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一、填空题(每空1分,共20分)
1、无菌技术是指(在执行医疗护理操作过程中,不使已灭菌的物品再被污染,并使之保持无菌状态的技术)。
2、患者仰卧的时间过久,最容易发生压疮的部位是(骶尾部)。
3、静脉输液调节输液速度时,一般成人(40~60)滴/分钟,儿童(20~40)滴/分钟。
4、铺好的无菌盘有效期为( 4 )小时。
5、除颤器电极板上“A”代表(心尖部),其位置放置于左乳外侧,其中心在左腋中线;”S”代表(心底部),其位置放置于胸骨右缘2—4肋间。徒手打开气道的方法有(仰头抬颏法)和(托颌法) 。
6、王老师右侧肢体瘫痪,来医院就诊,护士为其测量血压为180/100mmHg,护士在测量血压时应选择患者的(左侧)肢体。如测量王老师的下肢血压,则应比上肢高(20—40mmHg )。
7、常见的输液反应有:(发热反应)、(急性肺水肿)、(静脉炎) 和(空气栓塞)。
8、注射部位应当避开(炎症)、(硬结)、(瘢痕)等部位。
9、使用干燥无菌持物钳时,应每(4 )小时更换一次。
10、护理操作前后(洗手)可避免病原菌经过操作者的手传播,以达到保护患者和护士自身的目的。
二、选择题(每空1分,共20分,请将正确
的标号填入括号内)
1、输液后引起静脉炎的原因是(C )
A、输入致热物质
B、输入致敏物质
C、输入药液浓度过高
D、输入药液量大,速度过快
E、输液滴管中空气未排尽
2、慢阻肺病人痰液黏稠,多饮水是为了(E )
A、补充出汗等所丢失的水分
B、防止尿酸性肾病
C、减少出血性膀胱炎并发症
D、加速细菌、毒素及炎性分泌物排出
E、促进痰液稀释而容易排出
3、除下列哪项外都是护士必须具备的素质:(D )
A、反应敏捷
B、关怀体贴
C、勇于实践
D、情绪始终愉快
E、遇烦心事要忍耐
4、护士对前来门诊的患者,首先应进行的工作是:( C )
A、健康教育
B、卫生指导
C、预检分诊
D、查阅病案
E、心理安慰
5、应付压力引起的情感变化首先是:( B )
A、自我评估压力来源
B、精神发泄,以示防卫
C、承认事实,自我放松
D、听天由命,顺其自然
E、与亲人交谈,取得支持
6、护理诊断
中的P代表:( A )
A、病人的健康问题
B、病人的现状
C、症状与体征
D、病人的既往史
E、病人健康问题发生的原因
7、组成护理程序框架的理论是:( B )
A、人的基本需要论
B、系统论
C、方法论
D、信息交流论
E、解决问题论
8、患者刚出院,对病床单元的处理下列哪项不妥:( E )
A、撤下被服送洗
B、床垫、棉胎置于日光下曝晒6h
C、痰杯、便盆浸泡于消毒液中
D、病床单元用消毒液擦拭
E、立即铺好暂空床
9、对一位需住院的心力衰竭病人,住院处的护理人员首先应:( C )
A、卫生处置
B、介绍医院的规章制度
C、立即护送病人入病区
D、通知医生做术前准备
E、了解病人有何护理问题
10、颈椎骨折进行颅骨牵引时,采取何种卧位:( D )
A、端坐位
B、半坐卧位
C、头低足高位
D、头高足低位
E、俯卧位
11、颅内手术后,头部翻转过剧可引起:( A )
A、脑疝
B、休克
C、脑出血
D、脑栓塞
E、脑干损伤
12、铺无菌盘时哪项是错误的:( D )
A、用无菌持物钳夹取治疗巾
B、注意使治疗巾边缘对齐
C、治疗巾开口部分及两侧反折
D、有效期不超过6h
E、避免潮湿和暴露过久
