长期卧床病人的护理

长期卧床病人的 [目的]:对长期卧床病人的护理进行探讨，以达到提高其生活质量的目的。[方法]: 汇总、分析护理病房多年内收治患者的健康信息，并对好的临床经验进行总结。 [结果]: 所有收治的患者中仅有极少数是由于营养不良等特殊原因 发生了褥疮.不过经系统地治疗，合理地护理均痊愈。 [结论]: 合理科学的护理能够提高长年卧床病人的生活质量，减少并发症的发生。 长期卧床病人因时间卧床，大小便失禁，在肩胛、股骨大转、膝、踝等部位极易发生褥疮的同时可能还会伴有其他并发症的发生，而护理病房作为一个兼具生活护理与治疗功能的特殊科室，专门用于卧床的病人收治。通过对多年收治的卧床病人情况进行分析总结，下面就介绍一下有关这方面的护理体会。 1.对长期卧床病人提供优质的基础护理 舒适的养护环境 要注重病人的卫生保健，要应定期彻底清理病人的病室，要使病室时刻保持干净、整洁，而且室内要定期开窗换气，此外还要采光好。室温最好维持在18－20 ℃之间，湿度最好保持在50-60%[1]。如果有条件的话，还可适当地放一些怡养身心的轻音乐，有利于缓解病人的疲劳感，使其保持心情愉快，还有利于治疗。若条件充足的话，病人可以使用电动按摩床垫，使身体受压部位与气垫之间保持良好的空气流通，使病室保持一定的湿度，并使病人的皮肤保持干燥。设置床单位的时候要征求病人的意见，尽量按照病人的意愿进行，像梳子、镜子、杯子等病人的日常用品应该放在他们的床旁边，这样可提升卧床病人生活的情趣并建立起生活的自信。对病人有意义的或者是病人特别喜欢的东西，如纪念物、相片等应该被放置在病人能看得见的地方，可以在房间摆设一些盆景，给病室增加些生机勃勃的气息，给患者以生命启迪并给患者带来一丝的活力，激发他们与疾病斗争的信心并给予他们生活的勇气。 个人卫生护理 应定期清理患者使用过的东西，要经常更换并清洗床单、床套、被褥等床上用品。为了使床铺保持松软、整洁，要定期对床铺进行整理；为了保持床单的干燥，应经常晾晒被褥。给病人护理时，护理人员应坚持每天帮其洗刷、洗脚、梳头、清洗外阴等，坚持做好每一天的日常护理。为了保证患者的口腔清洁，应帮助其早晚刷牙，餐后漱口。对于带有假牙的患者，则需要饭后或者患者睡觉前取出其假牙，并清洁处理后浸泡于清水之中。对缺乏意识的病人，应该用温水或盐水棉球对其进行口腔护理。尽可能每天对其局部组织进行温水擦浴，以达到改善局部组织的血液运输的目的。夏季视流汗情况每一天最少擦浴一次。为了避免病人受凉，为病人擦浴或者洗头之间，需要注意室温的调控，一般将其控制在21－24 ℃之间为宜。由于患者皮肤损伤之后不易痊愈，反而易诱发褥疮，因此在床上帮助病人按摩、翻身以及使用便器时，需注意不应推、拉、拖，以防造成患者局部皮肤损失。 1.对长期卧床病人提供优质的基础护理1.1 舒适的养护环境 个人卫生护理 1.4尿便护理 1.5睡眠护理 2.对长期卧床病人的心理及精神护理 3.预防长期卧床病人并发症的护理 预防肺部感染 预防尿路感染  预防褥疮  预防口腔感染  避免患者的膝关节出现畸形的并发症  促进患者功能训练 [1]张岭.中国临床医药学(中册)[M].成都:成都科技大学出版社,1993:516.[2]蔡雄心,徐斌.护理心理学[M].南京:南京大学出版社,1988:33-39.  [3]张岚.长期卧床病人的心理护理[J].临床合理用药杂志,2012,3(9):133-134. [4]徐小花.长期卧床病人预防发生医院内感染的护理[J].医学理论与实践,2012,2(6);698-699. [5]张翠花.长期卧床病人并发症的绿色护理及预防[J].中国健康月刊,2011,30(10):209-210. [6]王琼英,游金华,曾金香.长期卧床病人便秘的护理[J].内蒙古中医药,2010.29(22):180 [7]周娟,王长青.循证护理在老午骨科卧床病人便秘防治中的应用[J].全科护理,2012,10(7A):1769. [8]王东辉,孙亚杰,刘雪丽.骨科老年卧床病人泌尿系感染因素的分析及对策[J].中国医学,2012,20(7):163.