锁骨骨折

锁骨骨折治疗方法设计原理三元骨伤实习研究生论坛刘安康复小贴士锁骨骨折历史回顾BC430局部解剖局部解剖童年阶段80%的纵向生长和轴向生长都发生在内侧骨骺锁骨骨骺妊娠第5周开始骨化18岁外侧骨骺生长板闭合23岁内侧闭合（1）胸肩峰动脉（2）胸肌支（3）肩峰支（4）三角肌支局部解剖锁骨中部主要由骨膜来源的血管滋养血供来自于胸肩峰动脉分支局部解剖局部解剖临床意义：该部两部分损伤有不愈合或延迟愈合可能时为手术指征肩关节悬吊复合体（SSSC）功能：为上肢的悬挂和关节功能提供支架组成：锁骨和肩胛骨外侧的骨-韧带环（1）喙突（2）喙锁韧带（3）锁骨远端（4）肩锁韧带（5）肩峰（6）关节盂损伤场景87%的骨折是因为摔倒肩部着地受力所致7%由于直接打击导致6%的骨折由于上肢伸直位跌倒，手掌撑地，应力沿上肢传导所致力学分析分型A：锁骨中1/3段骨折，包括所有发生在胸锁乳突肌外侧喙锁韧带内侧的骨折。B：锁骨外1/3段骨折：包括所有发生在喙锁韧带外侧的骨折。C：锁骨内1/3段骨折：包括所有发生在胸锁乳突肌内侧的骨折。Craig分型Craig分型常见症状体征典型体征：头偏向患侧，患肢内收，健侧手托住患侧前臂影像学资料CT扫描鉴别胸锁关节脱位、骨骺损伤、远端关节面是否骨折前后位斜位三维重建三因论治保守治疗手术指征钢板内固定锁骨钩钢板喙肩韧带转位修复喙锁韧带适应症：锁骨远端陈旧性骨折合并韧带断裂挛缩喙锁韧带是锁骨最重要的垂直稳定结构，不修复容易导致再骨折或肩锁关节脱位喙肩韧带转位修复喙锁韧带康复锻炼（保守）康复锻炼（术后）功能评定依据美国肩肘外科医师评分标准（ASES）术后复查部分图片及文字信息来自网络，如侵犯到您的权益，请及时通知我们，我们会尊重原作版权注明出处，但因数量庞大，会有个别图文未来得及注明，请见谅。