临床常见中毒物质与解救考试试题(一)

临床常见中毒物质与解救(一) 一、X型题（本大题55小题．每题1.0分，共55.0分。由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。） 第1题 苯妥英钠中毒的主要表现为 A 轻度中毒表现为眩晕、头痛、失眠、手颤 B 当血浓度在10～20μg/ml时，引起急性中毒 C 当血浓度超过50μg/ml时，可发生严重的昏睡以致昏迷 D 急性中毒主要表现为眼球震颤、复视、共济失调 E 慢性中毒可致小脑萎缩和精神障碍 【正确答案】：A,C,D,E 【本题分数】：1.0分 第2题 经消化道吸收中毒洗胃时是 A 中毒物进入体内时间在4～6小时之内应洗胃，如果服毒量很大或者毒物过多，或所服毒物存在胃-血-胃循环，尽管超过6小时，仍有洗胃的指征 B 中毒引起的惊厥未被控制之前禁止洗胃；每次灌入洗胃液为300～400ml，最多不超过500ml，过多则易将毒物驱入肠中 C 强腐蚀剂中毒患者禁止洗胃，否则有可能引起食管及胃穿孔，洗胃时要注意减低注入液体的压力，防止胃穿孔 D 挥发性烃类化合物口服中毒患者不宜洗胃，因胃反流后可引起类脂质性肺炎 E 应将胃物抽出做毒物鉴定 【正确答案】：A,B,C,D,E 【本题分数】：1.0分 第3题 阿片类药物中毒的解救方法为 A 阿朴吗啡催吐，高锰酸钾溶液洗胃，硫酸镁溶液导泻 B 有呼吸抑制时，交替给予戊四氮和尼可刹米等呼吸兴奋剂 C 及早应用阿片碱类解毒药 D 出现中枢抑制时，可选用中枢兴奋剂士的宁 E 芬太尼造成的心动过速可用阿托品治疗 【正确答案】：B,C,E 【本题分数】：1.0分 第4题 毒物鉴定的主要内容是 A 对残留物、毒物及容器等进行毒物化学分析 B 对呕吐物、排泄物等进行毒物化学分析 C 对洗胃液或血液等进行毒物化学分析 D 根据毒物的中毒原理，再进行选择性的检查 E 对环境的采样分析 【正确答案】：A,B,C,D 【本题分数】：1.0分 第5题 氨基甲酸酯类中毒时的对症治疗禁用的药物是 A 吗啡，琥珀胆碱 B 新斯的明 C 毒扁豆碱 D 吩噻嗪类药物 E 苯巴比妥 【正确答案】：A,B,C,D 【本题分数】：1.0分 第6题 在加速毒物排泄，减少毒物吸收的导泻和利尿时应注意 A 腐蚀性毒物中毒或极度衰弱者禁用导泻法 B 若毒物引起严重腹泻，不能用导泻法 C 肾功能衰竭者不宜采用强利尿剂 D 由于利尿剂作用较强，对电解质平衡影响较大，所以必须在密切观察下使用，以免发生电解质紊乱 E 考虑心脏负荷等情况 【正确答案】：A,B,C,D,E 【本题分数】：1.0分 第7题 支持对症治疗的内容包括 A 卧床休息、保暖，密切观察生命体征；输液和鼻饲以维持营养和电解质平衡 B 昏迷病人注意保持呼吸道通畅，定时翻身，以预防肺炎和褥疮 C 根据具体情况适当选用抗生素，预防和治疗继发感染 D 中毒性高热必须物理降温，如果没有禁忌证，可以考虑同时使用氯丙嗪化学降温 E 中毒性肾功能衰竭应尽早进行血液透析或腹膜透析 【正确答案】：A,B,C,D,E 【本题分数】：1.0分 第8题 有机磷农药急性中毒的潜伏期一般为 A 经消化道中毒者约为半小时 B 空腹经消化道吸收者约为1小时 C 皮肤接触者潜伏期8～12小时 D 呼吸道吸人者潜伏期较经消化道中毒者短 E 无论中毒方式如何，潜伏期均为1～2小时 【正确答案】：A,C 【本题分数】：1.0分 第9题 使用特殊解毒剂的注意事项是 A 注意品种选择 B 抓紧时间，使用适时 C 注意剂量，不多不少 D 适应禁忌，了如指掌 E 对症治疗 【正确答案】：B,C,D 【本题分数】：1.0分 第10题 以下属于特殊解毒剂的是 A 解氟灵 B 氯解磷定 C 青霉胺 D 二巯基丙醇 E 硫代硫酸钠 【正确答案】：A,B,D,E 【本题分数】：1.0分 第11题 在加速毒物排泄.