内科护理学(一)_9_自考笔记 自考资料

科目：内科护理学(一) 名词解释题目录 1.1护理程序 2.1．无效咳嗽 2.2．每分通气量 2.3．慢性肺源性心脏病 2.4．急性上呼吸道感染 2.5．速发型哮喘反应 2.6．合格的痰标本 2.7．肺脓肿 2.8．肺结核的短程化疗 2.9．原发性支气管肺癌 2.10．张力性气胸 2.11．呼吸衰竭 2.12．急性呼吸窘迫综合征 2.13．支气管哮喘 3.1．夜间阵发性呼吸困难 3.2．心力衰竭 3.3．紫绀 3.4．中心静脉压 3.5．病态窦房结综合征 3.6．预激综合征 3.7．人工心脏起搏术 3.8．心绞痛 3.9．心肌梗死 3.10．高血压脑病 3.11．病毒性心肌炎 3.12．心肌病 3.13．心力衰竭 3.14．休克 3.15．心律失常 3.16．心脏瓣膜病 3.17．冠心病 4.1．黑便 4.2．呕吐 4.3．消化性溃疡 4.4．癌前情况 4.5．肝肾综合征 4.6．肝性脑病 4.7．假性神经递质 4.8．CUllen征 4.9．Grey－Tumer征 4.10．上消化道大出血 4.11．恶心 4.12．肝硬化 4.13．早期胃癌 4.14．肠结核 5.1．尿路刺激征 5.2．急性肾炎 5.3．肾病综合征 5.4．蛋白尿 5.5．急性肾功能衰竭 5.6．真性菌尿 5.7．腹膜透析 5.8．失衡综合征 5.9．肾 5.10．急进型肾炎 5.11．慢性肾炎 5.12．慢性肾功能衰竭 5.13．血液透析 6.1．出血倾向 6.2，恶性贫血 6.3．贮存铁 6.4．血管内溶血 6.5．外源性凝血途径 6.6．抗凝血系统 6.7．血友病 6.8．微血管病性溶血 6.9．慢粒加速期 6.10．淋巴瘤 6.11．出血性疾病 6.12．异食癖 6.13．过敏性紫癜 7.1．单纯性甲状腺肿 7.2．甲亢危象 7.3．皮质醇增多症 7.4．腺垂体功能减退症 7.5．垂体危象 7.6．酮症 7.7．糖尿病 7.8．甲亢 7.9．Addison病 7.10．内分泌系统 7.11．肾上腺危象 7.12．糖耐量异常 8.1．风湿性疾病 8.2．类风湿关节炎 8.3．类风湿因子 8.4．系统性红斑狼疮 9.1．中毒 9.2．职业性中毒 9.3．中暑 9.4．热射病 9.5．迟发性神经病 9.6．中间型综合征 10.1．传染 10.2．前驱期 10.3．隐性感染 10.4．再燃 10.5．混和性呼吸衰竭 10.6．霍乱 10.7．终末消毒 10.8．恢复期 名词解释题答案 1.1护理程序是护士在为护理服务对象提供护理照顾时所运用的工作程序，是一种系统地解决问题的方法。护理程序包括评估、诊断、、实施及。 2.1．因各种原因使咳嗽无力，声音微弱，不能将气道内的过多分泌物或异物排出体外的咳嗽为无效咳嗽。 2.2．每分通气量是指每分钟进入或排出呼吸器官的总气量，为潮气容积和呼吸频率的乘积。 简答题目录 1.1.Orem自理模式转变了护理活动什么根本观念？ 1.2．如何在护理内科病人时运用护理程序？五、论述题论述Orem设计的三种护理系统。 2.1．为确定患者进行痰液引流的体位，护士应收集哪些？ 2.2．根据临床特点呼吸困难分为哪三种类型、各自特点是什么？ 2.3．简述COPD病人的饮食指导。 2.4．简述动脉血气分析最常用的采血部位及采血时的注意事项。 2.5．列出使哮喘发作或加重的四类常见诱因或病因。 2.6．简述肺炎球菌性肺炎的治疗要点。 2.7．简述支气管扩张的临床特点和体检阳性所见。 2.8．简述胸腔穿刺抽液时“胸膜反应”的临床表现及处理。 2.9．原发性肺脓肿病人出院前应该接受哪些方面的健康教育？ 