皮肤

足癣在临床上可以现为足底、足部两侧出现水疱或红斑和脱屑，也可出现趾间糜烂，常伴有瘙痒和疼痛，是皮肤浅部真菌感染引起一种常见而又容易复发的疾病。　　因为真菌适宜在湿热环境生长，所以在夏季容易复发。足癣复发很重要的一个原因是治疗不彻底。常见的治疗误区包括：很多人误认为癣病是小病，常常自己去买支药膏外用几天，而没有去医院进行正规治疗；或者因缺乏药物方面的知识，以为服药就会伤肝伤肾，而不愿意吃药治疗；有的患者用药膏涂几天，见病情好转，就停用了，未能坚持用够2-4周疗程，造成足癣的反复发作，并且在家庭和公共场所传播流行。　　近年来的一些研究表明，口服和外用抗真菌药物一起进行联合治疗手足癣等皮肤浅部真菌病，是安全的。很多病人可以达到临床治愈，或得到良好的控制，减少复发的几率。　　目前治疗足癣常用的方案有口服伊曲康唑胶囊，每次200mg，每天1次，服用2周；或口服特比奈芬片，每次100mg，每天1次，服用2周。在口服伊曲康唑胶囊或特比奈芬的期间，可同时选择酮康唑乳膏、阿莫罗芬软膏或特比奈芬软膏等外用。另外，还要做好预防，如避免使用公用的毛巾、浴巾、拖鞋等，冲凉后彻底擦干足趾，保持干爽。香蕉皮可治皮肤瘙痒　　皮肤干燥、皲裂，多由缺乏维生素A引起。每100克香蕉就含10微克维生素A，所以说香蕉是防皲裂的法宝。具体做法：1、取1根熟透的香蕉，皮色发黑的烂香蕉更佳，剥皮，挤出一点香蕉肉泥，均匀地涂抹在手足皲裂处。每晚洗净擦干手足患处后使用，3-5天即可治愈；2、取熟透的香蕉1根，将其果肉置于小碗内，再取开塞露1支，将其液体挤入碗中，与香蕉肉一同捣成稀糊状，涂在患处，反复揉搓。每日1次，连用3-5天即可治愈。　　此外，香蕉皮还可以用来治疗皮肤瘙痒。香蕉皮中含有蕉皮素，可以抑皮肤病一般分为四大类：细菌类、真菌类、过敏性与病毒性，用药各有讲究。　　细菌性皮肤病：好发在脸部、四肢等，如脓疱疮可用百多邦软膏外擦、口服阿莫西林克拉维酸钾分散片等，平时注意防尘，尽量少用化妆品，不用手去抓，预防感染。　　真菌性皮肤病：好发在手、脚、股、臂部，如手足癣、灰指甲等，可用联苯唑软、达克宁软膏、派瑞松、兰美抒软膏等外擦。　　过敏性皮肤病：好发在腋下，关节内则、大腿内则，如湿疹、皮炎等，可用地塞米松软膏（皮炎平）抗过敏的激素软膏外擦。口服氯雷他定、西替利嗪等一些抗过敏药物，重者如急性湿疹，表现为长红斑、丘疹、渗水、糜烂等，用溶液剂冷湿敷，冷湿敷有良好的引流、消肿、放热，以及降低毛细血管通透性的作用，常用药有30%硼酸溶液或0.1%利凡诺溶液、洁尔阴洗液等。　　此外，患者平时还要注意个人卫生，要预防汗液过多。　　病毒性皮肤病：如疱疹，好发在身体各个部位，可用阿昔洛韦软膏或干扰素凝膏等外擦，口服病毒唑、阿昔洛韦等一些抗病毒的药物，平时注意不用手搔抓，预防再度感染。　　（来源：人民网）一般色素痣的体积在短时间突然变大；色素痣的颜色变黑，并且摸起来粗糙不平；表面光滑，但是出现糜烂、溃疡、出血、肿胀等症状；开始会痒、疼痛；痣的周围出现了卫星病灶，即皮损，周围有炎症性红晕等，就有患恶性黑色素瘤的可能。总体来看，黑色素瘤发病率为十万分之一，仅占全部恶性肿瘤的1%-3%。　　如第一类皮内痣最常见。好发于面部皮肤及发际。隆起皮肤，有毛，淡棕色或淡黑色，边界清楚。由小痣细胞组成，痣细胞巢在上皮下结缔组织内，痣细胞巢表面的上皮层正常。一般不发生癌变。　　第二类交界痣，可发生于任何年龄，面光滑无毛。可长期保持原状，但以婴幼儿多见。病变呈扁平状，棕黑色或蓝黑色。一般体积较小，少数可自行消退，较易发生恶变。由大痣细胞组成，痣细胞巢的一半在表皮的底层内，另一半在上皮下的浅层结缔组织，即真皮浅层内。有癌变可能。　　第三类复合痣，儿童多见，病变大多微突出皮肤表面，少数呈乳头状瘤样改变，一般无毛，可随年龄增长，体积增大，颜色变深。复合痣中的交界痣部分可发生恶变。　　协和医院整形外科刘嘉锋博士建议手术去痣，是在小痣周缘做一个尽可能圆的皮肤切口，切开皮肤后，把痣连同皮肤和部分皮下组织一起去除，由于术后创面有自行向中心收缩的趋势，创面会越来越小，最终可完全自行愈合；而做了激光去痣，痣组织就会被破坏掉，表面上看虽然除掉了黑痣，但若有癌变，癌细胞并不能除掉。由于组织被破坏掉了，无法进行活检确定痣是良性还是恶性，若出现痣细胞病变就很麻烦。冬季皮肤养护很重要。皮肤十分干燥的人，平时可选用凡士林、橄榄油等滋润性较强的护肤产品来锁住皮肤表面的水分，缓解干燥瘙痒。生活用品也应该选择温和不刺激的，因为对皮肤的过度刺激会破坏它的保护层。洗澡时应该选用中性或弱酸性、不含香精、防腐剂、皂基等化学刺激成分的沐浴液。另外，洗澡的水温不要过高，次数要适量。如果瘙痒较为剧烈，可以内服抗组胺药物、钙剂、维生素C等，外用药物可根据病情选用含止痒剂的炉甘石洗剂、皮质类固醇激素软膏等。　　出现皮肤瘙痒时，忌过度抓挠或用过热的水烫洗，因为过度抓挠会加重皮肤病。许多患者为图一时痛快，用力抓挠皮肤瘙痒处，直抓到皮肤出血为止，结果是越抓越痒，形成恶性循环；而用过热的水烫洗，虽能解一时之痒，但过后会加剧瘙痒，因为用过热的水烫洗会严重破坏皮肤表层的皮脂膜，使皮肤更加干燥，瘙痒更严重，因此正确的做法是：洗澡后搽一些润肤乳，或服用一些抗过敏药物或养血润燥、祛风止痒的中药。　　在饮食方面，皮肤瘙痒者应尽量多摄入些富含维生素A、E的食物，如胡萝卜、卷心菜、花生、芝麻、香菇等。同时，皮肤瘙痒者应少食辛辣刺激性的食物，如酒、辣椒、胡椒、大蒜、葱、芥末、生姜、咖啡等；少吃高脂肪食物，因为高脂肪食物会增加油脂分泌，令毛孔发生堵塞现象；少吃鱼、虾、蟹等海产品，因为这些食物易使皮肤血管周围的活性物质被释放出来，加剧皮肤瘙痒。　　此外，要想保持皮肤的滋润，最好适当补充一些养阴润肺之物。