13、穿脱隔离衣时要避免污染的部位是:( C )
A、腰带以下
B、腰带
C、领子
D、袖子后面
E、胸前、背后
14、使用化学消毒剂的注意事项中,下列哪一项是错误的:( E )
A、严格掌握药物的有效时间和浓度
B、浸泡前要打开器械的轴节
C、物品应全部浸没在消毒液中
D、消毒液容器要盖严
E、使用前用3%盐水冲净,以免药液刺激组织
15、昏迷病人口腔护理时不须准备:( D )
A、石蜡油
B、压舌板
C、弯血管钳
D、吸水管
E、治疗碗
16、描述炎性浸润期褥疮,下列哪项不正确:( E )
A、皮肤呈紫色
B、皮下硬结
C、有大、小水疱
D、水疱表皮剥脱,露出湿润的创面
E、创面上有浓性分泌物
17、关于静脉注射,以下哪项描述是错误的:( A )
A、长期给药,应由近心端到远心端选择血管
B、根据病情,掌握注药的速度
C、防止刺激性强的药液溢出血管外
D、不可在静脉瓣处进针
E、不要在一个部位反复穿刺
18、酒精擦浴时,禁擦的部位是:( C )
A、侧颈、上肢
B、腋窝、腹股沟
C、前胸、腹部
D、臀部、下肢
E、手掌、脚心
19、扁桃体手术后预防出血的最好方法是:( B )
A、病人取半坐位
B、颈部用冰囊
C、应用止血药
D、嘱病人喝温开水
E、头部置冰槽内
20、在对高热病人的护理中,下列护理措施哪项不妥:( D )
A、卧床休息
B、测体温每4h1次
C、鼓励多饮水
D、冰袋放入头顶,足底处
E、每日口腔护理2-3次
21、测血压时袖带缠得过紧可使:( A )
A、血压偏低
B、脉压加大
C、收缩压偏高
D、舒张压偏高
E、舒张压偏低
22、代谢性酸中毒患者的呼吸表现为:( D )
A、吸气性呼吸困难
B、呼气性呼吸困难
C、呼吸间断
D、呼吸深大而规则
E、呼吸浅表而不规则
23、在鼻饲插管过程中病人出现呛咳、应采取的措施是:( E )
A、嘱病人深呼吸
B、嘱病人做吞咽动作
C、托起病人的头部插管
D、用注射器抽吸胃液
E、拔出胃管休息片刻后再插管
24、为病人保暖解痉最简便的方法是:( A )
A、热水袋
B、热坐浴
C、热湿敷
D、温水浴
E、红外线照射
25、大便隐血试验前,饮食中可选择:( D )
A、肉类
B、肝类
C、动物血
D、豆制品、冬瓜
E、绿色蔬菜
26、热坐浴的禁忌证是:( E )
A、肛门部充血
B、外阴部炎症
C、痔疮手术后
D、肛门周围感染
E、妊娠后期痔疮疼痛
27、为两岁以下婴幼儿肌肉注射,不恰当的是:( A )
A、宜选肌肉肥厚的臀大肌
B、注射时应固定好肢体,以防折针
C、切勿把针梗全部刺入
D、注意更换注射部位
E、注意药物的配伍禁忌
28、肝昏迷病人灌肠时禁用肥皂水是因为:( C )
A、肥皂水易引起腹胀
B、肥皂水易造成肠穿孔
C、可以减少氨的产生和吸收
D、可以防止发生水肿
E、可以防止发生酸中毒
29、在无菌技术操作中,启封的无菌溶液在未被污染的情况下限用(D)
A 、2小时
B 、4小时
C 、12小时
D 、24小时E、36小时
30、一患者吸氧的流量为4L/min,其吸氧的浓度是( B )
A 、40% B、37% C、33%
D 、27%
E 、25%
31、静脉输液时,下列哪项不是液体检查的内容(D )
A、液体的名称
B、浓度和剂量
C、生产日期和有效期
D、开瓶时间
E、液体的质量
32、进行下述哪项检查时,不必通知患者空腹采集血标本(B )
A、抽血检查甘油三酯
B、抽血做交叉配血试验
C、检查血糖
D、检查二氧化碳结合力
E、检查肝功能
