2017年度ICU实习生带教计划

2017年度ICU实习生带教 一、总目标： 1、按照护理部带教要求、结合科室护理特点、根据实习大纲规定完成各项实习任务。 2、掌握各班工作职责、ICU病种多、病情复杂、基础护理任务重、护理难度大的特点，着重加强实习同学的基础护理训练，并告知基础护理的重要性，使其有正确的认识。 3、与普通病房相比要求学生要动作快、反应快、不怕脏累外，还要更加培养学生细心、耐心、责任心及爱伤观念和慎独精神。培养观察分析解决实际护理问的能力、自学能力。 4、熟悉体温单的绘制，了解重护记录单的书写，并培养学生书写护理病历的能力，帮助其收集病历，确定护理诊断，制定护理计划，从而有针对性实施护理措施，书写出有 一定水平的护理病历。 5、每批学生完成一次业务查房或教学查房，选择典型的疑难病例进行查房，汇报护理病历、床旁查体、启发说出护理诊断及护理措施的能力。 6、掌握常用仪器的使用：如心电监护仪、除颤仪、输液泵、鼻蚀泵等，并掌握中心静脉压测定的方法和意义。 7、危重症患者整体观察与抢救应急能力的培养：如床单位的准备、呼吸机管路安装、抢救药品的作用使用方法、抢救中医护配合及心肺复苏技术。 8、掌握预防ICU院内感染的方法：包括无菌技术；手卫生；消毒隔离；预防呼吸机相关性肺炎、导管相关性菌血症、尿管相关尿路感染措施。 9、了解ICU病人高危因素的预防和处理：皮肤评估、意外拔管等的预防及应急处理方法。 10、了解ICU常见疾病的治疗方法，掌握常见疾病的基本理论知识，病情观察及护理常规。 11、带教老师因人制定具体带教计划，并随时评估调整计划，认真实施并完成。工作中放手不放眼，预防护理差错事故的发生。 12、做好入科教育。认真准备并完成每周小讲课、每月大讲课。按时召开每批护生座谈会，了解学生动态并听取学生的意见建议，及时做出整改。做好出科考核和鉴定。 二、因人因时因地制定和调整带教计划、实行双签制督促计划的完成，保证教学质量，具体内容如下： 熟 悉 1. 各班职责。 2. 带管病人的口护操作。会阴护理。 3. 防止院内感染的方法，无菌操作、手卫生技术要求。 4. 呼吸机管路的安装。 5. 测血糖。 6. 输液泵、容量泵、鼻蚀泵的使用方法。 7. 心电监护仪的连接、正常值和心电图型。CVP连接、测定方法及意义。 8. 肠内营养的护理。 9. 床单位的准备、床单位终末消毒方法。 10. 掌握动静脉血、尿、痰的采集方法。 11. 单人心肺复苏抢救技术。 掌 握 1. 掌握各种引流管路的护理与翻身注意事项。 2. 动脉管路拔出后处理。 3. 用物消毒方法，特殊感染病人床旁隔离方法。 4. 为卧床病人更换床单。 5. 正确管路标识。 6. 放置胃、尿管。 7. 深静脉换药技术。 8. 胃管给药方法。 9. 重护单的书写规范。 10. 掌握CVP的监测方法与临床意义。 基 本 掌 握 1. 除颤仪操作方法。 2. 液体外渗的预防处理方法。 3. 外科术后病人伤口及引流管的护理方法、观察要点。 4. 床头交接班内容与流程。 5. 皮肤评估及护理方法。 6. 人工气道的护理。 7. 胸部物理治疗方法：有效咳嗽、扣背方法、体位引流、雾化、人工气道与非人工气道吸痰技术。 了 解 1. 综合ICU的特点、病房设置、规章、收治病人的原则、护理人员素质要求（责任心、爱伤观念、慎独精神、不断自学的能力等）。 2. 心电图的识别。 3. 抢救工作中的医护配合技术。 4. 常见化验、检查的正常值及意义。 5. 为重病人及家属心理特点，ICU病人沟通与心理护理方法。 6. ICU常用药物的作用、使用方法及注意事项等。 7. 呼吸机常见模式及参数的意义，常见报警原因及处理方法。 8. ICU常见疾病的治疗、病情观察要点和护理措施（如呼衰、肾衰病人的护理，胸腹部术后的护理）。     三、其他： 大讲课安排：危重症患者病情观察要点等，及其他大讲课如急腹症的分诊、中毒等由五个科室共同协商制定。 小讲课安排：CPR技术操作及医护配合。 CVP连接、测定方法及意义。 大手术后病人观察要点及护理措施。 输液泵、容量泵、鼻蚀泵的使用方法。 胸部物理治疗及呼吸管路的安装。 人工气道护理及吸痰技术。 深静脉换药技术。 除颤仪的技术操作。 心电监护仪的使用。 心电图的识别。 常见化验、检查的正常值及意义。 常用抢救药物的作用、使用注意事项。 体温单、重护单的书写规范。 肠内营养的护理。 等等 业务查房安排：选择典型的疑难病例进行查房，由实习同学汇报护理病历、床旁查体，启其发说出护理诊断及护理措施的。 最后，ICU全体护士会严格要求自己，不断学习，配合护理部的带教工作，使同学顺利完成从学校到工作岗位过度的培训！