听觉及体觉失认症

——专家就在您身边! 松果咨询-心理咨询指导中心http://www.songkur.com 听觉及体觉失认症 听觉失认症(Auditory agnosia) 听觉失认症的患者，大脑初级听皮层（颞横回的 41区）、内侧膝状体、听觉通路、听神 经和耳的结构与功能无异常所见，但却不能根据语音形成语词知觉(Word deafness)或不能分 辨乐音的音调(Amusia)，也有些患者不能区别说话人的嗓音(Phonagnosia)。词聋患者大多数 左颞叶 22区或 42区次级听觉皮层损伤；乐音失认症患者，多为右颞 22区、42区次级听皮 层受损所致。噪音识别障碍叉可分为两种类型，陌生人嗓声分辨障碍多见于两侧颞叶次级听 皮层（22区、42区）同时损伤。对患者来说，所有的陌生人都用一付腔调讲话；熟人嗓音 失认症(Phonagnosia)对熟人嗓音确认能力丧失，但尚能分辨陌生人说话的嗓音差异。熟人嗓 音不识症多因右半球外侧下顶叶受损所致。 体觉失认症(Somatosensory agnosia) 顶叶皮层的中央后回（3-1-2区）躯体感觉区结构与功能基本正常，但此区与记忆功能和 语言功能的脑结构间联系受损，则引起皮层性触觉失认症(Corticaltactile disorders)，实体觉 失认症(Astereognosia)等多种类型的体觉失认症。实体觉失认症，多为右半球顶叶感觉区与 记忆中枢间的联系障碍，引起左手触觉失认症状。将患者眼睛遮起来，令其用手触摸一些小 物体，如笔、剪刀、锁等，患者不能确知是何物。左半球受损所致的右手实体觉失认症并不 多见，但亦时而有之。如果某一半球次级感觉皮层与记忆中枢的联系受阻，则常出现双手实 体觉失认症。皮层触觉失认症比实体觉失认症更为严重，对触摸物体的空间关系也无法确认。 很多学者认为是中央后回感觉皮层与中央前回运动皮层向的联系障碍所致。本体觉失认症的 患者，表现为对自身不同部位的存在丧失知觉能力。如自体部位失认症(Autotopsia)、手指 失认症(Finger ag-nosia)等，多因皮层感觉区与记忆中枢或语言中枢之间的联络受阻所造成 的。 失认症是知觉障碍，不是因该感觉系统的损伤，而是由高层次脑中枢间的联络障碍所致。 从而证明知觉是许多脑结构和多种脑中枢共同活动的结果。即使是以其中一种感觉系统为主 的知觉，无论是视知觉、听知觉还是躯体知觉，也是这些感觉系统与注意、记忆、语言中枢 共同活动的产物。神经心理学而提供的这些科学事实，只能从大体解剖学基础上说明知觉的 ——专家就在您身边! 松果咨询-心理咨询指导中心http://www.songkur.com 神经基础，为了更深入了解知觉机制，还 必须对这些与知觉相关的脑结构，进行细胞生理学研究。最近几十年内，这类研究已积累了 许多有意义的资料。