33、输液速度过快导致急性肺水肿的特征性症状是(D )
A、呼吸困难、发绀
B、胸闷气促、烦躁不安
C、心悸、恶心、呕吐
D、呼吸困难、咳嗽、胸闷、咳粉红色泡沫痰
E、寒战、高热、呼吸困难
34、皮内注射的皮肤消毒剂为(C )
A、络合碘
B、2%碘酊
C、70%乙醇
D、0.1%苯扎溴铵
E、2%过氧化氢
35、口臭患者应选择的漱口液是(B )
A、1-4%碳酸氢钠溶液
B、1-3%过氧化氢溶液
C、0.1%醋酸溶液
D、2-3%硼酸溶液
E、0.02%呋喃西林溶液
36、取用无菌溶液时,先倒出少量溶液的目的是(B )
A、检查瓶口有无裂缝
B、冲洗瓶口
C、查看溶液的颜色
D、检查溶液有无沉淀
E、嗅察溶液有无异味
37、进行青霉素皮肤试验前应重点评估的内容是(A )
A、用药史和过敏史
B、意识状态与合作能力
C、目前诊断与病情
D、注射局部有无红肿硬结
E、目前心理状态与家庭经济状况
38、为昏迷患者吸痰,每次吸痰时间为(B )
A、<5秒
B、<15秒
C、<1分钟
D、<30秒
E、1-2分钟
39、测量血压时导致测得的血压偏高的因素是(B )
A、袖带过宽
B、袖带过窄
C、手臂位置高于心脏
D、袖带缠得过紧
E、水银不足
40、心肺复苏A、B、C中的A是指:(B )
A、胸外心脏按压
B、开放气道
C、人工呼吸
D、止血
E、转运患者
41、患者张某,在输液过程中突然感到胸部异常不适,随后出现呼吸困难,严重发绀,其最大可能及首要处理是:(B )
A、肺水肿,停止输液
B、空气栓赛,立即左侧卧位
C、过敏,皮下注射地塞米松
D、心脏病发作,立即遵医嘱使用强心剂
E、低血容量休克,立即补充血容量
42、下列那些不是使用输液泵的目的:(E )
A、准确控制输液速度
B、使药物速度均匀
C、药物用量准确
D、使药物安全地进入患者体内发生作用
E、补充电解质
43、影响血压的主要因素为(B )
A、心输出量和大动脉弹性
B、心输出量和外周阻力
C、外周阻力和大动脉弹性
D、外周阻力和心率
E、大动脉弹性和心率
44、一般情况下计数脉搏的时间至少需要(B )
A、15S B30S C、50S D、1min E、5min
45、发生褥疮的最主要原因是(A )
A、局部组织受压过久
B、机体营养不良
C、病原菌侵入皮肤组织
D、皮肤破损
E、皮肤受潮湿、摩擦刺激
46、各种类型的休克基本病理变化是(E、)
A、血压降低
B、中心静脉压降低
C、脉压减小
D、尿量减少
E、有效循环血量锐减
47、对于急腹症的病人最应重视的护理问题是(C )
A、体温过高
B、营养失调
C、潜在的并发症:休克
D、潜在的口腔粘膜损伤
E、焦虑
48、急性胸膜炎的病人常取(B )
A、被动卧位
B、患侧卧位
C、侧卧位
D、端坐位
E、前倾卧位
49、口服毒物患者在洗胃时,每次洗胃液体量是(B )
A、150-200 ml
B、200-300ml
C、400ml
D、500 ml
E、500-1000ml
50、呼吸中带有刺激性蒜味的现象见于(E、)
A、支气管扩张
B、肺脓肿
C、尿毒症
D、酮症酸中毒
E、有机磷农药中毒
三、是非题(每题1分,共20分。在每题后的括号内,“是”划“√”、“非”划“×”)
1、皮下注射时应于针头刺入2/3后迅速推药。(×)
2、一般左上肢血压高于右上肢。(√)
3、慢性炎症使用冷疗可促进炎症的消散。(×)
4、从无菌容器中取出的物品如未使用,可放回无菌容器中,以避免浪费。(×)
