针灸治疗脊髓炎恢复期的体会

科学技术出版社, 1994: 77 6　徐兰凤, 等. 论灸法与免疫. 针灸临床杂志, 1995; 11 (1) : 6 7　吴美倩, 等. 灸法调节免疫功能概况. 浙江中医学院 学报, 1991; 15 (6) : 51 8　俞晶华, 等. 艾灸对老年人免疫功能的调节作用. 南 京中医药大学学报. 1996; 12 (1) : 30 9　何绍雄, 等. 时间药理学与时间治疗学. 天津: 天津 科学技术出版社, 1994: 79 (收稿日期: 1997201221, 齐淑兰发稿) 针灸治疗脊髓炎恢复期的体会 韩友栋　张晓莲　高明慧　指导: 王秀英 (山东中医药大学附院, 济南 250011) 1　临床资料 4 例均为本院患者。男 2 例, 女 2 例; 年龄 最小 23 岁, 最大 60 岁; 病程最短 6 个月, 最长 1 年。病变脊髓节段均在高颈髓。均有使用激素 史, 其中 3 例在就诊或入院前因擅自停用或减 用激素而出现戒断综合征 (肌痛、关节痛等)。 2　治疗方法 211　戒断综合征, 取穴后溪、关元、三阴交, 施 平补平泻手法, 留针 30 分钟, 每日 1 次, 5 次为 一疗程。 212　四肢瘫痪, 主穴取①C 3、5、7夹脊、L 2、4夹脊; ②C 4、6夹脊、T 1 夹脊、L 3、5夹脊。配穴取①肩骨禺、 手三里、三阳络、阳陵泉、悬钟、三阴交; ②内关、 阴陵泉、丰隆、三阴交、照海。主穴①、②两组交 替应用, 早期选用配穴①, 至治疗后期选用配穴 ②, 施以补法, 留针 20 分钟, 每日 1 次, 10 次为 一疗程。 同时, 取肝俞、肾俞, 用艾条灸。每穴 5 分 钟, 每日 1 次, 10 次为一疗程。 3　疗效观察 311　疗效标准　治愈: 肢体活动如常或基本如 常; 有效: 肢体活动较前好转但未达正常; 无效: 肢体活动基本无改变。 312　治疗结果　4 例患者经针灸治疗后, 治愈 3 例, 有效 1 例。在治愈的 3 例中, 最短 3 个疗 程, 最长 7 个疗程, 平均治疗 415 个疗程。 4　体会 脊髓炎急性期, 往往需要激素控制。至于恢 复期, 就不一定用激素来维持。对于就诊的恢复 期患者, 我们首先渐停激素, 做到逐渐减量, 以 免因突然停药或停药过快而出现不良反应, 但 有些患者在入院前擅自停药, 以至出现戒断综 合征。对此, 笔者给予常规针刺后溪、关元、三阴 交诸穴, 收到了预期的效果。三穴合用, 具有调 节一身阴阳、补益肝脾之功, 故能使阴阳调和, 气血流通, 则肌痛、关节疼痛自止。 在脊髓炎恢复期的针刺选穴时, 笔者首选 夹脊穴。应用时可根据脊髓病变节段的不同, 选 用相应的夹脊穴。操作时, 针尖略向脊柱方向, 直刺 110～ 1. 5 寸, 施以补法, 以局部酸胀或麻 电感向肢端放散为好。早期以配合阳经腧穴为 主, 并辅以阴经腧穴; 后期以配合阴经腧穴为 主, 并辅以阳经腧穴。 (收稿日期: 1997206206, 赵昕发稿) ·094· 中国针灸　1998 年第 8 期