减少毒物吸收的导泻和利尿时应注意 A 毒物引起的严重腹泻，不能用导泻法 B 腐蚀性毒物中毒或极度衰弱者禁用导泻法 C 由于利尿剂作用较强，对电解质平衡影响大，即以必须在密切观察下使用，以免发生电解质紊乱 D 肾功能衰竭者不宜采用强利尿剂 E 应考虑心脏负荷等情况 【正确答案】：A,B,C,D,E 【本题分数】：1.0分 第12题 中毒救治常用洗胃液是 A 3%～5%鞣酸溶液 B 1%～2%氯化钠溶液或生理盐水 C 1:2000～5000高锰酸钾溶液 D 药物炭二份，鞣酸、氧化镁各一份的混合物5g加温水500ml E 3%过氧化氢溶液10ml，加入100ml水中 【正确答案】：A,B,C,D,E 【本题分数】：1.0分 第13题 复合农药中毒解救时应注意 A 有机磷类与其他类农药混合中毒阿托品的使用量要加大 B 有机磷类与氨基甲酸酯类混合中毒可以使用肟类化合物 C 有机磷类与拟除虫菊酯类混合中毒应加用大剂量维生素C D 有机磷类与有机氮类农药混合中毒不能使用美蓝 E 同一种类不同品种农药混合中毒与该类农药中毒抢救措施相同 【正确答案】：A,C,E 【本题分数】：1.0分 第14题 使用特殊解毒剂注意事项是 A 抓紧时间，使用适时 B 注意品种的选择 C 注意剂量，不多不少 D 对症治疗 E 对适应证禁忌了如指掌 【正确答案】：A,C,E 【本题分数】：1.0分 第15题 氨基甲酸酯类农药和有机磷农药中毒的区别在于 A 中毒的症状不同 B 作用方式和作用时间不同 C 病程长短不同 D 解毒剂阿托品的用量不同 E 应用洗胃液的种类不同 【正确答案】：B,C,D 【本题分数】：1.0分 第16题 巴比妥类药物中毒解救是 A 洗胃：服药5～6小时内应立即洗胃，一般用1:5000高锰酸钾溶液，将胃内药物尽量洗出，洗胃后可留置硫酸钠液于胃内(成人20～30。以促进药物排泄 B 洗肠：凡是应用巴比妥类药物灌肠引起中毒者，应用洗胃液洗肠 C 应用利尿剂：可加速毒物排泄，一般用20%甘露醇或25%山梨醇200ml静注或快滴，3～4小时后可重复使用，但须注意水、电解质平衡 D 给5%碳酸钠液静滴以碱化尿液，加速排泄 E 可酌用中枢兴奋剂，给予输液支持血液循环，并根据情况给与必要的药物，急性中毒，采取人工呼吸，给氧等支持治疗 【正确答案】：A,B,C,D,E 【本题分数】：1.0分 第17题 支持对症治疗内容是 A 卧床休息，保暖，密切观察生命体征 B 输液和鼻饲以维持营养和电解质平衡 C 昏迷病人注意保持呼吸道通畅，定时翻身，以预防肺炎和褥疮，根据具体情况适当选用抗生素预防和治疗继发感染 D 中毒性高热必须物理降温，如果没有禁忌症可以考虑同时使用氯丙嗪化学降温 E 中毒性肾功能衰竭应尽早进行血液透析或腹膜透析 【正确答案】：A,B,C,D,E 【本题分数】：1.0分 第18题 巴比妥类药物中毒的解救措施是 A 