5、青霉素在医师开医嘱后即可进行注射。(×)
6、正常女性较男性体温略高,但在月经期和孕期体温下降。(×)
7、急性肺水肿是由于在短时间内输入了大量液体,引起了循环血量急剧增加,心脏负担过重所致。(√)
8、要长期进行静脉给药者,为保护静脉应从远端至近端选择血管进行注射。(√)
9、吸痰管最大外径不能超过气管导管内径的1/2,负压不可过大,进吸痰管时不可给予负压,以免损伤患者气道。(√)
10、已带好手套的手不能接触手套的内面(√)
11、留置导尿管者,在拔管前作间歇引流夹管的目的是锻炼膀胱的反射功能(√)
12、采集血培养样本的最佳时间为在患者出现寒战或发热的时候。(√)
13、肌肉注射时,应选择肌肉较丰富,与大血管、神经距离相对较近的部位。(×)
14、在进行心肺复苏时,为确保有效按压,需将肘关节伸直,上肢呈一直线,双肩正对双手,以保证每次按压的方向与胸骨垂直。(√)
15、肝昏迷的病人应用肥皂水灌肠,以减少氨的吸收而加重肝昏迷。(×)
16、发热时基础代谢降低,但心率增快。(×)
17、胰岛素注入人体后1小时开始起作用,故糖尿病患者应在饭前1小时注
射胰岛素。(×)
18、皮内注射进针后回抽无血才能注入药液(×)
19、PICC的目的是为患者提供中、长期的静脉输液治疗。(√)
20、吞服强酸、强碱等腐蚀性毒物患者,应立即洗胃。(×)
四、问答题(每题10分,共20分)
1、输液观察中的四看是指哪四看?(护士)
2、当患者出现输液反应时你会采取的措施是什么?(护士)
3、如何划分分娩过程中的三个产程?(助产士)
4、如何对刚出生的新生儿进行Apger评分?(助产士)
一、单项选择题:30分
1.等渗性脱水,下列哪项是错误的(B)
A临床最多见 B 血清钠明显降低 C 有轻度口渴 D 眼球下陷
2.急性肠梗阻治疗中,最首要措施是(C)
A胃肠减压 B 输血 C 纠正水电解质紊乱
D 及时手术
3.肝移植患者出现下列哪项表现提示发生了排斥反应(A)
A胆汁减少B烦躁不安 C 体温降低 D 黄疸
4.脾破裂引起下列何种休克(D)
A感染性休克 B 疼痛性休克 C 损伤性休克 D 低血容量性休克
5.甲亢病人术后最危险的并发症是(D)
A喉返神经损伤 B 术后呼吸困难和窒息 C 手足抽搐 D 甲状腺危象
6.颅脑外伤的中间清醒期的临床意义为(C)
A判断有无颅内感染 B 判断有无脑室内出血 C 判断有无硬膜外血肿
D 判断有无颅内肿瘤
7.治疗急性颅内高压的首先药物是(D)
A 50%葡萄糖
B 25%山梨醇
C 30%尿素
D 20%甘露醇
8.胸腔穿刺抽液时,患者出现头晕、出汗、面色苍白、四肢发凉,应立即(B)
A减慢抽液速度 B 停止抽液、平卧、观察血压 C 高浓度吸氧
D 皮下注射阿托品
9.闭合性骨折在转运前最重要的是:(C)
A使用止痛剂 B 作好手法复位 C 伤肢固定 D 保持肢体功能位
10.最严重的石膏综合征是(C)
A呼吸困难 B 剧烈疼痛 C 急性胃扩张 D 末梢血运差
11.下列哪个不是影响护患关系的影响源(D)
A护理人员的语言 B 行为举止 C 情绪 D 服务
12.女性患者,71岁,长期卧床后,骶尾部出现3×5cm大小压疮,皮下有硬结,皮肤有水泡,并已破溃,露出潮湿红润的疮面,有痛感,你诊断压疮为(B)
A淤血红润期 B 炎性浸润期 C 浅表溃疡期 D 坏死溃疡期
13.患者完全瘫痪,肌力完全丧失,你评估为几级肌力(A)
A 0级
B 4级
C 5级
D 6级