2.10．简述WHO控制癌症疼痛的三阶段用药。 2.11．简述气胸的诊断要点。 2.12．简述肺心病的发病机制。 2.13．简述PPD检查的意义。 2.14．简述呼衰发病机制及1型呼衰的血气分析特点。 2.15．简述慢性肺源性心脏病的护理要点和教育。 2.16．简述支气管哮喘的防治要点。 2.17．简述支气管扩张症的护理要点和健康教育。 2.18．简述肺脓肿的病因病机及分类。 2.19．自发性气胸的护理要点及健康教育。 2.20．简述肺结核常用药物及副作用。3.1．简述心源性水肿的发生机理。 3.2．如何根据患者心功能情况安排休息？ 3.3．心衰病人应避免哪些可诱发心衰的因素？ 3.4．中心静脉压对休克病人的治疗有何指导意义？ 3.5．简述对心律失常病人行心电监测的监测内容。 3.6．简述安装永久起搏器病人的健康教育。 3.7．冠心病患者使用硝酸甘油时的护理措施有哪些？ 3.8．列举四种常用降压药物，并说明其降压机制。 3.9．请写出心绞痛与急性心肌梗塞在临床表现方面的主要区别。 3.10．护士为高血病人测量血压时应注意哪些？ 3.11．病毒性心肌炎护理措施包括哪些？ 3.12．简述心源性水肿的发生机理。 3.13．简述慢性心力衰竭的病出病机。 3.14．对风湿热病人进行健康教育的主要内容是什么？ 3.15．简述心绞痛的护理要点和健康教育。 4.1．简述护士对腹痛病人进行评估时应询问的主要内容。 4.2．治疗消化性溃疡的主要药物有哪些？ 4.3．晚期胃癌病人主要的痛苦是什么？如何进行护理？ 4.4．如何做好溃疡性结肠炎患者腹泻的护理？ 4.5．肝硬化患者腹水出现的机理是什么？ 4.6．简述肝癌患者进行肝动脉栓塞术后的护理措施。 4.7．肝性脑病的临床过程可分几期？各期的主要表现是什么？ 4.8．请列出与肝性脑病有关的一个特殊的护理诊断。 4.9．急性胰腺炎病人的饮食护理要点？ 4.10．对于上消化道出血的患者，如何判断是否有继续出血和再出血的情况？ 4.11．消化性溃疡的护理措施及健康教育。 4.12．溃疡性结肠炎的主要表现。 4.13．肝性脑病的病因及发病机制。 5.1．简述肾脏的生理功能。 5.2．简述肾区疼痛护理评估重点。 5.3．使用甲基强的松龙和环磷酸胺药物治疗急进性肾炎时应注意哪些副作用？ 5.4．简述急性肾炎休息护理的内容。 5.5．简述对慢性肾炎患者开展健康教育的内容。 5.6．解释为何肾孟肾炎的发病存在男性比女性低的特点。 5.7．防治高钾血症的常用措施是什么？ 5.8．简述慢性肾衰患者的健康教育。 5.9．简述肾盂肾炎的健康教育。 5.10．为什么慢性肾衰患者多存在贫血？ 5.11．解释慢性衰患者钾平衡失调发生的常见原因及表现。 6.l．出血性疾病患者血小板计数低于30X100／L时，你应想到可能的护理诊断及护理措施。 6.2．写出皮肤出血的护理措施。 6.3．为什么服铁剂同时禁忌饮茶？ 6.4．对缺铁性贫血易患人群如何预防？ 6.5．简述继发再障常见病因。 6.6．简述甲型血友病典型临床表现及健康教育。 6.7．简述预防中枢神经系统白血病的措施。 6.8．简述慢粒加速期表现特点。 6.9．简述骨髓移植术后预防感染的护理措施。 6.10．巨幼细胞性贫血如何预防？ 6.11．简述过敏性紫癜的健康教育。 6.12．说明急性白血患者院外巩固强化阶段的健康教育。 7.1．甲亢与甲减患者均有疲乏无力症状，请从发生原因及表现两个方面比较两者有何不同？ 7.2．如何预防单纯性甲状腺肿？ 7.3．比较I型糖尿病和II型糖尿病的主要区别？ 7.4．简述腺垂体功能减退症的主要护理措施。 