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护士培训表1份

2010-09-08 2页 doc 60KB 76阅读

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护士培训表1份附件:1 河北省护士执业注册培训考核-申请表 姓 名 性 别 出生年月 照片 毕业院校 毕业时间 原执业证书号 身份证号 执业机构 联系电话 培训考核原因 逾期申请执业注册( ); 中断护理执业活动超过3年申请重新注册( ) 拟培训时间 年 月 日 至 年 月 日 申请培训机构 申请人基本 情况(包括 专业学习、 工作经历和 中断执业活 动情况)及 拟申请培训 的主要内容 ...
护士培训表1份
附件:1 河北省护士执业注册考核-申请 姓 名 性 别 出生年月 照片 毕业院校 毕业时间 原执业证号 身份证号 执业机构 联系电话 培训考核原因 逾期申请执业注册( ); 中断护理执业活动超过3年申请重新注册( ) 拟培训时间 年 月 日 至 年 月 日 申请培训机构 申请人基本 情况(包括 专业学习、 工作经历和 中断执业活 动情况)及 拟申请培训 的主要内容 申请人签字: 执业机构意见 (公章) 年 月 日 培训机构意见 (公章) 年 月 日 备注:1、申请护士执业注册培训考核使用本表,已使用原《河北省护士执业注册培训考核申请表》申请培训考核的,可不必重新填写本表; 2、《护士》实施前毕业,注册时不能提供实习手册,需要进行临床实践能力认定的,可参照使用《河北省护士执业注册培训考核-考核表》进行认定。 附件:2 河北省护士执业注册培训考核-考核表 姓 名 性别 出生年月 照片 毕业院校 毕业时间 原执业证书 身份证号 执业机构 联系电话 培训原因 逾期申请执业注册( ); 中断护理执业活动超过3年申请重新注册( ) 培训时间 年 月 日 至 年 月 日 培训机构 培训科室 带教人员 培训情况 带教人员签字: 护士长签字: 考 核 情 况 基本能力考核 操作项目考核 1、 2、 3、 4、 考核小组签字: / / 年 月 日 培训机构 意见 负责人签字(公章) 年 月 日 PAGE 1
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