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参加社会保险人员情况登记表及说明

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参加社会保险人员情况登记表及说明

参加社会保险人员情况登记表

社会保险登记证编码: 单位名称:

姓名 公民身份号码 性别 出生日期 民族 缴费人员类别

上年月 医疗参保人员类别 元/月

平均工资

出生地 婚姻状况 户口性质 文化程度 个人身份 参加工作日期

国有职业资格等级 行政职务 专业技术

服务 (工人技术等级)

离退休 离退休日期 户口所在区县 区(县) 街

类别 街镇乡名称 道(镇、乡) 户口所在地地址

居住地地址

居住地邮政编码 参保人电话

联系人姓名 联系人电话 定点医疗机构1 定点医疗机构2 定点医疗机构3 定点医疗机构4 定点医疗机构5 易地安置日期 异地医院全称 异地医院地址 异地医院邮政编码 异地医院联系电话 备注:此表作为过录表使用,即进行基本信息的初次填写登记,不作为正式上报表之用。

《参加社会保险人员情况登记表》数据项填写说明

1、 社会保险登记证编码:参保人员所在单位的社会保险登记证编码。

2、 单位名称:参保人所在用人单位的全称并与工商登记或有关部门批准的名称一致。 3、 姓名(必录指标):与居民身份证和居民户口簿内容一致。

4、 公民身份号码(必录指标):本市城镇或农村户口参保人员必须填写经公安机关进行升位处理后


的18位号码(以户口簿内容为准);在本市参加基本医疗保险的外埠人员和异地安置的退休、

退职人员,原则上应填写公安机关进行升位处理后的18位号码,如无法提供18位的号码,可

填写原15位号码。

5、 性别、出生日期、民族:与公民身份证和居民户口簿内容一致。此三项指标均为必录指标。 6、 缴费人员类别(必录指标):依据参保人员实际情况,按照以下类别选择填写中文含义。

1-本市城镇职工 6-退职人员

2-外埠城镇职工 7-离休人员

3-本市农村劳动力 8-非缴费人员

4-外埠农村劳动力 9-其他人员

5-退休人员

7、 医疗参保人员类别(必录指标):依据参保人员实际情况,按照以下类别选择填写中文含义。

11-在职;12-在职长期驻外;14在职二等乙级伤残军人;21-退休;22-退休异地安置;23-退

职二等乙级伤残军人;24-退休二等乙级伤残军人;25-退职;26-退职异地安置;31-离休;91-

其他人员(其他略)

8、 上年月平均工资(按照国家统计局的规定列入工资总额统计范围内发放的工资)(必录指标):

用人单位与参保人员依据实际情况如实填写。

9、 出生地:与居民户口簿内容一致。


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