7.5．简述低血糖反应的临床表现和紧急护理措施。 7.6．简述甲亢危象的护理措施。 7.7．简述糖尿病病人足的护理。 7.8．如何对甲亢病人进行健康教育？ 7.9．如何鉴别单纯性甲状腺肿和甲亢？ 7.10．肾上腺危象的诱因和临床表现如何？ 7.11．使用胰岛素最严重的副作用是什么？如何预防和纠正？ 8.1．系统性红斑狼疮患者皮肤护理方面应注意哪些方面？ 8.2．特发性炎症性肌病的护理要点？ 8.3．简述类风湿性关节炎的临床表现。 8.4．简述系统性红斑狼疮的药物治疗。 9.1．简述急性中毒的主要护理诊断。 9.2．阿托品在解救急性有机磷农药中毒中的使用原则及阿托品化的指标是什么？ 9.3．简述CO中毒的临床表现及有关检查特点。 9.4．简述中暑痉挛的治疗。 9.5．有机磷中毒的临床表现。 10.1．腹泻对机体产生哪些影响，护理重点是什么？ 10.2．简述重症肝炎的预防感染指施。 10.3．简述乙脑病人出现呼衰时的护理措施。 10.4．艾滋病的健康教育。 10.5．简述伤寒的预防措施。 10.6．简述菌痢的预防措施。 10.7．简述传染病的预防措施。 10.8．简述艾滋病的预防措施。 10.9．简述中毒型细菌性痢疾休克期的临床表现。 简答题答案 1.1．答：Orem自理模式使护理活动产生了根本观念上的变化，护理不是单纯满足病人自理活动，而且要教会病人自理，护理工作的目的最终是提高病人的自理能力，这种观念的根本转变使得内科护理工作中可以依据病人病情及自理能力选择使用不同的护理系统、对内科各系统慢性病病人多的特点，具有极重要、深远的指导价值。 1.2．答：当病人入院后，护士要对病人生理、心理、社会等方面的状况和功能进行评估，即收集这些方面的有关资料，根据这些资料判断病人存在哪些护理问题即作出护理诊断，围绕护理诊断制定护理计划，之后实施计划中制定的护理措施，并对执行后的效果进行评价。五、论述题答：Orem认为自理贯穿于每天的日常生活之中，护理是为不能自理的个人提供治疗性自理活动的一种服务，她提出护理系统的内容应视病人自理需要和自理能力而定，她设计了三种护理系统：（1）全补偿系统，是针对没有能力自理的病人、要求护士给予全面帮助以满足自理需要。（2）部分补偿系统，是病人不能完成全部自理、要求护士和病人都参与才能满足自理需要。（3）辅助教育系统，即病人能完成自理，但要通过学习、护士指导病人完成自理活动。 论述题目录 2.1．护理诊断‘有窒息危险”常见于哪些咯血病人：针对此护理诊断、护士应采取哪些相应的护理措施？ 2.2．患者，男性，70岁，退休工人，咳嗽、咳痰10年，3年来因发热、咳黄色粘痰，喘息加重再次人院。近1天尿量较少，查体：身高1．7m，体重50kg，体温、高压正常，神志清楚，咳嗽无力，呼吸费力，桶状胸，两肺叩诊过清音，肺底散在干湿性阳音，X线胸片未见片状阴影，血白细胞10X10/L，杆状核0．08，血气分析：pH7．38，PaD2llKPe，PaCO26kPa．患者吸烟已30年，医生告之戒烟，但患者戒烟两次均未成功，妻子对其吸烟已默许，患者咳喘不重时能坚持每日户外活动，来往朋友中有吸烟者。问题：（二）患者最可能的医疗诊断是什么？（2）人院时存在的护理诊断及其主要的诊断依据。（3）根据首优原则找出最主要的一个护理诊断，并列出关键的几项护理措施。 2.3．患者、男性、70岁，因慢性咳喘10年，下肢间断水肿1年，咳大量黄痰，伴嗜睡1天人院。查体：T37℃P140次／minR20次IWn，血压正常，轻度嗜睡，口唇发组，两肺有干湿噪音，心律齐，p2＞A 2.2，未闻杂音，腹部（－），下肢及腰骰部无水肿，膝反射正常，巴氏征（－）。