14.患者脉搏每隔一个搏动后出现一次期前收缩,叫(B)
A心动过速 B 间歇脉 C 脉搏短绌 D 交替脉
15.某药物的最小有效量和最小中毒量之间的差距为此药物的(D)
A治疗量 B 效价强度 C 治疗窗 D 安全范围
16.下列哪项是阿托品的药理作用(C)
A胃肠平滑肌痉挛 B 升高尿道与膀胱逼尿肌的张力和收缩
C 使瞳孔扩大
D 减慢心房和房室传导
17.青霉素过敏性休克首选什么药物抢救(C)
A阿托品 B 地塞米松 C 肾上腺素 D 异丙嗪
18.胰岛素治疗中最易发生的并发症是(D)
A脂肪萎缩或增生 B 胰岛素抵抗 C 过敏反应 D 低血糖反应
19.下列哪项不是胸外心脏按压的有效指征(C)
A扪及大动脉搏动 B 皮肤颜色由苍白发绀转为红润
C 瞳孔扩大
D 自主呼吸恢复
20.强心甙中毒最常见的表现是,是强心甙中毒的早期指征。(A)
A胃肠道反应 B 神经系统反应 C 心脏反应 D 呼吸系统反应
21.治疗饮食下列不正确的是( D )
A高蛋白饮食 B 低盐饮食 C 少渣饮食 D 半流质饮食
22.尿失禁的原因包括( D )
A真性尿失禁 B 假性尿失禁 C 压力性尿失禁 D 以上均是
23.消化性溃疡患者口服氢氧化铝药物时不正确的方法为(A)
A服药时间一般饭前1小时为宜 B 宜咀嚼或磨碎后用水冲服,不宜整片吞服
C 一般饭后1小时为宜
D 也可在节律性疼痛前30分钟或睡前服用
24.发生空气栓塞时的正确体位是( D )
A左侧卧位 B 右侧卧位 C 头低足高位 D 左侧卧位并头低足高位
25.大量咯血致死因素最常见于(A)
A窒息死亡 B 休克死亡 C 心衰死亡 D 多脏器衰竭
26.Ⅰ型呼衰的特征正确的是(A)
A只有低氧血症,不伴有高碳酸血症 B 既有缺氧又有二氧化碳潴留
C 常见于肺泡通气不足
D 氧疗的原则为低浓度持续给氧
27.测量血压时,使测得的血压偏高的因素正确的是( B )
A袖带太宽 B 袖带缠得太松
C 手臂位置高于心脏水平
D 视线高于水银柱弯月面
28.采集静脉血标本正确的是( C )
A采血清用抗凝管 B 采全血用普通管 C 采血培养严格无菌操作,防止污染
D 为减轻患者痛苦,可在输液处采血标本
29.尿细菌定量培养下列不正确的是( B )
A最好是清晨第一次的清洁新鲜的中段尿 B 在应用抗菌素后留取尿标本 C 严格无菌操作,先清洗外阴,再留中段尿,并在一小时内做细菌培养 D 留取的尿标本未在一小时内做培养,应冷藏保存
30.肝硬化最严重的并发症是( B )
A上消化道出血 B 肝性脑病 C 肝肾综合征 D 感染
二、多项选择题:10分
1.经静脉补钾的原则有(ABD)
A见尿补钾 B 每天补钾3—6g C 高浓度钾静脉注射
D 限制速度0.75—1.5g/h
2.休克治疗的原则有(ACD)
A保持呼吸道通畅 B 经常给病人翻身 C 保持病人安静
D 取中凹位
3.急性坏死性胰腺炎的并发症有(ABCD)
A休克 B 化脓性感染 C 胰腺假性囊肿D慢性胰腺炎
4.破伤风病人的典型症状有(BCD)
A面色潮红 B 角弓反张 C 苦笑面容 D 呼吸困难
5.瘫痪患者常见的并发症(ABC)
A压疮 B 坠积性肺炎 C 泌尿系感染 D 心力衰竭
三、名词解释:9分
1.缺氧:是指组织得不到充足氧或不能充分利用氧时,组织的代谢、功能,甚至形态、结构都可能发生异常变化的病理过程。
2.应急性溃疡:是指患者在遭受各类重伤、重病和其它应激情况下,出现胃、十二指肠粘膜的急性病变,主要表现为胃、十二指肠粘膜的糜烂、浅溃疡、渗血等,少数可较深或穿孔。
