昆虫、寄生虫性皮肤病

{]闺医学文摘·皮肤科学2013年1月第30卷第1期色阳性出芽酵母细胞。组织病理检查：过碘酸雪夫及六胺银染色显示角质层及真皮内有粗大无分隔菌丝。皮损组织真菌培养在35。C时分别有霉菌和酵母样生长。霉菌经小培养形态学鉴定及DNAITSl-4区测序证实为伞状毛霉。温度试验显示伞状毛霉在37％以_』：生长迅速，40。C时生长较缓慢。扫描电镜见孢子囊顶牛呈洋梨状，孢子囊梗圆锥形，孢囊梗生于匍匐菌丝顶部，在假根之问，不与假根相对着生。酵母样菌经柯玛嘉上五色试验和D。／D：片段DNA测序证实为近平滑念珠菌药敏试验显示伞状毛霉菌对特比萘芬和伊曲康唑最敏感。细胞外酶活性测定显示伞状毛霉的蛋白酶活性高于近平滑念珠菌。患者口服伊曲康唑200ra92次／c1，并予肉芽肿切除术。治疗6周后患处肉芽组织完伞消退，随访4年无复发。图3参14(孙晓燕)昆虫、寄生虫性皮肤病20130043一起由屠宰病牛导致人炭疽病暴发的调查／赵永萍(伊犁州疾控中心)／／ql国皮肤性病学杂志．一2012，26(10)．一917～918按皮肤炭疽病诊断标准，根据病牛接触方式与发病的关联性，对养殖户及有接触史者=『F展调查，同时采集疱疹液进行病原学检验。共发现12例患者来自屠宰、剥皮家庭。认为该村屠宰或剥病牛皮是导致本次人感染皮肤炭疽病暴发的原因。当地政府应定期对养殖户健康教育，提高各族村民主动就医和自我保护意识，防止此类人畜共患病的发生。参3(韩跃东)20130044皮肤结节型肺吸虫病1例／罗婕(j军大西南医院)，张娜，阎衡⋯／／中国皮肤性病学杂志．一2012，26(10)。一924～925患者男，6岁，四川大竹人。右腰部包块1个月。皮肤科情况：右侧腰部可见数个散在分布的绿豆至蚕豆大皮肤结节，质硬，界欠清。皮损组织病理：较大片状坏死，真皮全层毛细血管周围较多淋巴细胞及组织细胞浸润，另见大量嗜酸性粒细胞。外周血WBCl2．2×109／L和嗜酸粒细胞2．57×109／L升高。酶联免疫吸附试验抗肺吸虫特异性抗体阳性。诊断：肺吸虫病(皮肤结市型)。图3参1(韩跃东)遗传性皮肤病20130045先天性外胚叶发育不良二例／童建波(南昌大学四附院皮肤科)，张艳华，姚伟群∥实用皮肤病学杂志．一2012，5(4)．·246～247例l男，3岁，怕热无汗，全身毛发稀疏、牙齿发育不全；例2男，1岁9个月，发热无汗1年9个月。均诊断为先天性外胚11f．发育不良。本病又称为无汗一外胚叶发育不良综合征，系x连锁的性染色体隐性遗传性疾病。最新研究显示，该病的致病基因位于Xql2～13．1卜，eda基因为其致病基因，其特点为男性患者父母外大多iE常，母亲为隐性致病基因携带者，遗传来自母亲。临床_j：则以小汗腺、皮脂腺基本缺乏、皮肤变薄和干燥、毛发稀少、额头突出、颧骨高而宽、鼻梁塌陷如马鞍形、鼻尖小而L翘、唇厚、苍老样外观以及牙齿畸形为主要特征。此两例患儿均符合该特征，需与先天梅毒和早老症鉴别，治疗以对症及物理降温为主，牙齿需及早进行口腔修复治疗。图2参6(张锦章)20130046遗传性对称性色素异常症一家系报告／胡成(解放军92医院皮肤科)，刘剑，陈意蕾⋯∥实用皮肤病学杂志．一2012，5(3)．一187～188先证者，男，27岁。双手足背色素加深伴色素减退26年，随着年龄逐渐增多，无痛痒感，无季节变化。查体见双手指背侧、双足趾背侧对称分布针尖、黄豆大小黑褐色斑疹，问杂以色减或脱色斑，部分融合成小片状，整体呈筛网状外观。诊断：遗传性对称性色素异常症。本病也称对称性肢端色素沉着，是一种少见的显性遗传病，主要见于黄种人，属常染色体显性遗传。本家系连续三代均有患者，四代27人中9人发病。所有患者均起病于婴幼儿，进展缓慢，持续终身。国内已有多篇双链RNA特异性腺苷脱氨酶(adenosinedeaminaseactingonRNA，ADAR)基因突变引起本病的报道，随着万方数据