitis C with Bingganning Granule YIN J ie1 , ZENG Hao2ming1 , XU E Bo2yu2 , HUANG Zu2hu3 (1 Jiangbei People’s Hospital , Nanjing , Jiangsu , 210048 , China ; 2First Clinical College of Nanjing University of Traditional Chinese Medicine , Nanjing , Jiangsu , 210029 , China ; 3Nanjing Medical University , Nanjing , Jiangsu , 210029 , China) ABSTRACT : OBJECTIVE 　To evaluate the therapeutic effect and safety of Bingganning Granule in the treatment of chronic hepatitis C. METHOD 　Ninety - four patients with chronic hepatitis C were divided into three groups : Bingganning Granule treatment group ( Group A , 32 patients) , comprehensive treatment group ( Group B , treated with interferonα- 1b and ribavirin , 30 patients) and simple interferon group ( Group C , 32 patients) . Changes in the clinical symptoms , ALT recovery rate and HCV - RNA negative rate were ob2 served 26 weeks after the treatment was given and 26 weeks after the withdrawal of the medicine respectively. RESULT　The remission rates of the symptoms and signs in Groups A , B and C were 100 % , 96. 6 % and 90. 6 % respectively , the ALT recovery rates were 59. 4 % , 70 % and 46. 9 % respectively , the ALT recovery rates 26 weeks after the withdrawal of the medicines were 40. 6 % , 50 % and 25 % respectively , with marked difference between Groups B and C ( P < 0. 05) . HCV - RNA negative rates were 53. 1 % , 63. 3 % and 37. 5 % respectively and continuous HCV - RNA negative rates were 34. 4 % , 46. 6 % and 18. 8 % respectively , with marked difference between Groups B and C ( P < 0. 05) . CONCL USION　Bingganning Granule has satisfactory effect against hepatitis C virus with good endurance and no side - effects , and therefore can be used in the treatment of chronic hepatitis C. KEY WORDS : hepatitis C ; Bingganning Granule ; therapeutic effect ; safety 王琦教授治疗男性高泌乳素血症的经验 王停 ,姚建平 ,高志卿 　(河南中医学院研究生处 ,河南 郑州 　450003) 关键词 :男性高泌乳素血症 ;中医疗法 ;王琦 　　高泌乳素血症为多种因素引起的血清泌乳素过高所 致的一种疾病 ,临床上血清泌乳素 (PRL) > 25μg/ L 即可诊 断为高泌乳素血症。在男性主要为乳腺发育异常、阳痿、 不育等。其病因复杂 ,常顽固难愈。王琦教授是我国著名 的男科专家 ,对中医男科的理论贡献颇丰 ,男科临床经验 非常丰富。笔者有幸侍诊案侧 ,兹将其治疗男性高泌乳素 血症的经验如下 ,以供同道参考。 1 　法补肾调肝 ,用专病专方 高泌乳素血症属中医“溢乳”、“不育”、“阳痿”等范畴 , 肾虚是本病的基本原因。另外 ,本病的发生还与肝的功能 失调密切相关。总之 ,本病的病机为肝郁肾虚。 针对肝肾功能失常与本病的关系 ,王琦教授在长期的 医疗实践过程中总结出调肝补肾、用专病专方治疗男性高 泌乳素血症的方法 ,临床疗效显著 ,方用加味四逆二仙汤 : 柴胡 10 g ,白芍 20 g ,枳壳 15 g ,仙茅 10 g ,仙灵脾 15 g ,巴戟 天 10 g ,当归 10 g ,白蒺藜 30 g ,生麦芽 40 g ,生山楂 30 g ,甘 草 10 g。 2 　典型病例 吴某 ,男 ,36 岁 ,教师 ,1999 年 8 月 3 日初诊。乳房胀 痛 ,乳头时有分泌物溢出 ,生气时加重 ,伴性功能低下 ,精 神萎靡 ,饮食不振 ,舌苔薄黄 ,脉弦。内分泌检查 :PRL50. 6 μg/ L ,FSH、LH、T值均正常。西医诊断 :高泌乳素血症。中 医诊断 :溢乳。治以调肝补肾 ,方用加味四逆二仙汤 :柴胡 10 g ,白芍 20 g ,枳壳 15 g ,仙茅 10 g ,仙灵脾 15 g ,巴戟天 10 g ,当归 10 g ,白蒺藜 30 g ,生麦芽 40 g ,生山楂 30 g ,甘草 10 g。1 个月为 1 个疗程 ,1 日 1 剂 ,连服 3 个月。1999 年 11 月 1 日复诊 ,查 PRL < 25μg/ L ,病告痊愈。 3 　体会 王琦教授针对该病肝郁肾虚的病机 ,采用调肝补肾之 法 ,方用加味四逆二仙汤 ,以四逆汤疏肝解郁 ,二仙汤温阳 补肾 ,加麦芽、山楂、白蒺藜活血回乳 ,诸药合用而成补肾 调肝之方 ,具有简、便、廉的特点 ,为高泌乳素血症的治疗 找到了一条经济、有效、安全的新途径。 —32—殷杰 ,等 :丙肝宁冲剂治疗慢性丙型肝炎的临床研究 　第 1 期 © 1995-2005 Tsinghua Tongfang Optical Disc Co., Ltd. All rights reserved.