3.出血动脉:是大脑中动脉垂直向上发出的中央支,又称豆纹动脉,该动脉行程呈S形,因血流动力学关系在高血压动脉硬化时容易破裂而导致脑溢血,故又名出血动脉。
四、填空题:16分
1.甲状腺危象多发生在术后12-36小时内,表现为高热、脉搏快弱等症状。
2.肠套叠的三大典型症状是腹痛、血便、腹部肿块。
3.DIC可分为高凝期、消耗性低凝期、继发性纤溶亢进期。
4.颅内压增高的“三主征”为头痛、呕吐、视神经乳头水肿。
5.Glasgow昏迷评分法(GCS)评定患者的意识状况,按睁眼、语言、运动三方面的反应来计分。
6.骨折专有体征为畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感。
五、是非题:10分
1.消化系统由消化管和消化腺两大部分组成。(√)
2.左心房的冠状窦口前内缘,三尖瓣隔侧尖附着缘和Todaro腱之间的三角区称为Koch三角。(×)
3.氮质血症是指血中尿素、肌酐、尿酸等非蛋白含氮物质的含量降低。(×)
4.代谢性碱中毒是指由于血浆HCO3-原发性增高所引起的PH值升高。(√)
5.氧疗对低张性缺氧效果最好。(√)
6.胃大部分位于左季肋区,小部分位于腹下区。(×)
7.输卵管由内侧向外侧可分为子宫部、子宫峡部、子宫漏斗部、子宫壶腹部。(×)
8.在脑和脊髓的内面,软脑膜、软脊膜和蛛网膜之间的腔隙称为蛛网膜下腔。(×)
9.低渗性脱水是指失Na+多于失水。(√)
10.男性尿道的二个弯曲耻骨下弯和耻骨前弯。后者是固定不变的。(×)
六、简答题:16分
1.帮助患者清除呼吸道分泌物时,应采取哪些措施?
(1)指导有效咳嗽
(2)叩击
(3)体位引流
(4)吸痰法
2.留置导尿管患者的护理措施有哪些?
(1)防止泌尿系统逆行感染:保持尿道口清洁、定时更换集尿袋、每周更换导尿管。
(2)鼓励患者多饮水,达到冲洗尿路的目的。
(3)训练膀胱反射功能,间歇性夹闭尿管,每3-4小时开放一次。
(4)注意倾听患者的主诉并观察记录引流尿液的量、色,发现异常及时处理,每周尿常规检查一次。
3.预防压疮发生的护理措施有哪些?
(1)预防局部组织长期受压。
(2)避免摩擦力和剪切力。
(3)保护患者皮肤。
(4)背部按摩护理。
(5)增进患者营养。
(6)鼓励患者活动。
4.急性肺水肿的紧急处理原则
(1)将患者半卧于床上或坐在椅子上,双下肢下垂以减少回心血量,安慰患者减轻焦虑不安。
(2)镇静:吗啡
(3)给氧:50%酒精湿化
(4)运用药物:血管扩张剂的应用;利尿强心剂的应用;氨茶碱,可解除支气管痉挛,减轻呼吸困难。
七、思考题:9分
请试述医嘱的种类及处理医嘱时的注意事项。
医嘱的种类:长期、临时、备用(长期、临时)
处理医嘱的注意事项:
(1)医嘱必须经医生签名方可有效,只有在抢救或手术过程中执行口头医嘱,执行时护士复述一遍,确认后方执行,并及时补写医嘱。
(2)医嘱需每班、每日核对,每周总查对,查对后签名。
(3)对有疑问的医嘱,必须核对清楚后方能执行。
(4)凡需下一班执行的临时医嘱要交班,并在交班记录上注明。
(5)凡已写在医嘱单上而又不需执行的医嘱,不得贴盖、涂改,应由医生在该项医嘱的标记栏内用经钢笔写“取消”,并在医嘱后用蓝钢笔签全名。
一、判断题(每题2分,共40分)
1、长期输入生理盐水可引起高钾血症。( F )
2、炎症的基本病理变化为局部组织的变性、渗出和增生,可出现红、肿、热、痛和功能障碍。( F )
