斑秃搽剂的研制及临床应用

_、～基层中药杂志200Ⅱ年第14卷第5期PrimaryJournalofChineseMateriaMedica·临床中药·斑秃搽剂的研制及临床应用尺j，仁．／堡时(安璇省马钢总公司医院，243。。0寸，江小盍(安璇省马鞍山市中医院，243021)黄量词斑秃蒜弈0质量应用赶、壤废产■噼、一斑秃是皮肤科的常见病根据临床，近几年来发惰同时做空白试验。空白试验所消耗的Na。S：O。(01m。I儿)的率逐年上升头发是由表皮细胞衍化而成，它不仅可“保护毫升数减去样品浦定所消耗的Na。SO，(0．1tool／L)的毫升头皮免受外界蒯澈，而且丰l莆润泽的头发是人体健康的标散即得水杨酸和苯酚所消耗的NazSO，液(0．1mol／L)量t准。秀发能直接髟响^的容貌，加重人的精神负担。笔者根据用此NaSO液量减去2／25×6的上述水杨酸测定渭耗的中医“发为血之余”、“发蛀脱发、蛀发癣的理论，井结台多年NaOH毫升数即得t每1ml的Na。S：O(01tool／L)液相当的临床经验以中药斑蝥、生姜及西药苯酚、水杨酸中西药结于1．569mg的CBH~O苯酚古量应为标准量90％1～110％。音科学制成的斑秃搽剂，临床上用于治疗斑秃、总有教3．5稳定性研究：①光照试验：将本品置于2200LX日光灯率为95，现开绍如下下连续照射10d，定期检测各项指标，结果见表1。低温度l处方组成试验}将本品置于2c～4c球箱内恒温10d，定期检测各项斑蝥生姜酊50ml、苯酚20、水杨酸50g、蓖麻油100指标，结果见表2。⑤室温留样考察：将率品接上市药品包装m】、乙醇500ml、蒸馏水加至10OOml。后，置于一般药品库中，通过室温存放·定期抽样检测各项指2倒鲁工艺标的稳定性情况·结果见表3。2．1斑蝥生姜酊制法寰1光贿实验取斑蝥10g，生姜l0Og，乙醇适量置密闭客器中，浸溃5～7d，移至溶碗筒中．拄蔷瘫法制备，使渗潍液量达1000ml，即得。2．2斑秃搽剂配制取苯酚、水杨酸共焙后加^蓖麻油碾磨．加人斑蝥酊、乙醇，最后加蒸馏水至全量．搅匀即得。3质■标准3．1性壮本品为橙黄色液体，有一定蒯澈性．3．2pH值pH在6．0～6．5之间3．3鉴别“]：①水杨酸：取本品少许，加氯仿1ml，振描使其溶解，加水1m【和三氯化铁试液散滴，水层即显紫堇色②苯爵：取本品少许，加氯仿1ml，振摇使其溶解，加NaOH试液0．7m【与氨一氯化铵缓冲液(pH：1O．0)2ml，再加4一氨基安替比林溶液(150)0．5mI，摇匀，加铁氰化钾试聩0．25ml，描匀，加氯仿5ml，振摇，氯仿层显红色。3．4古量测定】：①承杨酸：取本品约2g，精密称定，加氯仿3m【振摇溶解．加中性乙醇l0m1和酚酞指示液2滴，用NaOH液(O．1tool／L)边清边攘摇，至溶液水层显糟红色即得每1m1的NaOH液(0．1mol／L)相当于l3．81mg的CHO水杨酸古量应为标准量90～110②苯酚：取本品约1g，置25m【量瓶中，加氯仿至刻度，溶解摇匀，精密量取稀释液2ml，置碘瓶中，加水10mI，精密加^滇液l0mI(0．1too[／L)和盐酸3m1．立即密塞，振摇30rain，暗处放置15rain，井时时振描，注意略开瓶塞，加KI试液6m【．立即密塞．充分振摇后，加氯仿2ml，用Na2S2Oa渡(0．1tool／L)滴定，至近终点时，加淀粉指示液1mt，继续滴定至蓝色消失。4临床应用4．1临床资料100倒全部来自我院及中医院皮肤辩门诊维普资讯http://www.cqvip.com58其中男性70倒．女性3O倒；最小年龄20岁．最大63岁．平均年龄4]岁从一处指甲太的秃发发展到多处，甚至头部23秃发不等4．2治疗方法在斑秃址及周围用斑秃搽荆外擦．边擦边按摩2～3rain．早晚各一欢。4．3疗效判断标准治愈：指斑秃消失．重新长出头发．效：是斑秃面积缩小．周匿长出头发；有技：斑秃面积缩小．育稀少毛发生长，无效：是指斑秃面积原样．甚至扩大。4．4治疗结果100例斑秃患者．使用斑秃搽荆后，有50铡治愈，14倒显效．31倒有效．5倒无效．有效率为95，最短用药时间两周．