急性中毒：人工呼吸，给氧等支持疗法 B 洗胃、洗肠：一般用1：5000高锰酸钾溶液 C 应用利尿剂，加速毒物排泄；一般用20%甘露醇或25%山梨醇200ml静注或快滴，3～4小时后重复使用 D 给5%碳酸氢钠液静滴以碱化尿液，加速排泄 E 可酌用中枢兴奋剂，深昏迷时，用贝美格或尼可刹米，洛贝林等 【正确答案】：A,B,C,D,E 【本题分数】：1.0分 第19题 苯二氮卓类药物中毒的解救办法是 A 误服大量应立即催吐、洗胃、硫酸钠导泻，以排除药物 B 血压下降时，选用升压药如去甲肾上腺素、间羟胺、恢压敏等，也可用哌酸甲酯和苯甲酸钠咖啡因 C 输液、保持体液平衡并促进药物从肾脏排出 D 呼吸抑制时给氧，必要时作人工呼吸，酌用呼吸中枢兴奋剂，如尼可刹米、回苏灵、戊四氮等 E 特异性治疗药物为氟马西尼；给抗生素预防感染 【正确答案】：A,B,C,D,E 【本题分数】：1.0分 第20题 毒物鉴定的主要内容包括 A 对周边环境的采样分析 B 根据毒物的中毒原理，再进行选择性的实验室检查 C 对残留液毒物及容器等进行毒物化学分析 D 对呕吐物、排泄物等进行毒物化学分析 E 对洗胃液、血液等进行毒物化学分析 【正确答案】：A,B,C,D,E 【本题分数】：1.0分 第21题 苯二氮卓类药物中毒的解救方法是 A 应立即催吐、洗胃，硫酸钠导泻以排除药物 B 血压下降时，选用升压药如去甲肾上腺素、间羟胺等；也可用哌酸甲酯和萘甲酸钠咖啡因 C 输液，保持体液平衡，并促进药物从肾脏排出 D 呼吸抑制时给氧，必要时作人工呼吸，酌用呼吸中枢兴奋药如尼可刹米，回苏灵、戊四氮等 E 特异性治疗药物为氟马西尼，给抗生素预防感染 【正确答案】：A,B,C,D,E 【本题分数】：1.0分 第22题 有机氟类灭鼠药的救治法是 A 口服者用1：5000高锰酸钾溶液或1.5%～2%氯化钙溶液洗胃，忌用碳酸氢钠；口服氢氧化铝凝胶或蛋清保护消化道粘膜 B 使用特殊解毒剂：解氟灵或甘油乙酸酯 C 有抽搐，惊厥者可给予镇静剂或冬眠疗法；昏迷者给予脱水剂及呼吸兴奋剂 D 有腹痛者注射阿托品；有频繁室性早搏或室颤时可给予普鲁卡因胺或利多卡因，同时给予心脏保护剂 E 有心脏损害者禁用钙剂 【正确答案】：A,B,C,D,E 【本题分数】：1.0分 第23题 杀虫脒中毒解救的措施有 A 口服中毒者高锰酸钾洗胃，硫酸钠导泻 B 轻度中毒可静注维生素C C 严重中毒伴全身紫绀者立即给予美蓝注射液 D 可静推过氧化氢治疗高铁血红蛋白血症 E 出血性膀胱炎可使用酚磺乙胺 【正确答案】：A,B,C,D,E 【本题分数】：1.0分 第24题 加速毒物排泄，减少毒物吸收主要采取 A 导泻 B 洗肠 C 利尿 D 血液净化 E 清洗气道 【正确答案】：A,B,C,D 【本题分数】：1.0分 第25题 三环类抗抑郁药中毒的解救方法有 A 口服吐根糖浆催吐，同时给予活性吸附 B 高锰酸钾溶液洗胃 C 催吐、洗胃后，给予活性炭吸附 D 硫酸钠导泻 E 对症治疗 【正确答案】：B,C,D,E 【本题分数】：1.0分 第26题 下列关于碘解磷定用法用量正确的是 A 轻度中毒：静注0.4g，必要时2小时后重复给药1次 B 中度中毒：静注0.8～1g，以后每小时给0.4～0.8g C 重度中毒：快速静注1.0～1.2g，30分钟后如不显效，可重复给药 D 治疗好转后逐步停药 E 