血白细胞总数正常，中性粒细胞0．85，PaO6．7kPa（50mmHg），PaCO28kPa（60mmHg），胸片未见炎性阴影。问题：（）患者人院时的医疗诊断及并发症是什么？（2）找出人院时2个最主要的护理诊断。（3）叙述氧疗时的护理措施及其依据。 2.4．患者，男性，门岁，因咳嗽、喘息二天，氨茶碱治疗无效收住院。查体：血压正常，R24，P130。端坐位，张口喘息，大汗淋漓，口唇轻度发绀，两肺叩诊过清音，呼气明显延长，伴广泛哮鸣音，心律整，心音正常，未闻杂音，腹部（一），下肢不肿。l年前秋天曾有类似发作2次，但程度轻，口服氨茶碱后缓解，未引起注意，此次发作以来，进食较少，4小时前排尿300ml。人院后其母一直陪伴。问题：（1）患者最可能的医疗诊断是什么？（2）找出人院时最主要的2个护理诊断，分析诊断依据。（3）哮喘缓解后应进行哪些方面的健康教育？ 2.5．男性，20岁，学生，因低热、乏力1个月，气短2周人院。查体：h7T，气管偏左，右侧呼吸运动减弱，叩浊，呼吸音减弱，未闻阳音，心（－）、腹（－）。X胸片：右侧中下肺野呈现大片均匀致密阴影，弧形向上，PPD试验2单位，硬结＊。病后患者乐观，已开始用HRE联合化疗，认为自己年轻，病情会很快恢复，用l－2个月药已是足够。问题：（1）该患者最可能的医疗诊断及诊断依据。（2）找出2个最主要的护理诊断。（3）针对以上2个最主要护理诊断，护士应采取的主要护理措施是什么？ 2.6．肺脓肿病人进行体位引流有何意义？选择体位引流的原则是什么？如何确定个案具体的引流体位？ 2.7．阐述肺结核化痰的原则及其理论依据。 2.8．在呼衰抢救时，保持气道通畅的意义是什么？维持气道通畅的主要护理措施有哪些？ 2.9．试述急性呼吸窘迫综合征的治疗和护理要点。 3.1．论述循环系统疾病的常见症状及其产生的原因。 3.2．患者、男性，70岁，半小时前无明显诱因突然感到极度呼吸困难，无法平卧，同时伴咳嗽，并咯出大量粉红色泡沫痰，遂急诊人院。查：PI10次/mim，R34次／min，BP17．3/11．3KPa（130／85mmHg），神清，烦躁不安，端坐呼吸，口唇青紫，HRI10次／min，律齐，心尖部可闻及舒张期奔马律，两肺满布湿学音和哮鸣音。问题：（1）此病人最可能的医疗诊断是什么？（2）该病人应该接受的治疗措施有哪些？并说明措施依据。 3.3．患者，男性60岁，高血压病已10年。因昨夜12点突然发生阵发性呼吸困难，端坐位，面色苍白，口唇青紫，出汗多，咳嗽，咳粉红色泡沫痰，急诊人院。体检：Bp210／12O/12－OmmHg，心界向左下明显扩大，HR120次/分，律齐，两肺满布湿音馆及哮鸣音。问：（1）写出最可能的医疗诊断。（2）写出2个主要护理诊断及护理措施。 3.4．一名男性老年患者，因重症肺炎而引起感染中毒性休克，请写出治疗原则及护理措施。 3.5．男性，60岁，发作性心前区疼痛已2年，每次发作与过度体力劳动、生气紧张、饱餐有关，发作时心前区或胸骨后疼痛，不放射，经休息3－5min或含硝酸甘油sndn内缓解。血压22．7／13．3kPa（170／100mmHg），心率80次／min，律齐，，心脏不大，肺（一），心电图盯段压低，T波倒置。病人有吸烟史20年，请写出：（1）医疗诊断；（2）治疗要点；（3）健康教育。 3.6．试述心肌梗的治疗和健康教育。 4.1．试述便秘产牛的原因及其护理措施。 4.2．试述消化性溃疡病人一个最主要的护理诊断及相应的护理目标和护理措施。 4.3．如何针对肝硬化患者的腹水问题进行护理？ 4.4．试述纤维镜、十M指肠镜检查前准备。 4.5．