推荐的方子为：红枣、雪耳、冰糖煲汤；雪耳、百合、莲子、冰糖煲水；木耳、红枣、瘦肉煲汤；石斛、麦冬、瘦肉煲汤；罗汉果、红萝卜、冰糖煲汤等。这些汤均具有滋阴润肺的功效，能够让皮肤变得滋润。　　C内治外治相结合　　据任小红介绍，中医治疗冬季皮肤瘙痒症，多以养血润肠、熄风止痒为主，内治外治相结合。内服药可选用当归饮、地黄饮、归脾汤等。外用药可选用无极膏、甘油擦剂、苦参止痒霜等，皮肤干裂处还可涂搽愈裂霜、天麻膏等。　　另外，在秋冬季节选用橘皮、莲子、大枣、当归等健脾养血的中药做成药粥，坚持食用，对防治过敏性皮肤病大有裨益。　　治疗皮肤瘙痒症的药方：　　1、生地、何首乌各15克，当归、槐花各10克，胡麻仁5克，丹参12克，全蝎、蝉蜕各3克，用水煎服，早晚各1次，每日1剂。　　2、当归、生地各15克，赤芍、川芎各12克，防风、荆芥、蒺藜、何首乌各10克，用水煎服，每日1剂。　　3、苦参12克，黄柏30克，车前子、地肤子各15克，赤茯苓20克，甘草3克，用水煎服，早晚各1次，每日1剂。　　4、生大黄、苍术各100克，赤芍、荆芥各50克，煎水洗患处，每晚洗1次。　　5、艾叶90克，花椒、雄黄各6克，防风30克，加水煎沸15分钟，趁热熏患处，待水温适宜时洗患处，每日2次。　罗光浦说，炉甘石洗剂，皮肤科用药类非处方药药品，主要是由炉甘石、氧化锌、甘油及纯化水制成的淡红色混悬液体，除了顾名思义的“痱子水”用途，其实它还被皮肤科门诊广泛应用于潮红、肿胀、灼热、瘙痒而无渗出的急性皮炎以及荨麻疹、夏季皮炎、日晒伤等皮肤病。　　它的使用也极为简便——在使用前，先用力摇晃，使之形成均匀的浑浊液，然后用毛刷蘸洗剂，涂在皮肤的患病处，涂抹均匀，一般每日涂抹3~4次即可。如果需要使用其他霜剂、药膏，在用过炉甘石洗剂后，待稍干可直接涂抹它药。　　你不知道的更多用途　　除了克“痱子”，其实我们很多皮肤小毛病，都可以用一瓶小小的“痱子水”搞定。　　用途一：消肿止痒　　“痱子水”可用于蚊虫叮咬或接触过敏后。夏季是蚊虫叮咬的高发季节，其表现为局部红肿，伴剧烈瘙痒，甚至在叮咬处出现水疱，多发生于儿童的暴露部位，尤其是下肢，此时可涂抹“痱子水”；接触性过敏，多见于接触外界化学性物质或药物后，在接触部位出现红肿瘙痒。　　上述两类皮肤病的首选外用药物就是“痱子水”，利用其消肿、止痒的作用，一般应用数日后即可消退。　　用途二：收敛水疱　　“痱子水”还可用于水痘、带状疱疹，或者轻度的烧伤、烫伤。水痘，带状疱疹均由水痘带状疱疹病毒引起，在儿童多表现为水痘，在成人则多表现为带状疱疹，两种疾病发病初期的局部表现均为水疱。而轻度烧伤、烫伤，则主要以轻度红肿水疱为主要表现。　　上述两种皮肤水疱发生时，可局部外涂“痱子水”，使水疱快速结痂，防止继发感染。待水疱结痂后即停止使用。　　用途三：祛除红斑　　“痱子水”还可用于药物过敏、玫瑰糠疹、湿疹等以全身性红斑为主要表现的皮肤病，并且可以大面积使用。　　这是因为“痱子水”具有抗炎、收缩血管、皮肤刺激性小等特点，作用于红斑，可使其逐渐变淡，减轻瘙痒，缩短病程。　　用途四：防晒抗炎　　鲜有人知的是，“痱子水”其实还是很好的晒后防损剂。　　日晒伤主要由于人的皮肤过度暴露于日光中引起的皮肤病，其表现为日晒部位红肿，伴灼热、痒痛等不适，此时除了冷敷外，还需多外涂痱子水，可达到快速抗光损伤的作用，而且“痱子水”中的氧化锌具有防晒的作用。　　用途五：良好溶剂　　“痱子水”还是一种很好的溶媒佐剂，皮肤科医生经常会将制霉素、依沙吖啶、薄荷脑、曲安奈德等药物配制于痱子水中给病人外涂，从而使其作用更为广泛，如加用制霉素、依沙吖啶可加强其抗真菌或细菌的作用；加用薄荷脑可加强其止痒作用；加用曲安奈德可加强其抗过敏及炎症作用。　　比如真菌感染性疾病如足癣、体癣、股癣，可外用2%的酮康唑炉甘石洗剂，合并霉菌感染的小儿尿布皮炎，可用3%的制霉素炉甘石洗剂。　　注意：别涂有毛发部位　　“痱子水”虽然那么好，但既然是药物，就有其不适宜用的情况，罗光浦指出，“痱子水”不适宜应用于渗出较多及破溃部位，另外，在使用过程中，局部出现皮肤干燥脱屑较明显、有破损或渗液的患处皮肤在涂后有明显疼痛，也不建议继续使用。　　特别要提醒的是，“痱子水”不宜涂抹在有毛发的部位，比如头发里。这是因为该药为混悬剂，毛发对其吸收比皮肤快，疗效大打折扣，而且“痱子水”稍干后，形成薄薄一层白膜，覆盖于毛发上，持续使用容易导致堵塞毛孔，影响毛囊生长。　　此外，不建议家长将“痱子粉”以蒸馏水自行配制成“痱子水”，炉甘石洗剂具有抗菌、消炎、止痒、收敛等作用，是炉甘石、氧化锌、甘油的联合起效，不是简单的混合。　腋毛功能：　　除减摩擦助汗液蒸发外没太多功能　　廖农介绍，一到夏天，就会有不少“妹子”一脸苦恼地来问，腋毛究竟有什么作用？如果没有腋毛，会有何影响？廖农表示，腋毛是人进入青春期的第一个标志之一，绝大部分人都会长腋毛，它的作用是可以减少腋窝皮肤的摩擦，帮助汗液蒸发。除此之外，腋毛没有太多的功能。　　“因此，即使全部脱除，也不会对身体产生很大的影响。”廖农说，相反，如果腋毛过于浓密，不仅影响美观，而且会导致大量汗液积聚于腋窝，产生异味。“尤其喜欢穿无袖衣服的女性，腋毛外露，也容易让人感觉不雅。”　　专家提醒：　　皮肤如已晒伤、破损别自行脱毛　　至于腋毛怎么脱除，廖农介绍，民间脱毛的方法可谓是五花八门。传统的脱毛方法包括用剃须刀刮毛、用夹子夹毛，或用脱毛膏、蜜蜡等脱除。这些方法，由于不能直接作用于毛囊，仅仅是表面的脱除，通常情况下，毛发很快会重新长出来。“更重要的是，如果操作不当，用夹子夹毛、用脱毛膏或蜜蜡脱毛还会造成皮肤损伤或毛囊感染。”