冠心病药物健康宣教ppt演示课件

冠心病药物治疗.冠心病的治疗药物治疗目的： 缓解症状，减少心绞痛的发作及心肌梗死 延缓冠状动脉粥样硬化病变的发展，并减少冠心病死亡药物治疗可以有效地降低冠心病患者的死亡率和再缺血事件的发生，并改善患者的临床症状。而对于部分血管病变严重甚至完全阻塞的病人，在药物治疗的基础上，血管再建治疗可进一步降低患者的死亡率。药物治疗药物治疗硝酸酯类药物稳定型心绞痛患者的常规用药本类药物主要有：硝酸甘油硝酸异山梨酯（消心痛）单硝酸异山梨酯药物治疗药物治疗药物治疗药物治疗药物治疗慢性稳定性心绞痛病人服用阿司匹林可减低心肌梗死、脑卒中或心血管性死亡的风险。*药物治疗β-受体阻滞剂抑制心脏β肾上腺素能受体，从而减慢心率、减弱心肌收缩力、降低血压，以减少心肌耗氧量，可以减少心绞痛发作和增加运动耐量，降低心绞痛病人死亡和心肌梗死的风险。即有抗心绞痛作用，又能预防心律失常。在无明显禁忌时，β受体阻滞剂是冠心病的一线用药。本类药物主要有：美托洛尔阿替洛尔比索洛尔兼有α受体阻滞作用的卡维地洛、阿罗洛尔（阿尔马尔）等药物治疗β-受体阻滞剂药物治疗 美托洛尔：适应症：用于治疗高血压（对伴有哮喘发作患者疗效更好）、心绞痛、心肌梗死、肥厚性心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。药物治疗调血脂药物适用于所有冠心病患者。冠心病在改变生活习惯基础上给予他汀类药物，他汀类药物能有效降低血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇，延缓斑块进展，使斑块稳定。本类药物主要有：洛伐他汀辛伐他汀普伐他汀阿托伐他汀等药物治疗调血脂药物药物治疗钙通道阻滞剂可用于稳定型心绞痛的治疗和冠脉痉挛引起的心绞痛。抑制心肌收缩，减少氧耗；并通过扩张冠状动脉，解除冠状动脉痉挛，改善心内膜下心肌的供血；扩张周围血管、减轻心脏负荷，从而缓解心绞痛；还可以减低血黏度，抗血小板聚集，改善心肌的微循环。本类药物主要有：维拉帕米硝苯地平控释剂氨氯地平地尔硫卓等药物治疗钙通道阻滞剂药物治疗肾素血管紧张素系统抑制剂素系统抑制剂肾素血管紧张血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）血管紧张素2受体拮抗剂（ARB）依那普利贝那普利雷米普利……缬沙坦替米沙坦厄贝沙坦氯沙坦……药物治疗ACEI主要不良反应是可引起干咳、血钾升高、肾功能损害。依那普利与其他降压药，尤其是利尿药合用，降压作用增强，故使用本品前应停用利尿药或从小剂量开始。本品能使血钾升高，不宜与保钾利尿药或补钾制剂合用。药物治疗溶栓药物溶解冠脉闭塞处已形成的血栓，开通血管，恢复血流，用于急性心肌梗死发作时。本类药物主要有：链激酶尿激酶组织型纤溶酶原激活剂慢性稳定性心绞痛病人服用阿司匹林可减低心肌梗死、脑卒中或心血管性死亡的风险。*