试述肝硬化的病因病机及主要护理要点。 5.1．试述肾盂肾炎的护理及健康教育。 5.2．男，45岁，职员，患慢性肾炎2年，10天前淋雨后曾咽痛、流涕、发烧二天自愈，近3天眼睑、面部、双下肢浮肿，尿少尿量500ml／d，BP140／100mmHg，尿蛋白+++，红细胞20－30个／HP，血浆白蛋白32g/L，尿素氮9mmol/L，肌研清除率50ml／min，医生诊断为慢性肾炎急性发作，写出患者一个主要护理诊断及其护理措施。 5.3．患者女，65岁，发现糖尿病15年，平日采取饮食治疗和口服优降糖来控制糖尿病，患者自述几年来间断腰痛，偶有尿痛，但从未就诊。近三周来发生感冒，随后自觉头晕、头痛、纳差、恶心、呕吐，感觉口腔有尿臭味，腰痛乏力，有尿急尿频尿痛，但每日尿量较原来少，夜尿偏多，具体不详。人院查体：T：38．5。c，血压为170／95mmHg，肾区有叩痛，肾肋角压痛，双下肢水肿。实验室检查发现Hb为6g／dl，尿沉渣见大量白细胞及管型，尿比重为l．014且较为固定，血糖10mmol/L，肌配清除率40ml/min，血尿素氮15mmol/L，总蛋白量为5g/dl，腹部X线平片显示双肾体积缩小，静脉肾盂造影示肾盂有变形。请问：（1）该患者的医疗诊断是什么？（2）主要治疗原则是什么？（3）写出三个主要的护理诊断。（4）写出主要的护理措施。4．女，60岁，15年前曾发生尿频尿急小腹不适感，就诊述尿路感染给予治疗，以后过累时常有腰痛、隐约尿道口不适，未予注意，近两周食欲不振、恶心呕吐，三天来加重来诊。T36℃，血压140/90mmHg贫血貌，心肺（-），肾区有叩痛，双下肢轻度水肿，Hb6g/dI，尿蛋白++，尿沉渣见白细胞20－30个，尿比重l．010，肾小球滤过率25ml／min，血尿素氮20mmol/L，尿细菌培养为真性菌尿。医生确诊为尿毒症：慢性肾孟肾炎所致。请写出主要治疗原则，写出二个护理诊断及主要护理措施。 6.1．试述体温过高的护理目标及对降温皮肤的护理措施。 6.2．试述缺铁性贫血患者的一个主要护理诊断及护理措施。 6.3．女，40岁，技术员，多年来与苯接触密切，一年来全身乏力，近三个月加重，去医院就诊，确诊为再障，已应用丙酸睾丸酮肌注两个月，发现面部、前胸有较多痤疮，声音变粗，患者心烦不安，要求换药治疗，Hb6g／dl，血小板50000lpl，请写出两个主要护理诊断及有关药物的护理措施。 6.4．女、30岁，半年来反复出现前胸、双下肢紫癜，月经量过多，经医生确诊为特发性血小板减少性紫癜，服用强的松40mg已4周，目前皮下出血减轻，血小板25000／ul。请写出病人二个主要护理诊断及药物护理措施。 6.5．男、25岁，近一周来全身乏力，发现前胸及四肢有散在出血点，颈部两侧可触及数个蚕豆大小淋巴结，体温36．70C，Hb9gldl，白细胞28000／ul，分类90％为幼稚、原始淋巴细胞，血小板40000／Ul。写出患者医疗诊断及3个主要护理诊断，并写出其中一个护理诊断的护理措施。 6.6。女、24岁，一个月来乏力、头晕。来院检查血红蛋白6（）g／，白细胞3．2X100见血小板30X109/L，又经骨髓穿刺确诊为再障，应用丙酸睾丸酮肌注半个月。请写出三个主要护理诊断及药物护理措施。 7.1．一女性年轻甲状腺功能亢进症病人，双侧眼球明显突出，尤以左侧明显，伴异物感、疼痛、流泪。该病人突眼属哪一种类型？其产生的可能原因及最严重后果是什么？请列举与此相关的主要护理诊断及护理措施。 7.2．皮质醇激素增多症病人的护理。 7.3．对一位皿型糖尿患者给予健康教育，请写出具体的教育方案。 7.4．简述胰岛素治疗的护理。 8.1．