3、纵膈不是单个器官,而是两肺之间许多器官结构以及结缔组织的总称。( T )
4、被动体位是患者由于疾病的影响,为减轻痛苦而被迫采取的某种姿势。(F )
5、目前的介入方法有栓塞法、血管成形法、区域性灌注法3种。( T)
6、传染病房的隔离衣、口罩、帽子应每天更换1次。(T )
7、平静呼吸时,每分钟进入肺泡参与气体交换的气体量称为每分钟肺通气量。( F)
8、口服葡萄糖耐量试验的方法是:空腹抽血1次,口服葡萄糖75G后分别在30分钟、60分钟、120分钟、180分钟时各抽血1次测血糖及胰岛素。(T ) 9、男,22岁。开水烫伤双足,局部肿胀明显,有大小不等水泡,创面红润,潮湿,诉创面剧痛,诊断为开水烫伤7%(浅Ⅱ度)。( T)
10、严重挤压伤是外科引起高血钾的常见病因。( T )
11、癔病性痉挛多在白天或暗示下发作,发作时有神经系统病理征。( F)
12、心绞痛是主动脉供血不足,心肌暂时缺血缺氧所引起的临床症候群。( F )
13、脑疝晚期患者可出现典型的Cushing反应。(F )
14、瞳孔呈垂直椭圆形散大是急性闭角性青光眼的临床特点之一。(T )
15、为了增加心输出量,心脏按压时间应略长于放松时间。(T )
16、六淫是一切内感病的主要病因。(F )
17、孕妇血液中存在IgG血型抗体即有可能引起新生儿溶血病。(T )
18、老年人血压随年龄增长而增加,收缩压基线=90+年龄(mmHg)。(T )
19、胆道手术后3-5天可考虑行T型管缓慢低压冲洗。( F )
20、红霉素、阿莫西林、头孢菌素类等药物因对消化道有刺激,应在饭后服用。
(F )
二、单选题(每题2分,共40分)
1、为了预防高血压的发生,WHO建议每人每天食盐摄入量不超过( D )
A、12g
B、10g
C、8g
D、6g
E、4g
2、体温每升高1℃,心率平均每分钟约增加(C )
A、5次
B、10次
C、18次
D、20次
E、25次
3、一般情况下,主要影响收缩压高低的是( A )
A、每搏量
B、心率
C、外周阻力
D、大动脉弹性
E、循环血量/血管容量比例
4、关于食管的狭窄,下列哪项是正确的( B )
A、第一狭窄部相当于第7颈椎的下缘
B、第二狭窄部距中切牙20cm
C、第二狭窄部相当于胸骨角平面
D、第三狭窄部相当于第11胸椎平面
E、第三狭窄部距中切牙45cm
5、烧伤休克补液治疗,第1个8小时输入24小时补液计划总量的(C )
A、1/4
B、1/3
C、1/2
D、2/3
E、2/5
6、最常见的咯血原因是( C )
A、支气管扩张
B、慢性支气管炎
C、肺结核
D、支气管肺癌
E、风温性心脏病二尖瓣狭窄
7、鉴别糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷的主要症状为( C )
A、神志改变
B、多饮多尿症状明显
C、局限性抽搐
D、血压偏低
E、食欲减退
8、疥疮皮损好发于(E )
A、头部,面部和颈部
B、胸背部及腰部
C、四肢的伸侧
D、臀部及双下肢,手掌及足背
E、指缝、腕部屈侧、下腹部、股内侧
9、水痘的传染期是(E )
A、潜伏期至结痂
B、前驱期至出疹
C、发热至痂脱落为止
D、出疹期至痂脱落为止
E、出疹前1-2天至皮疹全部结痂为止
10、50岁妇女普查时发现子宫增大如6周妊娠大小,B超检查确诊为子宫肌瘤,最好的处理方案是( C )
A、子宫全切
B、子宫颈全切