廖农说，曾有一名年轻女患者，自己使用脱毛膏除腋毛，引起了毛囊炎，又未到医院及时处理，最后来就诊时，双侧腋窝皮肤多处感染脓肿溃破，后经过手术治疗虽痊愈，但仍然留下了永久的瘢痕。　　廖农提醒，尤其是皮肤已经出现晒伤、破损或者红肿、瘙痒时，最好不要自行脱毛，以免导致毛囊受损和感染。　　激光脱毛：　　瘢痕体质需谨慎　　如果不是过于浓密的腋毛，一般用剃须刀即可刮除干净。不过，对于那些毛发过于浓密或患有多毛症的人群，问题可能就不只刮除、夹除或用脱毛膏、蜜蜡脱除那么简单。他们更多地想永久性地将“多余”的毛发脱除。　　究竟有没有这样一劳永逸的方法呢？廖农说，可以采用激光脱毛，主要是基于选择性光热作用的原理。在毛囊和毛干中，通常会有丰富的黑色素，当使用激光治疗时，黑色素在吸收了激光的能量后，温度会急剧升高，从而导致毛囊组织破坏，不能再生长毛发，因而达到永久脱毛的效果。　　“激光脱毛的过程相对简单，一般不留瘢痕，也不会影响皮肤正常的排汗功能和其他生理功能，没有明显副作用。”廖农说，以下几类人群都可以接受激光脱毛：一是毛发浓密的成年人，且无瘢痕体质；二是皮肤近期未接受过日光暴晒；三是因自身内分泌紊乱所导致的多毛症以及因遗传或其他原因导致的多毛症。　　“也就是说，瘢痕体质或者近期接受过日光暴晒的人群，不能接受激光脱毛。”　　传言澄清：　　激光脱毛不能“一次搞定”　　廖农介绍，目前的激光脱毛器，可以根据不同肤色和具体毛发情况进行个性化治疗，可以永久去除人体腋毛、四肢毛发、唇毛胡须、发际线及比基尼线等部位的毛发。　　“激光脱毛虽然可以达到永久脱毛的目的，但并非像有些广告里宣称的那样一次治疗就可以完全去除。”她说，通常需要多次治疗才能彻底去除所有的毛发。每次治疗，只有处于生长期的毛发才能永久的被去除，因为处于生长期毛囊内的黑色素最多，对激光发出的光吸收最强，就成了激光脱毛的最佳目标。　　一般情况下，激光脱毛每次治疗的间隔期在6～8周左右，有新的毛发长出来后才可以进行下次脱毛治疗。不同个体、不同部位、不同毛发，医生会从毛发的不同颜色、粗细、浓密程度，选择不同的治疗方案。“常见的腋毛、四肢毛发、胡须等毛发较粗黑，且浓密，对光的吸收性好，一般需要治疗3～5次左右，而唇毛由于毛发细软，吸光性差，所以治疗次数会相对增加，通常要8～10次左右。”而且，激光脱毛后半年内，要避免日晒。同时，脱毛后，脱毛部位可能会产生轻微红肿、皮肤敏感及热或痒感觉，不宜用热水烫洗或用力擦洗。一般来说，水疱型脚气，可在每天热水泡脚后外抹克霉唑癣药水，或复方水杨酸酊剂一次，注意每天最多用两次。角化过度型脚气比较顽固，适用软膏或霜剂，也可外用复方苯甲酸膏或复方水杨酸酒精，早晚备一次。涂药后可用塑料薄膜将脚包住，以利于药物浸入皮肤深层，便于厚皮剥落。趾间糜烂型脚气多见于脚趾缝间，可以选择浸泡结合的软膏和足粉治疗。另外，外用药品的同时加用口服药，治疗效果更好，如丁克兰美抒片剂、斯皮仁诺片剂等，这类口服药物在体内存留时间长，作用明显。眼睑“米粒”或与血相关　　据广东省第二人民医院整形美容激光中心汤爱荣医师介绍，眼睑上拱起“小米粒”甚至发展成“黄豆”，医学称之为“睑黄疣”，是由于脂质沉积于眼睑部位而引起的皮肤的黄色或橙色斑块。睑黄疣多发生在眼睑上，初起如米粒大小，微微高出皮肤，与正常皮肤截然分开，边界不规则，甚至可布满整个眼睑。　　临床发现，一般来说，得了睑黄疣的人多伴有高脂蛋白血症或高胆固醇血症。有学者发现，高胆固醇血症患者中，33%的男性、40%的女性患有睑黄疣。　　因此，当发现自己长了睑黄疣时，最好检查下有无高脂血症。如果有，最好注意控制饮食，低脂、低胆固醇、低糖饮食，少吃肥肉、猪油、动物内脏、蛋黄等，多吃蔬菜、水果和植物油。　　擦药要长期，激光最见效　　得了睑黄疣虽无不适，却会明显影响容貌美观。汤爱荣说，睑黄疣不能自觉消退，且会随时间逐渐变大，建议尽早治疗，越早治疗效果越好。　　目前来说，睑黄疣有口服药物治疗法，也有冷冻、激光等几种治疗方法。传统治疗上，一般是外敷祛疣中药散及外擦一些药物，长期坚持会有效果，但是治疗周期长见效时间慢。目前，对于治疗睑黄疣最有效的方法，是通过激光治疗予以去除。激光作用于病变皮肤，传输的能量会在瞬间使组织里的水分气化，同时带走老化病变的皮肤组织，而不伤及周围健康组织。激光在治疗睑黄疣的同时，会刺激新的胶原层产生，令皮肤恢复弹性。此外，激光治疗睑黄疣，精确彻底，治疗深度容易掌握，治疗时间短，不出血，反应轻，术后达到较好的美容效果，是一种理想且安全的治疗方法。　　预防靠少脂饮食　　汤爱荣提醒，为了身体健康和预防睑黄疣，平时应少吃富含胆固醇和动物脂类的食物，多吃山楂、芹菜等降血脂食物；适当情况下进行户外活动；保持大便通畅，促进胆固醇的排泄。　　当眼睑皮肤开始悄然出现黄色或橙色斑块，甚至拱起小小粒时，推荐检测是否血脂水平或血胆固醇值偏高。如果患者体重超标，要减轻体重；如果相关检查显示患者血脂水平或胆固醇水平增高，则要有效降低高胆固醇食物的摄入。，黄褐斑的成因主要有：　　1.神经内分泌紊乱。多见于产后、更年期妇女。长期精神紧张、情绪失控、易怒、失眠等也可能导致黄褐斑。　　2.遗传。黄褐斑好发于某些人种，如白种人。此外，遗传有一定家族性。　　3.紫外线。日光灯的紫外线也可以造成黄褐斑。　　4.使用化妆品不当。某些化妆品含有激素、高浓度维甲酸、防腐剂、香料、金属等可导致黄褐斑。　　5.妊娠。大部分妊娠时出现的黄褐斑在分娩后可消失或缓解。　　6.某些慢性病：如妇科病、肝炎、酒精中毒、甲亢、结核、内脏肿瘤等。　　7.药物。避孕药、氯丙嗪、苯妥英钠等可诱发黄褐斑。　　治疗：光疗+口服药　　胡葵葵称，目前黄褐斑还没有根除的方法，但经过治疗是可以缓解的。光疗联合口服药治疗是目前治疗黄褐斑效果最好的方法，但很多患者治疗一两次后没有看到“立竿见影”的效果就放弃治疗了。　　