用于重症解救时，可与氯磷定合用 【正确答案】：A,B,D 【本题分数】：1.0分 第27题 苯二氮革类药物中毒的治疗措施有 A 催吐、洗胃、导泻 B 血压升高时，选用降压药物 C 呼吸抑制时给氧 D 必要时做人工呼吸 E 给抗生素预防感染 【正确答案】：A,C,D,E 【本题分数】：1.0分 第28题 有机氟类灭鼠药中毒可选用的药物有 A 甘油乙酸酯 B 普鲁卡因胺 C 利多卡因 D 阿托品 E 氟乙酸 【正确答案】：A,B,C,D,E 【本题分数】：1.0分 第29题 巴比妥类药物的中毒症状包括 A 中枢神经系统症状 B 呼吸系统症状 C 循环系统症状 D 消化系统症状 E 皮肤症状 【正确答案】：A,B,C,D,E 【本题分数】：1.0分 第30题 氨基甲酸酯类农药中毒采用对症支持治疗时禁用 A 新斯地明 B 抗生素 C 糖皮质激素 D 琥珀胆碱 E 吩噻嗪类药物 【正确答案】：A,D,E 【本题分数】：1.0分 第31题 应用阿托品治疗有机磷中毒时应注意 A 轻度中毒者，可单用阿托品；中度与重度中毒者，必须与胆碱酯酶复活剂同时应用 B 应用原则是达到“阿托品化”后改维持剂量 C 严重缺氧的中毒者使用阿托品时应同时给氧 D 对伴有体温升高的中毒者，慎用阿托品 E 患者出现阿托品中毒症状时，立即停用阿托品，并用毒扁豆碱解毒 【正确答案】：A,B,C,D 【本题分数】：1.0分 第32题 关于二巯基丁二酸钠用法正确的是 A 用于锑、铅、汞、砷中毒的治疗 B 肌注，每次0.2～0.5g，每日2次 C 急性中毒，首次2g，以后每次1g，共4～5次 D 慢性中毒，每次1g，每日1次，3日为一疗程 E 放置后如出现混浊应不用 【正确答案】：A,B,C,E 【本题分数】：1.0分 第33题 中毒的一般解救采取的办法是 A 清除未吸收的毒物 B 加速毒物排泄，减少毒物吸收 C 中毒后的药物拮抗 D 注意解毒剂使用注意事项 E 支持对症治疗 【正确答案】：A,B,C,D,E 【本题分数】：1.0分 第34题 毒鼠强的中毒解救是 A 控制抽搐 B 其他对症处理 C 口服者给清水洗胃 D 皮肤及眼污染时用清水冲洗 E 较大量接触者即脱离现场至空气新鲜处 【正确答案】：A,B,C,D,E 【本题分数】：1.0分 第35题 误服大剂量溴化物时可用 A 高渗盐水催吐 B 氯化钙洗胃 C 硫酸钠导泻 D 口服氯化钠6～8g E 呼吸抑制时应用中枢兴奋药 【正确答案】：A,C,D,E 【本题分数】：1.0分 第36题 以下属于特殊解毒剂的是 A 碘解磷啶 B 解氟灵 C 亚硝酸钠 D 亚甲蓝 E 依地酸钙钠 【正确答案】：A,B,C,D,E 【本题分数】：1.0分 第37题 中毒的一般解救采取的办法是 A 清除吸收的毒物 B 加速毒物排泄，减少毒物吸收 C 中毒后的药物拮抗 D 注意特殊解毒剂的使用事项 E 支持对症治疗 【正确答案】：A,B,C,D,E 【本题分数】：1.0分 第38题 拟除虫菊酯类农药中毒的解救方法有 A 吸人中毒可给予甲基半胱氨酸雾化吸入15分钟 B 防治皮肤刺激使用20%维生素E油剂擦涂 C 使用镇静剂对抗抽搐、惊厥 D 有流涎、口鼻分泌物增多的可采用大剂量阿托品皮下注射 E 心血管损害者可使用地塞米松 【正确答案】：A,B,C,E 【本题分数】：1.0分 第39题 氨基甲酸酯类对症治疗应避免使用的药物是 A 苯巴比妥 