体检报告两肺野纹理增多,轮廓欠光整,走形紊乱.

体检两肺野纹理增多,轮廓欠光整,走形紊乱. 体检报告两肺野纹理增多,轮廓欠光整, 走形紊乱. 两肺纹理增多怎么治疗 两肺纹理增多怎么治疗 胡斌清 肺纹理是指胸部影像检查时看到的从肺门向肺野外围延伸的放射条状阴影。引起肺纹理增多的原因很多，既可以是病理性的，也可以是生理性或技术性的。一般说来，孤立地报告肺纹理增多，供临床价值不大。只有认真分析肺纹理增多的性质，并与其他X 线现和临床情况及技术条件结合起来综合考虑，才能得出正确的结论，两肺纹理增多怎么治疗?两肺纹理增多基本上主要有以下几类: 1、血管性肺纹理增多:肺纹理粗大，从肺门向肺内保持血管走行的特性，常伴有心脏增大的表现，主要见于风心病、先心病等。 2、淋巴性肺纹理增多:肺纹理在两肺内呈纤细的网状，常见于尘肺、癌性淋巴管炎等。 3、吸烟性肺纹理增多:显示双肺纹理增多，但走行正常，主要是由于长期吸烟引起的炭末沉着症所致。 4、生理性肺纹理增多:主要见于老年人和肥胖者。前者是由于老年人肺间质相对较丰富，从而在X 线胸片上显示肺纹理增多，后者是由于受检者体质肥胖，皮下脂肪增多，导致X 线吸收增加，从而引起胸片上肺纹理增多的假象。 两肺纹理增多怎么治疗?可以通过中药经络熏蒸法、中药药罐磁疗法、穴位介入注射法、物理治疗法、中药制剂、个性化治疗法，达到激活人体免疫力的目的，自然抵抗呼吸系统疾病。 那么两肺部纹理增多该如何养生呢? 1、两肺纹理增多一般病人支气管有炎性病变，上呼吸道感染、支气管炎、支气管扩张等会出现。治疗期间应该注意保暖，避免油炸煎炒、油腻辛辣、海鲜等食物，多吃清淡食物有好处。当然主要注意感染，有炎症一定要消炎。 2、养成良好的生活习惯，清淡饮食调节，天气不好时戴口罩出门等基本的常识要注意。 3、肺为娇脏，喜润恶燥。平时可食用一些滋阴润燥之品。如百合、蜂蜜、梨等。不过也得结合你的实际情况。 通过对两肺纹理增多怎么治疗的了解，希望您能引起重视，在日常生活中多观察自己的身体，如果发现疾病，请及时的到正规专业的医院检查，并及时的采取治疗，身体健康! 篇二:肺纹理增强说明什么, X线报告“肺纹理增强”说明什么问, “肺纹理”是一X线诊断术语，表示从肺门向肺野外围延伸的放射状条状阴影。正常的肺纹理主要是肺动脉的影像，有肺静脉、支气管和淋巴管参与阴影的形成。肺纹理增强大体上可分三种: (1)血管性肺纹理增强:肺纹理较粗大，边缘较清楚，从肺门向肺野保持血管走行的特征肺静脉高压时肺纹理增多增粗，以两肺上野为明显，肺野透明度较低;而肺动脉高压所致的肺纹理增强主要是两肺较大肺动脉分枝扩张、增粗。肺野较清晰。前者常见于二尖瓣狭窄，后者常见于心脏间隔缺损、动脉导管未闭等。 (2)支气管性肺纹理增强:肺纹理粗细不匀，其中常夹杂变形纹理和小蜂窝影像，有时还可见“轨道征”，以两肺下野较明显。常见于慢性支气管炎、支气管扩张症等。 (3)淋巴性肺纹理增强:肺纹理在两肺内呈纤细的网状，常见于尘肺(如矽肺)、癌性淋巴管炎等。 肺纹理增强是一个X线征象，孤立地报告肺纹理增强，其临床价值较小。只有认真分析肺纹理增强的性质，并与其他X线表现和临床情况结合起来，才有较大的诊断价值。 必须指出，经验不多的放射科医生有时可将正常的肺纹理误报告肺纹理增强(尤其是右下肺纹理增强)，此点在临床工作中应引起注意。 肺部基本X线病变有哪些,其病理基础和X线表现如何, 1.渗出病变:为急性炎症反应，肺泡内液体渗出所致肺实变。X线表现为大小、数目不一的斑片状模糊影，可融合发展成大叶实变，并见支气管充气征。病变消散吸收快且完全。 2.增殖病变:为慢性肉芽肿性炎症。 X线上呈密度增高的斑点状阴影，排列为腺泡或梅花瓣状，边界清楚，无融合趋势。 3.纤维病变:为炎症修复期表现。X线上呈索条状影，排列不规则;广泛肺纤维化呈大片不均匀高密度影;弥漫间质性肺纤维化两肺广泛分布索条、网织状或蜂窝状阴影。 4.钙化病变:在组织坏死变性基础上有钙盐沉积。