日常积极防晒十分重要。出门涂抹防晒霜、戴太阳帽等能抵挡紫外线。有些患者在治疗后黄褐斑变浅了，但晒一次太阳，之前的治疗就白费了。　　光疗通常每周做1~2次激光，需要治疗2~6个月，能起到淡斑和缩小斑块面积的效果，但无休止地反复做激光治疗，或者治疗操作不当，就有可能导致色素沉着或色斑加重。　　孙赛提醒，保护好皮肤屏障是关键。长了黄褐斑的皮肤可以化妆，但应选择安全、刺激性小的化妆品，但尽量少用，卸妆时要注意避免损伤皮肤。痤疮药晚上用<查看评论>大洋新闻时间:2014-07-03来源:广州日报　　痤疮的药物治疗主要包括维甲酸和抗生素类制剂。其中，维甲酸类是治疗痤疮最常用的药物，对皮肤有刺激作用，如果白天涂抹，受日光照射后，会出现烧灼感、红斑等不良反应，还容易产生色素沉着，此反应会随着药物的浓度增加而增加，因此不要在白天使用，应在每日晚上或睡前使用（如刺激过强则隔日1次）。　　需要注意的是，开始用维甲酸5~12天，皮肤有轻微刺激反应，如局部潮红、脱屑，有紧绷或烧灼感，多数人可适应，并会逐渐消失。建议从低浓度用起，每晚1次，避免光照后增加药物刺激性，症状改善后每周外用1次。王建琴说，同一部位坚持使用激素药膏一个月以上就算作长期，如果脸上出现了本文开头所提到的那些症状，很有可能已经患上激素依赖性皮炎。　　王建琴解释说，患者对激素产生依赖，一是涂激素对本来的症状确实有效，另外也包括心理因素，当情绪紧张、焦虑时，皮炎的地方就会感觉难受，涂了激素感觉又舒服些。一些简单的皮炎，其实无需使用激素治疗。　　不过，也有皮肤科门诊的患者听说了激素依赖性皮炎以及长期使用激素的副作用后拒绝使用任何激素类药物，导致复诊时病情改善效果与医生预想的相距甚远。其实这也大可不必。王建琴说，正规皮肤科医生也会给病人使用激素，取其抗炎、抗过敏、免疫抑制的作用。但正规使用有相应的规范，比如脸上、阴部、皱褶部位不使用强效激素，不会长时间持续使用，症状好转后改用保湿剂、免疫抑制剂等，逐渐减少激素用量。　　她特别提醒，皮肤科患者停了外用激素后，保湿很重要，“因为激素使角质层变薄，屏障破坏了，炎症介质到了真皮层，会引起紧绷反应，需要保湿剂来滋润皮肤，适应这个过程。”　　另外，她还提醒女性，一些美容院使用不正规美白产品，可能含有激素成分，一用上很快见效果，皮肤白白亮亮，但长期使用激素会使胶原蛋白萎缩、角质层萎缩，在皮肤上形成萎缩纹，难以恢复。　？广东省妇女儿童医院整形美容科主任胡葵葵主任医师介绍，果酸是从水果中提取出来的α羟酸，包括由甘蔗中提炼出来的甘醇酸、由酸奶中萃取的乳酸、由葡萄酒中获得的酒石酸、由苹果中得到的苹果酸等多种化学物质的总称。因为其中大部分物质可在天然水果中找到，所以用“果酸”来命名，医学上把“果酸换肤”的操作称为“化学脱皮”，这种操作是十多年前一位美国医生所发现的。他把果酸化学品多次涂在脸上，发现它有改善表皮新陈代谢、加速死皮脱落、刺激皮肤再生、令毛孔收细的作用。　　“果酸换肤主要是利用酸能腐蚀、剥脱死皮的原理，加速表皮细胞的新陈代谢。”胡葵葵表示，适当浓度的果酸，若使用得当，能起到以下作用：　　1.常规保养和皮肤老化治疗：果酸可促进最外层老化的角质层剥脱，溶解堆积在毛囊口的角质，然后让皮肤生产新的角质层，并刺激真皮层胶原蛋白增生，促进皮肤的新陈代谢。　　2.果酸是高度保湿的溶液，能促进皮肤对水分的吸收。　　3.具有美白作用，可用于黄褐斑、日晒斑、色素沉着的治疗。但如果色素沉积在真皮层，果酸换肤的效果不大。　　4.促进胶原蛋白和透明质酸的合成，能改善皱纹、均匀肤质、缩小毛孔。　　解读：　　超过20%属于高浓度，使用不当可毁容　　记者在某购物网站上看到，以果酸命名的产品有600多种，价格从6元到4300多元不等。其中，一款宣传能“痘印痘疤凹洞祛痘”的果酸面霜，在30天内已售出1800多件产品。该产品注明它有5款浓度为8%~45%不等的果酸面霜。　　对此，胡葵葵表示，一般浓度低于10%左右的果酸，副作用较小；而浓度大于20%的果酸，则属于医用果酸，进行果酸换肤属于“侵入性操作”，需要专业医生操作。虽然，目前国家对“化学换肤”有规范化的操作要求，但很多消费者尚不明白果酸换肤是“化学换肤”的一种，因此，一些商家售卖果酸或美容院推出果酸换肤服务，都存在一定风险，消费者应到正规医疗机构进行果酸换肤治疗。　　胡葵葵表示，一般低浓度果酸在使用上比较安全；高浓度果酸对角质层细胞间连接作用的破坏则比较大，会造成表皮剥落。果酸换肤后一般会有轻微的刺痛、泛红，在冷敷后可消退，少数人会有持续1~2天的红斑反应。但是，如果果酸换肤疗程处理不当，轻则皮肤出现疼痛、变红，严重者可令皮肤灼伤，甚至毁容。　　提醒：　　果酸换肤有禁忌，并非人人适用　　除了浓度问题，果酸换肤所引起的副反应还有可能是由于使用者属于过敏性体质而造成的。一旦发现皮肤痒、痛、不舒服，泛红甚至红肿等过敏反应，要立即终止操作，进行冷敷处理。另外，黄种人可能是肤质的关系，果酸换肤有时可导致色素沉着，令皮肤变黑。因此，进行果酸换肤要和医生沟通，同时切记，果酸换肤后2～4周内千万不要晒太阳。　　此外，胡葵葵提醒，“果酸换肤”具有某些禁忌症，并非人人适用：患有疱疹或疣等病毒感染；属于过敏性皮肤；患有免疫性疾病；操作区域近期内有手术切口或外伤、急性湿疹；脸部以前受到比较大伤害；正在服用药物者，都不适宜使用“果酸换肤”。　　胡葵葵提醒，使用果酸时要注意：　　1.在进行果酸换肤前，医生应为患者做皮肤评估以及进行皮肤过敏测试。此外，在进行高浓度果酸换肤操作前两周，应先使用低浓度的家用果酸产品，增加皮肤对果酸的适应性。　　2.在面部涂抹果酸时，医生应根据患者的情况判断适应证，恰当掌握果酸的浓度，特别要注意眼眶周围敏感皮肤的浓度。