B 利眠宁 C 新斯的明 D 毒扁豆碱 E 琥珀胆碱 【正确答案】：A,C,E 【本题分数】：1.0分 第40题 中毒的严重程度与后果往往取决于 A 毒物的种类 B 中毒的方式 C 毒物的剂量 D 毒物作用的时间 E 诊断和救治是否准确与及时 【正确答案】：C,D,E 【本题分数】：1.0分 第41题 常用洗胃液包括 A 1:20005000高锰酸钾溶液 B 3%～5%鞣酸溶液 C 1%～2%氯化钠溶液或生理盐水 D 3%过氧化氢溶液lOml，加入100ml水中 E 药用炭二份、鞣酸、氧化镁各一份的混合物5g加温水500ml 【正确答案】：A,B,C,D,E 【本题分数】：1.0分 第42题 巴比妥类药物中毒程度的分类是 A 中重度：呼吸循环障碍 B 轻度：病人嗜睡或深睡，但对外界尚有一定的反应 C 中度：病人昏迷，反射存在或消失，且有呼吸循环障碍 D 重度：病人昏迷，反射消失，且有呼吸循环障碍 E 轻中度：病人对外界无反应 【正确答案】：B,C,D 【本题分数】：1.0分 第43题 有机磷农药中毒，应用胆碱酯酶复活剂的注意事项是 A 切勿两种或三种复活剂同时应用，以免其毒性增加 B 复活剂对内吸磷、乙硫磷、特普、对氧磷、甲基内吸磷等急性中毒效果良好 C 复活剂对敌百虫，敌敌畏疗效次之；对乐果、马拉硫磷、八甲磷则效果差；对二嗪农、谷硫磷等效果不明显 D 复活剂用量过大，注射过快或未经稀释直接注射，均可引起中毒，须特别注意，此类药物不能与碱性药物并用 E 中毒已超过3日或慢性中毒患者，体内的乙酰胆碱酯酶已老化，使用复活剂无效 【正确答案】：A,B,C,D,E 【本题分数】：1.0分 第44题 经消化道吸收中毒时催吐注意事项是 A 孕妇慎用 B 当呕吐时，病人头部应放低或转向一侧以防呕吐物吸入气管发生窒息或引起肺炎 C 对昏迷状态病人应禁止催吐 D 中毒引起抽搐、惊厥未被控制之前不宜催吐 E 患有食管静脉曲张、主动脉瘤、胃溃疡出血、严重心脏病等患者不宜催吐 【正确答案】：A,B,C,D,E 【本题分数】：1.0分 第45题 经消化道吸收中毒时洗胃的注意事项是 A 中毒毒物进人体内时间在4-6小时之内洗胃，但服毒量大、毒物多或所服毒物存在胃-血-胃循环，尽管超过6小时，仍有洗胃指征 B 中毒引起的惊厥未被控制之前禁止洗胃；应将胃内容物抽出做毒物分析鉴定 C 每次灌入洗胃液为300～400ml最多不超过500ml，过多则易将毒物驱入肠中 D 强腐蚀剂中毒患者禁止洗胃，否则有可能引起食道及胃穿孔，洗胃时要注意减低注入液体的压力，防止胃穿孔 E 挥发性烃类化合物口服中毒患者不宜洗胃，因胃反流后可引起类脂质性肺炎 【正确答案】：A,B,C,D,E 【本题分数】：1.0分 第46题 常见皮肤化学性灼伤的化学物质是 A 氢氧化钠 B 氧化钙 C 焦油、沥青 D 苯酚 E 氯化锌 【正确答案】：A,B,C,D,E 【本题分数】：1.0分 第47题 常见皮肤化学性灼伤的化学品是 A 三氯醋酸 B 铬酸 C 氧化钙 D 氯化锌，氧化银 E 焦油、沥青 【正确答案】：A,B,C,D,E 【本题分数】：1.0分 第48题 香豆素类灭鼠药中毒的解救应 A 及早催吐 B 2%碳酸氢钠溶液洗胃 C 使用维生素K类特效解毒剂 D 大量使用维生素C E 酌情选用白芍、生地等中药 【正确答案】：A,D,E 【本题分数】：1.0分 第49题 