最长疗程9个月。5讨论5．1中医认为“发为血之泉”，血虚不能醢气血营养肌肤．故毛发根空，脱落成片。而中药斑蝥的有效成丹斑蝥素对皮肤粘膜有强烈的刺激作用．能i起局部的皮肤发赤和起泡-能加速血液循环．另外斑蝥有升自细胞作用。实验斑蝥察基Pri层ma中ry药J杂ou志rni2。0f0c0h⋯要．能刺激骨髓，奋造血机能；生姜可温经散寒、运行气血．使毛发再生“发蛀脱发．蛀发癣”．苯酚球扬酸能系灭真菌，5．2奉品中加人乙醇，一方面是因斑蝥索为无色结晶．不溶于冷水，微溶于热水．加人乙醇可增加斑蝥索的溶解度．另外它可使皮肤发赤．改善皮下血液循环．有利于药物的渗透和吸收加人蓖麻油．它能润惜皮肤，减少刺激．并可清除鳞屑、痂皮和延长药效。5．3由实验可知．设制剂各项指标均符合搽荆规定，谤制剂配制简单．疗效确切．稳定性好，剐作用小．价格便宜．使用方便54治疗过程中步食辛辣、刺激性食物，少饮酒．要充足睡眠保持心情愉快．能缩短疗程．提高疗效。如加服些养血安神、补肾之类的中成药．疗效更佳。参考文献1江焕渡．中国医院制剂规范第二版．人I卫生出版牡t2OOO一0{一29临稿)试论某些中药药理临床报道不一的原因藤茜华蔡乐全卫丽(广西医科大学第三附属医簏，南宁530031)关键词中药药理临床报道中药药理与临床报道不一致的原固有诸多方面，其中包括药物、肌体、环境及人为报道不实等因素-这些因索对由药药理作用都会产生明显的影响1药物因寨中药品种繁多．至夸已选10000余种。药物的药理作用决定于中药所古的有效成分．即性是同一种药材-其品种、产地、采收季节、药用部位、贮藏时间和提取方法不同，其所含的有效成丹亦不相同，从而使药理作用有别．临库技果不稳定如青蒿为菊科植物黄花蒿Artetnf．da⋯L．的干燥地上部丹．古有青蒿索，有治疗疟疾的作用．而同属植物青蔫ApiH则无抗疟瘴功效。青蒿中青蒿索的含量．嫩叶高于老叶(丹别为07～0．9和0．3)-开花期为含黾最高的转折点。储藏过程中青蒿索的含匿逐渐降低．青蒿索的纯洁晶耐热．但未提纯前加热，则易被破坏而失去抗虐功效。，因此．青蒿索必须用生物提取法提取。同一药物．因加工炮制条件不同．药理作用和临床疗效亦出现差异，笔者曾经傲了不同方法和温度制备石榴皮炭的试验，发现石榴皮于175C烘烤10rain．鞣质的古虽最高，随着温度升高．鞣质的含鞋降低．当温度升高到200C时-鞋质的吉量下降40．收敛止血的技果随之降低：。药物的剂型、剂量能影响药理作用的强弱和药技的呈现，甚至可使功效发生变化．如根宴．青皮的水煎剂口吸{瘟未见有升高血压的记载．但其注射剂静脉注射·却表现出明显的升高血压作用。El服^参干浸膏20mg／kgt可增强记忆，剂量加大，效果反而降低。2机体因素病理状态可以影响中药的药理作用，如绞股蓝对正常血糖无影响．只对高血糖病^有降血糖作用年龄、性别体质不同时．对药物的体内代谢及排泄功能也不相同情志．精神状志对中药的药理作用办有影响．药物的个体差异、高散性、耐受性等机体时药物的反应性差异．也同样存在于中药。如杏仁苍耳子、旋复花等．都有过敏反应的报道笔者在工作中也遇到服用绞股兰、玉竹、山豆根等；l起过敏反应的病侧此外．由于动物模型与^的疫病之间存在某些差异．因此一些药物对病人有治疗效果．而动物实验结皋不一定有效3环境因素环境对药物的药理作用也有一定的影响当地理条件、气候寒暧、饮食起居等因京都影响^的精神不舒时，都可直接影响药物的治疗效果。中药疗效与外界环境的昼夜变化有关以糖皮质激素与时辰节棹为例-其分泌量在上午8时达峰值．午夜至上午8时的分泌量为全天总丹泌量的70。因此．上午服用具有补阳作用的药物．可以提高垂体一肾上腺轴的兴奋，而其有抑制机能过度亢进(如中枢神经系统、皮质激索、甲状腺等内分泌功能亢进)的药物．如知拍地黄丸、杞菊地黄丸等．则宜晚间服用。因此．要充分发挥中药药理作用．碱缓毒副作用．必须密切注意人体酮阳、脏气的时辰节律，而这些节律卫与体内各种内分泌、神经调节、体内动力学有直接关系4人为报道不实据报道．近年来．科技论文接水分的现象越来越严重一维普资讯http://www.cqvip.com