以类风湿患者的一个主要护理诊断为例，列出护理目标，护理措施及评价。 8.2．试述系统性红斑狼疮的临床表现。 9.l．试述喷洒有机磷农药昏迷病人可能存在的护理诊断及病人清醒后向病人及家属进行健康教育的内容。 9.2．清除尚未吸收毒物的方法？ 9.3．试述中暑的病因病机。 10.1．试述病毒性肝炎的健康教育。 10.2．患儿，13岁，于1998年8月12日来院急诊。其母代诉病史：患儿于昨半夜突然起病，畏寒、高热、头痛、呕吐3次，为胃内容，至天亮前即呼之不应，并持续抽搐。身体评估：T41℃，深昏迷，瞳孔左＞右，呼吸节律不整，呈双吸气，心、肺、腹（一），颈有抵抗，克氏征（＋），巴氏征（＋）。化验：血象：白细胞28．4X109/L，中性粒细胞0．94，淋巴细胞0．06，医生初步确诊为乙型脑炎。请回答下列问题：（1）指出病人目前3种需紧急处理的症状。（2）针对抽搐及呼吸异常应采取什么护理措施？ 10.3．女性，15岁，学生，持续发热16天，体温38－39℃，伴乏力。食欲减退、腹胀。近2－3天未解大便。身体评估：T39℃P90次／min，面色苍白，神志恍惚，听力下降，前胸可见5－6个充血疹，心、肺（－），肝肋下2．ocm，脾肋下l．ocm实验室检查：白细胞20X109/L，中性粒细胞0．44，淋巴细胞0．56，尿。便常规正常。医生初步诊断为伤寒，请回答下列问题：（1）还应作哪些进一步检查？（2）写出主要的护理诊断及护理措施。 10.4．急性细菌性痢疾的护理措施。 论述题答案 2.1．答：（1）常见于大咯血，咯血后病人十分紧张或咯血时病人明显衰弱，无力咳嗽等情况。（2）护理措施：①此类患者应收到监护病房或有专人护理，协助病人采取舒适的患侧卧位。②观察病人的咯血情况。③陪伴安慰病人，指导病人有血时要轻轻咯出，不要屏气，也勿用力咳嗽，让病人知道咯血经药物治疗后会逐渐控制，不要紧张，心情放松有利止血。④按医嘱给予止血药（垂体叶后素）止咳药（可待因，不用吗啡）观察疗效及不良反应。⑤备好抢救药和物品。6病人出现窒息早期表现应立即投入急救，步骤如下：a．清除积血，保持气道通畅。b．氧疗、气道通畅后给予高流量吸氧。C．自主呼吸受损时给予呼吸兴奋剂、必要时进行机械通气。 单项选择题 1.1．Maslow人类基本需要层次论中，最重要又是最低层次的是（C）A．安全B．爱与归属C．生理D．自我实现 1.2．在护理程序中，有组织地、系统地收集资料称为（B）A．诊断B．评估C．评价D．计划 1.3．病人出现心理应激时，下列控制应激反应的方法中错误的是（D）A．正确对待问题B．正确对待感情C．建立有力的社会支持阿D．减少应激的心理诱因改变应激源 2.1．25岁男性支气管哮喘患者，于一阵剧烈咳嗽后，出现短暂意识丧失，应考虑诊断为（C）A．痰液窒息B．哮喘严重发作C．咳嗽性晕厥D．呼吸衰竭 2.2．大咯血病人发生窒息时，首要的护理措施是（B）A．吸氧B．维持气道通畅C．输血D．心理安慰 2.3．平静呼吸时，肺动脉的平均压是（B）A．1kPaB．2kPaC．3kPaD．4kPa 2.4．患者，女，65岁，慢性咳喘10年，半小时前一阵剧咳后出现右侧胸痛，呼吸时加重。查体：右侧胸壁有明显局限性压痛，两侧呼吸音一致，有散在于湿性段音，心腹（－），首先应考虑的诊断是（D）A．慢支急性发作B．支气管哮喘C．气胸D．肋骨骨折 2.5．阻塞性肺气肿病人，每日氧疗不应少于（C）A．20小时B．12小时C．15小时D．6小时 2.6．关于急性上呼吸道感染的描述不正确的是（D）A．主要由病毒引起B．细菌可直接引起或在病毒感染后发生C．主要通过飞沫传播D．身体健壮者感染后可获得较强的免疫力 2.7．