高血压高危人群低盐膳食干预调查与随访记录表

高血压高危人群低盐膳食干预调查与随访记录 姓名：                                  编号□□□-□□□□□ 家庭膳食 1 过去3个月内，常住在家中一起吃饭的人数？（包括没有户籍但在您家居住的人，如亲戚、保姆等）： 1.1 其中一起吃饭的低于6岁的儿童有几人？ 2 过去的3个月，您家平均一个月吃 克盐？ 3 过去的3个月，您家平均一个月吃 克酱油？ 个人膳食 请回忆在过去3个月里，使用以下食物的次数和平均每次使用量（可根据当地情况酌情增加） 食物名称 是否吃 （1是，2否） 进 食 次 数 次/天 次/周 次/月 平均每次食用量(克) 咸蛋   个 咸鱼   虾皮   虾米   方便面   豆腐乳   咸菜   辣椒酱   虾酱   甜面酱   豆瓣酱   随访日期 年 月 日 年 月 日 随访方式 1门诊2家庭3电话□ 1门诊2家庭3电话□ 体征 血压（mmHg）     生 活 方 式 指 导 日吸烟量（支） ／ ／ 日饮酒量（两） ／ ／ 运 动 次/周 分钟/次 次/周 分钟/次 次/周 分钟/次 次/周 分钟/次 摄盐情况（咸淡） 轻/中/重 ／轻/中/重 轻/中/重 ／轻/中/重 食盐摄入量（克/天）     心理调整 1良好 2一般 3差□ 1良好 2一般3差□ 下次随访日期     随访医生签名                         高血压与食盐摄入量相关因素调查表 姓名：                                  编号□□□-□□□□□ 食盐摄入情况 1 过去3个月内，常住在家中一起吃饭的人数？（包括没有户籍但在您家居住的人，如亲戚、保姆等）： 1.1 其中一起吃饭的低于6岁的儿童有几人？ 2 过去的3个月，您家平均一个月吃 克盐？ 3 过去的3个月，您家平均一个月吃 克酱油？ 食盐摄入量（克/天）   个人膳食 请回忆在过去3个月里，使用以下食物的次数和平均每次使用量（可根据当地情况酌情增加） 食物名称 是否吃 （1是，2否） 进 食 次 数 次/天 次/周 次/月 平均每次食用量(克) 咸蛋   个 咸鱼   虾皮   虾米   方便面   豆腐乳   咸菜   辣椒酱   虾酱   甜面酱   豆瓣酱   随访日期 年 月 日 年 月 日 随访方式 1门诊2家庭3电话□ 1门诊2家庭3电话□ 体征 血压（mmHg）     生 活 方 式 指 导 日吸烟量（支） ／ ／ 日饮酒量（两） ／ ／ 运 动 次/周 分钟/次 次/周 分钟/次 次/周 分钟/次 次/周 分钟/次 摄盐情况（咸淡） 轻/中/重 ／轻/中/重 轻/中/重 ／轻/中/重 食盐摄入量（克/天）     心理调整 1良好 2一般 3差□ 1良好 2一般3差□ 下次随访日期     随访医生签名                             合理膳食要低盐低脂 盐吃多了，容易引发高血压。 我们日常食用的盐其实就是氯化钠，所以也叫“钠盐”；身体吸收过多钠盐，可引起体内水与钠滞留，导致血容量增加，加重心脏和肾脏负担。高钠盐摄入，与高血压发病显著相关。 做到低盐饮食，则可以防治高血压、能降低心脑血管疾病的风险。水肿、心功能不全、肾功能不全的患者，都应做到低盐膳食。日常饮食中，您和家人要注意以下要求：—— 1．每人每天食盐用量不超过6克，酱油20毫升； 2．咸肉、火腿、咸蛋、腐乳、咸鲞、酱鸭、酱菜、霉干菜等，总之凡是腌制食品应该少吃，对于某些人如高血压高危人群、高血压患者来说，也许不吃为妙； 3．除了食盐之外，碱性面条、馒头、苏打饼干等等含钠丰富的食品，也应自我限制。 《中国居民膳食指南（2007）》建议，一般人每天摄入食盐不应超过6克，但是食盐摄入的来源不单单是一个盐罐子，酱油、醋、味精等许多调料都含盐分。 常见调味品，其含盐量从高到低依次为：味精20.7%，豆瓣酱15.3%，酱油（平均）14.6%，辣酱8.2%，花生酱5.9%，甜面酱5.3%，五香豆豉4.1%，米醋2.0%，…… 有人测算过：一勺12克酱油含盐1.4克，一袋方便面含盐2.5克，一片火腿肠含盐0.5克，一个咸鸡蛋含盐2-4克，一勺番茄酱含盐1克，二两榨菜含盐11.3克…… 其他副食，如面包、饼干、油条等，里面也含有不少盐分。 所以要控制食盐摄入，应加以综合考虑。 烹调和饮食毕竟不是做化学实验，大体匡算一个三口之家，月用盐量不要超过1斤（500克）为好，有专家主张控制在300-350克以内，因为还得考虑酱油、咸菜之类所含的盐分，这是有一定道理的。 控制食盐摄入重要的是养成一个健康的理念：盐吃多了，容易引发高血压。只有这样，大家才能自觉自愿、自主地挖掘创造层出不穷的“低盐饮食小窍门”，毕竟影响食盐摄入的因素很多。 如果您稍微用心一下子，回避一些高钠食品并不难做到。例如：—— 烧菜时少放盐，使口味漫漫变淡；酱油、味精、番茄酱等合成调味品，也要尽量少吃；选用低钠盐代替普通食盐；用辣椒、葱、蒜、柠檬等天然调料增加食物风味；一天中，烧菜的品种不要太多，不要喝菜汤……时刻警惕食物中看不见的那些“盐分”。