免疫、变态反应、结缔组织病

免疫、变态反应、结缔组织病 一、A1型（本大题27小题．每题1.0分，共27.0分。每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。） 第1题 外周血中淋巴细胞数低于下列哪项数值，提示T细胞缺陷 A 1.0×10 9/L B 1.2×10 9/L C 1.4×10 9/L D 1.5×10 9/L E 1.3×10 9/L 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 第2题 支气管哮喘的现代概念是 A 气道慢性感染 B 气道高反应性 C 气道慢性炎症 D 气道狭窄 E 气道过敏反应 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 第3题 风湿热急性期应用青霉素的目的是 A 控制风湿活动的进展 B 纠正急性心力衰竭 C 减少瓣膜病的发生 D 清除链球菌感染病灶 E 预防病程中继发感染 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第4题 胸腺开始萎缩的年龄是 A 1～2个月 B 1～2岁 C 3～4岁 D 青春期后 E 18岁以后 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第5题 下列何者不属于缓解支气管痉挛的药物 A 沙丁胺醇溶液 B 特布他林 C 倍氯米松气雾剂 D 克伦特罗 E 氨茶碱 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 第6题 以下哪项不是风湿性关节炎的临床特点 A 强直性脊柱炎 B 游走性、多发性、大关节炎 C 关节局部红、肿、热、痛、功能障碍 D 治疗后不遗留关节畸形 E 轻症病人仅有关节酸痛 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 第7题 风湿性心脏炎，具有重要病理意义的早期现是 A 心尖区全收缩期杂音 B 心尖区舒张期杂音 C 主动脉瓣区舒张期杂音 D 心脏明显扩大 E 心电图示P-R间期延长 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 第8题 关于支气管哮喘的治疗措施，以下哪项是不可取的 A 避免接触过敏原 B 清除感染灶 C 缓解支气管痉挛 D 减轻气道黏膜水肿 E 长期口服肾上腺皮质激素控制气道炎症 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 第9题 下列哪项不是T淋巴细胞产生的细胞因子 A 白细胞介素2 B γ-干扰素 C 白细胞介素4 D 白细胞介素5 E 冷凝集素 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 第10题 关于婴幼儿哮喘的诊断标准，以下哪项是错误的 A 喘息发作≥3次 B 肺部哮鸣音 C 喘息症状突然发作 D 有其他特异性病史 E 临床有感染征象 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 第11题 关于儿童哮喘的诊断依据，以下哪项不正确 A 喘息呈反复发作 B 发作时肺部出现哮鸣音 C 平喘药物治疗有效 D 血中嗜酸性粒细胞计数增高 E 肾上腺素试验有明显疗效 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第12题 血清IgG达到成人水平的年龄是 A 3～4岁 B 4～5岁 C 5～6岁 D 10岁左右 E 14岁 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 第13题 下列哪项不是风湿活动的指标 A 不规则发热、乏力 B 面色苍白，心率增快 C 血ASO大于500单位 D 血沉增快，粘蛋白增加 E 心电图示P-R间期延长 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 第14题 新生儿期各种吞噬细胞功能可呈暂时性低下的原因中，应除外下列哪项 A 分娩过程缺氧 B 缺乏血清补体 C 缺乏调理素 D 缺乏趋化因子 E 缺乏IgA 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 第15题 在下列T细胞功能的各项方法中，应除外 A 同种血凝素效价测定 B 淋巴细胞转化试验 C IFN7水平测定 D IL-2、4水平测定 E 用协同培养方法测定T辅助与T抑制的功能 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 第16题 下列哪项是免疫活性细胞 A NK细胞 B T细胞、B细胞 C 单核-巨噬细胞 D 各类多形核细胞 E 肥大细胞 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 第17题 风湿热患儿急性期心尖区出现舒张期杂音往往提示 A 心肌炎 B 二尖瓣狭窄 C 伴有先天性心脏病 D 为发热所致 E 无临床意义 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 第18题 下列哪项不是T细胞免疫功能的检测方法 A 外周血象和淋巴细胞计数 B 皮肤迟发型超敏反应 C T细胞及其亚群数量的检测 D T细胞功能检测 E 血清蛋白电泳 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 