阻塞性肺气肿病人最典型的体征是（D）A．紫钳B．桶状胸C．叩诊呈清音D．呼气延长伴哮鸣音 2.8．肺源性心脏病最常见的病因是（B）A．支气管扩张B．COPDC．肺小动脉栓塞D．W型肺结核 2.9．慢性肺心病心衰病人最常见的护理诊断是（B）A．体液不足B．体液过多C．有感染的危险D．语言沟通障碍 填空题 1.1．人类所有需要被满足后，即可达到（最佳的健康状态）。 1.2·护理诊断是关于个人、家庭、社区对现存的或潜在的或的反应的一种临床判断，（健康问题生命过程）是护士为达到预期目标选择护理措施的基础。 2.1．气管、支气管主要通过（黏液——纤毛运载系统）和咳嗽反射清除吸人的微粒及气道内的分泌物。 2.2．气管插管过深常误人（右主支气管），导致对侧的（肺不张）。 2.3．正常人平静呼吸的全过程中，胸腔内压都（低于）大气压。 2.4．成人Pao2正常值是（11～13）KPa，PaCO2正常值是（7—6）KPa。 2.5．上呼吸道由鼻（咽）、（喉）构成。 2.6．上呼吸道对吸人的气体具有加温（湿化）和（机械阻拦）的作用。 2.7．急性上呼吸道感染是指鼻腔和/或（咽喉部）急性炎症，主要由（病毒）引起。 2.8．流感的临床特点是（急性上呼吸道感染）症状轻微，（全身中毒）明显，易引起流行。 2.9．慢支单纯型急性发作期的主要治疗是（控制感染），（祛疾止咳）。 2.10．阻塞性肺气肿最主要的症状是（逐渐加重的呼吸困难）。 2.11．慢性肺源性心脏病的并发症主要有（肺性脑病）、（酸碱失衡及电解质紊乱）、（心律失常）、（休克）、（消化道出血及DIC）。 多项选择题 2.1．下列属于结核病易患者的是（ACDE）A．老年人B．长期使用抗生素者C．硅沉着病（矽肺）患者D．糖尿病患者E．艾滋病患者 2.2．关于肺癌晚期病人的止痛正确的是（BCE）A．首先分析患者是否真痛B．可使用麻醉性止痛剂C．为预防吗啡成瘾，应在疼痛最剧烈时使用D．首选口服给药E．除药物外还有其他止痛措施 2.3．关于肺癌的治疗正确的是（BE）A．一经确诊立即手术以免扩散B．均应采取综合治疗C．小细胞肺癌首选放疗D．放疗的治疗作用不大E．止痛药的选择应遵循三阶梯用药方案 2.4．特发性气胸病人患侧肺部分出现的阳性体征以下正确的是（ACE）A。呼吸运动减低B．叩诊浊音C．肺泡呼吸音减低D．干湿性略音E．皮下气肿握雪感 2.5．提示水封瓶闭式引流通畅的指标是（BE）A．长玻璃管的液柱随呼气上升B．不断有气泡从长玻璃管中逸出C．水封瓶液面较前上升D．引流胶管内有渗出液存留E．病人咳嗽时有气泡逸出 2.6．呼衰时的氧疗下列正确的是（BD）A．所有呼衰均应采取持续低流量氧疗B．氧疗可通过多种途径进行C．吸人氧气必须事先加温、湿化D．在用呼吸兴奋剂时，可适当提高吸氧浓度E．氧疗的目标是使病人的Pao2，维持在正常范围 2.7．以下是阻塞性肺气肿并发症的为（CDE）A．急性上呼吸道感染B．急性支气管炎C．肺部急性感染D．自发性气胸E．呼吸衰竭 2.8．关于肺炎链球菌肺炎的描述正确的是（ACDE）A．正常人带菌率高，发病少B．多为外源性感染C．其致病力与荚膜有关D．痰标本直接染色即可发现此菌E．已有相应的疫苗 2.9．与慢性阻塞性肺气肿发病有关的因素是（ABD）A．吸烟B．感染C．过敏D．气候E．弹性蛋白酶活性的降低 2.10．以下属于结核性胸膜炎的体征的是（ACDE）A发热B．气管向患侧移位C．桶状胸D．患侧叩浊E．胸膜摩擦音 2002年（上）高等教育自学考试全国统一命题考试 内科护理学试卷 2002年（下） 全国内科护理学试卷 模拟试题（一） 模拟试题（二）