X线上呈边缘锐利的高密度影，大小形状不一，呈 斑点、片点、结节、大块或弧形影。 5.肿块病变:由肿瘤增殖或炎性肉芽肿所致。X线上良性肿块的边缘光滑，生长缓慢;恶性肿瘤边缘不规则，有分叶、毛刺征，生长快;转移瘤呈多发大小不一的结节影。 6.空洞与空腔:肺部病变坏死液化后，经支气管引流排出，便形成空洞;肺内腔隙病理性扩张，称为空腔。空洞和空腔X线上均表现为大小和形状不一的透亮区，可分为无壁、薄壁和厚壁空洞，后者壁厚3mm以上;空腔壁菲薄。空洞或空腔内如有液体潴留，可见液平面。 肺门与肺纹理是怎样形成的,其X线表现如何, 肺门和肺纹理都是由肺血管、支气管及淋巴组织等构成的复合影像，而以肺动脉和肺静脉为主要成份。 肺门在正位上位于肺野内带第2,4前肋端之间，左侧比右侧略高1,2cm。右肺门上部是由右上肺静脉上肺动脉及后回归动脉投影形成;下部由右下肺动脉形成，其宽度正常成人不超过15mm。上下两部以钝角相交，称为肺门角。左肺门上部由左肺弓和左上动脉肺静脉的分支构成，下部由左下肺动脉及其分支构成。侧位上两侧肺门部分重叠，形似一拖长尾巴的“逗号”。 肺纹理是由肺门向周围肺野放射分布的树技状影，在向外延伸过程中，依次分支变细，至肺野外带逐渐消失。通常，下肺野肺纹理比上肺粗，右下肺纹理比左下肺为显著;右下肺尚可见略呈水平走向纵隔的下肺静脉显影。 腹部透视和腹部平片最常用于哪些情况,有何表现, 腹部透视和平片除可用于观察金属避孕环、胎儿位置和形态及误咽不透X 线异物外，最常用于观察某些急腹症、血尿或腹部肿块。一般急腹症病人多先采用腹部透视，必要时再拍腹部平片进一步观察。由于腹部照片显示的影像较透视清楚，故观察腹部异常钙化和腹部实质性脏器时需照腹部平片。在分析腹部影像时应重视观察以下X线征象: (1)肠管外异常气体:最常见者为隔下游离气体，多为胃或十二指肠溃疡穿孔所致。肿瘤、炎症、外伤等也可引起胃肠道穿孔。多数胃肠道穿孔因有腹腔游离气体而产生典型的气腹X线征，但少数情况下也 可无气腹的X线表现。有人经实验证明。腹腔内有1ml游离气体在X线上即可能显示，但这和一些条件有关，并不是在任何条件下都能在X线上看到。必要时可拍右侧朝上的水平投照腹部平片。注意不要将间位结肠、横膈重叠误为气腹。此外某些腹腔脓肿、较大的穿通性溃疡等也能引起限局性的肠管外气体影。 (2)肠管内气体分布异常及液体淤积:注意有无肠管异常胀气和气液面，这在肠梗阻的诊断与鉴别诊断中有重要 意义。机械性肠梗阻时，梗阻部位以上的肠管胀气并有阶梯状气液面;麻痹性肠梗阻时，从胃到大肠均可充气扩张。一些腹腔脏器炎症引起的反射性肠淤张多累及病变附近的肠管。在诊断肠梗阻时还要注意有无绞窄征象。 (3)肝、脾、肾的轮廓、大小及位置:肝、脾较明显的增大往往在腹部平片上可以显示。肝大可见于恶性肿瘤、包虫、囊肿及海绵状血管瘤等。脾大见于门脉高压症、恶性淋巴瘤、网状细胞肉瘤等。肾脏除可增大(见于肾积水、囊肿、肿瘤等)外，还可以缩小(如萎缩肾)。肾下垂病人的肾脏位置较低、移动度大。肝、脾、肾外伤都可以表现为轮廓模糊，肾周围炎症也可有此表现。 (4)腰大肌影的变化:除常见的腰椎结核可引起腰大肌影增宽外，腰大肌影消失可见于肾周围脓肿、肾恶性肿瘤(有人报告50,腰大肌影消失)、后腹膜肿瘤等。 (5)有无密度普遍增高或异常肿块影:大量腹水可使腹部密度均匀一致地增高，如并存腹腔游离气体可显示一大气液面。但巨大卵巢囊肿也可有类似表 现，要注意鉴别。异常肿块表现为限局性的密度增高。有时可见其边缘。 (6)有无异常钙化:最常见的腹部钙化影有泌尿系结石、腹腔淋巴结钙化、胆结石等。有些病变的钙化影有一定特征。如某些肾结石表现为肾盂区鹿角形钙化影，膀胱结石可呈分层状的圆形或椭圆形钙化影，淋巴结钙化可表现为多数密度不均形状不规则的斑点状影(畸胎瘤可见牙齿和骨骼影等。