外调：补水保湿　　查旭山建议皮肤干燥瘙痒者，日常要做好预防性补水。天气寒冷，多数人户外活动减少，不少人不到口渴都不爱喝水，这种习惯要及时纠正。除了喝水，皮肤比较干燥的人还可适当做点针对性的保湿护理，干燥部位每天可涂多一两次保湿润肤液。　　另外，如果天气干燥，没有运动流汗，可适当减少洗澡次数。特别是皮肤有干痒症的中老年人，更不要天天洗澡甚至使劲搓身。洗澡时，水温不要太烫，选择沐浴液应尽量以温和中性为主。浴后可适当用橄榄油、甘油、蛤蜊油、尿素软膏等油性护肤膏剂涂抹患处，改善皮肤因冬天代谢下降、油脂分泌少的情况。　　而在衣着方面，注意保暖，尽量少让皮肤暴露在外。贴身衣物最好选纯棉质地的，减少静电产生。　　内养：滋阴润燥　　很多人喜欢在冬季进补，查旭山提醒说，进补也要根据个体情况而定。像皮肤容易出现干燥瘙痒症状的中老年人，鱼虾海鲜以及牛羊肉等发物以及辛辣的菜肴则要适当忌口。另外，可在医生的指导下通过药膳来调理：　　四物汤：由当归、川芎、芍药、熟地四味药组成，是中医补血的经典方。可取当归10克，白芍10克，用排骨或鸡煲汤食用，有助于养血润燥。　　沙参麦冬饮：由沙参、麦冬、桑叶、甘草等组成。若用于煲汤，可取沙参、麦冬各15克，用排骨或鸡一起煲汤食用，有助于养阴润肺。廖列辉介绍，临床发现，导致老年皮肤瘙痒症的原因主要有以下几个方面：　　一、系统疾病　　①内分泌疾病：甲亢、甲减、糖尿病等均可伴发瘙痒。　　②肝胆疾患：肝胆疾病特别是胆道阻塞时，胆盐在皮肤中沉积，刺激神经末梢可致难治性皮肤瘙痒。　　③肾疾患：如肾功能不全等，13%的慢性肾功能不全患者有尿毒症性或肾性瘙痒，当肾功能受到损害时，可使体内某些蛋白质衍生物排泄出现障碍而引发瘙痒。　　④血液系统疾病：如缺铁性贫血、红细胞增多症等也可出现皮肤瘙痒。　　⑤精神、神经系统疾病：如脑血管硬化、神经衰弱常可发生阵发性瘙痒。　　⑥恶性肿瘤：是导致瘙痒的重要原因之一，而且瘙痒往往可以是其先兆，肿瘤切除后瘙痒可消失，而肿瘤复发时瘙痒又可发生。胃癌、淋巴瘤、白血病、肺癌、前列腺癌等更常见。　　⑦感染性疾病：寄生虫感染如钩虫病、丝虫病、蛔虫病、旋毛虫病、血吸虫病、结核、病毒感染等，都可出现瘙痒。　　⑧维生素缺乏：维生素B2、维生素C、维生素A和烟酸缺乏等也常出现皮肤瘙痒。　　二、外来刺激　　如冬季寒冷皮肤干燥、夏季炎热皮肤多汗、穿着化纤织品、使用碱性过强的肥皂、接触各种化学物品、洗澡太勤等都可导致皮肤瘙痒。　　三、食物因素　　海鲜、芒果、菠萝、榴莲等易致敏食物均可诱发或加重瘙痒。　　四、染发剂　　老年人喜欢染发，而染发剂引发的日光性皮炎很容易被忽视。这是因为染发剂中含有光敏物质对苯二胺，此物质残留于皮肤及头发上，在光线照射后可形成光接触皮炎，皮疹特点为好发于面、颈、手背、前臂伸侧等暴露部位，出现红斑、丘疹，瘙痒剧烈，搔抓后可呈苔藓样变，严重者可累及非暴露部位，日晒后加重，反复发作。剃光头发是解除染发剂皮炎较彻底的前提手段，不然则会不可避免地反复发作。　　五、药物因素　　常见的药物过敏可能很多人都熟悉，如青霉素、磺胺类过敏等，但是有些药物过敏的特殊情况很多患者应该都不清楚，比如别嘌醇使用疗程过长，可产生药物的累积反应而发生过敏；还有的药物有光敏反应，有些药物仅在同时有紫外线照射下才能敏感和引起皮疹，常见的此类药物有：抗生素的四环素、多西环素（强力霉素）；磺胺类的磺胺嘧啶；喹诺酮类的诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、司帕沙星等；抗真菌药如灰黄霉素；口服降糖药D-860；镇静药中的异丙嗪、氯丙嗪等。　　辨别皮肤病　　可用排除法　　区别瘙痒是由于皮肤病引起还是其他系统疾病或环境因素引起的，是普通患者所要作出的第一步判断。要做到正确判断，首先要寻找瘙痒的原因，可以从瘙痒的部位、时间的长短、有无皮疹、皮疹的特征、使瘙痒加重或减轻的因素、患者正在使用的药物、血糖控制情况、有无家庭宠物、有无花粉接触、有无饮食生活的改变、有无精神过于紧张等来对相关疾病进行排除。　　如果排除了这些因素，就要排除是否近期因天气变化，或接触化学物品，或食物因素等原因诱发瘙痒；如果都不存在上述诱因，则可从系统疾病来进一步筛查。　　如果全身瘙痒伴出现身黄、目黄、小便黄、不能缓解的腹痛腹胀等症状，要警惕是否存在肝胆疾患；老年患者瘙痒伴出现少尿、无尿、浮肿等症状时应注意排除肾疾病，血液透析也常是致瘙痒的原因；顽固性的瘙痒伴单发或多发的淋巴结持续肿大，近期消瘦明显等症状应注意排除肿瘤疾病；如果近期大便色黑或出血难止，脸色苍白等则要考虑到血液系统的疾病，因为贫血前期可因皮肤组织营养不良导致上皮细胞功能降低使皮肤干燥、褶皱、萎缩而出现瘙痒；对于伴有糖尿病的皮肤瘙痒患者则要密切关注自己的血糖控制情况。　　廖列辉表示，若通过以上排除，仍找不到较明确的病因，则有必要选择性地进行相关的辅助检查，如X线检查、测定血糖、尿常规、肝功能、肾功能、血常规等来进一步排除相关可能疾病。皮肤病引起的皮肤瘙痒常见的情况有两种，一是皮炎湿疹，二是真菌感染，两者都能引起皮肤红肿发痒，症状不易区分。临床上鉴别清楚，才能对症治疗。　　1.皮炎湿疹（包括特异性皮炎），使用皮康霜、皮康王等非处方类固醇药膏起初可能有效，但长期反复使用，疗效难以确定。此外，如果把癣药水、达克宁、酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等抗真菌药膏，用在皮炎湿疹患者身上，非但无效，反而会刺激加重原本症状。　　2.真菌感染，一般表现为手足癣、股癣、体癣，真菌感染不适合用类固醇等激素药膏进行治疗。“用激素治疗真菌感染，由于激素有免疫抑制作用，能抑制皮肤对真菌的免疫性，使癣失去基本形态，形成‘难辨认癣’，增加细菌的感染率。