手术病人查对制度

手术病人查对2011-9-21 1.巡回护士到病房接手术患儿时,应与病房护士一起查对科别、住院号、床号、 姓名、手腕带、性别、年龄、诊断、手术名称及部位(左右)及其标志,术前用药、输血前八项结果、药物过敏试验结果与手术单是否相符,手术医嘱所带的药品、物品(如CT、X线片)。评估病人的整体状况及皮肤情况,询问过敏史;择期手术需核对患者的知情同意与手术切口标志。 2.手术室护士检查准备手术器械是否齐全,各种用品类别、规格、质量是否符 合。病人体位摆放是否正确,尽可能暴露术野合防止发生坠床和压疮。 3.手术人员手术前(手术医师、麻醉师和手术护士)要根据“手术安全核对单” 再次核对科别、住院号、床号、姓名、手腕带、性别、年龄、诊断、手术部位、麻醉方法及用药、配血报告等。在麻醉、手术开始实施前时刻,实施“暂停”程序,由手术者、麻醉师、手术或巡回护士在执行最后程序后,方可开始实施麻醉、手术。 4.洗手护士打开无菌包时,查包内化学指示卡是否达标,凡体腔或深部组织手 术,手术前和术毕缝合前洗手护士和巡回护士都必须严格核对,共同查对手术包内器械、大纱垫、纱布、缝针等数目,并由巡回护士及时在器械清点单记录并签名。术前后包内器械及物品数目相符合,核对无误后,方可通知手术医师关闭手术切口,严防将异物留于体腔内。 5.手术切除的活检标本,应有洗手护士与手术者核对,建立标本登记制度,专 人负责病理标本的送检。 参考文献:1.护理管理工作规范第4版 2.医院工作制度与人员岗位职责(2010.09) 3.手术室护理十大安全目标