有人提出，按解剖部位分析，肝脏的钙化影可见于包虫、海绵状血管瘤(呈圆形钙化影);脾脏的钙化影可见于脾动脉瘤、静脉血栓及结核;肾脏的钙化影可见于结石、囊肿(3%)、恶性肿瘤(21,)、结核;肾上腺的钙化影可见于假性囊肿、包虫性囊肿、淋巴管瘤(约16,，钙化影呈圆形)、阿狄森氏病(25,可见钙化);胰腺的钙化影可见于炎症(30-50,有结石)、囊肿(可呈环状钙化)、郎罕氏岛腺瘤(可呈卵壳状钙化);后腹膜的钙化影可见于畸胎瘤、结核，胃的钙化影可见于平滑肌瘤(4%钙化);胆囊的钙化影见于结石;腹腔的钙化影可见于淋巴结结核、大网膜钙化及石胎;小骨盆腔的 钙化影可见于子宫肌瘤、卵巢肿瘤、附件结核等，前列腺结石也可钙化。 (7)腹侧壁腹膜外脂肪层消失:此征可见于腹膜炎，但只有照片质量良好时才能观察。 (8)骨骼有无异常:腹部脏器的某些疾患与骨骼系统有密切关系，如肾结核可合并脊柱结核，内脏的恶性肿瘤可发生骨转移，某些泌尿系结石是全身代谢性疾病的一个表现，因而可同时合并有骨骼改变(例如甲状旁腺机能亢进)。 (9)横膈有无异常:注意其位置、活动及轮廓。 此外，下叶大叶肺炎可表现出类似急腹症的症状。因此在腹部透视的同时观察肺野，有时是必要的。 膈下发现游离气体而无明显的急腹症症状可见于哪些情况, 胃肠穿孔后一般立即引起腹膜炎，约10小时后便有细菌繁殖，逐渐变为细菌性腹膜炎，多为弥漫性，24小时后若病人情况好转表示腹膜炎可能限局。一般认为，腹膜炎在临床上有突然剧烈腹痛，腹壁板状强直(尤其是上腹部)，如同时隔下有游离气体即可诊断空腔内脏 穿孔。但有时隔下发现游离气体而临床上腹膜炎症状不明显，此时有哪些可能呢,可有以下几种可能: ?胃肠道穿孔:有时溃疡病穿孔时腹膜炎临床症状可以不明显，也有因胃肠道肿瘤或后腹膜肿瘤引起胃肠道穿孔而无明显腹膜炎症状者。此时应积极检查，密切注视病清发展， ?小肠气囊肿:这样的病人有时在门诊透视被发现，多合并幽门梗阻; ?气胸:在少数气胸病例，胸腔内气体可经纵隔进入腹腔， ?人工气腹、腹部手术后近期或输卵管通气术后;这种情况只要注意询问病史，不难鉴别。 在腹部透视时发现隔下游离气体时, 对于临床的重要意义是显而易见的。因此放射科医生确定是否存在隔下游离气体非常重要。应利用各种体位，如立位，必要时应作右侧朝上卧位水平投照来观察，注意不可将间位结肠、横隔重叠和胃泡误认为隔下游离气体。一般说来胃肠道穿孔有腹膜炎症状，临床有典型体征，而X线透视未发现隔下游离气体也是可能的。这决定于穿孔部位、大小和 时间。文献报告胃肠穿孔时隔下有游离气体者占70,80,。 仅根据X线征象可以鉴别胸水的性质吗, 引起胸腔积液的原因有感染(细菌、霉菌、病毒、寄生虫)、免疫疾病(系统性红斑狼疮、类风湿、Wesener氏肉芽肿)、肿瘤(肺癌、恶性淋巴瘤、转移瘤、间皮瘤、骨髓瘤)、血栓、心血管疾病(心功能不全、缩窄性心包炎、奇静脉及上腔静脉梗阻)、外伤及其他(石棉肺、结节病、肾病综合征、肝硬化、粘液水肿、肾积水、家族性反复发作浆膜炎、尿毒症胸膜炎)。由此可见，胸水X线征没有特异性，常常需要结合临床情况确诊。 在日常X线诊断工作中，经常面临的问题是如何鉴别结核性胸膜炎、恶性肿瘤(肺癌、转移瘤、问皮瘤、恶性淋巴瘤)以及全身性疾病引起的胸水。特别是恶性肿瘤和结核性胸膜炎的鉴别非常常见。实践表明，可以依靠恶性肿瘤直接征象(如胸膜上的肿块结节、肋骨破坏)进行鉴别的机会并不多，但我们看到一些其他X线征象对恶性肿瘤的诊断有价值。如; ?胸膜增厚进展较快而明显; ?胸廓及脊柱变形严重; ?胸腔积液存在时间较长而不形成包裹。 在胸水的鉴别诊断方面，CT和B型超声检查有助于发现胸膜结节。当仍不能确诊时，常不得不依靠活检进行鉴别。值得提出的是，即使活检未发现肿瘤，也不能完全否定肿瘤的可能性。根据临床症状和过程进行鉴别也很重要。在抗痨治疗的过程中病变仍继续发展、剧烈的胸痛常提示恶性病变。 可以根据X线所见判断肺癌的组织类型吗, 由于不同组织类型的肺癌的治疗和预后不同，判断肺癌的组织类型有重要价值。X线与病理对照研究表明，判断中央型肺癌组织类型的正确率可达66%，其中鳞癌为70%，判断周围型肺癌组织类型的正确率为51%，其中鳞癌为60%，腺癌为54%。