比如有患者原来患了足癣，用了含激素的药膏，容易导致足癣伴溃疡。”　　提醒：不要选“强效”类固醇药膏　　近日，记者到北京路某大药店了解类固醇激素药膏的售卖情况。记者注意到，尽管倍他米松新霉素乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等多款类固醇药膏，都在外包装上注明“禁忌”或“适应症”，然而字体很小，老年人未必能看清楚相关的使用禁忌。非处方激素类药膏，可分为低效、中效、强效三类。其中，氢化可的松乳膏、地塞米松乳膏属于低效类固醇药膏；莫米松乳膏、艾洛松、倍他米松新霉素乳膏是中效类固醇药膏；而卤米松乳膏、新适确得、丙酸氟替卡松等属于强效类固醇药膏。　　“出现皮炎湿疹，应选择低效或中效的类固醇药膏，不要选择强效的药膏。”刘仲荣提醒，连续使用非处方激素类药膏不要超过3周；特别注意的是，面部、阴部、眼皮等特殊部位不要超过1周。长久使用类固醇药膏，其副作用有时难以恢复，应马上就医。但他同时指出，“市民也无需因此患上激素恐惧症，关键是要正确使用激素。”　　刘仲荣建议，老年人可以选用无刺激性的护肤品，如保湿霜、凡士林、鱼肝油软膏、尿素软膏等，千万不要把非处方激素类药膏当作护肤品使用。　冬季瘙痒症发生的关键在于皮肤干燥和内外环境因素的刺激，所以患者平时应注意以下几点：　　1.住房内要保持一定的湿度，可摆放一些绿色的盆栽或放上一盆水以增加空气湿度，也可使用加湿器。　　2.尽量减少洗浴次数，洗澡时水温在32℃左右，时间不要超过15分钟，不宜过多使用碱性较大的沐浴用品，如香皂等，不宜搓擦，浴后可全身涂抹保湿霜或保湿乳液。在那些易发生干裂的身体部位，最好使用保湿较强的护肤品，如凡士林等。冬天尽量不要泡温泉，尤其是天然含硫高的温泉。　　3.内衣要宽松，建议选用棉、毛等材质的内衣，不宜穿着化纤毛织品。　　4.可多吃润肤除燥的食物，如鱼、鸭、鸡、瘦肉、百合、萝卜、大枣、芝麻、核桃及新鲜蔬菜等，少吃或不吃辛辣刺激性食物，不饮酒、不喝浓茶、咖啡等。　　5.如果瘙痒较为剧烈，可到医院皮肤专科就诊，内服抗组胺药物、钙剂、维生素C等。中医治疗多以养血润燥、熄风止痒为主，内服药可选用当归饮、地黄饮、归脾汤等加减。外用药物可根据病情选用含止痒剂的炉甘石洗剂、皮质类固醇激素软膏、无极膏、维E霜、甘油擦剂、苦参止痒霜等。光变应性皮炎是由于接触某些光敏性物质再经一定波长光线照射所引起的免疫性皮肤炎症反应。皮损多见于暴露部位，常向周围蔓延，非接触部位也可发病，严重者泛发全身。出现边缘不清楚的水肿性红斑，上有小丘疹或水疱，还会出现不同程度的瘙痒。发病前有光敏性物质接触史，并受到日光照射，但同样条件下仅少数人发病。　　“蔬菜日光性皮炎”属“植物-日光性皮炎”，是在食用光感性蔬菜（如藜、苋菜等）或接触光感性植物后，经日光暴晒所引起的皮肤急性光毒性炎症反应，青壮年女性易发；哺乳婴儿和儿童也可患病。除了与食入量及曝光时间有关外，与个体易感性也有关，有内脏疾患者易发病，年老体弱者发病症状较严重。患者感觉有灼热、胀痛、刺痛或瘙痒；脸部、手背、前臂等部分可出现水肿；皮肤潮红，出现淤点、淤斑、丘疹、水疱等。严重者不能睁眼，口唇外翻；出现糜烂面、溃疡及坏死。少数患者可有全身不适，如发热、头昏、头痛、食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等。　　含有光敏物质的植物包括：藜（灰菜）、油菜、紫云英（苜蓿）、小白菜、苋菜、荠菜、萝卜叶、菠菜、芥菜、马兰头、马齿苋、莴苣、红花草、无花果、芹菜、羊蹄根、竹枝寄生菌等。此外，中草药如独活、龙芽草、荆芥、防风、白藓皮、前胡、茴香、白芷及补骨脂等十余种，服用后有引起光感性皮炎的。通常是臭虫子、蚤、虱、螨及其他昆虫叮咬所致。皮损往往持续数天以上不消退，一抓就变大，甚至还在表面生水疱，儿童易抓破继发皮肤感染。　　丘疹性荨麻疹主要是由臭虫、跳蚤、虱子、螨虫、蚊子、米恙虫等叮咬引起的过敏。皮疹一般发生于躯干和四肢的裸露部位，为红色风团样丘疹，约花生米大小，顶端部可有小水疱，剧痒。除此之外，部分食物也可诱发类似表现，与虫咬不同的是，不仅限于裸露部位，因为从体内发出，所以身上、四肢非外露部位都会有。翁智胜说，丘疹性荨麻疹对有过敏体质的人情有独钟，该医院接诊此类的病人如做过螨虫皮试，大多呈阳性反应。在龙舟节前后，广州雨水量大增，臭虫、跳蚤、虱、螨等大量繁殖，导致该病现阶段高发，应积极清除积水。　　翁智胜建议，丘疹性荨麻疹患者应注意个人卫生与环境卫生；消灭臭虫子、蚤、虱、螨及其他昆虫，对长时间停用的空调、凉席在使用前要积极清洗、消毒，其中往往有大量螨虫滋生；注意避免可疑食物。治疗上可以用炉甘石洗剂（痱子水）1瓶加四环素4片混合外涂，每天数次，坚持一周以上；如果晚上睡觉感到奇痒难当，可以服用扑尔敏1片。尽量避免搔抓，或者用热水洗烫，以免加重症状。如果效果欠佳，或要治疗这种痘痘，外用的药膏只能起到暂时的作用，祛除体内湿热才能根除。要去湿热，祛痘薏苡仁汤是个好选择。　　做法：把薏苡仁30克和百合20克共同洗净，放入锅中，加入适量清水煮开后，改小火煮至薏苡仁熟烂即可薏苡仁性微寒，味甘、淡，有利水消肿、健脾去湿、舒筋除痹、清热排脓等功效，是常用的利水渗湿药。薏苡仁还是很好的美容食品，常食可以保持人体皮肤光泽细腻，消除粉刺、雀斑、老年斑、妊娠斑、蝴蝶斑，改善皮肤粗糙状况。饮食上还要减少甜食、冷饮及油腻的食物。这些食物脾胃不易消化，会加重体内毒素的滞留。多吃一些清淡的水果、蔬菜，不但便于消化，还能够促进排毒，从而很好地预防痘痘产生。　　清“火”外治小技油性皮肤上之所以长痘，往往是内分泌有问题。