精神科病房安全管理制度

精神科病房安全管理 (2015年5月制定) 1、病人入院时应严格检查是否随身携带危险品,贵重物品及药品。 2、严格执行交接班制度,各班交班时要查病人数,对有自杀自伤、伤人毁物、私逃企图和行为及危重病人重点交接。 3、病人外出治疗、检查、活动时,应有专人接送,返回病区时应清点人数,严防将危险品带入病区,禁止在病区内吸烟。 4、护理人员应坚守岗位,认真执行护理巡视制度,勿使病人蒙头睡觉,以防意外,一级病房病人应做到24小时监护,重点严防病人随时有人陪伴。 5、病人洗澡时应有护士照顾,防止烫伤、跌倒或溺水,对老年和重点病人应加强护理。 6、静脉给药的病人、保护病人应有专人看护,做到心中有数。 7、病区内危险物品,如:剪刀、指甲剪、消毒剂、注射器、体温计、约束带等应定数量和定点放置,认真交接清点,如有遗失,要立即寻找并护士长。治疗后查清用物,不得将器械、药品等危险品遗留在病房内。 8、出入病区、护士站、医生办公室、治疗室、抢救室、配膳室、值班室、库房应随手锁门,钥匙收好,严防落到病人手中。 9、做好病区各种电器设备、消防栓、门窗、玻璃、锁、床、危险物品等安全检查,做到日小查周大查,节前节后重点查,及时清除隐患,及时维修。 10、做好病人及家属、陪护人员的安全教育,家属探视在探视室进行,探视过程中应有护理人员进行巡视,防止家属给病人带入危险物品和不清洁食物。 11、严格执行给药制度,发药后检查病人口腔,看服到胃,注意观察病人的药物不良反应,及时给予对症处理。 12、护理人员应密切观察,随时掌握病人的病情变化和心理问题,并给于恰当的处理,以免发生意外。 13、病房内有维修、修缮工作时,护士应告知工程人员看护好工具,必要时派人协助照管或隔离工程场所,防止遗留工具在病房或被病人拿取造成意外。 护士巡视制度 (2015年5月修订) 一)住院病人按护理级别进行巡视,观察患者病情变化。 1.一级护理1小时巡视一次;二级护理2小时巡视一次;三级护理3小时巡视一次。精神科住院病人应加强巡视,一级护理10分钟巡视一次,二级护理15-20分钟巡视一次,三级护理30分钟巡视一次。 2.根据患者病情,测量生命体征;根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;提供护理相关的健康指导。 二、输液病人巡视管理。 1.对于输液病人,无论门诊还是病区,均需按照病人数量合理配置巡视护士,做到分工明确,职责清楚。负责对病人输液过程巡视观察、及时发现、处理病人在输液过程中的异常情况,及时更换输液液体。 2.对病区输液病人的巡视,一级护理病人每15--30分钟巡视一次,病情稳定病人可30分—1小时巡视一次,特殊病人和液体量小的病人要随时巡视,及时发现病人在输液过程中出现的病情变化和异常情况,避免液体输毕病人恐慌或气体进入静脉。 3.巡视时要密切关注输液速度。常规输液滴速控制在40—60滴/分;特殊药物严格按照或遵医嘱调节滴速;儿科病人严格遵医嘱执行。易引起药物反应的药液开始时输液速度应控制在20滴/分左右,观察20—30分钟无反应后逐渐提高滴数,防止因输液速度过快,引发药物反应。 4.输液观察区域要配备完善的抢救处理设备及具备一定的抢救条件,输液病人如果发生输液反应或药物反应,巡视护士要及时冷静处理。立即停止或更换液体,安慰病人及家属,医生,按照相应处理进行处理。 5.巡视护士应对病人在输液过程中的生活及文化需求给予协助,使病人在输液过程中能感受到舒适和方便,为病人提供方便实际的人文护理。