可见，根据X线所见到断肺癌的组织类型是可能的，但有一定的限度。 不同组织类型的X线所见有何区别呢, (一)中央型肺癌 中央型肺癌可分为管内型、管壁型和管外型。管内型肺癌的肿块主要位于支气管腔内，其中大多数为鳞癌，在X线上有时可见支气管腔内有息肉状肿块。管壁型肺癌的癌组织在支气管壁内浸润，使之明显增厚，并可形成肿块。此型既可以是鳞癌，又可以是小细胞癌，二者的区别是: ?鳞癌常常是肺叶和肺段支气管均受累，而小细胞癌常常是仅肺段支气管受累; ?小细胞癌引起纵隔和肺门淋巴结转移的机会较鳞癌为多。管外型肺癌肿块主要在支气管外生长，肿块多呈椭圆形，其长轴与支气管的长轴一致，此型中以小细胞癌占大多数。此外，鳞癌引起支气管狭窄时。狭窄段形状多不规则，引起支气管梗阻时，梗阻端多为突发截断。鳞癌常引起较明显的肺内阻塞性变化。与此相反，小细胞癌引起支气管狭窄时，狭窄段常常细而长，比较规则，引起支气管梗阻时，梗阻端常呈锥形。小细胞癌引起肺内阻塞性变化的机会较鳞癌为少。 根据X线征象判断中央型肺癌组织 类型的要点可归纳如下: 1.中央型肺癌以鳞癌和小细胞癌为主，腺癌和大细胞癌均少见; 2.中央管内型多为鳞癌; 3.中央管外型多为小细胞癌; 4.中央管壁型肺癌同时累及肺叶和肺段支气管，支气管呈不规则狭窄或突发截断，肺内阻塞变化较明显时，以鳞癌多见; 篇三:常用X线报告模板 呼吸系统 1、心肺膈未见异常 (建议体检、体查年轻患者) 两侧胸廓对称、所见骨质未见异常;两侧肺野透过度正常，未见异常密度增高影;两肺纹理清晰，无增粗、增多、变形;两肺门无增大、增浓;心影大小、形态如常，主动脉未见异常;纵隔居中，两膈面光整，肋膈角清晰锐利;其它:未见异常。 2、心肺膈未见明显异常 (中老年有咳嗽症状患者) 两侧胸廓对称、所见骨质未见异常;两侧肺野透过度正常，未见异常密度增高影;两肺纹理略增粗、增多;两肺门 无增大、增浓;心影大小、形态如常，主动脉未见异常;纵隔居中，两膈面光整，肋膈角清晰锐利;其它:未见异常。 3、 两肺纹理增粗 (中老年无临床症状患者) 两侧胸廓对称、所见骨质未见异常;两侧肺野透过度正常，未见异常密度增高影;两肺纹理增粗、增多、模糊;两肺门未见增大、增浓;心影大小、形态如常，主动脉未见异常;纵隔居中，两膈面光整，肋膈角清晰锐利;其它:未见异常。 4、 符合高血压病心脏改变，请结合临床 心影呈主动脉型增大，心尖部向左下增大，两侧肺野透过度稍减低;两肺纹理稍增粗、增多，模糊;两肺门稍增大、增浓，模糊;双膈面光整，肋膈角清晰锐利;纵隔居中、无增宽;两侧胸廓对称;所见骨质未见异常;其他:未见异常。 5、主动脉硬化 主动脉扩张、迂曲、延长，主动脉结向左突出;两侧肺野透光度正常，未见明确实变影;两肺纹理清晰，无增粗、 增多、变形;两侧肺门无增大、增浓;两膈面光整，肋膈角清晰锐利;纵隔居中，心影大小、形态未见异常;其它:未见异常。 6、主动脉粥样硬化 主动脉扩张、迂曲、延长，主动脉结向左突出，见弧状钙化影;两侧肺野透光度正常，未见明确实变影;两肺纹理清晰，无增粗、增多、变形;两侧肺门无增大、增浓;双膈面光整，肋膈角锐利清晰;心影大小、形态正常，纵隔居中，无增大;两侧胸廓对称、所见骨质未见异常;其它:未见异常。 7、右侧肺不张 右侧肺野呈均匀一致性密度增高影;胸廓塌陷，肋间隙变窄，纵隔向右侧移位，右膈升高，膈影及心缘不清;左侧肺门未见增大、增浓;左膈面光整，肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常，主动脉未见异常;其它:未见异常。 8、两肺肺气肿 胸廓前后径增加、肋间隙增宽，呈桶状;两肺野透过度增高，双肺纹理稀疏变细;心影狭长，两膈低平，位于第11后肋处;两侧肺门稍增大、增浓; 纵 隔居中、无增大;其它:未见异常。 