第19题 关于咳嗽变异性哮喘的诊断依据，以下哪项不正确 A 咳嗽持续或反复发作>1个月 B 发作时肺部出现哮鸣音 C 临床无感染征象 D 用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解 E 有个人或家族过敏史 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 第20题 下列哪项与风湿热的发病机制无关 A Ⅱ型变态反应 B Ⅲ型变态反应 C 毛细血管的变态反应性炎症 D 抗心肌抗体 E 抗链球菌抗体 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 第21题 以下哪项不是风湿热的主要临床表现 A 游走性、多发性、大关节炎 B 心脏炎 C 舞蹈病 D 皮下结节与环形红斑 E 白细胞增多及血沉明显增快 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 第22题 出生时血清IgM＞0.2～0．3g/L，提示 A 母体IgM抗体通过胎盘输送给胎儿 B 母亲妊娠后期有感染 C 胎儿宫内有感染 D 胎儿出生后感染 E 以上都不是 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 第23题 下列哪项不是T细胞在机体防御机制中的作用 A T辅助功能 B T抑制功能 C T杀伤功能 D 合成各种免疫球蛋白 E 排斥同种异型移植物 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第24题 下列风湿性心肌炎的特点，应除外哪项 A 心肌、心内膜、心包均可受累 B 活动性心肌炎多有心脏增大 C 心尖区有收缩期或舒张期杂音 D 心瓣膜损害均不可逆 E 常伴皮下小结或环形红斑 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第25题 风湿热的发病常与下列哪种病原体感染有关 A A组A型溶血性链球菌 B A组B型溶血性链球菌 C 皮肤溶血性链球菌 D 肺炎链球菌 E 金黄色葡萄球菌 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 第26题 能通过胎盘的抗体是 A IgA B IgG C IgM D IgD E IgE 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 第27题 下列哪项不是B细胞功能的检测方法 A 血清Ig量测定 B 抗体测定 C 用单克隆抗体CDl9、CD20测B细胞 D 血清蛋白电泳 E 皮肤迟发超敏反应 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 二、B1型题(子母单选)（共3小题,共3.0分）以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 第1题 A．持续吸入维持量皮质激素6个月～2年 B．早期，较大剂量静滴琥珀酸氢化可的松 C．吸入β-肾上腺素能受体激动剂+肾上腺皮质激素类 D．口服肾上腺皮质激素 E．口服β-肾上腺素能受体激动剂 支气管哮喘发作时宜选用 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 第2题 哮喘持续状态时宜选用 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 第3题 哮喘发作间歇期宜选用 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 三、A3型题(子母单选题)（共4小题,共4.0分）以下提供若干个，每个案例下设若干道考题。请根据试题所提供的信息，在每一道考题下面的备选答案中选择一个最佳答案。 第1题 女，6岁，持续发热2周，伴双下肢关节酸痛、乏力来院。2周前患扁桃体炎，曾用青霉素治疗3天。体温38.00c，脉搏92次/分，面色苍白，心尖区1/6级收缩期杂音，左踝关节稍红肿，轻压痛，活动障碍，胸腹部散在红色斑丘疹，压之褪色，1cm×2cm大小，中央色淡，高热时明显。 为明确诊断给予下列检查，但应除外哪项 A 血常规 B ESR、ASO C CRP、黏蛋白 D 心电图 E 超声心动图 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 第2题 若该患儿化验结果示：红细胞3.0×10 12/L，白细胞12×10 9/L，中性0.8，ESR60mm/小时,ASO625U，CRP(+)，黏蛋白120mg/L，心电图正常。其诊断考虑为 A 风湿热 B 类风湿病 C 链球菌感染后状态 D 化脓性关节炎 E 结核性关节炎 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 第3题 入院后，按上述诊断治疗，下列哪项不妥 A 急性期卧床休息 B 少量多餐富于营养 C 肌注青霉素 D 口服泼尼松 E 口服阿司匹林 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第4题 患儿即将出院，有关出院医嘱，下列哪项不正确 A 继续休息，定期门诊随访 B 阿司匹林疗程需4～6周 C 过早停药易出现反跳 D 长效青霉素预防，持续5年 E 可发展成慢性心瓣膜病 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 1 更多考试题目请访问www.zuotishi.com或关注微信公众号《做题室》