按摩承浆穴能够很好地调节内分泌，清火祛痘。承浆穴位于嘴唇正下方的凹陷处，按摩时用拇指点按，轻轻按揉3分钟左右，不但能去痘，还能缓解面部出油。如果是刚刚出现的、轻度的灰指甲，可以先在家用简单的方法自行治疗：到市场买些醋精，涂在患处约1分钟左右，待指甲软化后，用剪刀把灰黄的部分刮走。然后再在上面涂一些抗真菌的外用药，例如达克宁、美克软膏等，早晚1次，最好两种不同的药膏换着用，直到长出新的、健康的指甲。一般来说，如果是手指的话，按上述方法坚持治疗2~3个月，脚趾则需要3~6个月就能治愈。　灰指甲的传统治疗方法是在用药前(不一定每次都是)用小刀刮削松脆的病甲，或将病甲削薄，然后涂5%碘酊或10%~30%冰醋酸溶液。用药时切勿涂擦到甲周的健康皮肤上，否则会有刺激。这种方法起码要坚持数月乃至一年才能见效。近年来有两种口服广谱抗真菌药在治疗甲癣方面均取得满意疗效：一是伊曲康唑，要求饭后或吃饭中服。二是特比萘芬。服药足够疗程后不必治疗至所有的病甲都消除，因为当停止服药后，这些药物还会存留于甲板，并继续起效。另外，在服药前和服药期间应定期检查血常规、肝功。马万里表示，症状较轻的热性皮炎患者，可外涂痱子水（炉甘石洗济），或在洗澡时加入金银花、菊花、花露水。症状较重者，应到正规医院皮肤科就诊。“一般我们用医院特制的皮肤一号方为患者外洗、喷雾或湿敷，该方内含金银花、大黄、栀子等，有清暑解毒、祛湿止痒的功效。”　　怎么治?　　药疗：清暑除湿　　针对小儿、老年人和成年人的不同体质特点，马万里推荐防治夏季皮炎的汤方如下：　　1.小儿：以健脾除湿为主，可用健脾除湿汤，每天2次，每次30~50毫升。方用：陈皮6克，苍术10克，茯苓15克，泽泻5克，滑石10克，麦芽15克，淡竹叶10克，蝉衣5克，炙甘草10克。　　2.成年人：以清暑祛湿为主，可用清暑祛湿汤，每天2次，每次100~150毫升。方用：土茯苓30克，绵茵陈30克，地肤子10克，白癣皮10克，瓜蒌皮30克，车前子15克，苦参10克，防风10克，白蒺藜10克，生甘草10克。　　3.老年人：在成人方的基础上，酌情去苦参、地肤子，加薏苡仁30克、陈皮10克。3.外洗方：　　（1）赤芍15克，红花10克，徐长卿20克，川芎15克，肿节风20克，忍冬藤30克，用于使用化疗药物或分子靶向药物抗肿瘤后，出现手脚麻痹的“手脚综合征”患者，将药物煎汤成500~1000ml熏蒸、外洗。　　（2）蛇床子15克，地肤子15克，苦参30克，芙蓉叶30克，白蒺藜15克，丹皮15克，用于使用抗肿瘤药物后，出现皮肤红疹、瘙痒、手脚溃疡患者，将药物煎汤成500~1000ml熏蒸、外洗。　如何选防晒霜？　　1.防晒指数高=防晒时效强　　目前市面上的防晒霜都有SPF值，主要表明其防紫外线中UVB的时效。值得注意的是，SPF值高只代表其防晒时效长，并不是说防晒能力更佳。一般来说，如果SPF值是15，对黄种人来说这种防晒霜的时效就是15X15分钟，即225分钟。　　方锐华说，在广州地区生活，日常防晒选择SPF值在15~20之间的即可，无需选SPF值更高的，因为SPF值越高越容易使皮肤过敏，还会影响皮肤呼吸肌。不过，如果是长时间户外出行，或者到海滩、室外游泳池游泳，就要选SPF值30以上的。因为汗水和海水会冲掉防晒霜，使其防晒时效减少，SPF值低的防晒霜不够用。　　2.最好同时具备SPF和PA值　　但防晒霜不应只关注SPF值，因为SPF主要是防UVB的，对UVA效果却不大。防UVA的指数是PA值，方锐华说，PA值同样显示的是防晒时效，一般来说一个+表示能防晒4小时，两个+防晒4~7小时，三个+防晒9~12小时。在选择防晒霜时，最好能选同时标出SPF和PA值的产品。　　皮肤科医生提醒，防晒霜涂抹后需要一个角质吸收的过程，为此要在出门前就预先涂抹，如果等到暴晒时才急忙补上，不能有即时效应，还是会被晒伤。防晒霜起效时间一般需要20~30分钟，为此要提前30分钟左右涂抹。　其实除了氧苯酮，其他化学类防晒剂也可能造成光敏感。杨娴称，这种过敏的发生率很低，而且存在个体差异，建议皮肤敏感的人在抹防晒霜之前可在手腕内侧抹一点，“皮试”十几分钟后若皮肤发红，就不宜再用。这些人可以选择专门抗过敏的产品。光敏感还与饮食有关，香菜（芫荽）、芹菜、芥菜、白萝卜等食物可促进光敏感的发生。　　防晒伤看SPF，防晒黑看PA　　目前流行“以白为美”，很多爱美之人关注防晒霜上的SPF值，以为越高就越能防治皮肤被晒黑。杨娴指出，这是对防晒系数定义不规范造成的理解混乱。她指出，市面上很多防晒产品，无论是物理类还是化学类防晒，都只能防晒伤而不能防晒黑。要兼顾两个方面，就要看以下两个指标——　　SPF（防晒系数）：主要反映防止皮肤被晒红晒伤的能力，建议不出门或出门时没有太阳可用SPF值10~15的防晒霜就足够了；出门时有太阳直射，使用SPF值20或以上的产品比较保险。　　PA（长波紫外线防护指数）：主要反映防止皮肤被晒黑的能力，建议怕晒黑的人日常可用PA+的防晒霜，遭遇猛烈太阳时可用PA++的，出外旅游长时间持续晒太阳的可用PA+++。　　杨娴建议，肤色白的人宜选用SPF和PA都较高的防晒霜。　　晒太阳后不宜用美白护肤品　　杨娴认为，出门前半小时就要涂抹防晒霜，长时间晒太阳要每2~3小时补涂一次，如果皮肤出汗、出油、泡了水，还要洗干净后再涂。如果要去游泳，可选择含有防水配方的防晒霜。防晒霜要涂抹得足够厚才有用，计量标准是每平方厘米要覆盖2毫克。晚上回来，要把防晒霜彻底清洗干净，以免堵塞皮肤毛孔，有条件的话最好冰敷，但不要马上涂美白类护肤品，以免皮肤剥脱。　长时间光照对皮肤有哪些危害？杨慧兰表示，可导致皮肤光老化症状，主要体现为皱纹、色斑、毛细血管扩张这三个方面，还可能诱发皮肤肿瘤。　　