9、两肺间质性肺炎 两肺纹理增多、增粗，结构紊乱，见多发不规则条状阴影，交织成网状，其间见散在小点状阴影，以两下肺明显;两侧肺门未见增大，增浓;双膈面光整，肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常，主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称，无畸形;其它:未见异常。 10、两肺炎症 两肺纹理增粗、增多，模糊，见散在分布斑片斑点状密度增高影，边缘模糊，病灶以两下肺明显;两侧肺门未见增大，增浓;双膈面光整，肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常，主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称、无畸形;其它:未见异常。 11、两肺支气管肺炎 两肺纹理增粗、增多，模糊，见沿肺纹理分布斑点状密度增高影，边缘较淡且模糊不清，病灶以两下肺明显;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整，肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称，无 畸形;其它:未见异常。 12、慢性支气管炎 两肺纹理增多、增粗，紊乱，模糊，以两下肺明显;两下肺野见网状及小点状密度增高影;两侧肺门影增大、增浓;双膈面光整，肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常，主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称、无畸形;其它:未见异常。 13、慢性支气管炎并感染 两肺纹理增多、增粗，紊乱，模糊，以两下肺明显;两下肺野见网状及小点状密度增高影及斑片状密度增高、边缘模糊影;两侧肺门影增大、增浓;双膈面光整，肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常，主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称、无畸形;其它:未见异常。 14、慢性支气管炎伴肺气肿 两肺纹理增多、增粗，模糊，结构紊乱，间有点状及网状阴影;两肺野透光度增高;两膈低平，位于第10后肋间处，肋膈角增大;心影狭小，未见明确增大现象;两侧肺门增浓、增大，右下肺动脉稍增宽; 胸廓呈桶状胸，肋骨呈 稍水平状走向;纵隔居中、无增大;其它:未见异常。 15、 慢性支气管炎并肺气肿，轻度肺动脉高压;肺源性心脏病(早期) 两肺纹理增多、增粗，紊乱，模糊，上肺纹理比下肺纹理增多、增粗;两肺野透光度增强，见网状及小点状密度增高影，以两 下肺明显;两侧肺门影增大、增浓，右下肺动脉增粗，大小约为1.6cm;两膈肌低平，位于第11后肋骨以下，肋膈角增大;心影呈二尖瓣型，右心室轻度增大，左心尖部稍圆隆、上翘，肺动脉段隆突，心胸比率约0.52;纵隔居中;胸廓近似桶状，肋骨呈水平走向;其它:未见异常。 16、慢性支气管炎伴感染、肺气肿;两侧胸膜肥厚 两肺纹理增多、增粗，模糊，结构紊乱，以两下肺明显;两肺野透光度增强，见网状及小点状阴影及斑片点状密度增高、边缘模糊影，以两下肺野明显;两侧肺门增大、增浓;两膈低平，位于第10后肋间以下，双膈面见幕状粘连、突起，肋膈角变钝、肋膈角开大;心影 狭小;纵隔居中;胸廓近似桶状，肋骨呈水平走向;其它:未见异常。 17、右肺下叶支气管扩张 两肺纹理增多、增粗，结构紊乱，边界不清，以右下肺野明显;右下肺野见多发囊状透亮影及支气管双轨征;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整，肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常，主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称，无畸形;其它:未见异常。 