毒鼠强的中毒解救是 A 较大量接触者即脱离现场至空气新鲜处 B 口服者给清水洗胃 C 皮肤及眼污染时用清水冲洗 D 控制抽搐 E 其他对症处理 【正确答案】：A,B,C,D,E 【本题分数】：1.0分 第50题 经消化道吸收中毒时催吐的注意事项是 A 对昏迷状态病人应禁止催叶 B 中毒引起抽搐，惊厥未被控制之前不宜催吐 C 患有食道静脉曲张、主动脉瘤、胃溃疡出血、严重心脏病等患者不易催吐 D 孕妇慎用 E 当呕吐时，病人头部应放低或转向一侧以防呕吐物吸入气管发生窒息或引发肺炎 【正确答案】：A,B,C,D,E 【本题分数】：1.0分 第51题 有机磷农药中毒，应用胆碱酯酶复活剂的注意事项是 A 中毒已超过3日或慢性中毒患者体内的乙酰胆碱酯酶已老化，使用复活剂无效 B 复活剂用量过大，注射过快或未经稀释直接注射，均可引起中毒，须特别注意。不可与碱性药物并用 C 切勿两种或三种复活剂同时应用，以免其毒性增加 D 复活剂对内吸磷、乙硫磷、特普、对氧磷、甲基内吸磷、苯硫磷等急性中毒效果良好，对敌百虫、敌敌畏疗效次之 E 复活剂对乐果、马拉硫磷、甲磷则效果差，对二嗪农、谷硫磷等效果不明显 【正确答案】：A,B,C,D,E 【本题分数】：1.0分 第52题 有机氟类灭鼠药中毒救治的对症治疗包括 A 有抽搐、惊厥者可给予镇静剂或冬眠疗法 B 昏迷者给予脱水剂及呼吸兴奋剂 C 有腹痛者注射阿托品 D 有频繁室性早搏或室颤时，可给予普鲁卡因胺或利多卡因，同时给予心脏保护剂 E 有心脏损害者禁用钙剂 【正确答案】：A,C,E 【本题分数】：1.0分 第53题 巴比妥类药物中毒程度的分类是 A 轻度，病人嗜睡或深睡，但对外界尚有一定的反应 B 轻中度病人对外界无反应 C 中度病人昏迷，反射存在或消失，且有呼吸循环障碍 D 中重度呼吸循环障碍 E 重度病人昏迷，反射消失，且有呼吸循环障碍 【正确答案】：A,C,E 【本题分数】：1.0分 第54题 有机磷农药中毒，应用阿托品的注意事项是 A 阿托品不能破坏磷酸酯类物质；轻度中毒者，可单用阿托品治疗，中度与重度中毒者，则必须与解磷定等胆碱酯酶复活剂同时应用 B 患者出现谵妄，躁动、幻觉、全身潮红、高热、心律加快甚至昏迷，则为阿托品中毒，应立即停用，并用毛果芸香碱解毒，不宜使用毒扁豆碱 C 阿托品应用原则是病情缓解或达到"阿托品化"后改为维持量 D 严重缺氧的中毒患者，使用阿托品时有发生室颤的危险，应同时给氧 E 对伴有体温升高的中毒患者应物理降温，并慎用阿托品，阿托品与胆碱酯酶复活剂合用时，阿托品剂量应适当减少 【正确答案】：A,B,C,D,E 【本题分数】：1.0分 第55题 有机磷农药中毒应用阿托品的注意事项是 A 阿托品不能破坏磷酸酯类物质。轻度中毒者，可单用阿托品治疗，中度与重度中毒者，则必须与解磷定等胆碱酯酶复活剂同时应用 B 其应用原则是病情缓解或达到“阿托品化”后改为维持量 C 严重缺氧的中毒患者，使用阿托品时，有发生室颤的危险，应同时给氧 D 对伴有体温升高的中毒患者，应物理降温，并慎用阿托品 E 患者如出现谵妄，躁动、幻觉，全身潮红，高热，心律加快甚至昏迷时则为阿托品中毒，应立即停用阿托品，并用毛果芸香碱解毒，但不宜使用毒扁豆碱 【正确答案】：A,B,C,D,E 【本题分数】：1.0分 1 更多考试题目请访问www.zuotishi.com或关注微信公众号《做题室》