防晒霜：　　敏感肌肤选物理性防晒霜　　怎样选择防晒霜？杨慧兰介绍，防晒霜主要分为物理性防晒霜和化学性防晒霜两种，市面上多数是化学性防晒霜。她提醒，肌肤敏感的人士，最好使用物理性防晒霜。　　市面上多数防晒霜都标有“SPF”（防晒指数），这是皮肤抵挡中波紫外线（UVB）的时间倍数。一般选择SPF为15~30的防晒产品就足够了。SPF值并非越高越好，指数越高化学成分越多，可能会伤害皮肤。　　此外，多数防晒产品还注有“PA”的标志，PA是针对长波紫外线（UVA）。“PA+”表示有效，“PA++”表示相当有效，“PA+++”表示非常有效。“+”越多，对UVA的防护力也越强。　　护肤和化妆品：　　开封后最好半年内用完　　除了涂抹防晒产品，办公室人士会特别注重使用护肤品和化妆品。“科学护肤首先要了解自己的皮肤特点，选择合适的护肤品和化妆产品。”杨慧兰表示，如果要测试自己的皮肤类型，可到正规医院皮肤科进行测试。　　杨慧兰提到，在选用护肤品和化妆品时，不是越贵就越好，而要合适自己；此外，敏感皮肤应尽量选择一些无防腐剂、无添加、无刺激、没有过多香味的产品。她提醒：“一般护肤品和化妆品的使用期限是2~3年，但产品拆开包装后，最好在半年内用完；打开包装后8~10个月的产品有可能因为氧化、细菌、真菌污染而变质，导致皮肤过敏。”　　杨慧兰同时分享了自己的护肤心得：　　1.虽然不少护肤“秘笈”强调洗脸后要用爽肤水，但部分爽肤水可能含有很多酒精，虽然达到了收缩毛孔的作用，但同时可刺激皮肤，让皮肤变得敏感，因此，可以考虑使用不刺激的温泉喷雾等医学护肤品代替爽肤水。　　2.如果既想涂隔离霜阻挡微尘及电脑辐射因子，又想涂防晒霜，那么，建议先涂隔离霜，再涂防晒霜。需要化妆的人士，最后再上彩妆。　　3.不建议每天都化妆，这样会刺激皮肤影响肤质。使用隔离霜、防晒霜和化妆品后，要用洁面产品彻底清洗干净，洗脸动作要轻柔。彻底洗脸后再使用精华素并涂上滋润的面霜。防紫外线性能。相同服装的防紫外线性能，深色的比浅色的好，面料厚的比薄的好，面料结构紧密的比疏松的好，聚酯等合成纤维比棉、真丝等天然纤维好。　　皮肤科专家认为，最好的防晒方法是物理防晒：如上午10时~下午3时不出门、避开日光最毒辣的时候，戴帽子、戴墨镜、打遮阳伞、穿长衣长裤。至于防晒护肤品，分为物理防晒（主要成分为二氧化钛、氧化锌，作用是反射日光）以及化学防晒（主要成分为对氨基苯甲酸等，作用是吸收紫外线）。SPF指数表示对中波的阻隔能力，是根据皮肤最低红斑量和使用防晒品从开始晒到出现红斑的时间所确定。“比如，一般人在太阳下晒15分钟左右开始出现红斑，涂了这种防晒露，30分钟才开始红，那么SPF=30÷2=2。同理，SPF15表示使用后大概晒225分钟出现红斑，SPF30表示450分钟。”PA则代表防紫外线能力，多一个加号就延长4小时。　　专家提醒,防晒指数越高，防晒品对皮肤的保护就越大，但同时也越妨碍皮肤的正常呼吸，有可能导致过敏，出游前选择防护够用的产品就好，“在广州一般SPF15~20可以满足需要，如果到海边玩，可以选择SPF30的。”专家说，此外，外出时应佩戴太阳镜，防止紫外线照射引发眼睛的白内障、斑点恶化，不仅是年轻人和老年人，对于儿童也一样要保护好眼睛。一旦发生晒伤，可适当使用阿司匹林等止痛剂，冷水浴或冷敷也有助于减轻伤口处的疼痛。　特别提醒：　　防晒霜应每2小时补抹一次　　很多人以为夏季阳光灿烂才需要防晒护肤，其实秋季防晒更不可少，因为秋高气爽，云层较薄，引起皮肤衰老的紫外线倾泻而来，肌肤更易受伤。　　专家提醒，防晒霜的效力是有一定时间限制的，别以为出门前30分钟抹一次，就一切OK了。一般的户外活动时，为持续保持抗紫外线的效果，每2~3小时就需要补擦一次。此外，防晒霜有最佳使用期，一般来说，100毫升的防晒乳液只用在擦脸的话，要尽量在3个月内用完，否则就达不到防晒效果了。就算是一瓶没有使用过的防晒霜，如果隔年再使用，防晒效果也会大打折扣。　　还要提醒的是，秋季是肌肤敏感期，要特别注意防晒霜的过敏问题。防晒霜中所含有的二氧化钛会导致部分人群出现过敏反应，防晒霜的SPF倍数越高，所含防晒成分也越多，更易造成皮肤过敏。购买时可先在手腕内侧皮肤涂抹一定量防晒霜，几分钟后若出现红肿痒痛，即为过敏反应。　　专家支招：　　五种果蔬有防晒效果　　春华秋实，入秋后，各色果蔬应季上市。专家指出，其中有五种果蔬具有防晒功效，建议可多食用。　　番茄：是最好的防晒食物，富含抗氧化剂番茄红素，每天摄入16毫克番茄红素可将晒伤的危险系数下降40%。番茄煮熟后比生吃效果更好。　　西瓜：吃西瓜不同于喝水或饮料，它对人体不仅仅是水分的补充，还可起到防晒的作用。　　柠檬：含有丰富的维生素C，能够促进新陈代谢、延缓衰老、美白淡斑、收细毛孔、软化角质层，对皮肤有很强的护理作用，同时还能增强皮肤的抗晒能力。　　橙子：含有大量维生素C和胡萝卜素，可以抑制致癌物质的形成，还能软化和保护血管，促进血液循环，降低胆固醇和血脂。　　猕猴桃：富含亮氨酸、苯丙氨酸等十多种氨基酸，还含有丰富的矿物质，对防晒有一定帮助。药剂师却提醒，若使用不当或成分不佳，香水真的“有毒”，甚至可危害生殖。　　文/记者何雪华　　通讯员黄黎锋　　危害：　　美国七成半哮喘由香水诱发　　精油、香水、芳香剂，越来越多人习惯“寻香之旅”，觉得香味可掩盖不良气味，散发好闻而诱惑的气息，令人放松而陶醉。　　药剂专家解析，香味之所以如此神奇，是因其具有“控制人体感觉”的效果，可改善低落、心浮气躁等坏心情，甚至可短时抵抗抑郁、忧郁。各种类似的香气，人体感知还原其芬芳来源，甚至可有置身鲜花遍野的大自然之感。　　香水是否真如感觉的“自然”？专家介绍，价格不菲的大牌香水会清楚地标明源于天然花香成分，讲究品质的香水大多是从