18、右肺上叶周围型肺癌 右上肺野中外带见一3.0X4.0cm大小团块状阴影，呈浅分叶状，边缘见短毛刺，其内隐约见小透亮区影，团块影胸膜侧见边缘模糊斑片状密度增高阴影;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整，肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常，主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称，无畸形;其它:未见异常;侧位:病灶位于右肺上叶前段。 19、两肺转移瘤 两肺野见数个大小不等圆球形病灶，密度均匀，边缘光整，以中下肺野 明显;两侧肺门未见增大，增浓;双膈面光整，肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常，主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称，无畸形;其它:未见异常。 20、右肺中央型肺癌并右肺上叶阻塞性肺膨胀不全、阻塞性肺炎 右侧肺门模糊，肺门中上部见一3.0X4.0cm大小团块状阴影;右肺上叶实变，体积缩小，横裂上移，与团块影下缘形成反S征;左侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整，肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常，主动脉未见异常;纵隔居中无增大;两侧胸廓对称，无畸形;其它:未见异常;侧位:病灶位于肺门区及右肺上叶。 21、右侧肺底积液 右侧见假横膈征，假膈明显升高，顶点外移至外1/3处，侧位:右后肋膈角变钝;仰卧位透视见，右侧肺野透过度减低，胸廓外侧部见带状密度增高影，正常膈影显示清晰;左肺野未见明确实变影;两侧肺门未见增大，增浓;左膈面光整，肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常，主动脉未见异常;纵隔居中、 无增大;其它:未见异常。 22、右侧胸腔少量积液 右侧肋膈角变钝，模糊;右侧余肺野未见异常;左肺野未见明确实变影;两侧肺门未见增大，增浓;左膈面光整，肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常，主动脉未见异常;纵隔居中，无增大;其它:未见异常。 23、右侧胸腔中等量积液 右侧第3前肋间以下肺野见大片状密度增高阴影，上缘稍模糊，呈外高内低凹面向上弧状，右膈、右心缘及右中下侧胸壁被遮盖;余肺野未见明确实变影;两侧肺门未见增大、增浓;左膈面光整，肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常，主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;其它:未见异常。 24、双肺上叶陈旧性肺结核 双上肺野见边缘清晰索条状纤维硬化灶及斑点状密度增高不均影;边缘清晰，部分为钙化灶;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整，肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常，主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称，无畸形;其它:未见异常 25、 双上肺浸润型肺结核 ---进展期 双上肺野见斑片状及索条状阴影，密度不均，边缘不清晰;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整，肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常，主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称，无畸形;其它:未见异常。 