C、定期复查
D、雌激素治疗
E、孕激素治疗
11、肝性脑病的诱发因素,应除外下列哪项( B )
A、大量排钾利尿
B、多次灌肠和导泻
C、上消化道出血
D、反复放腹水
E、高蛋白饮食
12、急性肾小球肾炎最常见的临床表现为(C )
A、少尿、水肿
B、少尿、高血压
C、血尿、水肿、高血压
D、血尿、水肿、高血压、肾功能衰竭
E、水肿、高血压
13、法洛四联症常见并发症为( B )
A、心力衰竭
B、脑血栓
C、肺水肿
D、脑膜炎
E、肺炎
14、关于GCS记分法的概述,下列哪项是错误的(D )
A、总分最高15,最低3分
B、总分越低表明意识障碍越重
C、15分为意识清醒
D、总分在8分以上表示已有昏迷
E、总分由低分向高分转化说明病情在好转中
15、石膏固定的病人血液循环障碍最早出现的症状是(B )
A、感觉异常
B、疼痛
C、苍白
D、体温下降
E、发绀
16、急性血源性骨髓炎早期诊断,最主要的依据是(E )
A、全身中毒症状严重
B、局部持续性疼痛,患肢不愿活动
C、骺端处明显深压痛
D、白细胞计数增多
E、局部脓肿分层穿刺做涂片检查
17、肾结核的血尿属(A )
A、终末血尿
B、初血尿
C、全血尿
D、混浊尿
E、脓血尿
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18、有一病人,行甲状腺大部分切除术后,进流食时出现呛咳,发言低沉,但不嘶哑,可能是( D )
A、喉头水肿
B、喉上神经内侧支损伤
C、喉上神经外侧支损伤
D、喉上神经内外侧支损伤
E、喉返神经损伤
19、急性心肌梗死患者中50%-80%患者病前有先兆,其最常见表现为(A )
A、新发生心绞痛,原有心绞痛加重
B、自发性心绞痛
C、稳定型心绞痛
D、变异型心绞痛
E、混合性心绞痛
20、急性肺水肿的护理措施不正确的是(C )
A、按医嘱静脉注射西地兰
B、取坐位,两腿下垂
C、持续低流量吸氧
D、遵医嘱吗啡皮下注射
E、遵医嘱静脉注射氨茶碱
三、多选题(每题2分,共20分)
1、细菌合成的产物有(ABCDE )
A、热原质
B、毒素
C、抗生素
D、色素
E、维生素
2、下列哪项属于乙类传染病( BCE )
A、鼠疫
B、流行性出血热
C、麻疹
D、流行性腮腺炎
E、梅毒
3、急性肾衰竭少尿期代谢紊乱常表现为( ABCE )
A、氮质血症
B、代谢性酸中毒
C、水中毒
D、高钠血症
E、高钾血症
4、氧中毒患者主要损伤(CE )
A、沁尿系统
B、消化系统
C、呼吸系统
D、造血系统
E、中枢神经系统
5、内囊出血“三偏”征为( ACE )
A、对侧偏麻
B、同侧偏麻
C、双眼同向性偏盲
D、同侧偏瘫
E、对侧偏瘫
6、下呼吸道感染的的常见因素为( ABCDE )
A、免疫机能受损
B、正常菌群失调
C、病原体的飞沫传播
D、空调系统污染
E、致病菌通过气道逆行感染
7、左心衰竭可能的症状有( ABCD )
A、夜间阵发性呼吸困难
B、心悸
C、劳累性呼吸困难
D、严重者可发生端坐呼吸
E、心前区疼痛
8、在听胎心音的同时还能听到哪些声音( BDE )
A、母亲心音
B、脐带杂音
C、胎动音
D、子宫杂音
E、腹主动脉音
9、原发性醛固酮增多症的临床表现有( BCD )
A、低血压
B、神经肌肉功能障碍
C、心律失常
D、钠潴留
E、高血钾
10、行为训练的主要教学方法包括( ACDE )
A、操作技能
B、病人现身说法
C、模仿学习
D、行为矫正
E、模拟与游戏