安徽省立医院住院医师培训轮转出科考试试题-呼吸内科-副本

安徽省立医院住院医师培训轮转出科考试试题-呼吸内科-副本 安徽省立医院住院医师培训轮转出科考试试题-呼吸内科-副 本 安徽省立医院呼吸内科考试试题 考试时间:100分钟总分:100分 姓名成绩 一(单选题(共20题，每题4分) 1.慢性支气管炎的体征，下述选项中错误的是:( ) A(早期可无异常体征 B(急性发作期常有散在干湿啰音 C(啰音多变，易变 D(常在背部出现固定性啰音 E(可有哮鸣音及呼气延长 2.支气管哮喘的临床特征是:( ) A(反复发作阵发性呼气性呼吸困难 B(反复发作吸气性呼吸困难 C(反复发作混合性呼吸困难 D(夜间阵发性呼吸困难 E(肺部有较多的喘鸣伴肺底部湿啰音 3.重度支气管哮喘的抢救措施中，一般不采用的一项是:( ) A(静脉滴注氨茶碱 B(静脉滴注糖皮质激素 C(氧气吸入 D(注射强心剂 E(静脉补充液体 ————————————————————————————————————————————————————— 4.下列因素中，与支气管哮喘发作关系最为密切的是:( ) A(交感神经在支气管中分布少 B(肾上腺素能β受体功能低下 C(三磷酸腺苷增多 D(环磷酸腺苷增多 E(迷走神经兴奋 5.慢性阻塞性肺病合并呼衰时，在治疗过程中易发生的电解质紊乱类型是:( ) A(低钠血症 B(高钾、低氯血症 C(低钙血症 D(低钾、低氯血症 E(高氯血症 6.患者，女性，18岁，既往健康，生气后突然感呼吸困难并恐惧，哭泣，四肢麻木，头晕，发病30min动脉血气分析: PaO212.8kPa(96mmHg)，PaCO22.6kPa(20mmHg)，pH7.62，可能性最大的病因是:( ) A(自发性气胸 B(肺梗死 C(支气管哮喘发作 D(过度通气 E(急性喉炎 7.早期慢性支气管炎肺部X线现是:( ) A(无特殊征象 B(两肺纹理增粗、紊乱 C(肺野透亮度增加 D(膈肌下降 E(胸廓扩张、肋间隙增宽 8.女性，50岁，有糖尿病，低热、咳嗽呕吐。胸片示右下叶背段————————————————————————————————————————————————————— 3cm大小空洞，内壁光整，周围有斑点状阴影。最可能的诊断为:( ) A(肺不张 B(肺癌 C(金黄色葡萄球菌肺炎 D(继发型肺结核 E(肺囊肿 9.老年男性。咳嗽、咳痰20余年，气喘10年，3天前感冒后痰多伴气喘。查体:呼吸急促，口唇发绀，双肺少许湿啰音及哮鸣音，血白细胞11×109/L，中性粒细胞84%，淋巴细胞16%，X线胸片示双肺纹理粗乱，散在小点片状阴影。最可能的诊断为:( ) A(支气管哮喘发作 B(支气管扩张继发感染 C(肺结核继发感染 D(阻塞性肺炎 E(慢性喘息型支气管炎继发感染 10.对哮喘重度发作处理错误的是:( ) A(氧疗 B(静脉用糖皮质激素 C(静脉用氨茶碱 D(控制补液量 11.男性，50岁。突然发冷、发热，咳嗽，脓性痰，黏稠带血，白细胞:18×109/L，青霉素 治疗无效，胸部X线所见右上肺大片实变影，叶间隙下坠。诊断可能为:( ) A(肺炎球菌性肺炎 B(克雷白杆菌肺炎 C(葡萄球菌性肺炎 D(肺结核 E(渗出性胸膜炎 ————————————————————————————————————————————————————— 12.有关结核菌素试验，下列选项中正确的是:( ) A(结核菌素试验要在24h内判断 B(结核菌素试验要在20min内判断 C(经48h测量皮肤硬块直径5mm为阳性 D(经24h测量皮肤硬块直径5mm为阳性 E(结核菌素试验要在48,72h内判断 13.军团菌肺炎抗菌治疗首选:( ) A(红霉素 B(氯霉素 C(青霉素 D(先锋霉素 E(氧氟沙星 14.确定患者有无呼吸衰竭，下列指标中最有意义的是:( ) A(血气分析 B(发绀 C(神志变化 D(呼吸困难 E(多汗 15.对于慢性呼吸衰竭，下列有关失代偿性呼吸性酸中毒的处理原则中，最重要的是: ( ) A(补充碳酸氢钠，纠正酸中毒 B(积极控制感染 C(持续低流量给氧 D(补充血容量 E(增加通气量 16.患者，男性，60岁，刺激性咳嗽伴胸闷，胸片提示右侧肺门影增大，为确定诊断，最适宜的检查是:( ) A(纤维支气管镜检查 B(胸部CT C(肺穿刺活检 D(支气管造影 E(痰脱落细胞检查 ————————————————————————————————————————————————————— 17.下列措施中，最适用于缓解期慢支的治疗的是:( ) A(口服抗生素预防感染 B(氧疗改善机体缺氧状态 C(增强体质、免疫治疗和呼吸体操 D(解痉、平喘的药物 E(祛痰、止咳的药物 18.急性肺脓肿最主要的临床表现是:( ) A(咳嗽、咯血 B(急起胃寒、发热 C(剧烈胸痛 D(干湿性啰音 E(咯大量脓臭痰 19.与速发型哮喘反应关系最密切的炎症细胞是:( ) A(嗜酸性粒细胞 B(肥大细胞 C(中性粒细胞 D(巨噬细胞 E(淋巴细胞 20.支原体肺炎自行消散的时间为:( ) A(7,10天 B(3,4周 C(11,20天 D(2,3天 E(3,5天 二(简答题(共2题，每题10分) 1.试述ARDS的诊断要点。 2.试述重症哮喘的处理原则。 —————————————————————————————————————————————————————