26、两肺上叶浸润型肺结核,,好转期 两上肺野见小斑片状及索条状阴影，密度不均，边缘大部清晰;与前片比较，病变缩小，边缘清楚，密度稍高;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整，肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常，主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称，无畸形;其它:未见异常。 27、两肺上叶浸润型肺结核--稳定期。 两上肺野见边缘清晰索条状及小结节状、斑点状密度增高影;与 (2001-10-20)前片对照，无明显变化;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整，肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常， 主动脉未见异常; 纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称，无畸形;其它:未见异常。 28、双侧胸膜肥厚 双侧膈肌平直，见幕状粘连，双侧肋膈角变钝;余肺野未见异常密度影;两侧肺门未见增大、增浓;心影大小、形态正常，主动脉未见异常;纵隔居中，无增大;两侧胸廓对称、所见骨质未见异常;其它:未见异常。 29、胸膜粘连 双侧胸廓对称，肺野清晰，未见异常高密度影; 肺门不大，肺纹理走行正常。 心影不大，纵隔不宽。 双膈面欠光滑，可见蓬状突起。 双侧肋膈角清晰。 30、右侧气胸 右侧肺野外带(相当于占肺野1/4)见带状异常透亮无肺纹理区;内侧缘可见发线状被压缩肺组织之外侧缘，肺被压缩约35%;左肺野未见明确实变影;两侧肺门未见增大;双膈面光整，肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常;纵隔向左稍移位、无增大;其它:未见异常。 31、右侧液气胸 右侧肺野外带见窄带状异常透亮无肺纹理区，内侧缘可见发线状被压缩之肺组织缘，肺被压缩约35%;右下肺野见大片状致密影，上缘见液平面;两侧肺门未见增大、增浓;右膈面被遮盖，左膈面光整，肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常，主动脉未见异常;纵隔稍向左移位，无增大;其它:未见异常。 32、右侧第5-6肋骨多发骨折 右侧第5、6肋骨腋部见斜行骨折线，骨折远端轻度向内下移位;两肺野未见异常;两侧肺门未见增大;双膈面光整，肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常，主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;其它:未见异常。 33、右侧第2-4肋骨多发性骨折;右肺撕裂伤并创伤性肺气囊肿形成。 右侧第2-4肋骨腋部见多发折断;骨折外侧段移位不明显;右侧第2-3肋间肺野见一直径为4.0cm肺气囊肿，囊肿周围见边缘模糊片状阴影;两侧肺门未见增大;双膈面光整，肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常，主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;其它:未见异常。 34、右侧第2-5肋骨多发骨折;右侧 液气胸;右侧胸壁皮下气肿。 右侧第2-5肋骨腋部多发折断，折外侧段向下稍移位，局部胸廓轻度塌陷;右侧肺野外带沿侧胸壁内缘见一窄带状异常透亮区，其内无肺纹理，内缘可见发线状肺组织压缩缘，右肺被压缩约20%;右下肺野见大片状致密影，上缘见液平面;右侧胸壁见皮下气肿;两侧肺门未见增大;右膈被遮盖，左膈面光整，肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常，主动脉未见异常;纵隔稍向左移位，无增大;其它:未见异常。0 35、两肺下叶创伤性湿肺 两侧肺野透过度减低，呈毛玻璃样改变;两中下肺野中内带见边缘模糊斑片状阴影;各肋骨未见明确骨折;两侧肺门未见增大;双膈面光整，肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常，主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称，无畸形;其它:未见异常。 36、右侧胸壁异物 右侧胸壁软组织内见一长为2.0cm条状密度增高异物影; 两肺野未见明确实变影; 两侧肺门未见增大; 双膈面光整，肋膈角清晰锐利; 心影大小、形 态正常，主动脉未见异常; 纵隔居中、无增大; 其它:未见异常。 术后改变 1、食道癌术后改变,,胸腔胃 两侧胸廓对称、所见骨质未见异常;两肺纹理清晰，无增粗、增多、变形;两侧肺野透过度正常;两肺门无增大、增浓;心影大小、形态如常，主动脉未见异常;纵隔居中，两膈面不光整，肋膈角变钝;右下肺野内带近心缘处可见条带状密度增高影，边缘清晰，内部有液平;右侧胸壁见条状排列缝合钉影;侧位:后上纵隔区域见一环状吻合支架影;其它:未见异常。 2、右肺癌切除术后 原诊“右肺癌切除术后”现复查: 右第6肋骨缺如;右下肺野第4前肋以下见大片状密度增高影，上缘呈外高内低状，右膈面、右下心缘及右侧胸壁中下部外侧缘被遮盖;左肺纹理清晰，无增粗、增多、变形;左侧肺野未见明确实变影;左膈面光整，肋膈角锐利;纵隔向左稍移位，无增宽;心脏大小、形态未见异常，主动脉结未见向左凸出;其它:未见异常。 3、纵隔肿瘤切除术后 原诊“纵隔肿瘤切除术后”现复查: 右侧肺野透过度减低;见斑片斑点状密度增高，边缘模糊影，以右上肺明显;右胸腔外侧缘见带状密度增高影;右膈肌变平，欠清，肋膈角变钝，左膈面光整，肋膈角锐利;左肺野透光度未见异常，未见明确实变影;其它:未见异常。 4、左乳房切除术后;心肺未见异常。 原诊“左乳房切除术后”现复查: 左乳房缺如;左中下肺野透过度增高;两肺野未见异常密度增高影;两肺纹理清晰，无增粗、增多、变形;两肺门无增大、增浓;双膈面光整，肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常，主动脉未见异常;纵隔居中、无增宽;其它:未见异常。 骨关节系统 1、各肋骨骨质未见异常;心肺未见异常。 两侧胸廓对称、所见肋骨骨质未见异常;两侧肺野透过度正常，未见异常密度影;两肺纹理清晰，无增粗，变形;两肺门无增大、增浓;双膈面光整，肋 膈角清晰锐利;心影大小、形态未见异常;纵隔居中、无增宽;其它:未见异常。 2、左尺桡骨骨质未见异常。 左尺桡骨形态，骨密度正常，未见明确骨质增生及破坏;未见骨折线;软组织正常;左肘、腕关节未见异常;其它:未见异常。 3、骶尾椎骨质未见异常 骶尾椎生理曲线存在，椎列连续;各椎体、附件形态及骨密度正常;骨质结构完整，无增生及破坏;各椎间隙未见异常;软组织正常;其它:未见异常。 4、骨盆各骨骨质未见异常 构成骨盆各骨形态、大小、骨密度正常;骨质结构完整，无增生及破坏;未见明确骨折及脱位征象;软组织正常;其他:未见异常。 5、颈(胸、腰椎)椎骨质未见异常。 颈椎生理曲线存在，椎列连续;各椎体、附件形态、 骨密度正常; 骨质结构完整，未见骨质增生及骨破坏;各椎间隙未见异常狭窄;椎旁软组织未见异常;其他:未见异常。 6、1、气管软化试验阴性;2、颈椎骨质未见异常 左下颈部见密度增高软组织肿块影;气管无受压移位，未见明确狭窄现象;气管软化试验:(第二胸椎上缘水平)深吸、呼气相气管大小相差小于0.3cm;颈椎各椎体缘未见明确骨质增生影;其它:未见异常。